专利名称：一种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物的制作方法
技术领域：
本发明涉及到一种治疗结核病的药物，特别是一种治疗那些患椎体结核经手术治疗后复发的病例的药物。
背景技术：
祖国医学认为，人在元气内伤的基础上痨虫侵而发病。现代医学认为，当过劳、营养不良，健康水平差而致免疫力下降的情况下，结核菌可自呼吸道和消化道进入人体，再经淋巴和血液循环侵入骨及关节；脊椎、髋、膝等持重较大的骨及关节更易波及，局部形成慢性破坏性病变。
骨关节结核的治疗，首先是全身治疗卧床休息、精神疗养、规律化疗，其次是中医中药治疗；第三是局部治疗预防并纠正畸形，患部制动，穿刺引流；最后是手术治疗。防痨医生发现，越近治疗的后期，X线或CT片子显示的病灶吸收缩小甚缓，更是停滞数年，结核外科手术刀口愈合期明显滞后于其他疾病的手术接受者。
骨关节结核病的手术期选择在结核病相对稳定期，即是说病因犹在、元气未复的情况下，为了彻底清除病灶的死骨、脓肿、干酪性物质和肉芽组织等，解除它们对脊髓和神经根的压迫，有利于发挥抗结核药物的作用而实施的最终的创伤性治疗。因此手术适应症的病例多属化疗的后期，在病灶外围即病灶和正常组织之间由于正邪斗争，机体免疫功能与结核菌的长期较量中形成了一层纤维结缔组织膜。这层膜有时相当厚，其中毛细血管甚少，成为治疗后期化疗药被隔绝在病灶之外的格局。临床上结核球的形成就是这个病理结局的最好说明。手术虽暂时清除了病灶的垃圾，由于创伤使未复的元气雪上加霜，纤维结缔组织内的毛细血管会进一步减少，灶内结核菌有可能再度活跃，冲破人体的防线，使原病灶死恢复燃，灶内死骨、脓肿、干酪性物质也会卷土重来。也就是说手术没有增加病人的免疫功能，没有消除病灶产生的根本原因，治其标未治其本，故术后复发者屡见不鲜。患者对再次手术多半失去信心，外科医生和病人及家属常为此争论不休，中西医结合保守治疗成为最受欢迎的选择。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术之不足，而提供一种疗效显著，治疗费用低的药物。
本发明的技术方案是，该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，其特征在于，由以下重量份的原料制成，鹿茸 1-9黄芪 30-90 当归 10-14肉桂 15-45 白芍 8-10 猫爪草2.12-3.18麻黄 4-20 麦冬 1-5 异烟肼0.3-0.5炮姜 15-45 人参 15-45 利福平0.3-0.6熟地黄12-24 茯苓 20-30 吡嗪酰胺 1-2白芥子15-45 远志 10-14 凡士林1-2甘草 5-7川芎 10-14。
本发明进一步的技术方案是，该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，鹿茸 5-7黄芪 50-80 当归 11-13肉桂 25-35 白芍 8-9 猫爪草2.5-3.0麻黄 10-15 麦冬 2-4 异烟肼0.3-0.4炮姜 25-35 人参 25-40 利福平0.3-0.5熟地黄15-20 茯苓 22-28 吡嗪酰胺 1-1.8白芥子20-40 远志 11-13 凡士林1-2甘草 5-7川芎 11-13。
本发明进一步的技术方案是，该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，鹿茸 5 黄芪 60当归 12肉桂 30 白芍 9 猫爪草2.65麻黄 12 麦冬 3 异烟肼0.4炮姜 30 人参 30利福平0.45熟地黄18 茯苓 25吡嗪酰胺 1.5白芥子30 远志 12凡士林1.5
甘草6 川芎12。
本发明使用的中药材可由药店购得，中西成药由正规厂家制造。
上述一服药物原料的应用方法为(1)鹿茸砸碎，早晚饭后1-2小时各冲服一半；(2)肉桂后入，麻黄、炮姜、熟地黄、白芥子、甘草加水适量，沸腾后，文火再煎半小时，取滤液；药楂再加水后再煎一遍，取滤液；两次滤液混和，早晚饭后1-2小时各服一半；肉桂取原料的一半；(3)黄芪、熟地黄、白芍、麦冬、人参、茯苓、远志、川芎、当归、甘草、肉桂后入，加水适量，沸腾后，文火再煎半小时，取滤液；药楂再加水后再煎一遍，取滤液；两次滤液混和，早晚饭后1-2小时各服一半；肉桂取原料的另一半；(4)猫爪草颗粒砸碎，加凡士林充分调匀成膏状，冷脓肿处拭净，将药膏摊平，上盖以适度大小的牛皮纸，外以布带绕躯干固定；一日一换；(5)利福平，早空腹开水送服，吡嗪酰胺中午饭前口服，异烟肼晚饭前口服；每天1次；本发明的有益效果是本发明具有温补通滞，改善微循环，使抗痨药直达病所发挥效力；外敷抗痨中药药膏；内治结核、外治恶化了结核菌的生存环境，促成正胜邪退，冷脓肿出里达表，自行破溃；具有托毒外出，促进肉芽组织生长、最后达到自然愈合。临床情况如下，一般资料100例中男30例，女70例。年龄最大64岁，最小7岁，平均39岁。其中胸椎结核10例，腰椎结核10例。100例均为手术后复发准备再次手术者，均有骨质破坏，冷脓肿形成。病程3-5年，长期服抗痨西药，肝功能均有不同程度的异常。100例均有不同程度的全身结核中毒症状，局部手术疤痕、肿、痛，活动受限，卧床翻身艰难。利用本发明的药物治疗一年。
治疗结果100例患部疼痛于用药3-5天即显著减轻；10天-15天消失，用药后3个月脓肿破溃，再过6个月脓肿溃口自行封闭。此时骨质破坏处愈合速度加快，到1年时骨皮质连续完整，功能恢复良好，无1例发生畸形，皆能从事原来的工作。
疗效(1)规范化疗后2-3天，皮疹、搔痒等药物反应自行消失。
(2)治疗1-2周，肝功恢复，食欲增加。
(3)治疗3-4周，面始红润，疼痛明显减轻。
(4)治疗1-2月，四肢转温，下床活动，仅觉轻微疼痛。
(5)治疗3-4月，持物时感觉腰背轻度疼痛。
(6)治疗5-6月，冷脓肿软化，有波动感。最后于椎体下缘破溃，浓液不断溢出。
(7)治疗7-9月，溢浓逐渐减少，最后脓尽窦口自行愈合。诸症若失。损坏的骨质部分修复，弯腰曲背感觉疼痛。
(8)治疗9-12月，自觉良好，仅有患处压痛，最后压痛消失。CT显示骨质绝大部分修复。
病例1，孙某，男，23岁，高唐人初诊；2003年7月8日，因胸椎结核伴冷脓肿在当地医院手术切除，2004年2月10日复觉右侧胸痛，来院要求保守治疗。第5、6胸椎压痛，CT示第6胸助关节骨质破坏，并见一软组织肿胀影局部压痛，ESR36mm/小时，诊为胸椎结核手术后半年复发。
处方规律化疗，冲服鹿茸，内服加减阳和汤，外敷猫爪草膏，15日后疼减，120天后冷脓肿破溃，停加减阳和汤改服内补黄芪汤，停敷猫爪草，仍冲服鹿茸，再治疗3个月，查血正常。CT示5-6胸椎破坏的骨质已连续完整。患者自觉良好，局部关节活动可无压痛。
病例2，张某，女，49岁初诊；32年前曾在当地医院做腰椎结核切除术，2004年6月29日来诊，第4、5腰椎叩痛，局部压痛、肿胀、活动受限，CT示第4-5腰椎破坏，腰髋部有5cm手术疤痕。
规律化疗，口服中药，外敷药膏，治疗10个月后，窦口破溃后自然愈合，又巩固治疗2月，至2005年6月1日，局部无压痛，关节活动可，CT示绝大部分骨质破坏处已经修复。
病例3，郑某，男，51岁，阳谷县人初诊；2003年10月9日因第8胸椎结核并椎旁脓肿在本院手术切除。2004年10月2日复发胸痛，CT示第8胸椎骨质破坏，局部压痛、肿胀，经外敷内服中药，结合规律化疗，至2005年8月，症状消失，关节活动可CT示绝大部分虫蚀的骨质已完全修复。
病例4，李某，53岁，东昌府区人初诊；2004年11月2日，因第9-10胸椎结核在市人民医院手术半年后复发来我院，经外科同意保守治疗。规律化疗、皮疹消失、内服中药，食欲很快好转。四肢转温、面转红润，局部压痛半年后基本消失，治疗9个月，溃口自然愈合，治疗12月后局部无压痛、关节活动正常，CT检查绝大部分破损的骨质已经完全修复。
李春喜，女，54岁，东昌府区于集乡人，有腹膜结核病史20年，3年前CT报告结核性胸膜炎，老中医仅以中药缓解了症状，后感觉背痛，当地医生以骨质增生对症治疗。年余不见好转，2004年1月在市人民医院诊为胸椎9-10段结核伴冷脓肿，手术切除，花费1万4千元。同年7月复查发现原病复发，动员她再次手术，被拒绝。后转入我院住外科病床31床，10月28日经外科同意由本人以上述方法保守治疗，1年而愈具体实施方式
例一.该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，一服的量单位克鹿茸 5黄芪60当归 12肉桂 30 白芍9 猫爪草 2.65麻黄 12 麦冬3 异烟肼 0.4炮姜 30 人参30利福平 0.45熟地黄 18 茯苓25吡嗪酰胺 1.5白芥子 30 远志12凡士林 1.5甘草 6川芎12。
使用方法(1)鹿茸细末，于早、晚饭后1-2小时温开水各冲服一半，持续1年；(2)加减阳和汤原料为肉桂后入、麻黄、炮姜、熟地黄、白芥子、甘草；加水两次煎液混和，于早晚饭后1-2小时各口服一半，一日一剂，持续6个月(治疗开始前6个月)。肉桂取原料的一半。
(3)加减内补黄芪汤原料为黄芪、熟地黄、白芍、麦冬、人参、远志、茯苓、川芎、当归、甘草、肉桂后入，加水两次煎液混和，于早、晚饭后1-2小时各口服一半，一日一剂，持续3个月(从治疗开始的第7个月—第9个月)。
(4)冷脓肿破溃之时，停服加减阳和汤，改服加减内补黄芪汤。
(5)猫爪草颗粒砸碎合凡士林调膏，平涂于已拭净的冷脓肿或窦口处，外裹以牛皮纸一日一换，从开始治疗到脓尽窦口封，约9个月。
(6)利福平、吡嗪酰胺、异烟肼分别于早、午、晚饭前空腹顿服，每天1次，温开水送下，持续一年。
例二.该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，一服的量单位克鹿茸1黄芪30当归 10肉桂15 白芍8 猫爪草 2.12麻黄4麦冬1 异烟肼 0.3炮姜15 人参15利福平 0.3熟地黄 12 茯苓20吡嗪酰胺 1白芥子 15 远志10凡士林 1甘草5川芎10。
使用方法同上。
例三.该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，一服的量单位克鹿茸9黄芪90当归 14肉桂45 白芍10猫爪草 3.18麻黄20 麦冬5 异烟肼 0.5炮姜45 人参45利福平 0.6熟地黄 24 茯苓30比嗪酰胺 2白芥子 45 远志14凡士林 2甘草7川芎14。
使用方法同上。
例四.该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，一服的量单位克鹿茸 5 黄芪 50 当归 11肉桂 25 白芍 8 猫爪草2.5麻黄 10 麦冬 2 异烟肼0.3炮姜 25 人参 25 利福平0.3熟地黄 15 茯苓 22 吡嗪酰胺 1白芥子 20 远志 11 凡士林1甘草 5 川芎 11。
使用方法同上。
例五.该种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，由以下重量份的原料制成，一服的量单位克鹿茸 7 黄芪 80 当归13肉桂 35 白芍 9猫爪草 3.0麻黄 15 麦冬 4异烟肼 0.4炮姜 35 人参 40 利福平 0.5熟地黄 20 茯苓 28 吡嗪酰胺1.8白芥子 40 远志 13 凡士林 2甘草 7 川芎 13。
使用方法同上。
权利要求
1.一种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，其特征在于，由以下重量份的原料制成，鹿茸 1-9 黄芪 30-90当归 10-14肉桂 15-45白芍 8-10 猫爪草 2.12-3.18麻黄 4-20 麦冬 1-5 异烟肼 0.3-0.5炮姜 15-45人参 15-45利福平 0.3-0.6熟地黄 12-24茯苓 20-30吡嗪酰胺 1-2白芥子 15-45远志 10-14凡士林 1-2甘草 5-7 川芎 10-14。
2.根据权利要求1所述的一种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，其特征在于，由以下重量份的原料制成，鹿茸 5-7 黄芪 50-80当归 11-13肉桂 25-35白芍 8-9 猫爪草 2.5-3.0麻黄 10-15麦冬 2-4 异烟肼 0.3-0.4炮姜 25-35人参 25-40利福平 0.3-0.5熟地黄 15-20茯苓 22-28吡嗪酰胺 1-1.8白芥子 20-40远志 11-13凡士林 1-2甘草 5-7 川芎 11-13。
3.根据权利要求2所述的一种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，其特征在于，由以下重量份的原料制成，鹿茸5 黄芪 60 当归 12肉桂30 白芍 9 猫爪草 2.65麻黄12 麦冬 3 异烟肼 0.4炮姜30 人参 30 利福平 0.45熟地黄 18 茯苓 25 吡嗪酰胺 1.5白芥子 30 远志 12 凡士林 1.5甘草6 川芎 12。
全文摘要
一种椎体结核手术失败后继续治疗结核病的药物，用于治疗那些患椎体结核经手术治疗后复发的病例。技术方案是，该药物由以下重量份的原料制成，鹿茸1－9、黄芪30－90、当归10－14、肉桂15－45、白芍8－10、猫爪草2.12－3.18、麻黄4－20、麦冬1－5、异烟肼0.3－0.5、炮姜15－45、人参15－45、利福平0.3－0.6、熟地黄12－24、茯苓20－30、吡嗪酰胺1－2、白芥子15－45、远志10－14、凡士林1－2、甘草5－7、川芎10－14。是一种疗效显著，治疗费用低的药物。本发明适用于椎体结核手术失败后继续治疗结核病。
文档编号A61K31/4409GK1814265SQ200510045408
公开日2006年8月9日 申请日期2005年12月5日 优先权日2005年12月5日
发明者崔延昌 申请人:崔延昌