用于支气管内治疗的阀、设备和方法

专利名称：：用于支气管内治疗的阀、设备和方法
技术领域：
：本发明的一个或更多实施方式涉及用于将气雾剂引入需要此引入的患者中的阀、设备、装置、系统、部件和适配器，并尤其涉及用于通气机线路、用于喷雾器、和用于将气雾剂引入通气机线路中和/或引入需要此引入的患者中的阀、设备、装置系统、部件和适配器。本发明还涉及用于支气管内治疗(endobronchialtherapy)的方法，尤其涉及结合或使用气雾剂给药用(诸如在通气机线路中)的阀、设备、装置、系统、部件和适配器的支气管内治疗方法。
背景技术：
：对于患者有效治疗法方法的需要已导致各种药物制剂传递技术的发展。一种传统技术包括药丸、胶嚢、芳香剂等形式药物制剂的口服传递。但是，一些情况下，口服传递是不理想的。例如，许多药物制剂在身体可以有效吸收它们之前可在消化道中被降解。吸入药物传递，也被称为肺部传递可能是有效和/或理想的，其有口或鼻吸入成烟雾状散开的药物制剂以将制剂传递至患者的呼吸道。一些吸入技术中，成烟雾状散开的药物制剂提供局部治疗的处理和/或对诸如肺等呼吸道部分的预防以治疗呼吸疾病，诸如哮喘和肺气肿和/或治疗局部肺部感染，诸如真菌感染和嚢肺性纤维化。其他吸入技术中，药物制剂被传递至患者肺内的深处，此处它可以被吸入血流中用于制剂遍布身体的全身传递。许多类型的成烟雾状散开的设备存在包括含有储存于推进物中或带有的药物制剂的设备，该设备使干粉成烟雾状散开，使用压缩气体或其他机制使液体药物制剂成烟雾状散开的设备，及类似设备。一种已知的成烟雾状散开的设备通常被称为喷雾器。喷雾器包括具有含有流体、液体或液化制剂的储存器的容器。如果是液体，药物制剂通常包括或是溶液中的或悬浮的或分散于液体介质内的活性试剂。能量被引入容器中以使液体药物制剂成烟雾状，以允许传递至患者肺部。喷雾器的一个类型通常称为喷射喷雾器，压缩气体被驱使通过容器的入口。通过喷嘴压缩气体迫使液体撤回，且撤回的液体与流动气体混合以形成气雾剂的小滴。小滴的云之后被施用到患者的呼吸道。喷雾器的另一类型，通常称为振荡网喷雾器，诸如高频超声波等能量被产生以使网振荡。此网的振荡使液体药物制剂成烟雾状以形成被施用到患者肺部的气雾剂云。另一类型的喷雾器中，超声波被形成以直接振荡并使药物制剂成烟雾状。使颗粒成烟雾状的设备用于将气雾剂引入需要如此引入的患者中的阀、设备、装置、系统、部件和适配器还可以适于与干粉给药设备一同使用，诸如被动干粉吸入器和活性干粉吸入器。被动干粉吸入器包括吸入设备，其依赖于患者的吸入努力使包含在容器中的设备内的以单位剂量形式的药物组合物分散并成烟雾状散开，且不包括含有用于提供诸如加压气体等能量的装置的吸入器设备，并振荡或旋转部件，以使药物组合物分散并成烟雾状。活性干粉吸入器包括吸入设备，其不单独依赖于患者呼吸道的努力来分散并使以单位剂量形式包含在容器中的设备内的药物组合物成烟雾状，并且不包括含有提供能量以分散并使药物组合物成烟雾状的装置的吸入器设备并使部件振荡或旋转。所述能量诸如压缩气体。喷雾器经常用于传递(1)成烟雾状药物制剂给就医或非流动的患者，和/或(2)大剂量的成烟雾状活性制剂；和/或(3)将成烟雾状的药物制剂传递至不能接受基于干粉或推进物的药物制剂的儿童或其他患者。喷雾器被用于传递成烟雾状的药物制剂至患者的呼吸道，该患者在通气机的协助下呼吸。但存在将成烟雾状药物制剂引入通气机线路中相关联的问题。例如，通过将成烟雾状药物制剂引通气机的呼吸线路，显著的存留体积存在于引入位置和患者的肺部之间。因此，需要大量的成烟雾状药物制剂，且所述制剂的大部分不再属于呼出线路。当喷雾器与具有连续斜线流动的通气机协同使用时，此问题加剧。此外，通气机线路中大量的残留体积可能使成烟雾状的药物制剂稀释到某一程度，此程度的被传递至患者的量难以一致性地产生。产生一致剂量的困难通过通气机参数中的患者和患者间的差异，诸如定时涨落体积、流速等而被加剧。通常的振荡网喷雾器，所述网被构造为整体振荡网组件的部分，并且将被烟雾状散开的所述液体通过简单地将液体注入腔中而被引入。所述腔可以被设置以通过重力将液体携带制与整个网接触。一些情况中灯芯被用于将液体携带与所述网接触。例如，振动网喷雾器可以被安装于呼吸线路和Y-部件之间的通气机线路中的T-部件上。为了施用液体药物制剂，盖子被打开。液体药物制剂被注入药物保存腔过程中，液体与振动网部件接触。可以是正选曲线、方形或其他特定振幅和频率的适合的电子信号通过连接到导线插座的导线传递以提供到振荡网的电子信号，以便将气雾剂形式的液体药物制剂传递到T-部件和通气机线路至患者。特定的振荡网喷雾器受到重复用于使各种液体药物制剂成烟雾状。所述网因此与这些液体药物制剂接触，有时作为液体药物制剂的浓缩形式可以蒸发溶剂载体。重复使用可以导致液体药物制剂的进一步浓缩，如此以致所述网受到腐蚀。此外，施用多种被连续施用的液体药物制剂可以导致疏忽的和潜在的不同液体药物制剂交叉感染的危险。为了安全，每次给药后清洁振荡网喷雾器是重要的，以有助于防腐和交叉感染，将此安全问题放入管理液体药物制剂的工作者健康的手中，且需要网和相关振荡网硬件被设计并制造以防止腐蚀和重复暴露于液体药物制剂的其他长期损坏效果。美国专利号No.3，126，21(将其全文引入作为参考)公开了非再呼吸阀组件和使用此物的压缩球状物。单向阀装置被设置用于关闭孔或开口并由诸如橡胶等适合材料形成的环状弹性部件組成。弹性部件使其内径边缘位于设置于一部分中的环形槽中。弹性部件的外径边缘是自由的，如此其作用为单向挡板阀，用于正常地闭塞孔或开口，且如此气体可以仅于一线路通过开口。美国专利第4,534,343号(将其全文收录作为参考)公开了剂量计量吸入器，其用于津喘药物治疗的吸入。剂量计量吸入器包括空气腔。空气腔的底部被打开作为成型法的一部分，并通过弹性体片(flap)被关闭，所述片彼此具有于此的以直角的直径开口。单独开口将足够，但存在两开口的改善的柔韧性。三角架位于片之下，包括外部圆法兰盘和至少两个设置到开口之下的直径肋。美国公开申请第2005/0039746号(将其全收录于本文作为参考)公开了用于给患者施用药物的通气机线路。所述通气机线路包括限定内部空间的腔支架并具有输入端，输出端、和位于内部空间上游的单向吸入阀。单向吸入阀是可操作的以允许药物流进入腔支架的内部空间。吸入管道与腔的输入端相连通并适于传送药物至患者。排气管道被连接到吸入线路以及单向排气阀被位于排气管道中。单向排气阀适于防止气体从排气管道回流至吸入管道中。美国公开的申请第2004/0011358、2004/0035413、2005/0211253、2005/0211245和2005/0325978号(它们每一个以其全文收录于本文作为参考)公开了用于靶向支气管内治疗的制剂。成烟雾状抗生素被传递至通气机线路中。烟雾状发生器，例如喷雾器可被置于Y-部件的较低部分中。美国/>开申请号Nos.2005/0139211和2005/0217666(它们每一个以其全文收录于本文作为参考)公开了设备、系统和适用于支气管内治疗的方法。但是，需要改善的阀、设备、适配器、系统和部件。例如，需要到通气机接触面的不干扰患者的阀。此外，需要改良的喷雾器。还需要更有效的适配器用于将气雾剂引入通气机线路。因此，还存在需要改善的治疗和/或预防的方法，其使用这样的阀和/或适配器。发明概述本发明的一个或更多实施方式满足这些需要的一个或多个。发明的不同实施方式提供各种新的阀、设备、适配器、系统和部件用于与设备一同使用以引入气雾剂，诸如通气机线路和/或喷雾器。本发明还提供治疗和/或预防的方法，其利用上述阀、设备、适配器、部件、喷雾器和/或通气机线路。本发明的其他特征和利益将在发明的说明书中陈述，并且部分地从说明书将是清楚的，或可以通过发明的实践被了本发明的一方面涉及阀。一个或更多实施方式中，阀包括支撑，其包括至少一孔。其他实施方式中，阀包括含有多个孔的支撑。所述支撑包括中心和外边缘。一个或更多实施方式中阀还包括至少一片，及其他实施方式中，多个片包含用于各个孔片。每个片具有的端部靠近连接到支撑的中心。各片能够在关闭位置和打开位置之间移动。发明的另一方面还涉及阀。一或更多实施方式中，阀包括含有孔的支撑。阀还包括至少一片，其连接到支撑。阀还包括至少一突起，其位于选自支撑和片的至少一种上，其中在选自支撑和片至少一种上的至少一突起具有的表面接触支撑和片的其他部分，当片在关闭位置时。仍旧是发明的另一方面涉及另一种阀。一或更多实施方式中，阀包括含有孔的支撑。阀还包括连接到支撑的至少一片，当所述片处于关闭位置时，所述片具有接触支撑的表面。且阀包括选自支撑和片的至少一种中的至少一通道。当片处于关闭位置时，至少一通道允许流体流过阀。发明的另一方面涉及适配器。一种或更多实施方式中，适配器包括形成第一通道和第二通道的外壳。所述外壳具有第一端部和第二端部。第一通道包括第一阀装置，诸如单向岡，以允许在第一方向流动，并削弱第二方向的流动。第二通道包括第二阀装置，诸如单向阀以允许在第三方向流动并削弱第四方向流动。适配器还包括第一通道中位于下游的至少一喷雾设备和喷雾设备端口，相对于单向阀的第一方向。空气流速为60L/min下适配器的第一端部和第二端部之间的压力差小于约50cmH20，并且空气流速为60L/min下可以小于约40或30或20或10cmH20。发明的另一方面涉及另一适配器。在一个或更多实施方式中，适配器包括形成第一通道和第二通道的外壳。所述外壳具有第一端部和第二端部。第一通道包括第一阀装置，诸如单向阀以允许第一方向的流动并削弱第二方向的流动。第二通道包括第二阀装置，诸如单向阀，以允许第三方向的流动并削弱第四方向的流动。适配器还包括在第一通道中位于下游的至少一种烟雾化设备和烟雾化设备端口，相对于第一方向的单向阀。适配器还包括在第二通道中定位于上游的流体储存器，相对于第三方向的第二阀装置，诸如单向阀。发明的仍旧另一实施方式涉及另一种适配器。在一个或更多实施方式中，适配器包括形成第一通道和第二通道的外壳。外壳具有第一端部和第二端部。第一通道包括第一阀装置，诸如单向阀以在第一方向流动并削弱第二方向的流动。第二通道包括阀装置，诸如单向阀，以允许第三方向的流动并削弱第四方向的流动。适配器还包括在第一通道下游定位的至少一种烟雾设备和烟雾设备端口，相对于第一方向的单向阀。适配器选择性的包括传感器探针端口，诸如在第一通道上游定位的温度探针端口，相对于第一方向的至少一烟雾设备和烟雾设备端口。发明的另一方面包括通气机线路。在一个或更多实施方式中，通气机线路包括通气机，呼气线路连接到通气机，及吸入线路连接到通气机。通气机线路还可以包括连接到呼出线路和吸入线路的适配器，所述适配器包括至少一种喷雾器和喷雾器端口。Y-部件被连接到适配器。选自气管内导管和气管切开插管的导管连接到Y-部件。其他实施方式中，通气机线路包括通气机，呼出线路连接通气机，和吸入线路连接到通气机。通气机线路包括连接到呼出线路和吸入线路的适配器，所述适配器包括至少一种喷雾器和喷雾器端口。呼出和吸入线路可以被设置为同轴的，或共轭的，诸如单分隔线路。这些实施方式中，Y-部件可以被省略，且呼出和吸入线路直接(或通过减压器或适配器)连接到气管内导管或气管切开插管。其他实施方式中，通气机线路包括通气机，呼出线路连接到通气机，吸入线路连接到通气机，或适配器连接到呼出线路和吸入线路，所述适配器包括至少一种喷雾器和喷雾器端口，并可以包括热湿度交换器(HME)，诸如结合适配器中的HME。其他实施方式中，通气机被省略，关闭通风孔的设备被设置，包括喷雾器、吸入阀、呼出阀和/或过滤器，选择性的保存腔或容器。带有或不带有正压阻抗的一个或更多关闭通风孔的实施方式可以被使用。附图简要说明本发明在发明的说明书中被进一步描述，随后涉及表明的多个非限定的附图，其中图1是处于关闭位置的本发明阀的第一实施例的侧视图。图2是处于打开位置的本发明阀的第一实施例的侧视图。图3是处于关闭位置的本发明阀的第一实施例的截面图。图4是处于打开位置的本发明阀的第一实施例的截面图。图5是本发明阀的第一实施例外部边缘的截面图。图6是本发明第一实施例的阀的支撑的俯视图。图7是本发明第一实施例的阀的侧翼的俯视图。图8是本发明阀的第二实施例的俯视图，该实施例包括支撑内的通道。图9是本发明阀的第三实施例的俯视图，还实施例包括flaps(挡板)中的通道。图10A-10B是本发明挡板的实施例的俯视图。图11A-11B是本发明的挡板的实施例的截面图。图12是本发明挡板的另一实施例的俯视图。图12B是此实施例的截面图。图13是本发明阀的第二实施例的截面图。图14是本发明阀的第二实施例的支撑的俯视图。图15是本发明阀的第三实施例的侧视图。图16是本发明阀的第三实施例的支撑的俯视图。图17是本发明的成烟雾状药物传递系统的示意图。图18A是本发明适配器的第一实施例的透视图。图18B是本发明适配器的第一实施例的部分截面图。图18C是本发明适配器的第一实施例的另一部分截面图。图19是本发明适配器的第二实施例的部分截面图。图20A是本发明适配器的截面图，其显示了流体流动。图21是本发明适配器的部分的透视图，其带有用于接受成烟雾状装置的延伸部分。图22是图21的实施方式的截面图。图23是带有更短延伸部分的本发明适配器部分的透视图。图24是图23的实施方式截面图。图25是带有具有通道的延伸部分的本发明适配器的截面图。图26是带有锥形外壳的本发明延伸部分的截面图。图27是带有反向延伸部分的本发明适配器的截面图。图28是与本发明适配器一同使用的喷雾系统的透视图。图29是带有盖子开口的图28实施方式的透视图。图30是本发明喷雾系统的透视图，其中容器包括振动网部件和压电元件。图31是显示本发明的小瓶破裂元件的透视图。图32是显示本发明喷雾系统透视图，其中压电元件被包括在振动网喷雾器结构内，在小瓶接收器中或附近，并将适当频率的振动通过机械接触传递至振动网元件中。图33是显示本发明喷雾器系统的透视图，其中所述容器不需要小瓶接收器。图34是显示与本发明适配器一同使用的喷雾系统的透视图。图35显示与通气机管道相连接的本发明的适配器的透视图。图36是与热/湿度交换(HME)过滤器一同使用的本发明适配器的示意图。发明描述除非另外说明，对化合物和成分的参考包括化合物和成分自身，及与其他化合物或成分的组合，诸如化合物的混合物。如用于本文的单数形式"一""一个"和"所述"包括复数的参考，除非上下文清楚的显示为其他的。本文援引的所有公开出版物、专利和专利申请，无论在上文或下文，皆据此以相同程度以其全文收录于本文作为参考，好似各个单独的公开出版物、专利或专利申请被专门地或单独地指示为被收录作为参考。药物、"活性制剂"或药物可被互换地、单独地或共同地包括任何药物、溶液、化合物或组合物，其包括适当给药至靶组织(人或动物)时所需药理的和/或生理的效果。文本涉及的"一个实施方式"、"一版本"或"一方面"应当包括一或更多上述实施方式、形式或方面，除非从上下文是另外清楚的。进一步讨论前，以下术语的定义将有助于理解本发明。"蠕变，，(或"延迟变形")是依赖时间的一种变形并通过受到恒定负载的材料而展示。通过拉近带有固定负载的测试样本而测量蠕变，并周期性记录延长率。本文中抗蠕变性通过使23。C样本经受800psi负载达1000小时而被测量。作为总结，本发明包括阀、适配器、系统、部件和通气机线路。因此，所述阀不被限于与发明的适配器和通气机线路一同使用。类似的，本发明的适配器不被限于与本发明的阀和通气机线路一同使用。此外，本发明的通气机线路不限于与本发明的阀和适配器一同使用。阀、适配器、系统和线路的一个或更多实施方式可配置为在通气机上或离开通气机施用成烟雾状散开的药物至患者。打开通气机治疗方法包括通过通气机线路施加喷雾状气雾剂至患者。气雾剂剂量，包括有效剂量，诸如约1至约500mg的药物，可以通过通气机线路以阶段或非阶段方式被传递。关闭通气机治疗方法包括给药喷雾状气雾剂前将患者带离通气机。一旦治疗期间完成，患者可以被带回通气机处或可以他或她自己呼吸而不带有帮助。关闭出口(off-ven)设备经常是自身包括的，用于自由呼吸的患者，并可以包括气雾剂发生器(例如，喷雾器)和面具、套管、唇密封或吹口以给药烟雾状液体或粉末制剂，诸如药物。给药可以是连续的、阶段的(诸如吸气过程中)，和/或间歇的(诸如定时的)。设备，尤其是被用于给药诸如药物等气雾剂制剂的关闭出口设备可以包括容器或保存腔以许可或允许连续流通。所述阀、设备、适配器、系统和部件可以与或不与正压型装置一同使用。发明的一或更多实施方式提供用于各种疾病的治疗，其使用可成烟雾状散开的药物。所述疾病可以包括肺部疾病，诸如通气机相关联的肺炎、医院获得的肺炎、团体获得的肺炎、嚢肿性纤维化、myco细菌感染、支气管炎、葡萄球菌感染，葡萄球菌感染包括MRSA、真菌感染、病毒感染、原生动物感染、和急性恶化ChronicObstructivePulmonaryDisease,除了其他之外。用于治疗疾病的可成喷雾状散开的药物包括抗生素、抗氧化剂、bronchodialators，corticosteroids,leukotrienes，proteaseinhibitors,andsurfactants除了其他药物之夕卜。阀的一或更多实施方式中，阀包括的支撑包括多个孔。所述支撑包括中心和外边缘。所述阀还包括多个片，该片包括用于每个孔的片。每个片具有一端部，其近端连接到支撑的中心。各个片能够在关闭位置和开放位置之间移动。阀的其他实施方式中，所述阀包括含有孔的支撑。该阀还包括连接到支撑的片。所述阀进一步包括在至少一构件上的至少一突出，所述构件选自支撑和片，其中在选自支撑和片的至少一构件上的至少一突出具有一表面，当片处于关闭位置时该表面接触支撑和片的另一个。仍旧另一实施方式中，所述阀包括含有孔的支撑。所述阀还包括连接到支撑的片，当处于关闭位置时所述片具有一表面接触支撑。且所述阀包括在选自支撑和片的至少一构件上的至少一通道。所述至少一通道允许当片处于关闭位置时流体流过阀。适配器的其他实施方式中，适配器包括形成第一通道和第二通道的支架。所述支架具有第一端部和第二端部。所述第一通道包括第一单向阀以允许在第一方向流动并削弱第二方向的流动。第二通道包括第二单向阀以允许在第三方向流动并削弱第四方向的流动。适配器还包括至少一成喷雾状散开的设备，且成喷雾状散开设备的口在第一通道中位于下游，相对于单向阀的第一方向。适配器的第一端部和第二端部间的气压降低在约60L/min的流速少于约50cmH20，并在约60L/min的流速下可以小于约40cmH2O、30cmH20、20cmH20、10cm1120或更少。适配器的其他实施方式中，适配器包括形成第一通道和第二通道的支架。所述支架具有第一端部和第二端部。所述第一通道包括第一单向阀以允许第一方向的流动并削弱第二方向的流动。所述第二通道包括第二单向阀以允许第三方向的流动并削弱第四方向的流动。适配器还包括至少一成喷雾状散开的设备，且成喷雾状散开设备的口在第一通道中位于下游，相对于单向阀的第一方向。适配器还包括在第二通道位于下游的流体累加器，相对于第二单向阀的第三方向。还是适配器的另一实施方式，适配器包括形成第一通道和第二通道的支架。所述支架具有第一端部和第二端部。所述第一通道包括第一单向阀以允许第一方向的流动并削弱第二方向的流动。所述第二通道包括第二单向阀以允许第三方向的流动并削弱第四方向的流动。适配器还包括至少一成喷雾状散开的设备，且成喷雾状散开设备的口在第一通道中位于下游，相对于单向阀的第一方向。且适配器还包括传感器探针口，诸如在第一通道中位于下游的温度探针口，相对于至少一成烟雾状散开设备和成烟雾状散开设备口的第一方向。通气机线路的一或更多实施方式中，通气机线路包括通气机、连接到通气机的呼气线路、和连接到通气机的吸入线路。通气机线路还包括连接到呼出线路和呼入线路通气机线路，所述适配器包括至少一喷雾器和喷雾器口。Y-部件被连接到适配器。选自气管导管和气管造口术导管的导管被连接到所述Y-部件。通气机线路的其他实施方式中，所述线路可以包括通气机、连接到通气机的呼出线路、和连接到通气机的呼入线路。通气机线路可以包括连接到呼出线路和呼入线路的适配器，所述适配器包括至少一喷雾器和喷雾器口。呼出和吸气线路可以被设置为同轴的或共连接的，诸如单独分开的线路。这些实施方式中，Y-部件可以被省略，且呼出和呼入线路直接连接到气管导管或气管造口术导管。其他实施方式中，通气机线路包括通气机、连接到通气机的呼出线路、和连接到通气机的呼入线路、和连接到呼出线路和呼入线路的适配器，所述适配器包括至少一喷雾器和喷雾器口，并还可以包括热湿度交换器(HME),诸如结合到适配器中的HME。其他实施方式中，通气机线路包括任何前述的部件，除了通气机不被认为是线路的一部分。本发明的其他实施方式中，阀、设备、系统和线路被用于关闭通气口装置，诸如包括喷雾器、吸入阀、呼出阀和/或过滤器，及选择性的保存腔或容器的装置。通常，上述设备或装置包括诸如喷雾器的气雾剂发生器，用于传递产生的气雾剂至患者的一些装置，尤其是自由呼气的患者。一些实施方式中，上述装置还可以包括保存腔以允许当非阶段方式传递时的连续的气雾剂产生。关闭通气口的设备和系统被公开，例如于2005年3月24日提交的共有美国专利申请公开号No.20050217666，其公开内容以其全文收录于本文作为参考。因此，一个或更多方面中，本发明涉一个阀或多个阀。阀10的示范性实施方式在图1-7中示出。阀10包括支撑20。即使支撑20示出为平坦的，支撑20可采用其他形式。例如，支撑可以具有曲率半径。弯曲半径的范围可是是从约O.lcm至约100cm,诸如约lcm至约50cm,200680018321.8说明书第13/45页或约5cm至约10cm。支撑20包括孔30。图1-7的阀10具有四孔30,但孔30的数量不被限制。例如，阀10可以具有一个或更多孔30,诸如一、二、三、四、五、六或更多孔30.孔30被设计为允许诸如液体或气体(例如空气)等流体穿过支撑20。孔的形状不被特别限制。因此，孔的横截面形状可以是圓形、三角形、梯形、方形、星形、卵形、椭圆形、不规则形等。孔的侧面32可以平行于流体流动或可以相对于主要的流体流动成角度。因此，孔的侧面可以形成相对于主要流体流动的小于约-90、-85、-80、-75、-70、-65、-60、-55、-50、-45、-40、-35、-30、-25、-20、-15、-10、-5、0、5、10、15、20、25、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85或90度的角。约0。的孔侧面角度可以减少湍流。不是约0。的孔侧面角度可以增加流体混合。阀10可被优化地提供所需条件和/结果。一些实施方式中，阀10被优化以在给定流动阻力下使流体流动最大化，或在给定流速下使压力降低最小化，或其组合。例如，孔可以形成阀横截面的大部分，所述岡处于法向于主要流体流动的平面。孔可以例如包括大于约10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%或90%的阀的横截面。其他实施方式中，阀10被优化以防止或减轻粘贴、对流动的阻碍和/或机械故障。其他实施方式中，阀IO被优化以提供对压力的所需或优化的敏感度，诸如在所需低压力差下开启。这可以提供通气机利用和/或药物施用的有效性。示于图1-7的实施方式中的阀10具有中心区域40，包括几何中心和外部边缘42。外部边缘42被成型以装配于线路(未示出)中。可替换的，外部边缘可以是线路的部分，即至少阀支撑和线路是彼此为整体的。图1-7的实施方式中示出的外部边缘42是圆形的。但是外部边缘42不被限定任何特定的形状并可以是其他形状，诸如椭圓的、方形的、三角形的、不规则的等等。阀IO还包括片或片50。图1-7的实施方式中示出的所述阀10包21括四片50，但片数量不被限制。例如，阀IO可以具有一或更多片50,诸如一、二、三、四、五、六或更多孔。通常，每个孔30将具有相应的片50,但是一个片50可以覆盖多于一个的孔30。具有多个片提供了冗余。因此，如果一个片应粘贴，一个或更多其他片仍旧将允许流体通过。一些实施方式中，具有单个片可以减少粘贴的可能性，因为气体将具有驱动打开单个片的倾向。一些实施方式中，单个片还将提供更大的横截面区域用于在高流速应用中减少流动阻力。图l-7的实施方式中示出的片50具有的端部50连接到支撑20的中心区域40。可替换的，片50可以具有连接到支撑20的外部边缘42附近的支撑。片50可以处于打开或关闭位置。因此，操作中，片50在第一方向旋转引起片向关闭位置移动，图1和3中示出。片在第二方向旋转引起片向打开位置移动，图2和4中示出。图3和4是横截面图，并显示片50上的流体流动(箭头A示出的)效果。图1-7的实施方式中示出的片50在关闭位置中是被偏置的。可替换的，片50在打开位置可以是被偏置的。图l-7的实施方式中示出的片50在关闭位置是被偏置的，通过片材料的形状记忆。此外或可替换地，片可以被偏置，通过偏置装置，诸如弹簧、辅助压板、或预应力材料部分地覆盖辅助压板。当图1-7的实施方式的片50处于关闭位置中时，片50安装于支撑20上并在最小化的或无压缩应力或负载下？。最小应力减少片50将粘贴到支撑20的机会。可替换的，片50可以被预加负荷或在关闭位置被偏置。预加负荷或偏置可以减少通过阀IO的泄漏，诸如在反压假定中的。预加负荷或偏置通过记忆材料、弹簧等实现。因此，图1-7的实施方式中示出的每个片50包括与连接端部54相反的移动端部52。移动端部52通常接触关闭位置中的支撑20的外部边缘42。支撑20的外部边缘42选择性地包括接触片50的突出。选择性的，突出可以形成部分片并当阀关闭时(未示出)接触支撑。突出60经常起到基座的作用以使支撑20和片50之间的接触区域最小化。使接触区域最小化可以减少片50将粘贴到支撑20的机会。图1-7中示出的实施方式的突出60是三角形的并形成孔30周围的临近边界。因此，突出形成了刀-边缘。不是三角形的形状可被用于形成为围绕孔30的临近边界。例如，突起的横截面可以是矩形、半圓形、椭圆形、圆锥形等。一个实施方式中，临近边界的接触区域可以是小于约lcm，诸如小于约0.5cm，或小于约0.1cm，根据每lcm的边界长度。临近边界可以^使通过阀10的泄漏最小化。一些实施方式中，接触区域可以是非临近的。例如，突出60可以包括规则或不规则的针、三角形、长方形、圆锥形、半圆柱形、球形、半球形、锥体、鲨鱼翅形、月牙形、或通过空气或类似的分离的其部分或其他形状。即使非临近的接触区域可以导致一些泄漏，上述突出可以减少粘贴。这一点上，突出将减少接触区域并将由于表面张力而自我清洁。某些应用中，减少粘贴的可能性可以是比减少泄漏更重要的。例如，用于将气雾剂添加到适配器通气机中的适配器，如以下更加详细描述的，可以在一些情况中容忍泄漏直到约10L/min，诸如直到约10L/min，直到约0.5L/min，或直到约0.1L/min。如果在这些适配器之一中的一个或更多阀的片粘贴，流量分布可能成为不规则的。一些应用中，通过阀的轻微的泄漏可以被需要。例如，用于将气雾剂添加到通气机线路的适配器，如以下详述，可以有利地包括一些泄漏。在这一点，一些泄漏可以改善患者到通气机的接口。因此，图8中示出的本发明的一个形式中，阀10包括含有孔122(以剖视示出)的支撑120。片150被连接到支撑120。当片150处于关闭位置中时，片150具有接触支撑120的表面。支撑120可以包括通道180，但片150处于关闭位置时，其允许流体流过阀10。图9中示出的另一形式中，阀210包括含有孔222(以剖面示出)的支撑220。片250被连接到支撑220。当片250处于关闭位置时，片250具有接触支撑220的表面。支撑220可以包括通道280，当片250处于关闭位置时，其允许流体流过阀210。图8和9中示出的形式中，通过改变通道180和/或280的相对尺寸和数量，技术人员可以改变当片处于打开位置时通过岡的流体流量对当片处于关闭位置时的通过阀的流体流量的比例。例如，打开位置的流体流量可以是大于关闭位置中的流体流量的至少约2倍、至少约10倍、至少约100倍、至少约1000倍、至少约10,000倍、或至少约100,000倍。每个片接触区域的量根据诸如片尺寸等的因素。一些实施方式中，每个片接触区域的量包括(但不限于)小于约lcm2、小于约0.8cm2、小于约0.5cm2、小于约O.lcm2、小于约O.Olcm2。一些实施方式中，与突起接触的片表面的表面区域的百分比范围经常从约0.1%至约50%,诸如约0.5%至约25%,约1%至约10%,及约1%至约5%。与突起接触的片表面的表面区域的百分比经常小于约5%，诸如小于约2.5%,小于约1%，小于约0.5%，小于约0.1%或小于0.01%。图1-7的实施方式中的片50彼此成为整体，如图7中示出的。片50形成类似于四叶的三叶草的四-叶状结构。制造多个彼此成为整体的片可以减少制造成本。可替换的，多个片50可以是不同部分。制造多个片50的不同部分对防止一个片中的压力影响另一片性能可以是理想的。图1-7的实施方式中的支撑20和多个片50是不同部分。制造支撑20和多个片50的不同部分使形成这些部分的材料优化。可替换的，支撑20和多个片50可以是彼此成为整体的。支撑20和多个片50可以是彼此成为整体的。制造彼此成为整体的多个片可以减少制造成本。当支撑20和多个片50是不同部分时，使用不同技术，片50可以安装在支撑上。如图1中示出的，中心杆70固定片50。安装技术的例子在现有技术中是已知的并包括粘性固定、机械固定件和材料连接，诸如摁扣装置、粘合剂连接、共熔化超声焊接、RF焊接、旋转焊接、螺丝钳、铰链(如以下讨论的)等等。形成多个片的材料可以是坚硬的或可以是柔韧的。片材料可被选择以允许阀在低的压力差下打开。例如，柔韧片材料可以具有的肖氏A石更度范围从约20至约90,i者如约30至约80、约40至约70、和约50至约60。坚硬材料具有的肖氏A硬度大于90。例如，坚硬材料可以具有的至少50洛氏B的硬度，诸如100洛氏B。当片材料是柔韧性时，它可以包括带有良好形状记忆或蠕变阻力或两者的材料。例如，蠕变阻力可以是，例如在800psi负载、230C下1000小时后，少于约40%延长性，诸如少于约3%、少于约1%、少于约0.5%、或少于约0.2%。当片材料为坚硬时，通过铰链或铰链装置片可以被连接到支撑。铰链装置的例子包括(但不限于)栓连接和活动铰链。片可以假设为各种形状。诸如，图IOA是具有窄颈部356和头部358的片350的俯视图。如果片350由人造橡胶制成，窄颈部增加了片于颈部356处弯曲的可能性。相比而言，图IOB是具有宽颈部456和头部458的片450的俯视图。如果片450由人造橡胶制成，宽颈部456增加了片将于片的整个长度弯曲的可能性。颈部宽度对头部宽度的比例通常范围从约1:20到约2:1，诸如约1:10到约1:1、约1:5至约1:2。片还可以具有在它们横截面中形成的颈部。例如，图11A是具有矩形横截面的片550的横截面图。如果片550由人造橡胶制成，片550将趋向于弯曲它的整个长度。图IIB是具有形成于其横截面中的颈部656的片650的横截面图。如果片650由弹性材料制成，片650将趋向于在其颈部656处弯曲或旋转。颈部656的宽度对处于其他位置的片650的宽度比例范围经常是从约1:10至约9:10，诸如从约1:8至约4:5，约1:6至约7:10和约1:4至约3:5。图12A是片750的另一形式的俯视图。片750包括用于将片固定在支撑上的中心柱770。一些实施方式中，片750还包括颈部756以便于使片750旋转。一些实施方式中，片750包括杯部759，如图12B中示出的，其示横截面图。片材料和支撑材料可以是相同或不同的。片和支撑的适合材料的例子包括，但不限于，人造橡胶、聚合物、金属、陶瓷和复合物。聚合物的例子包括，但不限于，聚氨基曱酸酯、氟化高聚物(例如，聚四氟乙烯)、尼龙、硅酮、诸如硅酮橡胶(例如，从DowChemicalandGE购买)，例如两部分注射模型的硅酮橡胶等、乙烯丙稀二烯单体(EPDM)、和SantopreneTM热塑性塑料(从ExxonMobilChemical购买)。复合物的例子包括，但不限于，强化材料和层压制品。强化材料可以包括，例如颗粒强化材料、纤维强化材料和带有纺织强化的硅酮。层压制品可以包括例如聚对二甲苯涂层的硅酮、聚四氟乙烯涂层的聚合物、连接到聚合物的聚酰亚胺、层压在硅酮上的增强层，以及高硬度计上的低硬度计聚合物(例如，90肖氏A硅酮在30肖氏A硅酮)。阀可以;故如此i殳计，以致通过阀的流体流量是理想的分层的或适当条件下的湍流。为了得到主要层流，阀可以被设计为带有少量梗阻。层流可以帮助使浓缩最小化。为了得到主要湍流，阀可以被设计为带有梗阻或不平衡流动通道开口。湍流可以增加混合。阀10可被设计为使翻转的可能性最小化。来自咳嗽或其他高反向压力可以是不能撤回的，如此阀可能粘贴在一结构上。翻转可以形成严重的安全问题，诸如当阀被用于通气机线路中时。阀翻转还可以减少系统的发射剂量，所述系统包括用于成烟雾状散开设备的适配器。翻转可以控制，例如通过将片50与突出60重叠。少于0.5秒内的气压变化小于约2psi，诸如小于约lpsi或小于0.5psi的量时，阀10不翻转。阀可以祐没计为在不同压力下开启。例如，当压力到达的水平范围从约0.05cmH20至约150cmH20，诸如约0.1cmH20至约100cmH20、约0.5cmH20至约50cmH20、约1cmH20至约10cmH20或约2cmH20至约5cmH20时，片可以打开。图13和14示出阀810的另一实施方式。此实施例中，片850包括中心杆870，其设置于支撑820上以允许箭头B示出的方向上移动。图13显示在打开位置的阀810。当阀810处于关闭位置时，片850接触突起860。如14中示出的，突起860彼此分开。为了避免粘贴，间隔应当足以防止突起860之间的空间填充有液体。例如，突起可以彼此间隔，通过小于约1.5cm间距，诸如小于约lcm、小于约0.2cm、诸如小于约O.lcm、小于约0.05cm、或小于约0.005cm。图15和图16中示出阀910的另一种形式。图15显示打开位置的阀910。支撑920固定片950，其包括柔韧性材料的圆盘。图16是不带有片950的支撑920的俯视图。即使此实施例中的支撑920被示出为带有两孔930，孔的数量不被特别限制。因此，阀910可以包括二、三、四、五、六个孔或更多孔。在各种环境中，阀可以被用作单向阀以控制流体流量，特别是气体流量。单向阀的使用是已知的。例如，阀可以被用于化学处理、水中通气机的传动装置、防毒面具、通气机(例如，机械通气机、手动通气机)、用于喷雾器的适配器等。各种技术可被用于将阀安装到导管中。安装技术的例子包括，但不限于，摁扣装置、挤压装置、螺丝扣、键固定、粘合剂连接、超声波焊接、超声波焊接、RP焊接、旋转熔接、卡装等。如以上所述，阀可以被用于喷雾器用的通气机线路和适配器。用于喷雾器的通气机线路和适配器可以采用各种形式。例如，阀可以被用于2004年11月17日提交的共有的美国专利公开第20050139211号(此申请以其全文被收录于本文作为参考)中示出的适配器。因此，阀可以被用于如图17中示出的成烟雾状药物制剂的传递系统100。一个或更多实施方式中，成烟雾状的药物制剂传递系统1100传递成烟雾状的药物制剂至使用者呼吸道的一部分，诸如使用者的肺。一个或更多实施方式中，成烟雾状的药物制剂传递系统1100是有用的，在传递成烟雾状药物制剂到患者，其呼吸通过通气机1105协助，但还可以被设计为用于传递药物制剂到非通风患者，如以下讨论的。通气机线路1110在图17中示意性的示出。从通气机1105延伸的是吸入线路1115和呼出线路1120。吸入线路1115和呼出线路1120都主要由具有从此处延伸的气流管腔的管道组成。吸入线路1115和呼出线路1120在远离通气机1105的连接处1125处相遇。连接处1125处，吸入线路1115的管腔与呼出线路1120的管腔相连通，且两管腔与患者线路1130相连通。患者线路1130包括的管腔延伸至气管内的或气管切开插管1135的管腔，所述导管1135插入患者中。导管1135具有可以延伸到患者肺部中或附近的相反端部。因此，在一个或更多使用实施方式中，氧化气体通过通气机1105被引入吸入线路1115中。氧化气体穿过吸入线路1115的管腔进入患者线路1130,通过导管1135的管腔，并进入患者肺部。之后，患者或自然的或通过使用来自通气机的负压而呼气，且呼出气体通过导管1135，通过患者线路1130,并通过呼出线路1120到通气机1105。此循环;陂连续重复以帮助患者呼吸或整体的控制患者呼吸。成烟雾状药物制剂传递系统1100还包括气雾剂引入装置，诸如系统或机制1140。气雾剂引入机制1140包括适配器1145，在连接处1125和患者肺部之间的位置其将成烟雾状的药物制剂引入通气机线路1110。例如，气雾剂引入装置可以将成烟雾状药物引入成烟雾状药物的患者线路1130，如图17中示出的，或可以将成烟雾状药物制剂引入导管1135内或附近。通过适配器1145引入的气雾剂通过烟雾化装置1150产生，所述装置包括用于容纳药物制剂的容器。将烟雾化能量通过能源1160提供至烟雾化装置以产生烟雾化药物制剂。烟雾化药物制剂穿过通路1165至适配器1145，此处其可以被引入通气机线路mo。烟雾化装置1150可以是，例如能源是压缩空气的喷射喷雾器，能源是诸如波、能量等机械的振荡网喷雾器，能源是超声波能量的超声波喷雾器，剂量计量吸入装置，其能源是推进物，诸如在预先选择的环境条件下沸腾的组合物，或干粉吸入装置，其能源是压缩或流动的空气或是振荡隔膜等。液体制剂通过各种方式的任一种可以被喷成烟雾状。例如，液体通过两流体喷嘴、压力喷嘴、或旋压盘可以被喷洒，或用超声波喷雾器或振荡口气雾剂发生器(VOAG)喷为烟雾状。一个或更多实施方式中，用压力喷嘴，诸如BDAccuSpray喷嘴，液体制剂被喷射为烟雾状。烟雾化装置1150可以基于浓缩烟雾化，碰撞射流技术、电喷射技术、热蒸发或珀耳帖效应设备。喷射喷雾器包括使用气压将液体溶液破碎为气雾剂的小滴。一个或更多实施方式中，喷射喷雾器(例如；Aerojet,AeroEclipse，PariL.C，theParijet，WhisperJet,Microneb,Sidestream,Acorn11,CirrusandUpmist)产生了作为薄雾的小滴，通过用来自气泵的管道来供应的快速移动空气而脱粒液体流。通过此方法产生的小滴通常具有约2-5fim的直径。一个或更多实施方式中，使用压电式换能器传递电流至机械振动的超声波喷雾器被用于形成气雾剂的小滴。超声波喷雾器的例子包括，但不限于，西门子345UltraSonicNebulizeriM和从例如OmronHeathcare，Inc.和DeVilbissHealthCare,Inc.的可以购买的一种，见例如EP1066850，以其全文收录于本文作为参考。所得小滴通常具有范围约1至约5微米的MMAD。振动多孔板喷雾器通过使用音速真空工作，所述真空通过快速振动多孔板而产生以通过多孔板挤压溶剂小滴。见，例如美国专利第5,758,637;5,938,117;6，014，970;6,085,740和6，205，999号，将其全文收录于本文作为参考。例如，一个或更多实施方式，气雾剂发生器是可商业购买(Aerogen,Inc.MountainView,CA)的Aerogen气雾剂发生器,其包括振荡元件和带有锥形孔的弓形孔板。当板每秒振动几百次时，诸如约100k/s至约k/s，微泵作用引起液体通过锥形孔汲取，形成带有精确限定的小滴尺寸范围的低速气雾剂。Aerogen气雾剂发生器不需要推进器。在AerogenAeroneb和ParieFlow(PariRespiratoryEquipment,Germany)中，压电振动器被置于围绕振荡网的圆周上，且通过隔膜精确的摇动振荡喷雾器内含物的成尺寸小滴，以形成在另一侧面上的药物的可呼吸薄雾。另一振荡网喷雾器OmronMicro-air(Omron，Japan)中，压电振动器被接近振荡网而设置而不是围绕其圆周，推动而不是振动喷雾器内含物的小滴的小滴，通过具有类似结果的隔膜中的小孔。浓缩气雾剂发生器中，气雾剂由通过小的、电加热毛细管而泵出药物制剂而形成气雾剂。一旦离开毛细管，通过环境空气制剂被快速冷却，且产生温和气雾剂，其对于环境条件和使用者的吸入速度是相对不变的。见于，例如美国专利第.6,701,922号和WO03/059413,以其全文收录于本文作为参考。一个或更多实施方式中，浓缩气雾剂发生器包括由AlexzaMolecularDeliveryCorporation公开的一种。见于，例如美国公开申请号No.2004/0096402，以其全文收录于本文作为参考。另一种传递用于吸入的计量液体药物制剂的设备被公开，例如在WO91/14468和WO97/12687中，以其全文收录于本文作为参考。此处公开的喷雾器由名称Respimat⑧是已知的。一种或更多电喷射可以被用于喷雾液体制剂。术语静电喷雾(也被称为电液压喷射或电喷射)涉及系统，其中液体的分散依赖于其充电，如此喷雾和气流处理是相对分开的。电喷射设备的例子在美国专利第6,302,331;6，583，408和6，803，565号中被公开，将其全文收录于本文作为参考。一个或更多实施方式中，气雾剂发生器包括热整齐设备。上述设备可以基于墨水喷射技术。一个或更多实施方式中，气雾剂发生器包括珀耳帖效应设备。上述设备的例子在美国公开申请号No.2004/0262513中被公开，将其全文收录于本文作为参考。一个或更多实施方式中，气雾剂发生器包括振荡口单分散性气雾剂发生器(VOAG)。此设备是单分散性气雾剂的一类型的例子。一个或更多实施方式中，气雾剂发生器包括薄膜、高表面积锅炉，其依赖于毛细管作用力和相位传递。通过诱导毛细管环境中的相位传递，压力被施加到被喷射的膨胀气体上。此技术已经被Vapore，Inc.公开，且被称为Vapore-JetCFV技术。见例如美国专利号Nos.5,692,095;5,870,525;6，162，046;6,347,936;6,585,509和6，634，864和美国申请号No.10/691，067，其全文收录于本文此处作为参考。用于将成烟雾状的药物制剂引入连接处1125和患者肺部之间的位置处的适配器1145的例子在WO2004/071368中被公开，将其全文收录于本文作为参考，以及美国公开申请号Nos.2004/0011358和2004/0035413，将其全文收录于本文作为参考。适配器1145的其他例子在美国专利公开号No.20050139211中被公开。(下文)将成烟雾状的药物制剂引入连接处1125和患者肺部之间的位置处在整个系统的许多方面是有利的，其中气雾剂被引入吸入线路1115中或通气机1105内。例如，通过将成烟雾状的药物制剂引入连接处1125和患者肺部之间处，来自引入患者肺部的位置的通气机线路的体积被充分减少。因此成烟雾状药物制剂是更浓缩的并较少通过通气机线路1110扩散。此外，如果制剂被添加到吸入线路1115中，许多制剂被汲取到呼出线路1120中，还限定了给药效率。因为此扩散和减少的效率，已知系统中的剂量一致性难于控制。此外，存在的不被施加到患者肺部的大量成烟雾状药物制剂可能是不理想的，其中多数气雾剂可以被引入环境，其中它可以被健康工人或其他人吸入。当将药物制剂引入连接处1125和患者肺部之间位置于已知系统是有利的时候，被发现的在于，一些情况下，多数被引入的气雾剂药物制剂在被施加到患者之前，仍旧可以被汲取到呼出线路1120中。因此，发明的适配器1145被设计为将烟雾状药物制剂以改进的方式引入以增加效率和/或给药的一致性。因此，适配器1145将成烟雾状药物制剂在连接处1125和患者肺部之间的位置处被引入吸入流。以这种方式，适配器1145作用为减少成烟雾状药物制剂的量，所述制剂被汲取到通气机线路1120中的吸入线路1120之中。图18A-18C显示适配器1145的形式，其还执行Y-部件连接1125的功能。图18A-18C的气雾剂引入装置1145包括H-形状的壳体1200。H-形状壳体1200的第一端部、第一适配器1205和第二适配器1210H-形壳体1200内，横穿的通道1215提供了管腔，如此空气可以从第一适配器1205流到第二适配器1210。如此，适配器1205、1210和横穿的通道1215以类似于常规Y-部件的所述部件的方式作用为吸入线路1115和呼出线路1120的连接处1125。此形式中的壁1255以两管道1256、1257的形式，其分别限定第一通道1265和第二通道1260。此第一通道1265包括延伸部分1285，其与喷雾装置1150相连通并能够容纳成烟雾状的药物制剂。如最佳在图18B中所示出的，第一通道1265和横穿通道1215下游(相对于吸入方法)位置内，如上述的单向吸入阀1270被设置。此形式中，单向吸入阀1270包括支撑1271,其固定片1272。此单向吸入阀1270在吸入期间打开并在呼出期间关闭。如最佳在图18CA中示出的，第二通道1260和横穿通道1215的上游(相对于呼出方向)位置的横穿通道1215内，如上述的单向呼出阀1290被设置。此单向呼出阀1290在呼出期间打开并在吸入期间关闭。适配器1145还包括用于与传感器探针一同使用的传感器探针口1240,所述探针诸如用于热导线加湿器的温度探针(见以下讨论的图35)。温度探针的适合的例子包括但不限于阻抗温度检测器、电热调节器、热电耦、Fisher-Payke1561温度探针、HudsonRCI温度探针等。其他传感器还包括压力传感器、湿度(或潮湿)传感器、气流传感器或其组合。此时测量吸入气体温度是有益的，因为其反映了烟雾装置1150引入气体之前吸入气体温度。如果吸入气体温度在烟雾装置1150引入气体之后的时间测量吸入气体温度，吸入气体温度在到达适配器1145之前可能是过热的或可能削弱对通风气体加热功能的控制。适配器1145可以包括第二通道1260中相对于单向呼出阀1290的呼出方向位于下游的流体积累器1242。流体积累器被设置为防止流体，例如浓缩和/或粘液影响单向呼出阀12卯。在这一点上，单向呼出阀1290可相对于流体积累的位置而升高。例如，第二通道1260的底部可以是在单向呼出阀1290底部以下的至少约2cm，诸如至少约lcm，或至少约0.5cm。图18A-18C中示出的流体积累器1242包括杆1244。所述口可以包括阀(未示出)。阀的例子包括但不限于，stop-cocks、括约肌阀、注射位置、可移动帽等等。无用的注射器可以被用于抽出流体。可替换的，如图19中示出的，流体积累器1242可省略口1244并包括形成于第二通道1260中的容器1246。因此，流体1248可以在容器1246中积累。单向呼出阀1290接触流体前，容器通常可以保留至少约20ml，诸如至少约10ml，或至少约5ml的流体。图19中，箭头C描述空气从患者返回，且箭头D描述空气返回到通气机。当用于通气机线路时本发明的适配器经常能够可再生地和有效地传递药物制剂。例如，本发明通常能够产生的传递的制剂在总额定剂量的约±10%、±8%、±6%、±4%、±2%或±1%之内。本发明经常能够达到的传递效率是至少约30%,诸如至少约40%、至少约50%、至少约60%、至少约70%、至少约80%或至少约90%。本发明的许多形式能够达到此重复能力和效率，部分由于穿过适配器的空气流体分布。图20A和20B显示空气流动分布。图20B是通过20A的阀(四片的覆盖叶片)的空气流横截面的理想化的示意图，并显示围绕阀的适配器通道内的空气流动。如图20说明的，由于高速空气紧密通过适配器表面，所述适配器是自动清洁的。本发明适配器通常有利的具有最小化的患者对通气机界面的撞击。最小化的冲击允许通气机更加有效的对患者起反反应。适配器和阀被设置，如此60L/min的空气流速下，适配器的第一端部和第二端部之间的压力差经常少于约50cmH2O，诸如少于约30cmH2O、少于约5cmH20、少于约4cmH20、少于约3cmH20、少于约21120或少于约lcmH20,并可以是范围从约0.05cmH2O至约10cmH2O、或约lcmH20至约5cmH20或约2cmH20至约4cmH20。空气流速30L/min下，适配器第一端部和第二端部之间的压力差范围通常是从约lcmH20至约2cmH20。适配器可以由透明的、半透明的或不透明的材料制成。使用透明材料是有利的，因为使用者可以从视觉上观察适配器的机能。用于适配器材料的例子包括(但不限于)聚合物，诸如聚丙烯、SAN(苯乙烯丙烯腈共聚物)、ABS(丙烯腈-丁二烯-苯乙烯)、聚碳酸酯、丙烯酸聚砜、K-resin苯乙烯-丁二烯-共聚物(从ChevronPhillipsChemical购买)、聚乙烯、PVC(聚氯乙烯)、聚苯乙烯等。烟雾化装置1150可以是任何类型，其能够产生可呼吸颗粒或小滴。例如，药物制剂可以是干粉形式，如WO99/16419;美国专利号No.6,051,256或美国专利号No.6，503，483中描述的，所有皆将其全文收录于本文作为参考。这些情况中，烟雾化装置1150可以包括活性干粉烟雾化装置，诸如美国专利号Nos.5,485,135;5,740,794或6,257,233(所有皆将其全文收录于本文作为参考)中描述的烟雾化装置，或被动干粉烟雾化装置，诸如美国专利号Nos.4,069,819或4,995,385中描述的烟雾化装置，二者将其全文收录于本文作为参考。可替换的，药物制剂可以包括溶解于或悬浮于液体的推进物，如美国专利号Nos.5,225,183;5,681,545;5,683,677;5，474，759;5,508,023;6,309,623或5,655,520中描述的，全部将其全文收录于本文作为参考。这种情况下，烟雾化装置1150可以包括剂量计量的吸入装置(MDI)。可替换的，药物制剂可以是液体形式并可以使用如WO2004/071368(将其全文收录于本文作为参考)中描述的喷雾器而成烟雾状，以及美国公开申请号Nos.2004/0011358和2004/0035413，而且皆以它们的全文收录于本文作为参考。喷雾器的其他例子包括，但不限于，从Aerogen，Inc.ofMountainView,CA购买的Aeroneb⑧Go或AeronebPro;从PARIRespiratoryEquipment,Inc.ofMidlothian,VA购买的PARIeFlow和其他PARI喷雾器；从LumiscopeCompany,Inc.ofEastBrunswick,NJ购买的Lumiscope喷雾器6600或6610;和从OmronHealthcare,Inc.ofKyoto,Japan购买的OmronNE國U22。已经发现适配器和喷雾器，所述喷雾器不使用压缩气体而形成小滴，所述喷雾器诸如AeronebPro和PARIeFlow，在给药效率和一致性方面提供了意想不到的改善。通过由使用振动的穿孔和未穿孔的隔膜而不是由引入压缩空气产生细致的小滴，成烟雾状的药物制剂可以被引入通气机线路1100，而没有对线路内流动特定实质性的影响，并不需要对通气机设置的实质性的再选择。此外，当使用此类型的喷雾器时，产生的小滴在低速下被引入，从而降低小滴被驱动到通气机线路1110的不理想区域的可能性。此外，小滴形成喷雾器和如描述的气雾剂引入装置1145的组合是有益的，其中存在给药可变性的减少，当通气机使用不同定时涨落的体积时，因此使所述系统更加通用。第一通道1265的体积，也就是适配器1145的容纳烟雾状药物制剂并通过其吸入空气流动的部分的体积可以被选择，如此气雾剂传递效率对于特定通气机和/或烟雾器被增加。例如，图18A-18C的一个或更多形式中，第一通道1265的体积，其包括从单向阀1270延伸到与第二通道1260的连接处的体积，可以是从约10ml至约1000ml，诸如从约125ml至约500ml或从约200ml至约300ml。在这一点上，第一通道1265从单向阀1270下游延伸到适配器1145端部的体积通常发内从约5ml至约500ml，诸如从约50ml至约150ml或约60ml至约100ml。当适配器1145被与喷射喷雾器联合使用，其可以理想的具有更大的第一通道体积。喷射喷雾器引入压缩空气到通气机线路中，且更大的第一通道体积将减少此引入的沖击。因此，被发现的在于对于喷射喷雾器的用途，第一通道体积可以从约50ml至约1000ml，诸如约100ml至约500ml，约150ml至约250ml,或约200ml。对于振动网喷雾器，诸如Aeroneb⑧Pro和PARIeFlow，可重复的给药可以由更小的第一通道体积而产生。已被确定的在于，例如，用于与振动网喷雾器一同使用的适配器1145的第一通道体积可以是大于约10ml，诸如从约10ml至约1000ml，约50ml至约200ml，或约90ml的任何体积。储存体积和阀二者皆影响本发明的性能。第一通道1265和延伸部分1285可以假设为各种形状。例如，延伸部分1285可以形成角A(见图22)，诸如约10度至约70度、约20度至约60度、或约30度至约40度，相对于第一通道1265的轴。上述角度可以影响小滴被带入吸入气体的可能性。延伸部分1285还可以相对于图22平面之外的第一通道1265的轴成角度。此角度的结果是，小滴可以沿着螺旋通道通过第一通道。上述螺旋通道可以影响小滴被带入吸入气体的可能性。延伸部分1285还可以包括对大气的一或更多单向检查阀(未示出)。当喷雾器被操作时，单向检查阀将使空气能够进入延伸部分以使凝涡的形成最小化。延伸部分1285的长度也可以变化。例如，延伸部分1285的最短部分的长度L可以是范围从约0mm至约5cm，诸如约5mm至约2.5cm，或约lcm至约2cm。如以上所述的，延伸部分的长度可以对小滴被带入吸入气体的可能性有影响。图21和22显示第一导管1256和通道1265的实施方式，其可以，例如与振荡网喷雾器一同使用。第一通道1265包括延伸部分1285,其与烟雾化装置1150相连通，并能够容纳烟雾化药物制剂。此情况下，延伸部分的短部分的长度L是约2cm。一些实施方式中，当与振荡网喷雾器一同使用的时候，许多小滴可以凝结在延伸部分1285的壁上。被发现的在于小滴可以带走空气并形成漩涡，E。于是漩涡可以引起许多小滴撞击在延伸部分1285和第一通道1265的壁上。图23和24显示第一通道1265的另一实施方式，其可以例如与振荡网喷雾器一同使用。第一通道1265包括延伸部分1285，其与喷雾化装置1150连通并能够容纳喷雾状药物制剂。此情况中，延伸部分的短部分的长度L是约0.001cm至约lcm，诸如约O.lcm至约0.5cm。当此实施方式与振荡网喷雾器一同使用时，有利的比具有更大延伸部分1285的实施方式的情况下更少小滴凝结在延伸部分1285和第一通道1265的壁上。图25是显示实施方式侧截面视图，其中延伸部分1285包括一个或更多通道1286。被期待的在于，当与喷雾器一同使用时，一个或更多通道1286将有利于漩涡，E的形成，这使小滴凝结的可能性最小化。图26显示的实施方式，其中延伸部分1285包括锥形外壳1287。被期待的是当与喷雾器一同使用时，外壳1287将有利于漩涡，E的形成，其使小滴凝结的可能性最小化。外壳1287通常包括连续表面或可以包括非连续表面。图27显示的实施方式，其中延伸部分1285被倒转，即延伸至通道1265的内部。值得期待的在于当与喷雾器一同使用时，倒转的延伸部分1285将有利于漩涡,E的形成，这使小滴凝结的可能性最小化。一个或更多实施方式涉及喷雾器和喷雾器系统。一个或更多实施方式，药物剂量(或多-剂量)容器包括一个或更多气雾剂产生部件。例如，小瓶或其他包容设备可以与孔板或网组合被用作振荡网喷雾器中的初级气雾剂产生部件。但应当注意的在于喷雾器和喷雾器系统被限制于用于通气机线路中，且实际上可被用于任何用途，其中喷射、超声波振荡网、或其他喷雾器可以被使用，诸如以连续的正通风孔压力(CPAP)设备，或非入侵的通风或呼吸辅助系统。图28和29显示振荡网喷雾器1510的一或更多实施方式用于通气机线路中用于以机械方法使患者通气。为了施用液体药物制剂，盖1540打开。液体药物制剂被倾入药物容纳腔1550，此处药物制剂与振荡网部件4560接触。诸如电信号等适合信号可以是正弦曲线、方形或其他波形的特定振幅和频率，所述信号通过连接到导线容器1570的导线1575传递以给振动网部件1560提供电信号，以便传递气雾剂形式的液体药物制剂到对患者的通气机线路中。图29显示的实施方式带有的盖1540打开以容纳进入药物保留腔1550的液体药物制剂。图30显示振动网喷雾器1510的另一实施方式。液体药物容器或小瓶1580结合到带有整体压电元件1565成的振动网部件1560中，并被设计为装配到小瓶容纳器1555中。一个或更多实施方式，振荡网部件1560包括压电元件，其用作将适合频率的振荡引入振动网部件1560中。诸如电子信号等适合信号通过连接到导线容器1570的导线1575被传递以对振动网元件1560提供电子信号。注意的在于信号而不是电的可以被用于任何实施方式中，其从这样的信号受益。因此，光学的、RP、热的、磁的、机械的和其他的可以被使用。因此，一些实施方式中，导线1575是不需要的。另一实施方式中，图32中示出，作用为将适合频率的振荡引入振荡网部件1560的压电元件1565被容纳于振荡网喷雾器的结构内，在小瓶容器1555中或附近，并通过机械接触将适合频率传递至振荡网部件1560中。适合的电子信号，其可以是正弦曲线、方形或其他波形的特定振幅和频率，所述信号通过连接到导线容器1570的导线1575传递以给压电元件1565提供电信号，所述压电元件1565作用为将适合频率的振荡引入振荡网元件1560。旋转手柄1585可以结合到上述实施方式的任一种之中，以便为了确保电和/机械接触而促进扭矩的应用。仍旧是另一实施方式中，图33中示出，之前实施方式的小瓶接收装置1555被省略，且小瓶1580用作液体药物容器并作为支撑。其他实施方式中，小瓶接收装置1555用作支撑。图34显示采用适配器1145的振荡网喷雾器系统1510的实施方式。根据以上，一或更多实施方式中，喷雾器系统提供恒定、安全和方便的肺部传递药物。一个或更多实施方式中，喷雾器提供(l)简单的药物插入导管，而不是将药物测量并倾注到用于给药的腔；(2)振荡网元件整体带有药物导管，因此减少用于随后使用的对网的清洁的需要；(3)使网的制造简化，因为有限的或单独的使用网不需要防腐，所述腐蚀由延长的药物接触和相关化学相互作用而引起；和/或(4)通过将药物小瓶和网元件整合为统一的、不能分割的、单独使用的药物网单元来保护不受潜在的脱离标签使用的危险。图35是本发明通气机线路的部分示意图。箭头显示从通气机的空气流动。空气穿过吸入线路1115朝向患者。吸入线路1115可以包括加热导线加湿器1300，其通过使用位于温度探针口1240中的温度传感器可以被控制。空气之后穿过单向吸入阀1270。通过延伸部分1285药物制剂可以;故添加。之后，空气进入Y-部件1320之前，穿过吸入通气口导管1310。Y-部件1320经常具有直到约lm，诸如直到约0.5m的长度。Y-部件1320可以被连接到气管内导管(未示出)，其被插入患者中。呼出空气穿过气管内导管进入Y-部件1320。作为阀动的结果，呼出空气之后穿过呼出通气口导管1330。空气之后穿过单向呼出阀1290并之后从呼出线路1120出来朝向通气机，如通过箭头F示出的。图36示意性的显示一实施方式，其类似于图35中示出的实施方式，除了其还包括热/湿度交换(HME)过滤器1400。HME过滤器1400从呼出气体中去处湿气并添加湿气到呼入气体。为了调节HME过滤器，通气机线路包括两Y-导管1410和1420。本发明的阀和设备可以由已知并本领域技术人员能够实施的各种方法和技术任一种而制成。实验以下表1和2是5天的使用活体研究，显示本发明阀和适配器在模拟条件下给药抗生素运行5天后的可靠性。如可以见到的，在吸入线路传递的百分比没有随着时间显著变化，因此证明适配器内的非粘性阀和/或良好流动特性。此试验中，使用根据本发明一个或更多实施方式的喷射喷雾器、立体交叉的阀和适配器。表l显示对于庆大霉素的结果，而表2显示对于万古霉素的结果。表l<table>tableseeoriginaldocumentpage40</column></row><table>表2<table>tableseeoriginaldocumentpage41</column></row><table>另外的结果显示，本发明的适配器和阀结构可以传递更高的吸入剂量，和/或剂量变化(更小最大/最小比例)和/或由更少因素影响，所述因素包括分钟呼吸作用、呼吸速度、呼吸流速、偏置流量和湿度，所有这些与现有技术结果比较。药物制剂可以包括活性制剂(或药物)用于施用到使用者的呼吸道。此处描述的活性剂包括制剂、药物、物质的化合物，或其组合，其提供经常有益的药理学效果。这包括食物、食品补充剂、营养素、药品、疫苗、维生素、和其他有益剂。此处使用的，术语还包括任何生理学或药理学的活性物质，其提供患者的局部和全身效果。此处描述的用于结合到药物制剂的活性剂可以是无机或有机化合物，其包括但不限于药物，其用作在外周神经、肾上腺素能受体、胆碱能受体。骨骼肌、心血管系统、平滑肌、血液循环系统、概要位置(synopticsites)、神经效应器连接位点、内分泌和激素系统、免疫系统、生殖系统、骨骼系统、组织激素系统、饮食和排泄系统、组织胺系统、中枢3申经系统。一个特定实施方式中，药物制剂包括用于施用到通气患者的抗生素以治疗或防止通气机相关的肺炎。上述给药在前述的以下文献中被描述2003年5月7日提交的WO2004/071368的Smaldone等的PCT专利申请名称为"Methods,DevicesandFormulationsforTargetedEndobronchialTherapy";2003年5月6曰提交的Smaldone等的美国专利申请10/430,765中；2003年5月6日提交的Smaldone等的美国专利申请10/430,658中；和美国临时专利申请号60/378,475;60/380,783;60/420,429;60/439,894和60/442,785中，全部引起全文收录于本文作为参考。使用根据本发明的适配器1145,涉及提供实质性益处的烟雾状抗生素的给药。例如，当使用发明适配器时，基本更少的哟药物制剂损失到环境中，其导致细菌对抗生素抗性的减少。此外，适配器1145能够传递更多的一致剂量，其对于抗生素治疗尤其有用。一种特定形式中，药物制剂可以包括万古霹素和庆大霉素。药物制剂的另外例子在2005年9月29日提交的共有美国临时专利申请号60/722,564(律师档案号No.0280.PRO)中公开，"AntibioticFormulations,UnitDoses，Kits，andMethods，，将其全文收录于本文作为参考。可替换的或额外的，适合的活性剂可以选自，例如安眠药和镇静药、神经兴奋剂、镇定剂、呼吸药物、抗惊厥剂、肌松药、抗震颤麻瘠药(多巴胺antagnonists)、镇痛药、抗炎药、抗焦虑药(抗焦虑剂)、食欲抑制剂、抗偏头痛剂(antimigraineagents)、肌肉尿嚢素、抗感染(抗体、抗病毒药、抗真菌药、疫苗)、抗关节炎药、抗疟药、止吐药、抗癫痫药(anepileptics)、支气管扩张剂、细胞因子、生长因素、抗癌症剂、抗凝血剂、抗高血压药、心血管(用)药物、抗心律不齐药、抗氧化剂、抗哮喘剂、激素剂，包括避孕药、拟交感神经药、利尿剂、脂质调节剂、抗雄激素(antiandrogenicagents)、抗寄生物药、抗凝血剂、外科整形术、抗肿瘤药、降血糖的、营养剂和补充剂、生长补充剂、antienteritisagents、疫苗、抗体、i貪断用药和显影剂。当通过吸入给药时，活性剂可以局部或全身或组合作用。活性制剂可以包括但不限于小分子、肽、多肽、蛋白质、多糖、类固醇、能够引起生理学效应的蛋白质、核苷酸、低聚核苷酸、多聚核苷酸、脂肪、电解质类等。适用于被发明的活性剂的例子包括但不限于一种或更多支气管扩张剂，诸如(5-2促效药(沙丁胺醇/柳丁氨醇)、胆茶碱、福莫特罗、沙美特罗、indecaterol)，抗毒萆碱的和抗胆碱能药、Tiotropium(抗胆碱药)、肥大细胞稳定剂、类固醇(例如，氟地松、莫米松、环索奈德)、使炎症细胞补充减少的药物、PDE4抑制剂、免疫抑制药(像环孢霉素、他克莫司、吡美莫司等)、抗纤维变性剂、弹性酶抑制剂(cxl-胰蛋白酶抑制药)、设计为调节张力的药、刺激自然进程以驱动从肺部减少并去过量流体的药、所有形式的表面活性剂、降血钙素、两性霉素B、棘球白素(例如，Merck的灭癌素或Pfizer的阿尼芬净)、促红细胞生成素(EPO)、因子VIII、因子IX、西利酶、伊米苷酶、环孢霉素、粒细胞集落刺激因子(GCSF)、血小板生成素(TPO)、otl-蛋白酶抑制药、依降钙素、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)、生长激素、人生长激素(HGH)、生长激素释放激素(GHRH)、肝磷脂、低分子量肝磷脂(LMWH)、干扰素a、干扰素p、干扰素Y、白细胞介素-I受体、白细胞介素2、中间白细胞素受体拮抗剂、白(细胞)介素-3、白(细胞)介素-4、白(细胞)介素-6、促黄体激素释放激素(LHRH)、凝血第九因子、胰岛素、前胰岛素、胰岛素类似物(例如，单酰化胰岛素，如美国专利号No.5，922，675，以其全文收录于本文作为参考)、淀粉不溶素、C-肽、生长激素抑制素、生长激素抑制素类似物，其包括奥曲肽、后叶加压素、促卵胞激素(FSH)、胰岛素样生长因子(IGF)5胰岛素溴曱阿托品、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、精神生长因子(NGF)、组织生长因子、角质化细胞生长因子(KGF)、神经胶质生长因子(GGF)、肺瘤坏死因子(TNF)、表皮生长因子、甲状旁腺素(PTH)、胰升糖素样肽、胸腺素(x-l、Ilb/IIIa抑制剂、磷酸二酯酶(PDE)化合物、VLA-4抑制剂、bisphosponates、呼吸道合胞病毒抗体、纤维嚢泡症调节子(CFTR)基因、脱氧核糖醛缩酶(DNA酶)、杀菌的/渗透性增长蛋白质(BPI)、抗-CMV抗体、13-顺式维生素A酸、大环内酯类，诸如乙琥红霉素、夹竹桃霉素、醋竹桃霉素、罗红霉素、克拉霉素、davercin、阿齐红霉素、氟力索霉素、地红霉素、角沙霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素、麦白霉素、罗他霉素、andazithromycin、和swinolideA;氟喹诺酮类，诸如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、曲伐沙星、阿拉曲沙星、moxifloxicin、氟哌酸、氟啶酸、格雷沙星、加替沙星、洛美沙星、施怕沙星、替马氟沙星、培氟沙星、氨氟哌酸、氟罗沙星、多氟啶酸、普卢利沙星、依洛沙星、帕珠沙星、克林沙星和西他沙星；氨基糖甙类，诸如庆大霉素、奈替米星、草履虫素、妥布霉素、阿米卡星、卡那徽素、新霉素、和链霉素、万古霉素、替考拉宁、rampolanin、麦地拉宁、多粘菌素E、达托霉素、短杆菌肽、粘菌素M;Polymixins诸如多粘菌素B、巻曲霉素、杆菌肽、青霉烯类；青霉素包括青霉素敏感因子，像青霉素，青霉素v,青霉素酶拮抗剂、像甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林、萘夫西林；革兰氏阴性菌活性剂，诸如氨节青霉素、阿莫西林、和海他西林，cillin和galampicillin;抗假单胞菌青霉素(antipseudomonal)青霉素类，诸如替卡西林，阿洛西林，美洛西林，哌拉西林；头孢菌素，诸如头孢泊將、头孢丙烯、ceftbuten、头孢唑將、头孢曲松、头孢瘗吩、头孢匹林、头孢氨节、cepliradrine、头孢西丁，头孢孟多，头孢唑啉，头孢噻啶、头孢克洛，头孢羟氨千、头孢菌素III、头孢呋辛，头孢雷特、头孢噻肟，头孢曲秦、头孢乙腈、头孢吡肟，头孢克肟、头孢尼西、头孢哌酮，头孢替坦，头孢美唑，头孢他咬，氯碳头孢、拉氧头孢，单酰胺菌素，如氨曲南和碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南，喷他脒、依西酸盐、沙丁胺醇、利多卡因、硫酸间羟异丙肾上腺素、倍氯米松diprepionate、曲乙酰胺、羧酮布地奈德、氟替卡松、异丙托溴铵、氟尼缩松、色甘酸钠、麦角胺、和适用的情况下的类似物、激动剂、拮抗剂、抑制剂和以上的药物可接受的盐形式。参考多肽和蛋白质，所述发明是意在包括合成的、天然的、糖基化的、非糖基化的、聚乙二醇化形式，及生物活性片段及类似物。用于发明的活性制剂还包括核酸、如赤棵的核酸分子、载体、相关病毒颗粒、质粒DNA或RNA或其他核酸结构，用于转染或转化细胞的适合类型，即适用于基因治疗，其包括antisense。此外，活性制剂可以包括活的削弱的或杀死的病毒，其适用于作为疫苗。其他有用的药物包括那些列于Physician'sDeskReference(最新版)内的，将其全文收录于本文作为参考。活性制剂还包括所有以上的任何和所有组合，以及代谢物、不同的手性形式、盐类、自由基形式或以上的对映体。药物制剂中的活性制剂的量将是达到理想结果所需的量。药物制剂中活性制剂的量将是达到所需结果的必要的量，诸如预防和治疗上有效的量活性制剂每单位剂量以达到所需结果。实际上，这将根据特定制剂而有很大变化，其活性将取决于被处理的条件的严重性、患者人群、给药需要量和所需治疗效果。组合物将在任何位置含有从约1%(重量)至约99%(重量)的活性制剂，通常从约2%至约95%重量活性制剂，并更加通常的从约5%至约85%的重量活性制剂，还将根据所述组合物中的含有的添加剂的量的相对数量。发明的组合物对于活性制剂是特别有用的，所述活性制剂被传递的剂量，从0.001mg/天至100mg/天，诸如以从0.01mg/天至75mg/天的剂量，或以从O.IOmg/天至50mg/天的剂量。将被理解的在于多于一种的活性制剂可以被结合到此处描述的制剂中，其术语"制剂，，的使用从不排除两种或更多上述制剂的使用。药物制剂可以包括药物可接受的赋形剂或载体，其可以被携带到肺中，带有不显著的不良毒性效果至受体，并且尤其对受体的肺。除了活性制剂，药物制剂可以选择性的包括一或更多种药物赋形剂，其适于肺部给药。这些赋形剂，如果存在，通常存在于组合物中的量是范围从约0.01wt%至约95wt%,诸如约0.5wt。/。至约80wt"/o或约1wt。/。至约60wt%。通常，上述赋形剂将部分作用于进一步提高活性制剂组合物的特征，例如通过提供更有效和可重复的活性制剂的传递，改善粉末的处理特性，诸如流动性和粘稠度，和/或便于生产及单位剂量形式的填充。特别地，赋形剂材料可以经常作用为进一步改善活性制剂的物理和化学稳定性，使残留含水量最小化，并阻碍制度摄取，并增强颗粒尺寸，聚集度、颗粒表面特性，诸如褶皱、吸入停止、和颗粒对肺的耙向。一种或更多赋形剂还可以被提供以作用为膨胀剂，当其被需要减少制剂中的活性试剂的浓度时。药物赋形剂和添加剂在本药物制剂中是有用的，其包括但不限于氨基酸、肽、蛋白质、非-生物聚合物、生物聚合物、碳水化合物，诸如糖、衍生糖，诸如糖醇、aldonicacids、酯化糖和糖聚合物，它们可以单独的或组合地存在。适合的赋形剂是那些提供于WO96/32096中的那些，将其全文收录于本文作为参考。赋形剂可以具有约35。C以上的玻璃传导温度(Tg)，诸如约40。C以上、45。C以上、或约550C以上。示例性的蛋白质赋形剂包括白蛋白，诸如人血清白蛋白(HSA)、重组人血白蛋白(rHA)、明胶，酪蛋白，血红蛋白等。合适的氨基酸(发明的二亮氨酰(基)之外的)，其可作用于緩冲容量中，包括丙氨酸、甘氨酸、精氨酸、甜菜碱、组氨酸、谷氨酸、门冬氨酸、半胱氨酸、赖氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、阿司帕坦、酪氨酸、色氨酸等。优选是氨基酸和多肽，其作用为分散剂。属于此类的氨基酸包括疏水性氨基酸、诸如亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、色氨酸、丙氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、组氨酸和脯氨酸。分散性增强的肽赋形剂包括二聚体、三聚体、四聚体、五聚体，其包括一或更多疏水性氨基酸成分，诸如以上所述的那些。适用于本发明的碳水化合物赋形剂包括，例如单糖，诸如果糖、麦芽糖、半乳糖、葡萄糖、D-甘露糖、山梨糖等；二糖、诸如乳糖、蔗糖、海藻糖、纤维二糖等；多糖、诸如棉子糖、松三糖、麦芽糊精、右旋糖酐、淀粉等;及醛醇、诸如甘露醇、木糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、木糖醇山梨醇(葡萄糖醇)、噻嘧啶山梨醇、肌醇等。药物制剂还可以包括緩沖剂或PH调节剂，通常从有机酸或碱制备的盐。代表性的緩冲剂包括以下酸的有机酸盐柠檬酸、维生素C酸、葡萄糖酸、碳酸、酒石酸、琥珀酸、醋酸、或邻苯二甲酸、三氯乙烯、盐酸氨基丁三醇或磷酸緩冲液。药物制剂还可以包括聚合体赋形剂/添加剂，例如聚乙烯吡咯酮、纤维素衍生物，诸如羟曱香豆素、羟乙基纤维素、和羟丙基曱基纤维素、聚蔗糖(高分子糖)、羟乙基淀粉、葡萄糖结合剂(例如，环糊精，诸如2-羟丙基-p-环糊精和磺丁基-P-环糊精)、聚乙二醇和果胶。制药制剂还可包括调味剂、气味掩蔽剂、无机盐(例如氯化钠)、抗菌剂(例如苯扎氯铵)、甜味剂、抗氧化剂、抗静电剂、表面活性剂(例如，诸如"吐温20"和"吐温80"的聚山梨醇酯)、失水山梨醇酯、脂类(例如，磷脂，诸如卵磷脂和其他磷酸卵磷酯、磷脂酰乙醇胺)、脂肪酸和脂肪酸酯、类固醇(例如胆固醇)，以及螯合剂(例如，乙二胺四乙酸、锌和其他适合的阳离子)。适合用于根据本发明的组合物中的其他药物赋形剂和/或添力口剂在Remington:TheScience&PracticeofPharmacy",19thed.，Williams&Williams,(1995)，和"Physician'sDeskReference",52nded.，MedicalEconomics,Montvale，NJ(1998)中列出，二者皆以其全文收录于本文作为参考。在一些实施方式中，诸如用于MDI应用，药物配方还可以;故处理从而具有高的稳定性。数种尝试已经通过增加表面活性剂在HFA推进物中的溶解能力来改进悬浮稳定性。为此，美国专利第5,118,449号、W091/11173和WO92/00107公开了HFA可溶解氟化表面活性剂用来改善悬浮性能。HFA推进物与其它预氟化处理的助溶剂的混合物液已经在WO91/04011中公开。其它在稳定性方面的尝试涉及非氟化表面活性剂的包涵物。在此方面，美国专利第5,492,688号公开了某些亲水表面活性剂(亲水/亲脂对比大于或等于9.6)在HAFs中有足够的溶解能力以稳定药剂的悬浮。传统非氟化MDI表面活性剂(例如油酸、卵磷脂)的溶解能力增加也有报道能够获得诸如乙醇的共溶剂，如在美国专利第5683667和5605674号以及W095/17195中所述。但是，对于现有技术前面讨论的共溶剂系统仅仅增加颗粒之间的排斥力已经证明在诸如MDI制备的非水扩散中是非常有效的稳定机制。所有前述的文件整体引用进来作为参考。"大量中位直径"或"MMD"是平均微粒尺寸，因为本发明的粉末通常是多分散的(即构成微粒尺寸范围)。MMD值如在此所记栽地由离心沉淀确定，尽管任何通常采用的技术能够用于测量平均微粒尺寸。"大量中位空气动力学直径"或"MMAD"是分散微粒的空气动力学尺寸。所述空气动力学直径用于在沉积性能方面描述呈烟雾状散开的粉末，并且是具有相同沉积速度(通常是在空气中)的单位密度球作为微粒的直径。空气动力学直径包绕微粒形状微粒的密度和物理尺寸。如在此所使用的，MMAD指由层叠压紧确定的烟雾状散开粉末的空气动力学微粒尺寸分布的中值或中间值。在一种或多种形式中，用于本发明的粉末或液体配方包括微粒或液滴尺寸选择为允许透过肺的气泡的气雾剂，也就是说，所述尺寸通常小于10|Lim大量中位直径(MMD),例如小于7.5或小于5|Lim，并且直径通常在0.l!im至5nm的范围内。当处在干粉末形式时，药物配方可以具有低于10wty。的水分，例如低于大约5wt。/。，或低于大于3wty。。此种粉末在WO95/24183、WO96/32149、WO99/16419和WO99/16422中乂>开，所述文件在此以编号全文引入。本发明的所述阀、适配器、系统、装置、元件和线路可以用在各种系统、设备、装置、过程和方法中，其中此种阀、适配器、系统、装置、元件或线路可以导致利益。例如，所述阀可以在其中止回阀是有用的一些操作中是有用的——特别是如果阀提供最小流阻、高可靠性、低操作压力和无卡住操作中的至少一个。从而，本发明的阀、适配器、系统、装置、元件和线路的使用不特别地限于它们的应用。作为例子，本发明的阀可以与适配器一起使用以利于药物制剂从烟雾化设备的传送。本发明的阀可以与上述的任何要药物制剂一起使用。活性剂可以同时地传送，某些有利的顺序，以及/或者提供某些尺寸的气雾剂中的制剂以到达肺的一个区域，同时提供其它尺寸的另一制剂以到达其它区域。这样，气雾剂尺寸的目的性变化我们能够导致某些气雾剂更靠近气管沉积以治疗所述区域，尽管还发送较小的气雾剂以穿透更深。例如，本发明提供用于治疗或防止包括牲畜中特别是人的肺部感染的方法。所述方法通常包括给药至需要的牲畜或人患者，例如气雾剂，预防上或医疗上有效的量的抗生素物质或其医疗上可接受的盐。根据本发明击中抗生素可以组合传送，或者逐一地传送。优选地，传送至气道的量，如果以此量系统地传送，将在治疗效果上是不足够的，并且当然将不注意导致毒性。同时，此量将导致抗生素的痰量将超过最小抑制浓度("MIC")的大约10-IOO倍。在一个或多个方面，烟雾状微粒被防止承受显著的吸湿增大，因为水中的微粒将趋于浓缩在内槽或表面的壁上。该方法可以包括使得水与烟雾状微粒接触的机会最小化，或者可以包括使得微粒具有较小的吸湿性，或者两者的组合。在一些实施方式中，所述方法可以涉及在烟雾化前减小通气机线路中的湿度一个预先设定的量。在一些实施方式中，所述湿度可以利于小于大约3jim或小于大约1.5jim的MMAD。在其它实施方式中，各气雾剂微粒接触或包绕在或嵌在诸如封套或嚢的基本上不吸湿材料中。当然，如果直径较大能够使用所述实施方式。此外，在某些情况下，本发明设想调节微粒或壁上的表面电荷。例如，假设所述设备上的表面电荷是重要的，本发明设想其中适配器或Y件由金属制造(或至少涂覆有金属)的实施方式。此外，塑料适配器和/或Y件能够以制剂(例如润饰剂、清洁剂、肥皂)处理以调节表面电荷。在一个方面，特别是对于"恒流"通气机，本发明设想将传送严格地限制到通气循环的进气阶段，如果可能，以较小的流率。这样，在一实施方式中，烟雾化在呼吸循环的吸气阶段期间或者相对于吸气阶段以固定关系致动。并非意在本发明限于特别的药剂。另一方面，在此描述的气雾剂系统的效率允许待传送的量对于系统地给药来说太低通常是无效的，但是当以适当的且用药上可接受的配方直接施加至气道时是有效的。重要地，尽管效用能够增加，在某些实施方式中为了控制药剂的成本效用不增加。这样，当传送是更加可重复的时较小的效用是优选的。并非意在本发明限于仅仅杀灭或抑制特定有机物的抗菌剂。本发明提出的药物或药物组合将适用于克服由宽范围的有机物导致的各种症状。在一种或多种实施方式中，本发明提出的药物或药物组合对于治疗由绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和肺炎双球菌，不动杆菌和/或诸如耐甲氧苯青霉素的菌金黄色葡萄球菌的耐抗生素菌中的一种或多种。当然，抗病毒剂也能够以本发明的抗生素配方的形式喷施或给药。如果急性呼吸道综合症(SARS)爆发，这是特别重要的。尽管本发明的一些实施方式治疗感染，本发明设想所述改进的气雾剂系统和方法能够施加至任何患者、人员或牲畜，需要气雾剂施加至气管和/或肺的深处。为此，其它药或药物(例如类固醇、蛋白质、肽、核酸、支气管扩张药、表面活性剂、利多卡因等等)被设想作为气雾剂。此外，想到了用于其它类型的患者(例如嚢肺性纤维化、肺癌、COPH、ARDS、SAID、慢性肺气肿、呼吸道感染、哞喘、支气管痉挛等等)。此外，尽管本发明的某些实施方式结合被插管的患者描述，但是具有感染风险的其它患者不论其是否插管，也设想用本发明的方法和设备是可以治疗的。例如，年纪较大的患者(特别是看护室中的患者)、马、狗和猫(展示和比赛牲畜)、经常旅行的牲畜(例如马戏团的牲畜)、封闭区域内的牲畜(例如动物园或农场中的牲畜)，人和牲畜通常有肺感染的风险。本发明设想对于此种个体将气雾剂传送至气管或肺的深处——预防地(即在症状之前)或者在急性症状下(即在症状出现之后)——其中所述气雾剂包括抗菌剂，特别是上述的抗生素混合物。在一种或多种实施方式中，本发明设想将适当的药物施加至诊断有ARDS、IRDS或慢性肺部障碍疾病(COPD)。本发明不限于在使用上述复合物、设备和方法时的任何精确需要的结果。然而，相信本发明的所述复合物、设备和方法可以导致减少插管患者的死亡率，减小抵抗性的影响范围(或者至少不增加抵抗性)——因为由局部给药导致的在肺粘膜表面处的提高的暴露和减小的系统性抗生素暴露。如上所述，设想本发明的复合物、设备和方法在肺炎治疗方面是有用的(并且可以比系统性治疗更加有效，或者至少是有用的补充)。相信相关的感染也可以;收防止或减少(例如防止脓血症、抑制泌尿管感染等)。当然，因为本发明的复合物、设备和方法的功效减少系统抗生素的使用，可以导致费用降低，在IV线上的时间减少，以及/或者中央线上的时间减少)。此外，此种减少将减少抗生素毒性(由腹泻和难辨羧菌的减少、更好的营养等体现)。相信本发明的复合物、设备和方法将局部地导致ET/气管生物模的减少。这又将去除分泌物，减小呼吸道阻力，和/或减少呼吸的功。后者将使得对患者逐渐减弱通气机的过程变得容易。本发明设想能够代替通气机系统的通用元件的特定实施方式。在一种或多种实施方式中，本发明设想模块化的Y件可以附接至通气机以及气管，其中模块化的Y件进一步包括气雾剂发生器。在一种或多种实施方式中，模块化Y件的下臂包括气雾剂发生器。尽管不限于任何精确需要的结果，但是设想带有一体发生器的模块化Y件件减小所有常规气雾剂系统(喷射、超声波和MDI)上的通气机的作用，同时提高诸如AerogenTM喷雾器的烟雾化设备的有效量。再次地，尽管不限于任何精确需要的结果，但是设想带有一体化发生器的Y件将(1)减小输送中的变化(减少潮湿、偏流、连续v.呼吸致动的影响)，从而获得相同的输送(不论使用何种商业通气机系统)；(2)允许最大的呼吸致动效应；以及(3)允许最大的效应来使用没有死容积的喷雾器提高喷雾器效率。本发明不限于所述线路的精确构造或特性。在一种或多种实施方式中，所述线路是封闭的线路。在其它实施方式中，所述线路是开放的线路。再次地，本发明不限于特定的通风构造，或者甚至不限于需要通气机。在一种或多种实施方式中，所述呼气和吸气线路连接至机械通气机。在一种或多种实施方式中，所述机械通气机控制呼吸循环，所述循环包括吸气阶段。在一种或多种实施方式中，气雾剂在呼吸循环的吸气阶段施加。在其它实施方式中，气雾剂通过气雾剂发生器、适当的适配器以及患者界面(口或鼻)，以及备选地一个或多个阀施加。尽管已经结合某些方案对本发明进行了相当详细的说明，但是其它方案是可能的，并且对于本领域的普通技术人员来说在阅读说明书和附图的基础上所述示出方案的改型、置换和等效方案将变得清晰。例如，在气雾剂化设备中所述元件的相对位置可以改变，并且柔性部分可以由更加刚性的部分代替，所述更加刚性地部分铰接，或者是可运动的，以模拟柔性部分的动作。此外，通道不需要如图所示基本上是直的，而例如可以是弯曲的或带折角的。此外，所述方案的各种特征能够以各种方式组合以提供本发明的附加方案。此外，某些术语用于清楚描述的目的，而不是限制本发明。因此，任何后附的权利要求不限于对在此所包含优选方案的描述，而是应该包含所有落在本发明的真正主旨和范围内的所有此种改变、置换和等效方案。已经完全地描述本发明，本领域的普通技术人员可以理解本发明的方法能够不脱离本发明或其任何实施方式的范围而以症状、配方和其它参数的宽和等效范围实施。本文中引用的所有专利和申请通过参考号全部引用进来。任何申请的引用是其申请日前的公开技术，而不应该解释为承认此公开是现有技术或本发明的在先申请不领先于所述公开文本。权利要求1.一种阀，包括支撑，包括多个孔，所述支撑包括中央和外边缘；以及对于各孔至少一个片，其中所述片的一端靠近连接至所述支撑的中央，所述片是能够移动的，通过流体压力差在关闭位置和打开位置中的至少一个之间，并且其中所述阀具有的打开压力低于50cmH2O。2.如权利要求l所述的阀，其中所述阀包括单向阀。3.如权利要求l所述的阀，其中所述支撑包括至少两个孔。4.如权利要求l所述的阀，其中所述支撑包括至少四个孔。5.如权利要求4所述的阀，进一步包括至少四个片。6.如权利要求5所述的阀，其中所述阀呈基本上如图20B所示的流动方式。7.如权利要求l所述的阀，其中各片被偏置在所述关闭位置。8.如权利要求l所述的阀，其中各片被偏置在所述打开位置。9.如权利要求l所述的阀，其中各片由弹簧偏置在所述关闭位置。10.如权利要求l所述的阀，其中所述支撑是环形的。11.如权利要求1所述的岡，其中所述孔中的至少一个具有大约0度的侧角。12.如权利要求1所述的阀，其中各片包括与所述连接端相对的运动端，在所述关闭位置所述运动端接触所述支撑的外边缘。13.如权利要求12所述的阀，其中所述支撑的外边缘包括与所述片接触的至少一个凸起。14.如权利要求13所述的阀，其中所述至少一个凸起是三角形的。15.如权利要求1所述的阀，其中每个所述多个片是彼此成一个整体的。16.如权利要求1所述的阀，其中每个所述多个片是彼此成一个整体的并且包括四个突出部。17.如权利要求l所述的阀，其中各所述多个片是不同的部分。18.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑和各片彼此是一个整体。19.如权利要求l所述的阀，其中所述支撑和各片是不同的部分。20.如权利要求l所述的阀，其中所述片包括肖氏A硬度为范围从大约20至大约90的弹性体。21.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑和各片包括蠕变强度为在23。C在800psi的负载在1000小时后伸长小于1%的材料。22.如权利要求1所述的阀，其中各片包括刚性材料，并且其中各片通过铰链连接至所述支撑。23.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑包括选自聚合物、金属、陶瓷和组合物的至少一种。24.如权利要求l所述的阀，其中所述支撑包括弹性体。25.如权利要求l所述的阀，其中所述支撑包括至少一种聚合物。26.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑包括选自聚氨酯、氟化高聚物、硅酮和乙烯丙稀二烯单体(EPDM)的至少一种聚合物。27.如权利要求l所述的阀，其中各片包括至少一种聚合物。28.如权利要求1所述的阀，其中各片包括选自聚氨酯、氟化高聚物、硅酮和乙烯丙稀二烯单体(EPDM)的至少一种聚合物。29.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑和各片包括至少一种聚合物。30.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑和各片包括选自聚氨酯、氟化高聚物、硅酮和乙烯丙稀二烯单体(EPDM)的至少一种聚合物。31.如权利要求1所述的阀，其中所述支撑和各片包括选自增强材料和薄片的材料。32.如权利要求31所述的阀，其中所述增强材料包括选自颗粒增强材料、纤维增强材料和复合材料中的至少一种。33.如权利要求32所述的阀，其中所述增强材料包括带有织物增强的珪酮。34.如权利要求32所述的阀，其中所述薄片材料包括粘接至硅酮的聚对二曱苯、聚四氟乙烯涂层的聚合物、聚酰亚胺涂覆的聚合物、层压在硅酮上的增强层，以及第一硬度的第一硅酮，第一硅酮位于硬度为高于第一硬度的第二硬度的第二硅酮上。35.如权利要求1所述的阀，其中低于约5cmH20的压力导致所述片从所述关闭位置枢转至所述打开位置。36.—种阀，包括包括孔的支撑；连接至所述支撑的片；以及位于所述支撑和所述片中的至少一个构件上的至少一个凸起，其中位于所述支撑和所述片中的至少一个上的所述至少一个凸起具有在所述片处在关闭位置时与所述支撑和所述片中的另一个相接触的表面，并且其中所述阀的打开压力小于50cmH2O。37.如权利要求36所述的阀，其中所述片的表面具有总表面面积和与所述至少一个凸起接触的接触表面面积，所述接触表面面积小于所述总表面面积的大约5%。38.如权利要求36所述的阀，其中所述片的表面具有总表面面积和与所述至少一个凸起接触的接触表面面积，所述接触表面面积小于所述总表面面积的大约1%。39.如权利要求36所述的阀，其中所述片的表面具有总表面面积和与所述至少一个凸起接触的接触表面面积，所述接触表面面积小于所述总表面面积的大约0.1%。40.如权利要求36所述的阀，其中所述片的表面具有总表面面积和与所述至少一个凸起接触的接触表面面积，所述接触表面面积小于所述总表面面积的大约0.01%。41.如权利要求36所述的阀，其中所述片包括接近所述支撑中央的连接端。42.如权利要求41所述的阀，其中所述片包括与连接端相对的运动端，在关闭位置所述运动端接触所述支撑的外边缘。43.如权利要求42所述的阀，其中所述支撑的外边缘包括与所述片接触的至少一个凸起。44.如权利要求43所述的阀，其中所述至少一个凸起是三角形的。45.如权利要求36所述的阀，其中所述片包括接近所述支撑外边缘的连接端。46.如权利要求45所述的阀，其中所述片包括与所述连接端相对的运动端，在所述关闭位置所述运动端接触所述支撑的中央部分。47.如权利要求46所述的阀，其中所述支撑的中央部分包括与所述片接触的至少一个凸起。48.如权利要求47所述的阀，其中所述至少一个凸起是三角形的。49.一种阀，包括包括孔的支撑；连接至所述支撑的片，所述片具有在所述片处在关闭位置时与所述支撑接触的表面；以及选自所述支撑和所述片中的至少一个构件中的至少一个通道，所述至少一个通道在所述片处在所述关闭位置时允许流体流经所述阀。50.如权利要求49所述的阀，其中所述至少一个通道至少处在所述支撑中。51.如权利要求49所述的阀，其中所述至少一个通道至少处在所述片中。52.如权利要求49所述的阀，其中在所述片处在打开位置时流经所述阀的流体多于在所述片处在关闭位置时流经所述阀的流体的至少大约两倍。53.如权利要求49所述的阀，其中在所述片处在打开位置时流经所述阀的流体多于在所述片处在关闭位置时流经所述阀的流体的至少大约10倍。54.如权利要求49所述的阀，其中在所述片处在打开位置时流经所述阀的流体多于在所述片处在关闭位置时流经所述阀的流体的至少大约100倍。55.—种适配器，包括形成第一通道和第二通道的壳体，所述壳体具有第一端和第二端；所述第一通道包括第一单向阀以允许沿第一方向的流动而阻止沿第二方向的流动；所述第二通道包括第二单向阀以允许沿第三方向的流动而阻止沿第四方向的流动；以及烟雾化设备和相对于所述第一方向位于所述单向阀的下游的第一通道中烟雾化设备端口的其中至少一个，其中所述适配器的所述第一端和所述第二端之间的空气压降在空气流率为60L/分钟时小于大约50cmH2O。56.如权利要求55所述的适配器，其中当气压变化在小于0.5秒内达到大约2psi时所述第一和第二单向阀不转化。57.如权利要求55所述的适配器，其中所述气压降在大约0.05cmH2O至大约10cmH2O的范围内。58.如权利要求55所述的适配器，其中所述气压降在大约2cmH20至大约4cmH20的范围内。59.—种适配器，包括形成第一通道和第二通道的壳体，所述壳体具有第一端和第二端；所述第一通道包括第一单向阀以允许沿第一方向的流动而阻止沿第二方向的流动；所述第二通道包括第二单向阀以允许沿第三方向的流动而阻止沿第四方向的流动；烟雾化设备和相对于所述第一方向位于所述单向阀的下游的第一通道中烟雾化设备端口的其中至少一个；以及相对于所述第三方向位于所述第二单向阀上游的第二通道中的流体累积器。60.如权利要求59所述的适配器，其中所述流体累积器包括端口。61.如权利要求60所述的适配器，其中所述端口包括阀。62.如权利要求60所述的适配器，其中所述端口包括选自管闩、括约肌阀、注射位和可去除帽的至少一个构件。63.如权利要求59所述的适配器，其中所述流体累积器包括形成在第二通道中的容器。64.如权利要求63所述的适配器，其中所述第二通道具有椭圆形横截面。65.—种适配器，包括形成第一通道和第二通道的壳体，所述壳体具有第一端和第二端；所述第一通道包括第一单向阀以允许沿第一方向的流动而阻止沿第二方向的流动；所述第二通道包括第二单向阀以允许沿第三方向的流动而阻止沿第四方向的流动；烟雾化设备和相对于所述第一方向位于所述单向阀的下游的第一通道中烟雾化设备端口的其中至少一个；以及相对于所述第一方向位于所述烟雾化设备和所述烟雾化设备端口的所述其中至少一个的上游的第一通道中传感器探测部端口。66.如权利要求65所述的适配器，进一步包括所述传感器探测部端口中的传感器探测部，所述传感器选自温度传感器、流量传感器，压力传感器和湿度传感器。67.如权利要求66所述的适配器，其中所述传感器探测部包括选自电阻温度传感器、热敏电阻和热电偶的至少一个构件。68.—种通气机线路，包括适于连接至通气机的呼气线路；适于连接至通气机的吸气线路；连接至所述呼气线路和所述吸气线路的适配器，所适配器包括烟雾化器和烟雾化器端口中的至少一种；以及连接至所述适配器的Y管；以及备选地，选自连接至所述Y管的气管内导管和气管切开插管的管。69.如权利要求68所述的通气机线路，其中所述Y管的长度达到约l米。70.如权利要求68所述的通气机线路，进一步包括阀，所述阀至少包括包含多个孔的支撑，所述支撑包括中央和外边缘；以及对于各孔至少一个片，其中所述片具有接近连接至所述支撑中央的端部，所述片通过流体压力差在关闭位置和打开位置中的至少一个之间是能够运动的，并且其中所述阀的打开压力低于50cmH2O。全文摘要本发明公开了多种阀、适配器、通气机线路和方法。在一种或多种实施方式中，阀包括包含多个孔的支撑。所述支撑包括中央和外边缘。所述多个片对于各孔包括片。每个片具有接近地连接至所述支撑中央的端部。各片在关闭位置和打开位置是能够运动的。文档编号A61M16/20GK101184522SQ200680018321公开日2008年5月21日申请日期2006年5月18日优先权日2005年5月18日发明者A·E·史密斯,G·W·霍尔,G·科恩,W·W·奥斯顿,W·塞卡,W·费舍尔申请人:尼克塔治疗公司