专利名称：组合式牵开器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种配置在手术床上的手术辅助器械。
背景技术：
手术中，为了充分显露手术的视野，需要使用拉钩牵拉患者被切开的皮肤和肌肉 组织。以往依靠医护人员手工牵拉拉钩，不仅牵拉者非常辛苦，也会因为用力不均勻影响主 刀医生的视线和手术的切口。为此，人们探索采用机械牵拉的手术拉钩。例如，中国实用新 型专利说明书CN 2304359Y公开了专利号为ZL97240303. 5，名称为“手术拉钩”的技术方 案，提出采用左、右两头部直杆，左、右两腹部直杆固定在手术床上，用前、后、左、右四横杆 分别连接这四根直杆；将拉钩尾部的链条扣挂在前横杆或后横杆上的支点上。通过调整链 条上的扣环与不同支点相扣挂，来调节被手术部位拉钩的位置。该技术方案具有固定效果 好，可各方位牵拉，牵拉效果好的优点。但是其还存在有如下缺点1，部件繁多，组装操作复 杂。2，拉钩采用链条扣挂的方式，需要前横杆和后横杆上的支点多，但是牵拉不稳固。不适 应在各种腹部和骨科手术中，对于准备工作的速度及牵拉稳固性的要求。
实用新型内容本实用新型旨在提供一种组合式牵开器，其组装速度快且牵拉稳固。本实用新型的技术方案是组合式牵开器，具有可调整的拉钩和固定安装在手术 床上的直杆；该拉钩具有板状的钩头、硬质的拉杆和销钉，钩头的尾端通过销钉铰接在拉杆 的一端；该直杆经旋转连接头连接拉钩的拉杆。根据手术中牵拉的需要，令旋转连接头相对 直杆转动或上下移动，可以调整拉钩的方向或高度，以及拉钩的倾斜角度。使拉钩的拉杆相 对旋转连接头前后移动，可以调整拉钩的钩头与直杆的距离。锁紧旋转连接头，将直杆与拉 钩固定住。从而拉钩的钩头不再会改变位置和状态。由于采用旋转连接头直接连接手术床 上的直杆与拉钩的硬质拉杆，牵拉稳固；部件少，组装操作简单。在推荐的实施结构中所述的旋转连接头具有一个螺栓、一个带手柄的螺帽和两 个“U”形夹，螺栓依次穿过两个“U”形夹开口端的过孔，螺帽螺合于螺栓上；旋转连接头的 第一“U”形夹套住直杆，旋转连接头的第二“U”形夹套住拉钩的拉杆。该结构简单实用，且 调整灵活，锁定迅速。进而所述旋转连接头的两个“U”形夹之间设有防滑齿。利用防滑齿避免手术中 两个“U”形夹之间发生转动，可增加牵拉的稳固性。在推荐的实施结构中所述的直杆包含一根底部设有上卡钩的直管、一个开有内 螺纹的下卡钩和一根上端设有旋柄的螺杆，螺杆插在直管内且螺杆下端的外螺纹螺合于下 卡钩的内螺纹，下卡钩的钩头对着上卡钩的钩头。锁紧用的旋柄设在直管的顶部，只需直立 操作，即可锁紧直杆；由于不需要弯腰，操作更简单。本实用新型的又一种技术方案是组合式牵开器，具有可调整的拉钩和固定安装 在手术床上的直杆；所述拉钩具有板状的钩头、硬质的拉杆和销钉，钩头的尾端通过销钉铰接在拉杆的一端；手术床的两侧各固定安装一根直杆，每根直杆上安装一个旋转连接头并 经该旋转连接头连接一根弓形横臂对应的横端头；所述旋转连接头具有一个螺栓、一个带 手柄的螺帽和两个“U”形夹，螺栓依次穿过两个“U”形夹开口端的过孔，螺帽螺合于螺栓 上；每个旋转连接头的第一“U”形夹套住直杆，每个旋转连接头的第二“U”形夹套住弓形横 臂对应的横端头；弓形横臂的两个斜边上分别安装有万向同步锁扣，每个万向同步锁扣连 接一个所述拉钩的拉杆。根据手术中牵拉的需要，调整好弓形横臂的高度和倾斜角后，分别 使两个旋转连接头将直杆与弓形横臂固定住。使两个拉钩的拉杆分别相对对应的万向同步 锁扣前后移动，可以调整两个拉钩的钩头与弓形横臂的距离。然后，使两个万向同步锁扣将 拉钩的拉杆锁死，从而拉钩的钩头不再会改变位置和状态。牵拉稳固；部件少，组装操作简在推荐的实施结构中所述万向同步锁扣具有一根销轴、一个弹性卡扣、一个“U” 形夹和一个带有偏心头的握柄，其中弹性卡扣的主体为夹钳，该夹钳的两个柄部开有过孔 且两个柄部之间设有弹簧，销轴依次穿过弹性卡扣夹钳两个柄部的过孔和弹簧及“U”形夹 后铰接握柄的偏心头；每个万向同步锁扣中夹钳的夹持部卡接弓形横臂对应的斜边，每个 万向同步锁扣“U”形夹套住对应拉钩的拉杆。该结构简单实用，且调整灵活；利用带有偏心 头的握柄控制卡接、锁定，操作迅速。进而所述万向同步锁扣的弹性卡扣与“U”形夹之间设有防滑垫。利用防滑垫避 免手术中弹性卡扣与“U”形夹之间发生转动，可增加牵拉的稳固性。在推荐的实施结构中所述的直杆包含一根底部设有上卡钩的直管、一个开有内 螺纹的下卡钩和一根上端设有旋柄的螺杆，螺杆插在直管内且螺杆下端的外螺纹螺合于下 卡钩的内螺纹，下卡钩的钩头对着上卡钩的钩头。锁紧用的旋柄设在直管的顶部，直立操作 即可锁紧直杆；操作简单而且便于清洁和消毒。在推荐的实施结构中所述的弓形横臂由两根“Z”字形杆和一个连接器组成，该 连接器的内孔两端旋转方向相反的内螺纹分别螺合两根“Z”字形杆对应端头相应的外螺 纹。将弓形横臂分解为两根“Z”字形杆，再用一个连接器将它们连接起来，便于安装到两根 直杆上的旋转连接头上，可减少组装的时间，并便于收藏。本实用新型组合式牵开器，采用上述的结构，具有以下的优点1，可单独作为单臂拉钩(也可两副)使用；根据人体全身不同部位的手术需要，只 要选取相应的拉钩即可满足临床手术需要；2，直杆的旋柄顺/反时针旋转松开/锁紧下卡钩的设计，可适用各种类型的手术 床；3，双直杆和单弓形横臂组合的框架设计，固定牢靠，适合多方向牵拉；4，独特的万向同步锁扣设计，使拉钩固定和与弓形横臂的固定一步完成；根据人 体全身不同部位的手术需要，只要选取相应的拉钩即可满足临床手术需要；5，经腹部手术如肝脏、胆道、胃、脾、胰腺等的手术；骨科手术如脊柱前后路手 术、四肢手术等临床试用，手术野显露好。
图1为本实用新型组合式牵开器一个实施例的立体结构示意图。
4[0020]图2为图1实施例中直杆的立体结构示意图。图3为图1实施例中直杆下部与手术床相连接的立体结构示意图。图4为图1实施例中旋转连接头的立体结构示意图。图5为图1实施例中拉钩的立体结构示意图。图6为本实用新型组合式牵开器又一个实施例的立体结构示意图。图7为图6实施例中组成弓形横臂的“Z”字形杆和连接器的结构示意图。图8为图6实施例中万向同步锁扣的立体结构示意图。图9为图6实施例中万向同步锁扣分别连接弓形横臂和拉钩的立体结构示意图。
具体实施方式
一、实施例一本实用新型组合式牵开器一个简单实施例的结构，如图1所示。该组合式牵开器， 有一个直杆2固定安装在手术床1 一侧纵向梁架11上。该直杆2上经旋转连接头3连接 拉钩4的拉杆。请参看图2和图3 直杆2包含一根底部设有上卡钩21的直管22、一个开有内螺 纹的下卡钩23和一根上端设有旋柄24的螺杆25。螺杆25插在直管22内且螺杆25下端 的外螺纹螺合于下卡钩23的内螺纹。由于直管22的下端开有导向槽，而下卡钩23的外端 设有导向凸块，该导向凸块插在直管22的导向槽中；所以转动旋柄24，使螺杆25带动下卡 钩23上下移动。下卡钩23的钩头对着上卡钩21的钩头，套在手术床1 一侧纵向梁架11 上，旋紧旋柄24，螺杆25将下卡钩23向上提升；下卡钩23和上卡钩21紧紧地抱住纵向梁 架11，从而使直杆2固定安装在手术床1 一侧纵向梁架11上。请参看图2和图4 旋转连接头3由一个螺栓31、一个螺帽32、两个“U”形夹33、 34和一个尼龙衬套35组成。螺帽32的外端设有一个带由通孔的球头321，一根滑动手柄322设置在该球头 321的通孔中。第一 “U”形夹33的开口 331的根部扩张为管孔332，开口 331两侧的舌形部相对 地开有过孔。第一 “U”形夹33 —个舌形部的外侧环绕过孔设有一圈防滑齿333。第二 “U”形夹34的开口 341的根部扩张为管孔342，开口 341两侧的舌形部相对 地开有过孔。尼龙衬套35的上端设有外凸缘351，侧面开有切缝352。螺栓31依次穿过两个“U”形夹33、34开口 331、341两侧的舌形部的过孔，螺帽32 螺合于螺栓31上。第一 “U”形夹33的防滑齿33夹在两个“U”形夹33、34之间。请参看图5 拉钩4具有板状的钩头43、硬质的拉杆41和销钉42，钩头43的尾端 通过销钉42铰接在拉杆41的前端。不同规格的拉钩4具有不同大小的钩头43或不同长 度的拉杆41，供手术中选用。请参看图1 旋转连接头3的衬套35插在第一 “U”形夹33的管孔332中，直杆2 的直管22插在尼龙衬套35中。尼龙衬套35起阻尼作用，减缓旋转连接头3的第一“U”形 夹33相对直管22的运动。旋转连接头3的第一“U”形夹33套住直杆2的直管22，旋转连 接头3的第二 “U”形夹34套住拉钩4的拉杆41。[0039]使旋转连接头3的第一“U”形夹33相对直杆2的直管22转动或上下移动，可以调 整拉钩4的方向或高度。使旋转连接头3的第二 “U”形夹34相对第一 “U”形夹33转动， 可以调整拉钩4的倾斜角度。使拉钩4的拉杆41相对旋转连接头3的第二“U”形夹34前 后移动，可以调整拉钩4的钩头43与直杆2的距离。根据手术中牵拉的需要，调整好拉钩 4上拉杆41的方向、高度、倾斜角以及钩头43相对直杆2的距离后，扳动手柄322，使螺帽 32锁紧螺栓31并紧紧地夹住第一“U”形夹33和第二“U”形夹34。第一“U”形夹33上的 防滑齿333抵住第二 “U”形夹34，使两者之间不会转动。旋转连接头3将直杆2与拉钩4 固定住。从而拉钩4的钩头43不再会改变位置和状态。按照上述原则，可以释放拉钩4的钩头43，这里就不再赘述。二、实施例二本实用新型组合式牵开器又一个实施例的立体结构，如图6所示。该组合式牵开 器包含两根直杆2、两个旋转连接头3、两个拉钩4、两根“Z”字形杆5、一个连接器6和两个 万向同步锁扣7。手术床1两侧的纵向梁架11上各固定安装一根直杆2，每根直杆上2安装一个旋 转连接头3。两根“Z”字形杆5和连接器6组成一根弓形横臂，两个旋转连接头3分别连接 该弓形横臂对应的横端头。弓形横臂的两个斜边上各安装一个万向同步锁扣7，每个万向同 步锁扣7连接一个拉钩4的拉杆41。本实施例中的直杆2与前一实施例中的直杆2相同。请参看图2和图3 每根直 杆2包含一根底部设有上卡钩21的直管22、一个开有内螺纹的下卡钩23和一根上端设有 旋柄24的螺杆25。螺杆25插在直管22内且螺杆25下端的外螺纹螺合于下卡钩23的内 螺纹。每根直杆2中的下卡钩23的钩头对着上卡钩21的钩头，套在手术床1 一个侧边的 纵向梁架11上，旋紧旋柄24，螺杆25将下卡钩23向上提升；下卡钩23和上卡钩21紧紧 地抱住该纵向梁架11，从而使直杆2固定安装在手术床1该纵向梁架11上。本实施例中的旋转连接头3与前一实施例中的旋转连接头3相同。请参看图2和 图4 每个旋转连接头3由一个螺栓31、一个螺帽32、两个“U”形夹33、34和一个尼龙衬套 35组成。螺帽32的外端设有一个带由通孔的球头321，一根滑动手柄322设置在该球头 321的通孔中。第一 “U”形夹33的开口 331的根部扩张为管孔332，开口 331两侧的舌形部相对 地开有过孔。第一 “U”形夹33 —个舌形部的外侧环绕过孔设有一圈防滑齿333。第二 “U”形夹34的开口 341的根部扩张为管孔342，开口 341两侧的舌形部相对 地开有过孔。尼龙衬套35的上端设有外凸缘351，侧面开有切缝352。螺栓31依次穿过两个“U”形夹33、34开口 331、341两侧的舌形部的过孔，螺帽32 螺合于螺栓31上。第一 “U”形夹33的防滑齿33夹在两个“U”形夹33、34之间。本实施例中的拉钩4与前一实施例中的拉钩4相同。请参看图5 拉钩4具有板 状的钩头43、硬质的拉杆41和销钉42，钩头43的尾端通过销钉42铰接在拉杆41的前端。 不同规格的拉钩4具有不同大小的钩头43或不同长度的拉杆41，供手术中选用。请参看图7 :“Z”字形杆5的中杆51的下端以钝角连接外横杆52，“Z”字形杆5的中杆51的上端以钝角连接内横杆53。外横杆52与内横杆53向平行。内横杆53的自由端 设有外螺纹54。两根“Z”字形杆5的内横杆53上的外螺纹54旋转方向相反。管形的连接器6，其内孔两端设有旋转方向相反的内螺纹。请参看图8 万向同步锁扣7具有一根销轴71、一个带有偏心头的握柄72、一个 “U”形夹73、一个弹性卡扣74和一个尼龙防滑垫75。销轴71的一端设有外凸缘，另一端打扁并开有轴孔。握柄72的一端设偏心头721，偏心头721可插在销轴71打扁的一端通过短轴722 与销轴71该端的轴孔实现铰接。“U”形夹73的根部为管孔731，开口两侧的舌形部相对地开有过孔。弹性卡扣74的主体为夹钳；该夹钳的第一部分741前端设“U”形的卡口，第一部 分741的后端为板状的第一柄部。该夹钳的第二部分742的前端为卡头，该卡头和第一部 分741前端卡口共同组成夹钳74的夹持部。第二部分742的后端为板状的第二柄部。第 二部分742的中部插在第一部分741中部的插槽中，第二部分742的中部与第一部分741 中部通过铰轴743铰接在一起。第一柄部和第二柄部上分别开有过孔且第一柄部和第二柄 部之间设有弹簧744。销轴71依次穿过弹性卡扣74的夹钳第一柄部和第二柄部的过孔和弹簧744、尼龙 防滑垫75和“U”形夹73后铰接握柄72的偏心头721 ；组成完整的万向同步锁扣7。使用时，请参看图6 每个旋转连接头3的衬套35插在自身的第一“U”形夹33的 管孔332中，对应的直杆2的直管22插在尼龙衬套35中。尼龙衬套35起阻尼作用，减缓旋 转连接头3的第一 “U”形夹33相对于对应的直管22运动。每个旋转连接头3的第一 “U” 形夹33套住对应直杆2的直管22。两根“Z”字形杆5的外横杆52分别插入对应的旋转连 接头3的第二 “U”形夹34，然后转动连接器6，使连接器6两端的内螺纹分别螺合两根“Z” 字形杆5对应端头相应的外螺纹54。组成弓形横臂。分别扳起两个万向同步锁扣7的握柄72，使其偏心头721的轴线与销轴71的轴线 一致，“U”形夹73和万向同步锁扣7被释放，万向同步锁扣7中夹钳74的夹持部中第二部 分741前端的卡头张开。请参看图9，将两个万向同步锁扣7中夹钳74的夹持部卡接弓形横臂对应的斜边， 两个万向同步锁扣7的“U”形夹73分别套住对应拉钩4的拉杆41。请参看图6 分别使两个旋转连接头3的第一“U”形夹33相对对应直杆2的直管 22上下移动，可以调整弓形横臂的高度。使弓形横臂相对两个旋转连接头3的第二“U”形 夹34转动，可以调整弓形横臂的倾斜角度。调整万向同步锁扣7中弹性卡扣74与“U”形 夹73之间的角度，可以调整拉钩4的拉杆41与弓形横臂的夹角。使拉钩4的拉杆41相对 万向同步锁扣7的“U”形夹73前后移动，可以调整拉钩4的钩头43与弓形横臂的距离。根据手术中牵拉的需要，调整好弓形横臂的高度和倾斜角后，分别扳动两个旋转 连接头3的手柄322，使其螺帽32锁紧螺栓31并紧紧地夹住第一 “U”形夹33和第二 “U” 形夹34。两个旋转连接头3的第一 “U”形夹33上的防滑齿333抵住第二 “U”形夹34，使 两者之间不会转动。旋转连接头3将直杆2与弓形横臂固定住。然后，分别扳下两个万向 同步锁扣7的握柄72，使其偏心头721的轴线与销轴71的轴线垂直，“U”形夹73和万向同 步锁扣7被锁紧。拉钩4的拉杆41被万向同步锁扣7锁死，从而拉钩4的钩头43不再会改变位置和状态。按照上述原则，可以释放两个拉钩4的钩头43，这里就不再赘述。以上所述，仅为本实用新型较佳实施例，不以此限定本实用新型实施的范围，依本 实用新型的技术方案及说明书内容所作的等效变化与修饰，皆应属于本实用新型涵盖的范 围。
权利要求组合式牵开器，具有可调整的拉钩和固定安装在手术床上的直杆，其特征在于该拉钩具有板状的钩头、硬质的拉杆和销钉，钩头的尾端通过销钉铰接在拉杆的一端；该直杆经旋转连接头连接拉钩的拉杆。
2.根据权利要求1所述的组合式牵开器，其特征在于所述的旋转连接头具有一个螺 栓、一个带手柄的螺帽和两个“U”形夹，螺栓依次穿过两个“U”形夹开口端的过孔，螺帽螺 合于螺栓上；旋转连接头的第一“U”形夹套住直杆，旋转连接头的第二“U”形夹套住拉钩的 拉杆。
3.根据权利要求2所述的组合式牵开器，其特征在于所述旋转连接头的两个“U”形 夹之间设有防滑齿。
4.根据权利要求1或2或3所述的组合式牵开器，其特征在于所述的直杆包含一根 底部设有上卡钩的直管、一个开有内螺纹的下卡钩和一根上端设有旋柄的螺杆，螺杆插在 直管内且螺杆下端的外螺纹螺合于下卡钩的内螺纹，下卡钩的钩头对着上卡钩的钩头。
5.组合式牵开器，具有可调整的拉钩和固定安装在手术床上的直杆，其特征在于所 述拉钩具有板状的钩头、硬质的拉杆和销钉，钩头的尾端通过销钉铰接在拉杆的一端；手术 床的两侧各固定安装一根直杆，每根直杆上安装一个旋转连接头并经该旋转连接头连接一 根弓形横臂对应的横端头；所述旋转连接头具有一个螺栓、一个带手柄的螺帽和两个“U” 形夹，螺栓依次穿过两个“U”形夹开口端的过孔，螺帽螺合于螺栓上；每个旋转连接头的第 一“U”形夹套住直杆，每个旋转连接头的第二“U”形夹套住弓形横臂对应的横端头；弓形横 臂的两个斜边上分别安装有万向同步锁扣，每个万向同步锁扣连接一个所述拉钩的拉杆。
6.根据权利要求5所述的组合式牵开器，其特征在于所述万向同步锁扣具有一根销 轴、一个弹性卡扣、一个“U”形夹和一个带有偏心头的握柄，其中弹性卡扣的主体为夹钳，该 夹钳的两个柄部开有过孔且两个柄部之间设有弹簧，销轴依次穿过弹性卡扣夹钳两个柄部 的过孔和弹簧及“U”形夹后铰接握柄的偏心头；每个万向同步锁扣中夹钳的夹持部卡接弓 形横臂对应的斜边，每个万向同步锁扣“U”形夹套住对应拉钩的拉杆。
7.根据权利要求6所述的组合式牵开器，其特征在于所述万向同步锁扣的弹性卡扣 与“U”形夹之间设有防滑垫。
8.根据权利要求5或6或7所述的组合式牵开器，其特征在于所述的直杆包含一根 底部设有上卡钩的直管、一个开有内螺纹的下卡钩和一根上端设有旋柄的螺杆，螺杆插在 直管内且螺杆下端的外螺纹螺合于下卡钩的内螺纹，下卡钩的钩头对着上卡钩的钩头。
9.根据权利要求5或6或7所述的组合式牵开器，其特征在于所述的弓形横臂由两 根“Z”字形杆和一个连接器组成，该连接器的内孔两端旋转方向相反的内螺纹分别螺合两 根“Z”字形杆对应端头相应的外螺纹。
专利摘要本实用新型组合式牵开器，涉及一种配置在手术床上的手术辅助器械。本实用新型组合式牵开器，具有可调整的拉钩和固定安装在手术床上的直杆，该拉钩具有板状的钩头、硬质的拉杆和销钉，钩头的尾端通过销钉铰接在拉杆的一端；该直杆经旋转连接头连接拉钩的拉杆。根据手术中牵拉的需要，令旋转连接头相对直杆转动或上下移动，可以调整拉钩的方向或高度，以及拉钩的倾斜角度。使拉钩的拉杆相对旋转连接头前后移动，可以调整拉钩的钩头与直杆的距离。锁紧旋转连接头，将直杆与拉钩固定住。从而拉钩的钩头不再会改变位置和状态。由于采用旋转连接头直接连接手术床上的直杆与拉钩的硬质拉杆，牵拉稳固；部件少，组装操作简单。
文档编号A61B17/02GK201578295SQ20092031859
公开日2010年9月15日 申请日期2009年12月25日 优先权日2009年12月25日
发明者周松, 张继明, 李冉冉, 郑硕云, 陈达丰 申请人:周松;张继明