专利名称：一种应用于辅助冠状动脉cta检查安神稳脉的中药合剂的制作方法
技术领域：
本发明涉及中药技术领域，具体的讲是一种应用于辅助冠状动脉CTA检查安神稳脉的中药合剂。
背景技术：
我们知道，随着中国人口老龄化，心血管疾病逐年增多，心血管疾病使病人降低生命质量，甚至严重危及病人生命。随着CT机不断更新换代、科技进步，完全可以做冠状动脉CTA检查，基本可以满足临床对冠状动脉疾病的诊断。冠状动脉CTA是一种无创检查技 术，安全性高，检查费用低，基本可以满足冠状动脉疾病诊断，为临床常用的影像学检查方法。但是，冠状动脉CTA检查能否成功，满足临床诊断要求，因受心率、脉搏、呼吸伪影等因素影响极大。以往，口服安定5mg，检查前给予β-受体阻滞剂，交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率，提高冠状动脉CTA检查成功率。但是，在以往的做冠状动脉CTA检查工作中。即便是应用相关的西药，时常出现患者可因各种因素导致心率加快，脉搏不稳，呼吸急促使检查不能顺利进行，甚至失败，难能满足临床诊断要求。如何降低心率、脉搏、呼吸伪影等因素影响，提高冠状动脉CTA检查成功率，已成为影像医生需要攻克难题。我们应用安神稳脉合齐U，降低了心率、脉搏、呼吸而产生伪影因素的影响，提高冠状动脉CTA检查成功率，取得良好的效果，基本满足诊断冠状动脉疾病的要求。冠状动脉CTA是一种无创检查技术，是经周围静脉快速注射造影剂，在靶血管内充盈的高峰期用螺旋CT进行快速的容积数据采集，从而获得动脉内造影剂充盈的原始图像，再经过计算机图像后处理、数据重建，显示血管图像。它是评价冠状动脉病变的重要手段。但患者可因各种因素导致心率加快，脉搏不稳，呼吸急促，使检查不能顺利进行，甚至失败。一、影响冠状动脉CTA成功的因素
I.心率及脉搏心率及脉搏是影响图像质量的主要因素。心率影响冠状动脉CT成像主要受时间分辨率的影响。患者对检查有陌生感，对检查目的了解不透彻，有紧张、恐惧、焦虑的心理，情绪不稳定，精神压力大，这将会导致患者的心率增快，脉搏不稳，影响图像的质量。国内研究表明冠脉图像质量随心率增加而下降，心率慢、节律稳定的患者图像质量相对较高。如果患者心率快、心律不齐、异位、过分运动或喘气，使数据采集不能完全在舒张期内完成，则重建后图像呈现血管模糊、中断或伪影；造影剂的注射、静脉针的留置和患者的紧张焦虑又会导致心率增快。55-65次/min的心率是最好的心率区域，一般心率变化范围在〈10次/min时对冠状动脉成像质量影响较小，故在数据采集前做好准备工使受检者以轻松的心情接受检查，以便较少受检者检查中心率的变化。2.呼吸伪影在检查过程中要求患者屏气，如果不进行训练，呼吸频率16-20次/min呼吸频率区域。在其基础上，数据扫描过程中屏气时间不短于20s，会因屏气时间不够影像图像质量。呼吸运动造成横断位图像冠状动脉呈双边样，VR、MIP图像呈水幕样改变，冠状动脉大部分无法清晰显示，图像不能用于诊断。因此强调扫描屏气的重要性，一定要求病人解除紧张情绪，扫描时屏住气。
发明内容
本发明解决的技术问题是在冠状动脉CTA扫描检查时，心率>65次或心率不齐、精神高度紧张不能按医生要求扫描时屏住气，通过采用中药干预，弥补西药在冠状动脉CTA扫描检查时精神高度紧张而产生心率增快、脉搏不稳、呼吸急促而影响检查效果的辅助冠状动脉CTA检查安神稳脉的中药合剂。本发明解决其技术问题所采用的技术方案是
一种应用于辅助冠状动脉CTA检查安神稳脉的中药合剂，其特征在于原料药按重量份是由朱砂3g，云苓30g，炒枣仁30g，远志10g，丹参30g，夜交藤30g，合欢皮30g，陈皮10g，甘草6g，白术15g,川弯15g,桃仁IOg,柴胡IOg,太子参18g，珍珠母30g组成。注意事项畅情志，忌烟酒，忌茶饮，忌劳累。 制备和服用方法将上述云考:30g,炒率仁30g,远志IOg,丹参30g,夜交藤30g,合欢皮30g，陈皮10g，甘草6g，白术15g，川芎15g，桃仁10g，柴胡10g，太子参18g和珍珠母30g和在一起用水煎服，再将朱砂研末后冲服，在冠状动脉CTA扫描检查前一日早、晚服用。本发明中的中药方解
朱砂安神，定惊，明目，解毒。治癫狂，惊悸，心烦，失眠，眩晕，目昏，肿毒，疮疡，疥癣。云苓渗湿利水，健脾和胃，宁心安神。炒枣仁养肝，宁心，安神，敛汗。远志安神益智，祛痰，消肿。丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。夜交藤养心，安神，通络，祛风。合欢皮《纲目》记载和血，消肿，止痛。陈皮理气开胃，燥湿化痰，治脾胃病。甘草益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和诸药。白术补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。川芎活血祛瘀，行气开郁，祛风止痛。桃仁活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。柴胡透表泄热，疏肝解郁，升举阳气。太子参补益脾肺，益气生津。珍珠母平肝潜阳，安神定惊，清肝明目。本发明中重用养心定志，安神镇惊之药，加入朱砂、云苓、云苓、炒枣仁、远志、丹参、夜交藤、珍珠母加强其养心定志，安神镇惊之功效，加入合欢皮、陈皮、甘草、白术、川芎、桃仁、柴胡、太子参加强其开胸散结，益气活血之功效，全方共同发挥养心定志，安神镇惊，开胸散结，益气活血的作用，主治怔仲心悸之心率增快、脉搏不稳、呼吸急促避免受检者CT扫描检查过程中产生各种伪影，影响CT扫描检查的效果，保证CT扫描检查的图像清晰。通过服用安神稳脉合剂控制了受检者的心率、脉搏、呼吸，使受检者处于有利于做冠状动脉CTA状态，提高冠状动脉CTA成功率，基本满足临床诊断冠状动脉病变的要求，有效地治疗心悸之心率增快、脉搏不稳、呼吸急促，还能治疗冠心病所致一系列临床症状及神经官能症等症，具有疗效显著、安全、价廉、养心定志，安神镇惊，开胸散结，益气活血等优点。
具体实施例方式 下面通过实施对本发明作进一步说明
控制心率、脉搏、呼吸稳定性的临床疗效总结
一、一般资料
我们在2009年5月至2012年5月对52例，其中女性38例、男性14例的老年冠心病患者及神经官能症患者，根据病人一系列症状、体征、病史，在冠状动脉CTA检查前一日早、晚服用安神稳脉合剂，再者应用于西药难于控制心率、脉搏、呼吸造成冠状动脉CTA检查失败者12例，在冠状动脉CTA检查前一日早、晚服用安神稳脉合剂。64例应用安神稳脉合剂，60例有效地控制心率、脉搏、呼吸，基本将受检者的心率、脉搏、呼吸控制在符合做冠状动脉CTA状态，完成冠状动脉CTA检查，满足诊断冠状动脉病变的要求，达到良好的效果，其中2例应用安神稳脉合剂，控制心率、脉搏、呼吸效果不理想，口服安定5mg，检查前给予β-受体阻滞剂，交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率，基本将受检者的心率、脉搏、呼吸控制在符合做冠状动脉CTA状态，完成冠状动脉CTA检查，满足诊断冠状动脉病变的要求，达到良好的效果；2例重度心脏神经官能症患者应用安神稳脉合剂，控制心率、脉搏、呼吸效果不理想，口服安定5mg，检查前给予β-受体阻滞剂，交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率，未将受检者的心率、脉搏、呼吸控制在符合做冠状动脉CTA状态，未完成冠状动脉CTA检查，无法满足诊断冠状动脉病变的要求，有待于提高药物疗效，完善对患者心率、脉搏、呼吸的控制，提高冠状动脉CTA成功率。二、诊断标准
心悸之心率增快心率>65次、脉搏不稳>70次/min、呼吸急促呼吸频率>30次/min。三、服用方法
服用本发明的复方制剂，在冠状动脉CTA检查前一日早、晚服用。四、心率、脉搏、呼吸评判标准
I、心率55-65次/min心率区域，数据扫描过程中心率变化的幅度范围在〈10次/min。2、脉搏60-70次/min脉搏区域，数据扫描过程中脉搏变化的幅度范围在〈10次/min。3、呼吸频率16-20次/min呼吸频率区域，在其基础上，数据扫描过程中屏气时间不短于20s。五、治疗效果
64例患者中，有效60例，好转2例，无效2例，有效率93. 8%，好转率3. 1%，无效率3. 1%。六、典型病例
I、患者男，62岁，文登市宋村人，因反复胸骨后门痛2周入院，活动及休息时均可发生，持续时间5-10min，发作时含服硝酸甘油1_2 min缓解。查体血压17. 5_12kPa，心率90次/ min,脉搏71-79次/min,呼吸频率20次/min。心电图示ST压低。临床拟诊不稳定型心绞痛，冠状动脉痉挛粥样硬化性心脏病。例服安神稳脉合剂，心率55-65次/min心率区域，脉搏60-70次/min脉搏区域,呼吸频率16-20次/min呼吸频率区域,晨间患者平卧平板车送至CT扫描室，行冠状动脉CTA检查，受检者的心率、脉搏、呼吸控制在符合做冠状动脉CTA状态，冠状动脉CTA检查成功，SVR图像示前降支局部狭窄，左回旋支、右冠状动脉主干未见异常，满足临床诊断冠状动脉病变的要求。2、患者女，48岁，威海市草庙子人，因反复胸骨后门痛I月入院，活动及休息时均可发生，发作时含服硝酸甘油2 min左右即缓解。查体血压19. 6_9. 9kPa，心率78次/min,心率不齐,脉搏75-82次/min,呼吸频率30次/min。心电图示ST压低。临床诊断不稳定型心绞痛，冠状动脉痉挛 粥样硬化性心脏病。例服安神稳脉合剂，心率55-65次/min心率区域，脉搏60-70次/min脉搏区域，呼吸频率16-20次/min呼吸频率区域，晨间患者平卧平板车送至CT扫描室，行冠状动脉CTA检查，患者在冠状动脉CTA检查时，出现心率90次/ min,脉搏73次/min，呼吸频率32次/min，口服安定5mg，检查前给予β-受体阻滞剂，交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率，心率55-65次/min心率区域，脉搏60-70次/min脉搏区域，呼吸频率16-20次/min呼吸频率区域，，冠状动脉CTA检查成功，SVR图像示右冠状动脉局部狭窄，满足临床诊断冠状动脉病变的要求。3、患者女，56岁，威海市区人，因反复胸痛、胸闷5年，又发病I月入院，休息10-30min可缓解，近一个月轻微后出现症状。查体血压16. 6/9. 5kPa,心率68次/ min,搏齐，呼吸频率30次/min。心电图示ST压低。临床诊断不稳定型心绞痛,心脏神经官能症。例服安神稳脉合剂，心率55-65次/min心率区域，脉搏6016-2070次/min脉搏区域，呼吸频率16-20次/min呼吸频率区域，晨间患者平卧平板床送至CT扫描室，行冠状动脉CTA检查，患者在冠状动脉CTA检查时，出现心率90次/ min,脉搏73次/min，呼吸频率32次/min，口服安定5mg，检查前给予β-受体阻滞剂，交替服倍他乐克和阿替洛尔降低心率，心率、脉搏、呼吸频率未控制在符合做冠状动脉CTA检查区域要求，冠状动脉CTA检查未成功，SVR图像示各冠状动脉显示不清，无法满足临床诊断冠状动脉病变的要求。
权利要求
1 一种应用于辅助冠状动脉CTA检查安神稳脉的中药合剂，其特征在于原料药按重量份是由朱砂3g，云苓30g，炒枣仁30g，远志10g，丹参30g，夜交藤30g，合欢皮30g，陈皮10g，甘草6 g，白术15g,川弯15g,桃仁IOg,柴胡IOg,太子参18g，珍珠母30g组成。
全文摘要
本发明涉及中药技术领域，具体的讲是一种应用于辅助冠状动脉CTA检查安神稳脉的中药合剂，其特征在于原料药按重量份是由朱砂3g，云苓30g，炒枣仁30g，远志10g，丹参30g，夜交藤30g，合欢皮30g，陈皮10g，甘草6g，白术15g，川芎15g，桃仁10g，柴胡10g，太子参18g，珍珠母30g，将上述云苓30g，炒枣仁30g，远志10g，丹参30g，夜交藤30g，合欢皮30g，陈皮10g，甘草6g，白术15g，川芎15g，桃仁10g，柴胡10g，太子参18g和珍珠母30g和在一起用水煎服，再将朱砂研末后冲服，本发明具有疗效显著、安全、价廉、养心定志，安神镇惊，开胸散结，益气活血等优点。
文档编号A61K36/752GK102895376SQ201210441800
公开日2013年1月30日 申请日期2012年11月8日 优先权日2012年11月8日
发明者蒿崑, 时璐, 邵斌 申请人:蒿崑