专利名称：确定血液容积和/或血液容积流量的设备及其操作方法
技术领域：
本发明涉及确定循环部分的血液容积和/或血液容积流量的设备，其具有用于 存储测量流体的流体存储单元；用于将测量流体注入到循环系统的注入装置，特别是导管 (11)或套管；至少一个泵设备，其设置在流体存储单元和注入装置之间；用于在测量流体 注入到循环系统之前确定测量流体的至少一个特性；进一步用于确定注入点下游的循环系 统中的各特性的装置；以及用于计算作为确定的特性的函数的血液容积或容积流量的分析 设备。本发明还涉及具有用于调节测量流体的装置的设备以及用于操作这些设备的方法。
背景技术：
上述类型的设备从专利申请公开DE 4214068A1中得知。其中所述设备包括输液 袋形式的流体存储库，其填充有冷却的测量流体。合适的测量流体可以是，例如等渗压电解 质溶液(如食盐溶液、林格氏(Ringer)溶液、锂盐溶液)、等渗压非离子溶液(如葡萄糖溶 液)或无脂营养溶液、染料溶液(伊文思蓝、吲哚花青绿)以及高渗食盐溶液。测量流体是 利用泵设备通过阀设备经滴注器供应到导管，所述测量流体利用所述导管以脉动方式注入 到病人血流中。低于体温的测量流体的流入影响了注入点下游的血液温度。已知为热稀释法的这种方法被用于例如确定心搏出量。在该情形中，装配了多个 通道的导管，如从美国专利US 48176M获知的导管(如肺动脉(pulmonalis)热稀释渗 透导管)设置在循环系统中，以便冷却的测量流体通过右心室前面的第一通道注入，且在 右心室之后的血流的温度利用设置在另一个通道的温度传感器确定。然后分析设备可使 用Mewart-Hamilton (斯杜沃特-哈密顿)公式从供应的测量流体的容积、供应的注入液 (injectate)和血液的温度以及注入点下游的血流中的温度变化计算心脏输出(HZV)。
权利要求
1.用于确定循环部分的血液容积和/或血液容积流量的设备，其具有 流体存储单元O)，其用于存储测量流体(3)，注入装置，特别是导管(11)或套管，其用于将所述测量流体C3)注入到循环系统中， 至少一个泵设备(5)，其设置在所述流体存储单元( 和所述注入装置之间， 用于在注入到所述循环系统之前确定所述测量流体(3)的至少一个特性的装置， 用于确定注入点下游的所述循环系统中各特性的装置，以及 分析设备，其用于计算作为确定的所述特性的函数的所述血液容积或容积流量， 其特征在于所述测量流体( 能够利用第一泵设备( 从所述流体存储单元( 被汲取到第二泵 设备(9)，并从所述第二泵设备(9)被汲取到所述血液循环中。
2.用于确定循环部分的血液容积和/或血液容积流量的设备(1)，其具有 流体存储单元O)，其用于存储测量流体(3)，注入装置，特别是导管(11)或套管，其用于将所述测量流体C3)注入到所述循环系统中，至少一个泵设备(5)，其设置在所述流体存储单元( 和所述注入装置之间， 用于在注入到所述循环系统之前确定所述测量流体(3)的至少一个特性的装置， 用于确定注入点下游的所述循环系统中各特性的装置，以及 分析设备，其用于计算作为确定的所述特性的函数的所述血液容积或容积流量， 特别地根据权利要求1， 其特征在于所述测量流体C3)能够以由第一泵设备( 提供的第一容积流量(Vl)供应到所述血 液循环，由第二泵设备(9)提供的第二容积流量(Y2)能够临时叠加于所述第一容积流量 上。
3.根据权利要求2所述的设备，其特征在于所述临时叠加是可周期性重复的。
4.根据权利要求1-3中任一个权利要求所述的设备，其特征在于被确定的所述特性是 所述血液循环中的所述测量流体(3)的温度。
5.根据权利要求1-4中任一个权利要求所述的设备，其特征在于所述第一泵设备(5) 适于连续输送所述测量流体(3)。
6.根据权利要求5所述的设备，其特征在于所述第一泵设备( 是软管泵，特别是输液 泵(6)。
7.根据前述任一个权利要求所述的设备，其特征在于所述第二泵设备(9)优选为提供 所述测量流体(3)的不连续输送。
8.根据权利要求7所述的设备，其特征在于所述第二泵设备(9)是活塞/缸体结构 (15)或膜泵。
9.根据权利要求8所述的设备，其特征在于所述第二泵设备(9)的活塞(13)能够可操 作地连接到驱动机构。
10.根据权利要求9所述的设备，其特征在于所述驱动机构是气动驱动机构(17)，其仅 作用在被推入的所述活塞(1 上。
11.根据权利要求9或10所述的设备，其特征在于在收缩和延伸末端位置的所述活塞(13)作用在端部止块(18，18’ )上，所述端部止块(18，18’ )经控制机构控制所述驱动机构。
12.根据权利要求9-11中任一个权利要求所述的设备，其特征在于止回阀04)被设 置在所述第二泵设备(9)和所述第一泵设备( 之间，和/或基于压力打开的阈值阀05) 被设置在所述第二泵设备的下游。
13.根据权利要求9所述的设备，其特征在于所述驱动机构是与所述活塞(13)相互作 用的力累积器，特别是压缩弹簧(31)。
14.根据权利要求13所述的设备，其特征在于具有一个阻断位置和一个流通位置的双 向阀(3 被设置在所述第二泵设备(9)的下游。
15.根据权利要求13或14所述的设备，其特征在于所述活塞(13)作用在处于收缩和 延伸的末端位置的端部止块(34，34’)上，所述端部止块(34，34’)经控制机构控制所述双 向阀(33)。
16.用于操作根据前述任一个权利要求所述的设备的方法，其特征在于确定所述第一泵设备(5)的所述容积流量(Vl)并判定所述第二泵设备(9)的充盈容积，然后计算所述第二泵设备(9)被充盈的时间，以及 在激活所述第二泵设备(9)之前的时间间隔中产生信号。
17.用于确定循环部分的血液容积和/或血液容积流量的设备(1)，其具有 流体存储单元O)，其用于存储测量流体(3)，注入装置，特别是导管(11)或套管，其用于将所述测量流体C3)注入到循环系统中， 至少一个泵设备(5，9)，其设置在所述流体存储单元( 和注入装置之间， 用于在注入到所述循环系统之前确定所述测量流体(3)的至少一个特性的装置， 用于确定注入点下游的所述循环系统中的至少一个特性的装置，以及 分析设备，其用于计算作为确定的所述特性的函数的所述血液容积或容积流量， 其中所述设备装配有用于在所述测量流体流经的流体存储单元( 和注入装置之间 调节所述测量流体的装置，特别根据权利要求1-15中任一个权利要求所述， 其特征在于用于调节的装置作用在至少一个泵设备(5，9)上。
18.根据权利要求17所述的设备，其特征在于用于调节的装置被配置为用于所述测量 流体⑶的温度控制的装置09)。
19.根据权利要求17或18所述的设备，其特征在于可调节泵设备(9)被配置为活塞/ 缸体结构(15)或膜泵。
20.根据权利要求17-19中任一个权利要求所述的设备，其特征在于用于温度控制的 装置09)包括帕尔帖元件(30)。
21.根据权利要求1-15和17-20中任一个权利要求所述的设备，其特征在于携带所述 测量流体(3)的结构部件，至少所述导管(11)和软管线(4)形成为以耐受性材料形成的一 次性使用的消毒系统，所述耐受性材料特别是聚亚安酯或聚乙烯。
22.用于确定循环部分的血液容积和/或血液容积流量的设备(1)，其具有 软管线G)，其用于输送测量流体(3)，注入装置，特别是导管(11)或套管，其用于将所述测量流体C3)注入到循环系统中， 至少一个泵设备(5，9)，其设置在所述注入装置的下游， 用于在注入到所述循环系统之前确定所述测量流体(3)的至少一个特性的装置， 用于确定注入点下游的所述循环系统中的至少一个特性的装置，以及 分析设备，其用于计算作为确定的所述特性的函数的所述血液容积或容积流量， 其特征在于所述设备装配有用于身体自有血液的进口。
23.根据权利要求22所述的设备，其特征在于用于血液治疗、特别是用于透析的设备 被设置在进口和注入装置之间。
全文摘要
本发明涉及一种确定循环部分的血液容积和/或血液容积流量的设备(1)，包括存储测量流体(3)的流体存储单元(2)，将测量流体注入到循环系统中的注入装置，设置在流体存储单元(2)和注入装置之间的至少一个泵设备(5)，在注入到循环系统之前确定测量流体的至少一个特性的装置，确定注入点下游的循环系统中各特性的装置，和计算作为确定的特性的函数的血液容积或容积流量的分析设备。本发明还涉及这样的设备，其具有调节测量流体的装置。本发明使测量流体能利用第一泵设备(5)从流体存储单元供应到第二泵设备(9)，并从第二泵设备供应到导管。本发明还能使测量流体以由第一泵设备提供的第一容积流量被供应到导管(11)，第一容积流量能被第二泵设备提供的第二容积流量临时地、特别是规则地叠加，和/或调节测量流体的装置作用在至少一个泵设备上。本发明也涉及操作这些设备的方法。
文档编号A61B5/028GK102112050SQ200980130781
公开日2011年6月29日 申请日期2009年6月4日 优先权日2008年6月4日
发明者R·科诺尔, U·普法伊费尔 申请人:爱德华兹生命科学Iprm公司