一种治疗肝郁型反流性食管炎的中药制备方法

专利名称：一种治疗肝郁型反流性食管炎的中药制备方法
技术领域：
本发明涉及中药制备方法技术领域，更具体的讲是一种治疗肝郁型反流性食管炎的中药制备方法。
背景技术：
目前治疗肝郁型反流性食管炎，一般采用:1、雷尼替丁:①禁忌证:对本药及其他H2受体拮抗药过敏者、孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童禁用。②慎用:肝、肾功能不全者、急性血卟啉症者、老年人慎用。③可出现头痛、头晕、乏力、神志不清、精神行为异常、失眠等；肝、肾功能不全者及老年患者，偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神症状；有少量发生视力模糊；出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛；可出现皮疹，有极少数发生多形性红斑；罕见关节痛、肌痛；罕见过敏性反应，表现为风疹、血管神经性水肿、发热、支气管痉挛、低血压、过敏性休克、胸痛等；长期使用可致维生素B12缺乏、男性乳房女性化少见；引起肾功能损伤等、静注后部分患者可出现面热感、头晕、恶心、出汗及胃刺激。④本药对肝脏有一定的毒性，故给药过程中，应监测患者肝功能变化。⑤静脉给予本药时，可出现心动过缓。故静注时应缓慢，且用药过程中应定期检查心电图。⑥本药对骨髓有一定的抑制作用，少数患者可发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少，也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血。2、甲氧氯普胺:可引起嗜睡、乏力、锥体外系综合征及精神不安等。对胎儿影响尚未明确，故不宜用于妊娠呕吐，孕妇慎用。3、甘珀酸:具有醛固酮效应，故可引起高血压、水钠潴留、低钾性碱中毒和肌病等。老年人、高血压者慎用，肝肾功能不全、隐性心衰者忌用。4、雷贝拉唑:①禁忌证:孕妇、哺乳期妇女禁用。②慎用:既往使用兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等药物时 曾发生过敏反应或其他不良反应者、肝功能损伤的患者、老年患者应慎用本药。③可见光敏性反应、皮疹、瘙痒、水肿、视力障碍、肌痛、鼻炎。可见口干、腹胀、腹痛，偶见恶心、呕吐、便秘、腹泻。罕见心悸、心动过缓、胸痛。可见眩晕、四肢乏力、感觉迟钝，偶见头痛，罕见失眠、困倦、握力低下、口齿不清、步态蹒跚。偶见血尿素氮升高、蛋白尿。④使用本药可引起红细胞、淋巴细胞减少，白细胞减少或增多，嗜酸粒细胞、中性粒细胞增多等症状。⑤使用本药可引起氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶总胆红素、总胆固醇升高等现象。⑥使用本药有可能掩盖胃癌症状，故应在排除恶性肿瘤的基础上使用本药。5、奥美拉唑:①禁忌证:对本药过敏者、严重肾功能不全者、孕妇、婴幼儿患者禁用。
②慎用:肝、肾功能不全者、哺乳期妇女、老年患者应慎用。③常见不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛、胃肠胀气及便秘，偶见血清氨基转移酶增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等；可见胸痛、心悸、心动过速或过缓、血压升高、外周水肿。可见镜下脓尿、蛋白尿、血尿、尿频、泌尿系统感染、间质性肾炎、尿糖、睾丸痛。可见溶血性贫血。可见皮肤潮红、干燥。罕见光敏性、多形性红斑、史-约综合征、毒性上皮坏死溶解、脱发。罕见视物模糊。罕见出汗增多、低钠血症、男子乳腺发育。罕见关节痛、肌痛、肌力减弱。罕见白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症和各类血细胞减少。6、枸橼酸铋钾:①禁忌证:对本药过敏者、严重肾功能不全、孕妇患者禁用。②慎用:肝功能不良者、儿童、哺乳期妇女慎用。③少数患者可有轻微头痛、头晕、失眠等；个别患者可出现皮疹；口中可能带有氨味，且舌、粪便可被染成黑色，易与黑粪症相混淆；个别患者服用时可出现恶心、腹泻、便秘、食欲减退、腹泻等消化道症状。④长期大剂量服用可能引起肾脏毒性，导致可逆性肾衰，并与10日内发作，应定期检查肾功能。⑤骨骼的不良反应较常见的是铋性脑病相关的骨关节病，常以单侧或双肩疼痛为先兆症状。7、氢氧化铝:①禁忌证:有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者、骨折患者、低磷血症患者及对氢氧化铝过敏者禁用。②慎用:肾功能不全者、长期便秘者、老年人、阑尾炎等急腹症患者慎用。③可引起恶心、呕吐、便秘等症状。长期大量服用，可致严重便秘，甚至粪结块引起肠梗阻。④肾衰竭患者长期服用可引起脑病、痴呆及小细胞性贫血等。8、西咪替丁:①禁忌证:孕妇、哺乳期妇女禁用。②慎用:严重心脏及呼吸系统疾病、慢性炎症如系统性红斑狼疮(SLE)、器质性脑病、肾功能损害、肝功能不全、幼儿慎用。③较常见的不良反应有腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等；有用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，可通过血-脑脊液屏障，具有一定的神经毒性。偶见精神紊乱，本品罕见的不良反应有:过敏反应、发热、关节痛、肌痛、粒细胞减少、血小板减少、间质性肾炎、肝脏毒性、心动过缓、心动过速等。9、法莫替丁:①禁忌证:对本药过敏者、严重肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女禁用。②慎用:有药物过敏史、肝、肾功能不全者、婴幼儿应慎用。③可引起便秘、恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、口干、食欲不振、腮腺炎及味觉障碍；服药期间，肝脏功能的检测指标可升高；常见头痛，少见的有头晕、意识模糊、焦虑、感觉异常、抑郁、失眠、全身倦怠无力和嗜睡等，少见中性粒细胞减少和血小板减少，嗜酸粒细胞增多，少见性欲降低；少见皮疹、荨麻疹、脱发、痤疮、瘙痒、皮肤干燥和潮红；罕见心悸、心动过缓、房室传导阻滞、血压上升、月经不调，用药期间应监测心电图变化；罕见中毒性表皮坏死溶解；罕见幻觉、癫痫大发作，用药应注意患者临床表现；可致耳鸣；肌肉骨骼疼痛，包括肌肉痛性痉挛和关节痛；可致眶部水肿、面部水肿、结膜充血、血管神经性水肿、药物热、荨麻疹和皮疹等。10、多潘立酮:①禁忌证:嗜铬细胞瘤患者、乳腺癌患者、机械性肠梗阻患者、胃肠道出血患者及孕妇禁用。②慎用:1岁以下婴幼儿、过敏体质者、心脏病患者或低血钾患者及接受化疗的肿瘤患者慎用。③偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等、锥体外系症状、癫痫发作等，可见腹部痉挛性疼痛、 口干、腹泻；使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳，可出现心律失常，偶见一过性皮疹或瘙痒。

发明内容
为克服上述缺点，本发明的目的是发明一种治疗肝郁型反流性食管炎的中药制备方法。肝郁型反流性食管炎指由于胃或肠内容物反流入食管，弓I起食管下段粘膜的炎症而言。《金匮要略》名为胃反。在《呕吐哕下利病》指出:“朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。其证是食入之后，停留胃中不化，朝食者则暮吐，暮食者则朝吐，《景岳全书 噎膈》说:“反胃者，食犹能入，入而反出，故日反胃。病因病机:食管下端横过膈肌部分为一长2 5厘米的高压区，该处压力较胃底高，它在解剖学上虽无括约肌的结构，但在食管和胃之间起括约肌样的屏障作用，故称为食管下端括约肌。胃内压力增高时，LES的压力也随着增高，以避免胃、肠内容物反流入食管。LES受迷走神经和激素的调节。饮酒、吸烟，都可使LES的功能减弱，引起胃肠内容物反流到食管。于是胃液中的盐酸和胃蛋白酶，胆、胰液中的胆盐和溶血卵磷脂等可损伤食管粘膜，导致食管炎。食管粘膜受反流物损害后，粘膜表层的鳞状上皮细胞脱落，基底层细胞增生、增厚，产生较多的新细胞以代偿脱落的表层细胞，因此在粘膜中不成熟的上皮细胞的比例增多。此外，血管乳突增生，血管簇和伴随的神经末梢延伸，甚至可达上皮的表面。由于这些改变，内窥镜可见食管粘膜呈充血、水肿、脆而易出血、糜烂、浅表溃疡，或伴有渗出物，有时粘膜呈颗粒状，或有白斑。郁怒伤肝，肝为藏血之脏，肝郁则血液不能畅行，久而积而成瘀。徐灵胎评《临证指南医案.噎膈》说:“噎膈之证，必有瘀血、顽痰、逆气，阻隔胃气。”即指此类情况。临床表现:善太息，嗳气则舒，每因气恼而诱发或加重，正常情况下，食管鳞状上皮细胞有角化表层，角化表层的上皮细胞变薄或完全脱落，剑突后烧灼感。烧灼感可牵涉至颈、肩胛间区、耳、甚至两上臂，常于餐后不久发生，或在躯干前屈、剧烈运动、仰卧或侧卧位时出现。反流较重者，当躯干前屈或卧床时，常有酸性或苦味的胃或肠内容物溢入口腔。随着病程的进展，烧灼感发作次数减少，逐渐出现咽下困难。于吞咽食物时有间歇性梗阻感，重者可伴有吞咽疼痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。它的技术方案:取青皮9重量份、丁香6重量份、八月札6重量份、八角茴香9重量份、九里香9重量份、九香虫3重量份、刀豆6重量份、土木香3重量份、川楝子I重量份、云实3重量份、乌药6重量份、甘松3重量份、龙涎香3重量份、郁金9重量份、山茶花6重量份、小蓟6重量份、天香炉3重量份、艾叶6重量份、仙人掌3重量份、仙鹤草3重量份、白及6重量份、伏龙肝3重量份、血余3重量份、羊蹄I重量份、花蕊石6重量份、苧麻根3重量份、茜草根3重量份、荔枝草6重量份、蜀葵花6重量份、墨旱莲6重量份、木香6重量份和甘草9重量份，将以上32味中药放入1800毫升水中，浸泡30分钟，然后文火煎制30分钟，过滤去渣共煎药液390毫升，煎出的药液即为治疗肝郁型反流性食管炎的中药。该发明的优点:本方32味中药，在药店均能买到，制作简单，制成的中药液毒副作用小，疗程短，治愈率高。君臣佐使，恰到好处。应用中药的同时，避免了西药抗菌药物引起的不良反应、过敏反应和毒 性反应。青皮、丁香、八月札、八角茴香、九里香、九香虫、刀豆、土木香、川楝子、云实、乌药、甘松、龙涎香、郁金，以上14味药具有疏肝破气、散积化滞、暖肾壮阳、醒神开窍、舒肝和胃、利尿通淋，解烦止渴、散寒，温中止泻、下气，益肾补元、行气止痛功效。在治疗肝郁型反流性食管炎的过程中，起主要治疗作用，故为君药。山茶花、小蓟、天香炉、艾叶、仙人掌、仙鹤草、白及、伏龙肝、血余、羊蹄、花蕊石、苧麻根、茜草根、荔枝草、蜀葵花、墨旱莲，以上16味药具有活血止血、健脾消积、活血消肿、散瘀止痛、散寒止痛、和胃止呕之功效，在治疗肝郁型反流性食管炎的过程中，能辅助主药发挥治疗作用，故为臣药。木香:辛、苦，温。入脾、胃、大肠、三焦经。行气止痛，健胃消食。能率诸药直达病灶，故为佐药。甘草:甘，平。入十二经。补脾润肺，益气复脉，缓急止痛，清热解毒，调和药性。既能纠诸药之偏性，又能缓解诸药之毒性，故为使药。青皮、丁香、八月札、八角茴香、九里香、九香虫、刀豆、土木香、川楝子、云实、乌药、甘松、龙涎香、郁金、山茶花、小蓟、天香炉、艾叶、仙人掌、仙鹤草、白及、伏龙肝、血余、羊蹄、花蕊石、苧麻根、茜草根、荔枝草、蜀葵花、墨旱莲、木香、甘草，这32味药配伍应用，共同起到疏肝破气、散积化滞、舒肝和胃、解烦止渴、下气，益肾补元、行气止痛、健脾消积、活血消肿、散瘀止痛、散寒止痛、和胃止呕之功效。君臣佐使，配伍得当，是治疗肝郁型反流性食管炎的最佳配方。青皮:苦、辛、温。入肝、胆经。疏肝破气，散积化滞。丁香:辛，温。入脾，胃、肾经。温中降逆，暖肾壮阳，行气止痛，醒神开窍，辟秽杀虫。八月札:甘，寒。入肝、胃经。舒肝和胃，活血止痛，利尿通淋，解烦止渴。八角茴香:辛、甘，温。入肝、肾、脾、胃经。温中散寒，行气止痛，温补肾阳，辟恶除秽。九里香:辛、苦，温。入心、肝、肺经。行气止痛，活血散瘀，祛风除湿，软坚散结。九香虫:咸，甘，温，无毒。入肝、脾、肾经。行气止痛，温肾壮阳，温中止泻。刀豆:甘，平，无毒。入脾、胃、大肠、肾经。温中下气，益肾补元，祛痰平喘，行气止痛。土木香:辛、苦，温。入肺、肝、脾经。健脾和胃，行气止痛，驱邪治寒疟，安驱蛔虫。川楝子:苦，寒，有小毒。入肝、胃、小肠、膀胱经。燥湿杀虫，行气止痛，清热泄火。云实:辛，温。入肺、大肠经。行气止痛，截疟，止消渴。乌药:辛，温。入肺、脾、肾、膀胱经。行气止痛，温肾散寒。甘松:辛、甘，温。入脾、胃经。行气止痛，醒脾健胃，收湿拔毒。龙涎香:甘、酸，气腥，微温。入心、肺、肝、肾经。行气活血，利水通淋，止咳平喘，生津盈颊，辟秽解毒。郁金:辛、苦，寒。入心、肺、肝、胆经。行气祛瘀，清心解郁,凉血止血。山茶花:甘、苦、辛,凉。入肝、肺、大肠经。凉血止血、活血化瘀、解毒疗疮。小蓟:甘、微苦，凉。入肝、脾、膀胱经。凉血止血、活血解毒、利尿通淋。天香炉:辛，平。入肺、大肠、肝经。止血消瘀、清热化湿、止咳平喘、祛风通痹。艾叶:辛、苦，温。入肝、脾、肾经。温经止血、散寒止痛、调经安胎、除湿止痒、通经活络。仙人掌:苦，寒。入心、肺、胃经。行气活血、清热解毒、排脓生肌、凉血止血、清肺止咳。仙鹤草:苦、涩、微甘，平。入肺、肝、脾、大肠经。收敛止血、补虚止痢、杀虫解毒、截疟、活血消肿。白及:苦、甘、潘，微寒。入肺、肝、胃经。收敛止血、清肿生肌、杀虫敛疮。伏龙肝:辛，微温。入脾、胃、肝经。温中止血、和胃止呕、温脾涩肠。血余:苦，平。入肝、胃经。止血散瘀、补阴利尿、生肌敛疮。羊蹄:苦，寒，小毒。入脾、肝、大肠、膀胱经。凉血止血、杀虫疗癣、泄热通便。花蕊石:酸、涩，平。入肝经。收敛止血、祛瘀止血。苧麻根:甘，寒。入心、肝经。凉血止血、清热解毒、清热安胎、清热利尿。茜草根:苦、咸、酸，寒。入肝、心、脾、胃、肺经。凉血止血、活血祛瘀、疏风通络、清热退黄、止咳祛痰。荔枝草:辛、苦，凉。入心、肝、肾经。凉血止血、利水消肿、解毒杀虫。蜀葵花:甘、咸，寒，无毒。入脾、胃、肾经。活血止血、清热利湿、润燥通便、解毒散结。墨旱莲:甘、酸，凉。入肝、肾、胃、大、小肠经。凉血止血、养阴乌发、祛湿止痒。木香:辛、苦，温。入脾、胃、大肠、三焦经。行气止痛，健胃消食。甘草:甘，平。入十二经。补脾润肺、益气复脉、缓急止痛、清热解毒、调和药性。
具体实施例方式取青皮9g、丁香6g、八月札6g、八角茴香9g、九里香9g、九香虫3g、刀豆6g、土木香3g、川楝子lg、云实3g、乌药6g、甘松3g、龙涎香3g、郁金9g、山茶花6g、小蓟6g、天香炉3g、艾叶6g、仙人掌3g、仙鹤草3g、白及6g、伏龙肝3g、血余3g、羊蹄lg、花蕊石6g、芋麻根3g、茜草根3g、荔枝草6g、蜀葵花6g、墨旱莲6g、木香6g和甘草9g，以上32味药一起放入1800毫升水中，浸泡30分钟，然后文火煎制30分钟，过滤去渣，煎出的药液即为治疗肝郁型反流性食管炎的中药。共煎药液390毫升，当肝郁型反流性食管炎的病人需要治疗时，使药液温度为36V，每次130毫升，口服，每日三 次，二日为一疗程，若症状仍存，再服第二疗程，以至痊愈。331例肝郁型反流性食管炎患者中，男性173例，占52.27% ;女性158例，占47.73%。男性多于女性。
表一、331例肝郁型反流性食管炎患者的年龄范围
权利要求
1.一种治疗肝郁型反流性食管炎的中药制备方法，其特征是:取青皮9克、丁香6克、八月札6克、八角茴香9克、九里香9克、九香虫3克、刀豆6克、土木香3克、川楝子I克、云实3克、乌药6克、甘松3克、龙涎香3克、郁金9克、山茶花6克、小蓟6克、天香炉3克、艾叶6克、仙人掌3克、仙鹤草3克、白及6克、伏龙肝3克、血余3克、羊蹄I克、花蕊石6克、苧麻根3克、茜草根3克、荔枝草6克、蜀葵花6克、墨旱莲6克、木香6克和甘草9克，将以上32味中药放入1800毫升水中，浸泡30分钟，然后文火煎制30分钟，过滤去渣共煎药液390毫升， 煎出的药液即为治疗肝郁型反流性食管炎的中药。
全文摘要
一种治疗肝郁型反流性食管炎的中药制备方法，属于中药制备方法技术领域。目前治疗肝郁型反流性食管炎一般采用雷尼替丁，禁忌证对本药及其他H2受体拮抗药过敏者、孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童禁用。该发明的技术方案为取青皮、丁香、八月札、八角茴香、九里香、九香虫、刀豆、土木香、川楝子、云实、乌药、甘松、龙涎香、郁金、山茶花、小蓟、天香炉、艾叶、仙人掌、仙鹤草、白及、伏龙肝、血余、羊蹄、花蕊石、苧麻根、茜草根、荔枝草、蜀葵花、墨旱莲、木香和甘草，将以上32味中药放入水中浸泡，然后文火煎制，煎出的药液即为治疗肝郁型反流性食管炎的中药。它的优点是疗程短，治愈率高。君臣佐使，恰到好处。
文档编号A61P1/04GK103110900SQ201310050498
公开日2013年5月22日 申请日期2013年2月15日 优先权日2013年2月15日
发明者叶蕾, 郭镇 申请人:叶蕾