专利名称：椎间盘麻醉引导器的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种用于经皮穿刺推间盘吸切术的手术器械，尤 其是一种用于推间盘麻醉和安置手术工作套管的引导装置。
背景技术：
推间盘突出症是一种常见的外科病，针对这一疾病，日本医 生方贞久于七十年代发明了经皮穿刺推间盘吸切术，开创了微创 技术之先河，目前在临床工作中仍广泛应用。与这种方法配套的 传统手术器械包括逐级式穿刺定位针(第一至第八级套针)、工 作套管等，第一级套针穿刺定位后，由小到大的八级套针和工作 套管依次从创口插入再取出，反复插取数次才能建立好工作通 道，建好工作通道后方能实施切除术。在经皮穿刺腰推间盘吸切
术时，这种传统手术器械配套使用有如下缺陷(l)建立工作通 道时，推间盘外侧窦神经受到刺激，所有病人都有不同程度的疼 痛反应，轻者能坚持治疗，重者则反复要求暂停手术，更有甚者 因出现疼痛性休克而终止手术，改行抢救治疗。(2)建立工作通 道时，逐级式插取穿刺针搡作繁瑣，手术时间长。(3)不便于对 病人实施局部的深度麻醉，增加了病人痛苦。
发明内容
本发明要解决的问题在于提供一种推间盘麻醉引导器，减少了手术中的逐级式穿刺针插取操作程序，缩短了手术时间，也便 于实施局部的深度麻醉，可最大限度地减轻病人痛苦。
本发明釆用如下技术方案包括设有中心孔的长形直体式管 本体，其特征在于所述管本体包括一个插入端，所述插入端设 有锥形端面，还包括轴向设置于管壁上的麻醉针引导通道。其原 理是本装置与第一级、第二级逐级式穿刺套针及工作套管、麻 醉针配套使用，不仅取代了原第三级至第八级的六个套针，还相 应减少了逐级式扩管的操作程序，其最显著的特点是在不损伤神 经根的情况下便于实施局部的深度麻醉。行经皮穿刺推间盘吸切 术临床使用操作步骤如下1、将第一级、第二级逐级式穿刺套 针穿刺到位，经CT或C臂X光机监测确认穿刺针位置正确；2、
将本装置插入端的中心孔套入穿刺针，顺穿刺针将本装置插至推 间盘表面；3、将工作套管套入本装置并插至推间盘表面，并向 下施压，患者下肢无放射性疼痛时，将麻醉针插入麻醉针引导通 道；4、在工作套管内旋转本装置，在创口四周取四个注射点分 别注射l-2ml利多卡因实施局部麻醉；5、麻醉成功后，将工作 套管直接插入推间盘后外l/3处，即完成工作通道的建立。若步 骤2中在插入本装置时患者仍有疼痛感，可釆用边插入边注射麻 醉剂的方法解除患者疼痛。
一种改进是，所述麻醉针引导通道是设置于管壁的外壁上的 引导槽。这种结构较简单，便于制造。
另一种改进是，所述麻醉针引导通道是设置于内外管壁之间的通道。
本发明具有如下优点
1、 在穿刺和建立工作通道时，能保证在不损伤神经根的情 况下在手术区域内实施有效局部麻醉，明显减轻了病人痛苦，同 时也避免了患者在手术期间因疼痛引发的休克、心肌梗塞、脑血 管意外等严重并发症。
2、 采用本装置，只需插取本装置和工作套管两次即可完成 工作通道的建立，其手术搡作简便，大大缩短了手术时间。而传 统手术，逐级式插取穿刺套针，操作繁瑣，手术时间长。
3、 本装置结构简单，配套使用的穿刺套针由八根减至两根， 节省了手术器材的制造成本。
图l是本发明一种实施例立体结构(中部剖开)示意图。 图2是本发明一种实施例剖视结构(竖剖)示意图。 图3是图2的A-A剖视图。
图4是本发明另一种实施例的剖视结构(横剖)示意图。
具体实施例方式
如图1至图3所示，本发明一种实施例包括设有中心孔的长
形直体式管本体l，其特征在于所述管本体l包括一个插入端 2，所述插入端2设有锥形端面，还包括轴向设置于管壁上的麻 醉针引导通道3。其原理是本装置与第一级、第二级逐级式穿 刺套针及工作套管、麻醉针配套使用，不仅取代了原第三级至第八级的六个套针，还相应减少了逐级式扩管的搡作程序，其最显 著的特点是在不损伤神经根的情况下便于实施局部的深度麻醉。
行经皮穿刺推间盘吸切术临床使用操作步骤如下1、将第一级、 第二级逐级式穿刺套针穿刺到位，经CT或C臂X光机监测确认 穿刺针位置正确；2、将本装置插入端2的中心孔套入穿刺针， 顺穿刺针将本装置插至推间盘表面；3、将工作套管套入本装置 并插至推间盘表面，并向下施压，患者下肢无放射性疼痛时，将 麻醉针插入麻醉针引导通道3;4、在工作套管内旋转本装置， 在创口四周取四个注射点分别注射l-2ml利多卡因实施局麻； 5、麻醉成功后，将工作套管直接插入推间盘后外1/3处，即完 成工作通道的建立。若步骤2中在插入本装置时患者仍有疼痛
感，可采用边插入边注射麻醉剂的方法解除患者疼痛。
如图1至图3所示，一种改进是所述麻醉针引导通道3是设
置于管壁的外壁上的引导槽4，这种结构较简单，便于制造。 图4所示是另 一种实施例结构，所述麻醉针引导通道3是设
置于内外管壁之间的通道5。
麻醉针引导通道3可以是一条，也可以多条并列设置。 本发明不局限于上述实施例的具体结构，其它同类结构的
等效变换均落入本发明的保护范围之内。
权利要求
1、一种椎间盘麻醉引导器，包括设有中心通孔的长形直体式管本体，其特征在于所述管本体包括一个插入端，所述插入端设有锥形端面，还包括轴向设置于管壁上的麻醉针引导通道。
2、 根据权利要求l所述的一种推间盘麻醉引导器，其特征 在于所述麻醉针引导通道是设置于管壁的外壁上的引导槽。
3、 根据权利要求l所述的一种推间盘麻醉引导器，其特征 在于所述麻醉针引导通道是设置于内外管壁之间的通道。
全文摘要
一种椎间盘麻醉引导器，包括设有中心通孔的长形直体式管本体(1)，其特征在于所述管本体包括一个插入端(2)，所述插入端(2)设有锥形端面，还包括轴向设置于管壁上的麻醉针引导通道(3)。一种改进是所述麻醉针引导通道(3)是设置于管壁的外壁上的引导槽(4)。本装置优点1.在穿刺和建立工作通道时，能保证在不损伤神经根的情况下在手术区域内实施有效局部麻醉，避免了患者在手术期间因疼痛引发的休克、心肌梗塞、脑血管意外等严重并发症。2.采用本装置，只需插取本装置和工作套管两次即可完成工作通道的建立，其手术操作简便，手术时间短。3.本装置结构简单，配套使用的穿刺套针由八根减至两根，节省了手术器材的制造成本。
文档编号A61B17/00GK101507617SQ20091005866
公开日2009年8月19日 申请日期2009年3月19日 优先权日2009年3月19日
发明者策 马 申请人:策 马