专利名称：一种寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗器械，特别是一种寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置。
背景技术：
颈椎外伤常常会导致枢椎齿状突骨折或寰椎横韧带断裂，从而引起寰枢椎脱位。寰枢椎脱位后，相应平面颈椎的椎管狭窄，压迫脊髓，引起肢体麻木无力甚至瘫痪等临床症状。所以寰枢椎脱位是一种严重危害患者健康的疾病。一般而言，新鲜齿突骨折引起的寰枢椎脱可以实施齿突螺钉固定手术，待骨折愈合后可以重新获得寰齿关节的稳定。而寰椎横韧带断裂引起的寰枢椎脱位，手术无法修补断裂的横韧带，只能实施寰枢椎融合手术来重建寰枢椎的稳定。常用的寰枢椎融合技术有很多种，主要包括以前路技术及后路内固定技术为基础的寰枢椎植骨术。常用的寰枢椎植骨方法包括寰枢椎后路板间植骨，寰椎前弓与枢椎齿突及椎体前方的表面植骨及寰枢椎侧块关节间的支撑植骨等几种。其中前两种植骨方法较简便，但植骨床是寰枢椎浅面结构，存在植骨不融合率高、植骨缺乏对寰枢椎侧块关节的支撑作用和手术后如果植骨不融合，出现寰枢椎脱位复位的丢失的缺点。为了改善寰枢椎植骨的融合效率，增强其植骨支撑功能，理论上最理想的植骨方式是经寰枢椎侧块关节间支撑植骨。临床上，常常采用经口咽入路实施寰枢侧块关节松解复位的同时，取自体髂骨块，并修整为适合寰枢椎侧块关节形状，易于置入的支撑体方式进行手术，获得了很好的临床效果。该手术常常需要结合寰枢椎前路钢板实施固定。而目前常用的寰枢椎前路钢板体积较大且为整体结构，人体咽后 壁的软组织和肌肉较薄，厚而大的钢板容易影响伤口愈合。因此医术界急需一种既达到寰枢椎侧块间支撑植骨，又利于伤口愈合的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置。
实用新型内容为了克服上述技术问题，本实用新型的目的在于提供一种轻便小巧、利于伤口愈合的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置。本实用新型所采用的技术方案是:—种寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，包括植入寰枢椎侧块关节间隙的融合器、将所述融合器固定的微型钢板，所述融合器的中部设有贯通其上下表面的骨窗，所述融合器的前端为楔形的插入部，所述微型钢板包括通过定位螺钉与寰枢椎连接的定位螺孔和抵接融合器后端的支撑面。作为上述技术方案的进一步改进，所述融合器的上表面和/或下表面设有若干锯齿。作为上述技术方案的进一步改进，所述融合器由医用钛合金或可降解医用镁合金或可降解左旋聚乳酸或异体骨或异种骨制成。[0010]作为上述技术方案的进一步改进，所述融合器由可降解左旋聚乳酸材料制成。作为上述技术方案的进一步改进，所述微型钢板呈“Y”型，所述定位螺孔分别设置在“Y”型的三个末端。作为上述技术方案的进一步改进，所述每个定位螺孔均设有万向锁定环。作为上述技术方案的进一步改进，所述微型钢板由医用钛合金或可降解医用镁合金或可降解左旋聚乳酸制成。本实用新型的有益效果是:本实用新型将原来整块的融合装置分为融合器和微型钢板，融合器前端的楔形插入部方便其植入至寰枢椎侧块关节间隙，微型钢板从后端将寰枢椎侧块和融合器相互固定，既可以达到寰枢椎侧块间支撑植骨的目的，又小巧轻便，利于伤口愈合。
以下结合附图和实施方式对本实用新型进一步说明。
图1是融合器的上视图；图2是融合器的前视图；图3是植入融合器的示意图；图4是本实用新型使用状态示意图。
具体实施方式
`[0020]一种寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，包括植入寰枢椎侧块关节间隙的融合器I和将融合器I固定的微型钢板2。如
图1、图2和图3所示，融合器I是一个由四壁围成的矩形样结构，上下表面基本平行，其中部设有贯通其上下表面的骨窗3，用于填充松质骨。融合器I的前端为楔形的插入部4，易于插入狭窄的寰枢椎侧块间隙。微型钢板2包括通过定位螺钉与寰枢椎连接的定位螺孔5和抵接融合器I后端的支撑面。融合器I前端的楔形插入部4方便其植入至寰枢椎侧块关节间隙，微型钢板2从后端将寰枢椎侧块和融合器I相互固定，可以达到寰枢椎侧块间支撑植骨的目的。另外将传统的整块式的融合装置分为融合器I和微型钢板2的组合，使得两者可以分别植入操作，小巧轻便，利于伤口愈合。作为优选实施例，融合器I的上表面设有若干锯齿6,融合器I植入后可以依靠锯齿6增加接触面的摩擦力，利于融合器I植入后的稳定。作为优选实施例，融合器I的下表面设有若干锯齿6。作为优选实施例，融合器I的上表面和下表面均设有若干锯齿6。作为优选实施例，融合器I由医用钛合金或可降解医用镁合金或可降解左旋聚乳酸或异体骨或异种骨制成。作为优选实施例，融合器I由可降解左旋聚乳酸材料制成，骨融合完成后可被人体吸收。作为优选实施例，利用三角形的稳定性，微型钢板2呈“Y”型，定位螺孔5分别设置在“Y”型的三个末端。作为优选实施例，每个定位螺孔5均设有万向锁定环，用螺钉将定位螺孔5与寰枢椎固定前可以先调整螺钉进入的角度，减少患者的痛苦。其中，“Y”型的上端的定位螺孔5及两枚寰椎螺钉与寰椎固定并指向侧块；“Y”型下端的定位螺孔5及螺钉作为逆向枢椎椎弓根螺钉紧贴枢椎侧块关节面下方，指向枢椎椎弓根，可实现逆向椎弓根固定方式，以获得最大的力学强度。作为优选实施例，微型钢板2由医用钛合金或可降解医用镁合金或可降解左旋聚乳酸制成。本实施例是这样实现和操作的:(I) 用专用的撑开器插入寰枢椎侧块关节间隙，对两侧的侧块关节间隙稍做松解和撑开；(2) 如图3所示，选择一枚临时支撑体，置入一侧侧块关节，以维持对侧侧块关节的张开度，使用软骨清理器，去除寰枢椎上下侧块关节面的软骨，选择合适的融合器I，在骨窗3中填入松质骨或人工骨诱导材料后，植入侧块关节间隙内；(3)如图4所示，选择一枚合适的微型钢板2，上方在寰椎侧块方向钻孔，拧入两枚寰椎螺钉，下方在 枢椎椎弓根方向钻孔，拧入一枚逆向枢椎椎弓根螺钉；(4)用相同的方法实施对侧的操作。以上所述只是本实用新型优选的实施方式，其并不构成对本实用新型保护范围的限制。
权利要求1.一种寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:包括植入寰枢椎侧块关节间隙的融合器(I)、将所述融合器(I)固定的微型钢板(2)，所述融合器(I)的中部设有贯通其上下表面的骨窗(3)，所述融合器(I)的前端为楔形的插入部(4)，所述微型钢板(2)包括通过定位螺钉与寰枢椎连接的定位螺孔(5)和抵接融合器(I)后端的支撑面。
2.根据权利要求1所述的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:所述融合器(I)的上表面和/或下表面设有若干锯齿(6)。
3.根据权利要求1或2所述的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:所述融合器(I)由医用钛合金或可降解医用镁合金或可降解左旋聚乳酸或异体骨或异种骨制成。
4.根据权利要求3所述的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:所述融合器(I)由可降解左旋聚乳酸材料制成。
5.根据权利要求1所述的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:所述微型钢板⑵呈“Y”型，所述定位螺孔(5)分别设置在“Y”型的三个末端。
6.根据权利要求1或5所述的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:所述每个定位螺孔(5)均设有万向锁定环。
7.根据权利要求1或5所述的寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，其特征在于:所述 微型钢板(2)由医用钛合金或可降解医用镁合金或可降解左旋聚乳酸制成。
专利摘要本实用新型涉及一种寰枢椎侧块关节微型内固定融合装置，包括植入寰枢椎侧块关节间隙的融合器、将所述融合器固定的微型钢板，所述融合器的中部设有贯通其上下表面的骨窗，所述融合器的前端为楔形的插入部，所述微型钢板包括通过定位螺钉与寰枢椎连接的定位螺孔和抵接融合器后端的支撑面。本实用新型将原来整块的融合装置分为融合器和微型钢板，融合器前端的楔形插入部方便其植入至寰枢椎侧块关节间隙，微型钢板从后端将寰枢椎侧块和融合器相互固定，既可以达到寰枢椎侧块间支撑植骨的目的，又小巧轻便，利于伤口愈合。本实用新型可适用于寰枢椎植骨手术。
文档编号A61L31/02GK203089337SQ20132005411
公开日2013年7月31日 申请日期2013年1月30日 优先权日2013年1月30日
发明者王建华, 夏虹, 尹庆水 申请人:广州军区广州总医院