专利名称：：套管牙垫的制作方法
技术领域：
：本实用新型属于手术或诊断辅助用具领域，具体涉及一种固定气管导管的套管牙垫。
背景技术：
：对于在治疗过程中将导管插入气管的全麻及复苏病人时，要首先在病人的上下牙齿间放置牙垫，否则，病人可能将导管咬瘪，从而防碍呼吸，甚至有可能造成呼吸道堵塞引起危险。为了解决上述问题，医护人员通常是采用一个和导管直径差不多的圆棒(普通牙垫)，将圆棒和导管捆绑固定在一起，再通过胶布将圆棒和导管固定在病人的口腔中，以此来防止病人将导管咬瘪，使用圆棒来固定导管虽然取得了一定的效果，但是圆棒本身不是专业牙垫用具，难以在齿间定位，因而给医护人员造成了许多不便，为此，本领域技术人员发明了专业化的牙垫，如中国专利局1994年11月9日公开的专利号为ZL94225917.3，名称为《牙垫》的专利技术，其具体公开了如下特征它包括一套管，套管的中部带有一凸起。在使用时，使导管从套管中穿过探入气管，并将套管放置在病人的齿间，而其表面上的凸起则位于病人的牙齿或嘴唇外侧，作为口挡以防滑入口中。该专利为固定气管导管提供了一种专业化的用具，但是在临床中也发现了一些缺陷，如套管中部的口挡，虽然起到了防止套管滑入口中的作用，在某些时候，如需要将套管和导管并列固定时，由于口挡的存在是无法将套管和导管固定牢固的。
发明内容本实用新型的目的在于提供一种使用方便、灵活的专业化的套管牙垫。本实用新型是通过以下技术方案实现的即一种套管牙垫，包括套管，套管上设有口挡，其特征在于套管前端开口呈斜面，套管后端设有导管固定柄。所述口挡靠近导管固定柄的那一侧设有平滑的凹陷。导管固定柄为套管端管壁的部分延伸，其截面为弧形或半圆形。本实用新型的套管壁薄透明(壁厚lmm)，坚韧不能咬扁，由硬塑料特制，空心、无毒。套管前部为放入口腔部分，前端丌口呈斜面；口挡紧贴牙齿外面，靠近导管固定柄部侧面有平滑的凹陷；导管固定柄的界面呈弧形或半圆形，其内径与套管的内径相同，长度为体部的1/2。本实用新型按内径及总长不同，分大(内径20mm、总长70腿)、中(内径15咖、总长60腿)、小(内径10醒、总长50腿)三号。本实用新型套管的内径比相应气管导管外径大5^mm左右，原则上以气管导管能顺利逃套入套管且能顺利相对移动。本实用新型具有结构简单、成本低，使用方便、灵活的优点。本实用新型整体为有韧性的硬塑料制品，利用模具可以批量化、产业化生产。本实用新型正常使用时将导管插入套管中，利用导管固定柄将套管和导管固定，并将套管固定在患者颌面部即可使用；如需要将套管和导管并列固定时，将导管放置在口挡的凹陷处，利用导管固定柄将导管和套管固定在一起，将套管和导管一起固定在患者颌面部即可。图1为本实用新型的结构示意图2为导管套入套管的安装方法A的示意图3为导管套入套管的安装方法B的示意图4为导管套入套管后的示意图5为导管套入本实用新型使用时的使用状态参考图；图6为导管与本实用新型并列使用时的使用状态参考图。如图l，图2所示l套管，2口挡，3凹陷，4导管固定柄。具体实施方式以下结合附图和具体实施方式对本实用新型做进一歩阐述。如图1所示，套管1上设有口挡2，套管1的前端开口呈斜面，套管2的后端设有导管固定柄4，导管固定柄的截面为弧形。如图2、图3所示，为本实用新型套入导管的两种方法A.如图2所示，从导管5后端套入牙垫拔下导管5接头，先穿过气囊注气接头，再套入导管5，再接上导管接头，建议常规使用此法。B.如图3所示.从导管5前端套入牙垫注意防止损坏气囊，改法免除了拔下气管导管接头，特别适用于双腔管及不宜采用A法者。如图4所示为导管5套入套管后的示意图，需要说明，无论何种方式套入导管，气管插管时均应将本实用新型尽可能放在导管5尾端，靠近气管接头，以防止影响气管插管的视线。本实用新型正常使用时，如图5所示将本实用新型沿导管推入口腔，调整导管深度，用胶布将导管及本实用新型固定于患者颌面部，接麻醉机。拔管时因导管与本实用新型的套管l能顺利相对移动，术毕先拔出导管，待充分吸痰后，再拿掉本实用新型。如图6所示如需要将本实用新型和导管并列固定时，将导管放置在口挡2的凹陷3处，利用导管固定柄4将导管和套管1固定在一起，将本实用新型和导管一起固定在患者颌面部。以下为本实用本实用新型和普通牙垫(圆棒)对比的临床资料选择ASAI级气管内插管全身麻醉患者242例，按照使用牙垫不同，随机分成套管牙垫组(套管组133例)，普通牙垫组(普通组109例)。麻醉用药均采用咪达唑仑0.08—0.lmg.kg-l,芬太尼6—8ug.kg-l，丙泊酚l一2mg'kg-l，氯化琥珀胆碱l一2mg'kg-1，维库溴胺0.l—0.15mg*kg-1。各研究数据均采用均数据土标准差(^土s)，用配对t检验，p〈0.05认为差异有显著性。结果两组患者年龄、身高、体重、性别等无统计学差异，见表II。两组患者麻醉中牙垫使用情况见表m。体会从表m可以看出，本实用新型的使用并不影响一次气管插管成功率(p>o.o5)。插管后套管组患者张口度明显小于普通组(p<0.05)，说明使用套管牙垫，具有占据口腔空间小的特点，更有利于术毕吸痰管插入口腔吸痰。普通组由于导管固定不良，致气管导管脱落1例，幸亏及时发现，但也令麻醉者心情极为紧张，手忙脚乱。总之，作者认为，本实用新型在临床麻醉工作中应用具有以下特点有利于吸痰管插入口腔吸痰，对病人口咽部刺激小。气管导管固定良好，患者张口度明显减小，占据口腔空间小。表I套管牙垫选择对应参考表<table>tableseeoriginaldocumentpage5</column></row><table><table>tableseeoriginaldocumentpage6</column></row><table>*组间比较p〈0.05。权利要求1、一种套管牙垫，包括套管，套管上设有口挡，其特征在于套管前端开口呈斜面，套管后端设有导管固定柄。2、根据权利要求1所述的套管牙垫，其特征在于所述口挡靠近导管固定柄的那一侧设有平滑的凹陷。3、根据权利要求1或2所述的套管牙垫，其特征在于导管固定柄为套管端管壁的部分延伸，其截面为弧形或半圆形。专利摘要本实用新型属于手术或诊断辅助用具领域，具体涉及一种固定气管导管的套管牙垫。包括套管，套管上设有口挡，其特征在于套管前端开口呈斜面，套管后端设有导管固定柄。本实用新型具有结构简单、成本低，使用方便、灵活的优点。本实用新型整体为有韧性的硬塑料制品，利用模具可以批量化、产业化生产。文档编号A61M16/00GK201423067SQ200920026639公开日2010年3月17日申请日期2009年6月5日优先权日2009年6月5日发明者何晋荣,睿张,丽王,许立国,允赵,刚靖申请人:许立国