专利名称：中心静脉导管穿刺系统及其使用方法
技术领域：
本发明涉及的是一种穿刺系统，具体是指中心静脉导管穿刺系统；本发明还涉及该腹腔穿刺系统的使用方法。
背景技术：
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是试管婴儿(IVF)的常见并发症，主要表现为卵巢增大、大量腹水的形成，常需引流腹水以减轻腹水对心、肺、肾等重要脏器的压迫。但传统的腹水引流是采用穿刺针进行一次性穿刺，使用该穿刺针进行腹水引流时，常常造成腹水外渗，有时还会引起会阴部、大腿等部位高度水肿。而且往往在整个腹腔积水的过程中，需要反复采用传统的穿刺针进行多次穿刺引流，最多时引流次数可高达8次，不仅增加了操作者工作量和操作费用，同时也增加了穿刺处的感染机率。
发明内容
本发明的目的在于解决传统的腹水穿刺方法导致工作量大、费用高、感染机率大等问题，提供了一种避免上述问题的中心静脉导管穿刺系统及其使用方法。实现本发明的技术方案如下
中心静脉导管穿刺系统，主要由用于形成穿刺孔的中心静脉导管穿刺针、对穿刺孔进行扩张的扩张器以及导管端插入穿刺孔的导管组成。优选的，所述导管为中心静脉导管。进一步，所述中心静脉导管的引流端连接有无菌引流袋。更进一步地，还包括用于沿着中心静脉导管穿刺针插入穿刺孔的导丝。中心静脉导管穿刺系统的使用方法，主要包括以下步骤
(1)将中心静脉导管穿刺针从穿刺点插入形成穿刺孔，沿着中心静脉导管穿刺针将导丝引入穿刺孔；
(2)取出中心静脉导管穿刺针；
(3)沿着导丝将扩张器插入穿刺孔并用该扩张器对穿刺孔进行扩张；
(4)取出扩张器，将中心静脉导管的导管端置入穿刺孔。作为一种优选，所述步骤(4)还包括中心静脉导管的引流端连接无菌引流袋。本发明具有以下优点及有益效果
I、本发明解决了现有腹腔穿刺方法常造成腹水外渗的问题，通过本发明的系统及其使用方法，将中心静脉导管置入腹腔，该中心静脉导管紧贴腹壁各层，从而避免了腹水外渗。2、通过本发明的中心静脉导管以及无菌引流袋的共同作用，仅仅只需一次穿刺即可实现腹水的持续或间断引流，放腹水时开放阀门即可，从而减少了工作量；同时，由于穿刺的次数减少，其医疗费用也相应的减少。3、由于利用本发明仅需一次穿刺即可解决腹腔积水的问题，所以通过本发明的设计可有效的减少腹腔感染机率，也减轻了病人的痛苦。
4、本发明中心静脉导管的合理利用，既可实现腹腔内积水的持续引流，也可对该中心静脉导管进行阻断，阻止腹腔内积水的流出；还可以控制引流的速度。5、本发明的结构简单、操作简便、适合推广应用
具体实施例方式下面结合实施例对本发明作进一步说明，但本发明的实施方式不限于下列实施例。
实施例中心静脉导管穿刺系统包括用于形成穿刺孔的中心静脉导管穿刺针，对穿刺孔进行扩张的扩张器，沿着中心静脉导管穿刺针插入穿刺孔的导丝，导管端沿着导丝插入穿刺孔的导管。通过上述导丝的设置，使操作更加的方便。为了实现腹腔内积水的持续引流及间断开放，导管优选为中心静脉导管。通过上述中心静脉导管还也可控制引流的速度，从而实现对病况的有效控制。为了准确记录引流腹水量，所述中心静脉导管的引流端连接有无菌引流袋，通过该无菌引流袋可以实现腹腔积水的计量。本发明还公开了中心静脉导管穿刺系统的使用方法；以张力性腹水引流患者为例，其引流方法如下
首先，确定穿刺点；
(1)患者取平卧或半卧位，常规消毒铺巾，选脐与左或右髂前上棘连线中外三分之一为穿刺点。其次，利用本发明的系统进行穿刺引流，其使用步骤如下
(2)用0.5%利多卡因局麻腹壁各层，用中心静脉导管穿刺针垂直刺入腹壁形成穿刺孔，当有明显突破感时即为中心静脉导管穿刺针已进入腹腔；此时，采用注射器进行回抽，当无血液、肠液、尿液后固定穿刺针；
(3)将导丝从穿刺针尾端插入，当其延伸入腹腔后，退出穿刺针，沿导丝插入扩张器扩张皮肤及皮下组织至腹腔后，退出扩张器；
(4)沿导丝置入中心静脉导管，留置深度为15 20cm的导管至腹腔，拔出导丝，夹闭导管，接上接头，敷贴覆盖导管固定于腹壁，导管引流端连接引流袋引流放腹水。通过中心静脉导管的阀门设置，可随时关闭该导管，实现停止引流以及随时更换无菌引流袋的目的，从而使医生无需拆除导管即可使患者平安度过腹水形成高峰期；即在整个腹水形成高峰的过程中，仅仅只需一次穿刺即可实现腹腔积水的持续或间断引流，有效的节约医疗费用、减轻病患痛苦。该中心静脉导管的选用还可以控制引流的速度，从而更好的对腹水进行引流。通过以上设计，就可以较好的实现本发明。
权利要求
1.中心静脉导管穿刺系统，其特征在于主要由用于形成穿刺孔的中心静脉导管穿刺针、对穿刺孔进行扩张的扩张器以及插入穿刺孔的导管组成。
2.根据权利要求I所述的中心静脉导管穿刺系统，其特征在于所述导管为中心静脉导管。
3.根据权利要求2所述的中心静脉导管穿刺系统，其特征在于所述中心静脉导管的引流端连接有无菌引流袋。
4.根据权利要求I 3任一项所述的中心静脉导管穿刺系统，其特征在于还包括用于沿着中心静脉导管穿刺针插入穿刺孔的导丝。
5.中心静脉导管穿刺系统的使用方法，其特征在于，主要包括以下步骤 (1)将中心静脉导管穿刺针从穿刺点插入形成穿刺孔，沿着中心静脉导管穿刺针将导丝引入穿刺孔； (2)取出中心静脉导管穿刺针； (3)沿着导丝将扩张器插入穿刺孔并用该扩张器对穿刺孔进行扩张； (4)取出扩张器，将中心静脉导管的导管端置入穿刺孔。
6.根据权利要求5所述的中心静脉导管穿刺系统的使用方法，其特征在于所述步骤(4)还包括中心静脉导管连接无菌引流袋。
全文摘要
本发明公开了中心静脉导管穿刺系统及其使用方法，解决了传统的腹水穿刺方法导致工作量大、费用高、腹腔感染机率大等问题。本发明的中心静脉导管穿刺系统主要由用于形成穿刺孔的中心静脉导管穿刺针、对穿刺孔进行扩张的扩张器以及插入穿刺孔的导管组成；本发明还包括上述系统的使用方法，其步骤主要包括(1)将中心静脉导管穿刺针从穿刺点插入形成穿刺孔，沿着中心静脉导管穿刺针将导丝引入穿刺孔；(2)取出中心静脉导管穿刺针；(3)沿着导丝将扩张器插入穿刺孔并用该扩张器对穿刺孔进行扩张；(4)取出扩张器，将中心静脉导管的导管端置入穿刺孔。本发明避免了腹水外渗的问题，具有节约医疗费用、减轻患者痛苦等优点。
文档编号A61B17/34GK102652689SQ20121016963
公开日2012年9月5日 申请日期2012年5月29日 优先权日2012年5月29日
发明者张 林 申请人:成都市锦江区妇幼保健院