专利名称：一种定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种肩锁关节手术使用的固定导向装置，属于骨科医疗器械技术领域。
背景技术：
在骨科医疗手术中，肩锁关节脱位的复位和固定是常用的手术操作。肩锁关节脱 位多为直接暴力损伤，如在交通事故中肩部受到直接撞击致伤。该部位骨折或脱位时，可造 成附近韧带不同程度的损伤，致使肩关节功能障碍。治疗肩锁关节脱位的手术方法很多，传 统的有克氏针张力带固定、钩钢板固定、钢丝固定等。在这些方法中，克氏针张力带固定方 法的缺点是克氏针容易脱出、固定不牢固而导致前后不稳定。应用锁骨钩钢板治疗肩锁关 节脱位，虽然效果良好，但是手术创伤大，软组织损伤重，钩钢板自肩峰下穿过，容易在上肢 外展时产生肩峰下撞击，而且价格较为昂贵，不易在基层医院推广。特别是有部分患者的肩 锁关节脱位伴有肩峰粉碎而不宜在肩峰方向置放螺钉，这时就需要将拉力螺钉固定在肩胛 冈上，以固定肩锁关节脱位。在这种手术中，拉力螺钉的准确导入定位是完成手术的关键， 因此开发和研制一种适用于这种手术的定位导向装置是十分必要的。
发明内容本实用新型所要解决的技术问题是提供一种在进行肩锁关节复位和固定手术时 能够快速准确定位、引导螺钉固定肩锁关节的定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器。解决上述技术问题的技术方案是一种定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器，它由定位针、导向管、导针组成，导 向管为长圆管，其内径与导针的外径相匹配，导向管的轴线与定位针平行。导向管位于定位 针的后部，它们之间有可拆卸的、距离可调节的连接装置。上述定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器，它还可安装两个固定针，以便固定 导针，固定针的一端与定位针为可拆卸连接，在操作中可不使用。本实用新型的优点在于可以应用C型臂，通过切线位、轴位等不同投照角度进行 X线透视观察定位针的位置，再通过调整使定位针位于合适的位置。再由导针穿过导向管导 入肩胛R固定肩锁关节脱位，拧入拉力螺钉，手术具有定位准确、快速的优点，特别适合肩 峰粉碎而不能进行螺钉固定的患者，可以通过本装置进行肩胛R固定，达到满意的治疗效
果ο
图1是本实用新型的结构示意图；图2是是本实用新型的使用状态示意图。图中标记如下定位针1、导针2、导向管3、连接装置4、固定针5、肩峰6、肩锁关节 7、锁骨8、喙突9、喙肩韧带10、喙锁韧带11、冈上肌腱1具体实施方式
图1、2显示，本实用新型由定位针1、导针2、导向管3组成。定位针1和导针2为 金属针，直径为2-4mm。导向管3为金属圆管，其内径与导针2的外径相匹配，导针2可以穿 在其中沿着轴线移动而不摆动。导向管3与定位针1之间有连接装置4连接，连接后导向 管3的轴线与定位针1平行，连接装置4为可拆卸装置，可以采用螺栓连接、固定销连接、卡 环连接等多种方式，并可以调节导向管3和定位针1之间的距离。图中显示的实施例为螺 栓连接。图中显示，在定位针1的下方还有两个固定针5，固定针5安装在定位针1上，固定 针5与定位针1为可拆卸连接。固定针5的作用是在导向器定位针1的位置方向确定后将 定位针1固定在肩峰6上，手术时也可以不使用固定针5。图2显示的本实用新型的使用方法。方案一患者颈丛麻醉成功后，首先在肩锁关节复位后经皮下穿入定位针1，通过 透视根据肩峰6和锁骨外侧的位置确定定位针1的钉孔位置，选择好合适的钉孔位置后在 靠近患者肩部外侧穿入定位针1到肩锁关节6上方，穿入时将定位针1指向肩峰方向，X线 透视切线位证实定位针1紧贴锁骨8外侧和肩峰上方骨面，X线透视切线位证实定位针1紧 贴锁骨8外侧和肩胛R外侧骨面，通过助手把持定位针1，或者固定针5在肩峰6上来定位 针1的位置。然后固定导向管3的位置，将导针2置入肩锁关节固定肩锁关节7脱位。方案二 当肩峰粉碎或者存在其他并发伤而不宜在该部位置钉时，并使其紧贴两 者的骨面，注意避免损伤重要的神经血管。首先在肩锁关节复位后经皮下穿入定位针1， 通过透视根据锁骨外侧部分的后侧面向肩胛R外侧的后侧面方向置钉确定定位针1的钉 孔位置，选择好合适的钉孔位置后在锁骨外侧部分的后侧面向肩胛R外侧的后侧面方向置 钉，X线透视切线位证实定位针1紧贴锁骨8外侧和肩胛网外侧骨面，通过助手把持定位针 1，或者固定针5在肩峰6上来定位针1的位置。然后固定导向管3的位置，将导针2置入 肩锁关节固定肩锁关节7脱位。肩锁关节7复位固定满意后。小切口依次切开皮肤，分离皮下组织直达锁骨8外 侧皮质。通过导针2置放垫圈后拧入空心螺钉固定肩锁关节7。
权利要求一种定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器，其特征在于它由定位针[1]、导针[2]、导向管[3]组成，导向管[3]为长圆管，其内径与导针[2]的外径相匹配，导向管[3]的轴线与定位针[1]平行，导向管[3]位于定位针[1]的后部，它们之间有可拆卸的、距离可调节的连接装置[4]。
2.根据权利要求1所述的定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器，其特征在于它还 有两个固定针[5]，固定针[5]的一端与定位针[1]为可拆卸连接。
专利摘要一种定位准确的治疗肩锁关节脱位的导向器，属于骨科医疗器械技术领域，用于在进行肩锁关节复位和固定手术时能够快速准确定位、引导螺钉固定肩锁关节，其技术方案是它由定位针、导向管、导针组成，导向管为长圆管，其内径与导针的外径相匹配，导向管的轴线与定位针平行，导向管位于定位针的后部，它们之间有可拆卸的连接装置。本实用新型在使用时由定位针在皮下通过X线透视准确定位，再由导针穿过导向管导入肩峰或者肩胛冈固定肩锁关节脱位，拧入拉力螺钉。手术具有定位准确、快速的优点，特别适合肩峰粉碎而不能进行螺钉固定的患者，可以通过本装置进行肩胛冈固定，达到满意的治疗效果。
文档编号A61B17/90GK201572174SQ20092025484
公开日2010年9月8日 申请日期2009年12月4日 优先权日2009年12月4日
发明者张奇, 张英泽, 陈伟 申请人:张英泽