专利名称：髁部骨折带锁髓内钉的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医用外科器械，特别是骨科带锁髓内钉的改进。
背景技术：
随着交通运输业的快速发展和人类活动的增多，各类骨折的发生率明显提高，新的骨折治疗方法也随之不断出现。钢板内固定是目前较为普遍的骨折固定方法，这种方法较外固定具有固定可靠，预后理想的特点，但由于钢板是偏心固定，固定强度不高，术后不愈合率相对较高，临床上导致内固定失败的例子也时有发生。为了克服上述缺陷，骨折治疗上逐步出现了髓内钉和带锁髓内钉，带锁髓内钉的出现使骨折固定更趋稳定，且有效地防止骨折旋转、短缩等畸形的发生，更利于闭合操作。目前使用的带锁髓内钉是在主钉端部设置一个或两个锁钉孔，当锁钉孔为两个时，两锁钉孔的中心处于同一平面内，锁钉穿过锁钉孔而达到锁定主钉的作用，这种髓内钉仅适用于距髁顶端6～10cm以上的骨折治疗，而对于波及骨髁端6～10cm范围内的骨折，必须先应屏辅助内固定处理髁部骨折(如拉力螺钉等)，使之解剖复位后，方可置入髓内钉锁定，不仅手术操作十分复杂，必须具备一定的技术水平，而且当骨折面为冠状面或为多截面的粉碎性骨折时，锁钉不能兼顾骨块固定和主钉锁定的双重作用，锁钉位于或靠近骨折不能固定或固定不牢靠。
发明内容
本实用新型的目的是为了克服上述现有技术的不足，而提供一种手术操作方便，结构简单，兼有锁定和固定作用的能治疗波及髁部骨折的带锁髓内钉。
为了达到上述目的，本实用新型的带锁髓内钉由主钉和主钉上的锁钉孔组成，所述主钉端部至少有两个锁钉孔，锁钉孔中心线在空间上相互交叉。
采用上述结构后，髓内钉的主钉在对骨干段有效固定的同时，髓内钉近端锁钉又可依据骨折状态直接拧入踝部骨块，即起到拉力螺钉的骨块固定作用，又有对主钉的锁定作用，兼有固定和锁定功能，不仅解决了骨折波及髁部时难以使用带锁髓内钉的问题，拓展了髓内钉的使用范围，而且充分发挥了锁钉效能；还由于髁部骨块是直接通过锁定固定在主钉上的，避免了骨块需通过其他固定钉间接连续而存在的受力不稳等缺陷，形成了稳定的受力框架，固定效果更好；两锁钉孔相互交叉，使髓内钉整体成为框架结构，也有利于保持主钉的静态强度和疲劳强度。
以下结合附图和具体实施方式
对本实用新型作进一步详细的说明。
图1是本实用新型治疗波及髁部骨折的带锁髓内钉的主视图；图2是图1所示结构带锁髓内钉的A-A剖面的放大剖视图。
具体实施方式
图1、图2所示结构的颗部骨折带锁髓内钉，用于股骨髁部骨折，其主钉2长30cm，外径为16mm，材料为不锈钢，在主钉2的一端有两个锁钉孔1，该锁钉孔1为圆形通孔、直径为4mm，锁钉孔的位置在0-3cm范围内根据具体情况选择，锁钉孔1中心线在空间上相互交叉成90度；用于胫骨髁部骨折时，锁钉孔1中心线在空间上也相互交叉成90度。当然上述交叉角度不限于90度，还可根据具体情况确定。主钉的另一端还有壹个或两个用于固定主钉的锁钉孔。主钉和锁钉材料也不限于不锈钢材料，还可以采用钛合金铬钴合金等材料，锁钉孔的数量和位置也可以根据具体情况作相应的调整。手术时1、股骨髁科骨折显露膝关节、骨折复位、膝关节骨髁间凹偏前开孔、扩髓插入髁部髓内钉，通过配套装置固定孔，分别通过锁孔放置两枚交叉锁钉，锁钉分别从内髁前方斜向后至外髁后；从外髁前方斜向后至内髁后方。再锁入骨干部锁钉。2、胫骨髁部骨折打开髌韧带，在胫骨结节后方开孔扩髓、置髁部髓内钉，同上通过锁孔分别自前方经过胫骨髁交叉至左髁后方及右髁后方，再锁入骨干部锁钉。
权利要求1.一种髁部骨折带锁髓内钉，由主钉(2)和主钉(2)上的锁钉孔(1)组成，其特征在于所述主钉(2)端部至少有两个锁钉孔(1)，锁钉孔(1)的中心线在空间上相互交叉。
2.根据权利要求1所述的带锁髓内钉，其特征在于锁钉孔(1)的中心线在空间相互交叉角度为90度。
3.根据权利要求1所述的带锁髓内钉，其特征在于锁钉孔(1)位于主钉(2)端部0-3cm范围内。
4.根据权利要求1或2所述的带锁髓内钉，其特征在于所述锁钉孔(1)为通孔。
专利摘要本实用新型公开了一种由主钉和锁钉组成的能治疗波及髁部骨折的带锁髓内钉，其主钉上的锁钉孔至少有两个，且锁钉孔的中心线在空间上相互交叉成一定的角度，而不处于同一平面上。该带锁髓内钉骨折固定效果好，主钉力学性能合理，不仅手术操作方便，结构简单，而且使得锁钉兼有固定和锁定的双重效果，广泛适用于波及髁部的股骨、胫骨等骨折的手术治疗。
文档编号A61B17/72GK2588950SQ02258048
公开日2003年12月3日 申请日期2002年10月25日 优先权日2002年10月25日
发明者林刚, 孙小华, 钱普健, 丁德富, 吴小春 申请人:钱普健