专利名称：腰椎微创手术椎弓根进针点定位器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及外科临床医疗器械，具体说，涉及ー种腰椎微创手术椎弓根进针点定位器。
背景技术：
近二十年来，在腰椎植入椎弓根钉的技术已经成为脊柱外科的常规技术。具体地说，图I是正常人体的ー节腰椎的示意透视图，图2是ー节腰椎的示意正视图。如图I和图2所示，人体的每节腰椎10包括椎体I和由两个横突(第一横突2a和第ニ横突2b)、两个上关节突(第一上关节突3a和第二上关节突3b)、两个下关节突(第一下 关节突4a和第二下关节突4b)以及棘突5形成的椎弓，而椎体I和所述椎弓之间的连接部形成椎弓根6。在人体中，腰椎10上的棘突5指向人体的背部。对于椎间盘突出、椎管狭窄或脊椎外伤等疾病的患者而言，经常需要在脊椎(主要是腰椎)的椎弓根上植入椎弓根钉来进行治疗。而在椎弓根上植入椎弓根钉的过程中，准确确定椎弓根钉在椎弓根上的进入点(以下称作进针点)对于植入的成败是非常重要的。在传统的开放手术过程中，植入椎弓根钉时可以在直视下进行，相对容易确定进针点，而在腰椎微创手术过程中植入椎弓根钉的时候，在微创通道下，由于椎弓根上仍覆有组织，因此，医生无法直接在脊椎上确定椎弓根最佳进针点(即图I和图2中的A点，下文中仍简称进针点)的位置。通常，医生使用探针在微创通道中反复刺探，然后凭经验来确定进针点的位置。这就要求术者的手术技巧非常高，但即使如此，仍然存在难以准确判断探针所刺入的点是否为进针点的问题，并且手术的风险较高。
实用新型内容本实用新型的目的在于提供ー种腰椎微创手术椎弓根进针点定位器，该定位器使用方便，并且能够迅速准确地对腰椎椎弓根进针点进行定位，从而减少对患者的损伤，并提高手术的安全性及速度。为了实现上述目的，本实用新型提供ー种腰椎椎弓根进针点定位器，其包括长手柄；定位针，该定位针的针体平行于所述长手柄的长轴，并且该定位针的针尾与所述长手柄的一端固定连接；第一定位杆，该第一定位杆垂直于所述定位针，并且其一端固定在所述定位针的针体上；以及第二定位杆，该第二定位杆垂直于所述定位针，并且其一端固定在所述第一定位杆的杆体上，其中，所述第二定位杆到所述第一定位杆的角度为腰椎的横突到同侧下关节突的角度，并且所述第二定位杆与所述定位针之间的垂直距离为预定距离。优选地，所述预定距离可以为腰椎椎弓根的预设进针点到腰椎横突下缘的距离。另外，优选地，所述定位针的有效长度可以在10 20mm的范围内，所述第一定位杆的长度可以在15 25mm的范围内，所述第二定位杆的长度可以在15 25mm的范围内。如上所述，本实用新型所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器结构简单，在使用中，当所述定位器中的定位针刺入人体微创通道中的一点吋，轻微倾斜定位针，根据该定位器中的第一定位杆和第二定位杆的响应组合，可以准确地确定定位针所刺入的点是否为进针点，并且在所刺入的点不是进针点时，可以判断该刺入点相对于进针点的偏离方向。因而，最終可以对腰椎椎弓根进针点进行准确定位，同时减少对患者的损伤，并提高手术的安全性及速度。
图I是ー节腰椎的示意透视图；图2是ー节腰椎的示意正视图；图3是本实用新型的一个实施例所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器的透视图；以及图4a_4e是本实用新型所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器的工作原理的示意图。其中，I-椎体，2a_第一横突；2b_第二横突；3a_第一上关节突；3b_第二上关节突；4a-第一下关节突；4b-第二下关节突；5_棘突；6_椎弓根；10_腰椎；20_腰椎微创手术椎弓根进针点定位器；21_长手柄；22_定位针；23_第一定位杆；24_第二定位杆；A_进针点;B、C、D、E为进针点A周围不同的点。
具体实施方式
下面将參考附图来描述本实用新型所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器的实施例。很显然，在不偏离本实用新型的精神和范围的情况下，可以用各种不同的方式对所描述的实施例进行修正。因此，附图和描述在本质上是说明性的，而不是用于限制权利要求的保护范围。此外，在本说明书中，附图未按比例画出。图3是本实用新型的一个实施例所述的腰椎椎弓根进针点定位器的透视图。如图3所示，本实用新型的一个实施例所述的腰椎椎弓根进针点定位器20包括长手柄21、定位针22、第一定位杆23和第二定位杆24。长手柄21用于供医生在使用所述椎弓根进针点定位器20时持握。定位针22的针体平行于长手柄21的长轴(优选地，与长手柄21的长轴重合)，并且该定位针22的针尾与长手柄21的一端固定连接。在一个例子中，定位针22可以与长手柄21 —体形成。第一定位杆23垂直于定位针22，并且第一定位杆23的一端固定在定位针22的针体上。在本实施例中，第一定位杆23的所述一端形成为柱状套环，该柱状套环套在定位针22的针尾附近的针体上并相对于该针体固定。然而，本领域中的技术人员很容易想到第一定位杆23和定位针22的其它固定方式，这些固定方式也落在本实用新型的保护范围之内。第二定位杆24也垂直于所述定位针22，并且第二定位杆24的一端固定在第一定位杆23的杆体上。換言之，第二定位杆24和第一定位杆23形成ー个平面，该平面垂直于定位针22。另外，第二定位杆24到第一定位杆23的角度为腰椎10的横突2a到同侧下关节突4a的角度(该角度略大于90度)，并且第二定位杆24与定位针22之间的垂直距离为预定距离。这里，这个预定距离为腰椎椎弓根的预设进针点(图I和图2中的A点)到腰椎横突2a下缘的距离。预设进针点A可以根据对临床结果的分析来获得。[0020]优选地，定位针22的有效长度(即，定位针22的可刺入组织中的针体部分的长度，不包括定位针22的与第一定位杆23相连接的针体部分的长度)可以在10-20mm的范围内，第一定位杆的长度可以在15-25mm的范围内，第二定位杆24的长度可以在15_25mm的范围内。下面将结合图4a_图4e来描述本实用新型所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器20的使用方法。在图4a_4e中，只示出了腰椎10的一侧的横突2a和下关节突4a。在临床上植入椎弓根钉时，尽管微创通道中有组织覆盖着脊椎，但仍很容易判断脊柱的延伸方向。因此，在使用本实用新型所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器20的过程中，当定位针22扎入微创通道中的组织中时，很容易确保第一定位杆23的取向正确，即，容易使第一定位杆23与腰椎10的下关节突4a的外缘平行，如图4a_4e所示。图4a_4e示出了当定位针22垂直于图4a_4e的纸面分别刺在进针点A以及进针点A周围的不同点(即点B、点C、点D、点E)上时，第一定位杆23和第二定位杆24相对于腰椎10的位置。在这些情形中，当定位针22刺在微创通道中的一点(A-E中的一点)上吋，将定位针22分别向着第一定位杆23和第二定位杆24轻微倾斜，以感知第一定位杆23和第二定位杆24的不同的响应组合。也就是说，如果倾斜定位针22时第一定位杆23 (或第·ニ定位杆24)所压迫的组织的下方有椎骨，那么，第一定位杆23 (或第二定位杆24)会产生第一种响应，如果倾斜定位针22时第一定位杆23 (或第二定位杆24)所压迫的组织的下方无椎骨，那么，第一定位杆23 (或第二定位杆24)会产生第二种响应，而如果倾斜定位针22时第一定位杆23 (或第二定位杆24)所压迫的组织的下方为椎骨边缘(即下关节突4a的外缘或横突2a的下缘)，那么，第一定位杆23 (或第二定位杆24)会产生第三种响应。医生很容易对这三种响应进行判別，从而很容易根据第一定位杆23和第二定位杆24的响应组合判断定位针22是否刺在进针点A上，并且在没有刺在进针点A上吋，很容易判断定位针22的刺入点相对于进针点A的偏离方向。例如，如图4c所示，假设定位针22刺在点C上。将定位针22向着第一定位杆23轻微倾斜，根据第一定位杆23的响应很容易判断出第一定位杆23所压迫的组织下面有椎骨。然后，将定位针22向着第二定位杆24轻微倾斜，根据第二定位杆24的响应很容易判断出第二定位杆24所压迫的组织下面没有椎骨。于是，根据上述两个判断，可以确定定位针22所刺入的点C处于进针点A的左下方。经过少数几次修正刺入点，就可以使定位针22刺在进针点A上，此时，如图4a所示，将定位针22分别向着第一定位杆23和第二定位杆24轻微傾斜，从第一定位杆23和第二定位杆24的响应可以很容易判断出第一定位杆23处于下关节突4a的外缘之上，第二定位杆24处于横突2a的下缘之上。上述实施例中所示的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器20适用于确定腰椎10的右侧的进针点A。如果要确定腰椎10的左侧的进针点，那么，与图3相比，第二定位杆应该在第一定位杆的左側。在这种情形中，第二定位杆到第一定位杆的角度为腰椎10的横突2b到同侧下关节突4b的角度，并且第二定位杆与定位针之间的垂直距离为预定距离。这里，这个预定距离为腰椎椎弓根的预设进针点到腰椎横突2b下缘的距离。所述预设进针点可以根据对临床结果的分析来获得。如上所述，本实用新型所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器结构简单，在使用中，当所述定位器中的定位针刺入人体微创通道中的一点吋，轻微倾斜定位针，根据该定位器中的第一定位杆和第二定位杆的响应组合，可以准确地确定定位针所刺入的点是否为进针点，并且在所刺入的点不是进针点时，可以判断该刺入点相对于进针点的偏离方向。因而，最終可以对腰椎椎弓根进针点进行准确定位，同时减少对患者的损伤，并提高手术的安全性及速度。对于上述本实用新型所提出的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器，还可以在不脱
离本实用新型内容的基础上做出各种改迸。因此，本实用新型的保护范围应当由所附的权利要求书的内容确定。
权利要求1.ー种腰椎微创手术椎弓根进针点定位器，其特征在于，包括 长手柄； 定位针，该定位针的针体平行于所述长手柄的长轴，并且该定位针的针尾与所述长手柄的一端固定连接； 第一定位杆，该第一定位杆垂直于所述定位针，并且其一端固定在所述定位针的针体上；以及 第二定位杆，该第二定位杆垂直于所述定位针，并且其一端固定在所述第一定位杆的杆体上， 其中，所述第二定位杆到所述第一定位杆的角度为腰椎的横突到同侧下关节突的角度，并且所述第二定位杆与所述定位针之间的垂直距离为预定距离。
2.根据权利要求I所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器，其特征在干， 所述预定距离为腰椎椎弓根的预设进针点到腰椎横突下缘的距离。
3.根据权利要求I所述的腰椎微创手术椎弓根进针点定位器，其特征在干， 所述定位针的有效长度在10 20mm的范围内，所述第一定位杆的长度在15 25mm的范围内，所述第二定位杆的长度在15 25mm的范围内。
专利摘要本实用新型提供一种腰椎微创手术椎弓根进针点定位器，其包括长手柄；定位针，该定位针的针体平行于所述长手柄的长轴，并且该定位针的针尾与所述长手柄的一端固定连接；第一定位杆，该第一定位杆垂直于所述定位针，并且其一端固定在所述定位针的针体上；以及第二定位杆，该第二定位杆垂直于所述定位针，并且其一端固定在所述第一定位杆的杆体上，其中，所述第二定位杆到所述第一定位杆的角度为腰椎的横突到同侧下关节突的角度，并且所述第二定位杆与所述定位针之间的垂直距离为预定距离。所述定位器使用方便，并且能够迅速准确地对腰椎椎弓根进针点进行定位，从而减少对患者的损伤，并提高手术的安全性及速度。
文档编号A61B17/90GK202589637SQ20122013842
公开日2012年12月12日 申请日期2012年4月1日 优先权日2012年4月1日
发明者邹海波 申请人:邹海波