一种自制多功能凹型垫在心胸手术后的应用研究的制作方法
【专利摘要】在长期临床实践和观察基础上，根据胸部解剖特点及开胸手术切口的位置设计的凹型垫，符合人体胸部的解剖特点。凹型垫按压手术切口和帮助患者取舒适的体位,可减少胸壁振动而引起的疼痛，舒适度得到改善，增加了患者咳嗽的力度和自信心，使痰液易于排出，减少了术后肺部并发症的发生。为科学验证该疗法的临床效果，进一步指导临床应用，特展开此项研究。
【专利说明】一种自制多功能凹型垫在心胸手术后的应用研究
[0001](一)【技术领域】
本发明涉及一种心胸手术后功能维持恢复设备，特别涉及一种自制多功能凹型垫在心胸手术后的应用研究。
[0002](二)【背景技术】
心胸手术常因切口大、创伤重、留置引流管等多种因素，患者术后疼痛较为剧烈。术后疼痛是阻碍咳嗽和深呼吸的主要原因，切口剧痛还使患者惧怕翻身，因而极易发生肺部并发症及褥疮。为减轻患者痛苦，防止并发症发生，临床多采用直接按压切口、鼓励患者咳嗽、协助翻身和拍背、叩击排痰等方法，虽然具有一定的效果，但其疼痛、舒适度及皮肤受压等改善程度不理想。
[0003](三)
【发明内容】
本发明为了弥补现有技术的不足，在长期临床实践和观察基础上，根据胸部解剖特点及开胸手术切口的位置，提供了一种自制多功能凹型垫，凹型垫可减少胸壁振动而引起的疼痛。为科学验证该疗法的临床效果，进一步指导临床应用，特展开此项研究。
[0004]一、对象和方法
1、对象:本组病例系2006年I月——2012年10月在我院心胸外科住院的胸部手术后患者，随机分为治疗组和对照组。(1)治疗组407例，男256例，年龄48-76岁，平均69± 11.2岁；女151例，年龄45-82岁，平均68±7.6岁，除外其他合并症患者。(2)对照组417例，男271例，年龄38-71岁，平均59±11.8岁；女146例，年龄44-79岁，平均61±12.4岁除外其他合并症患者。两组病人性别、年龄、既往病史的比较和差异无统计学意义。
[0005]2、方法:对65例心胸手术患者随机分为研究组33例和对照组32例。研究组采用多功能凹型垫护理方法，对照组采用传统护理方法，观察对比两种护理方法的效果方法。
[0006]观察指标:1、疼痛分级:根据WHO手术后疼痛分级标准，(1)0级:完全无痛，咳嗽时切口无痛；(2) I级:轻度可忍受的疼痛，睡眠基本不受干扰，咳嗽感伤口疼痛；(3) II级:中度持续疼痛，睡眠基本不受干扰，不敢咳嗽，需用镇痛药；(4) III级:持续的剧烈疼痛,睡眠受到严重干扰，惧怕叩背、咳嗽，需用镇痛药。
[0007]2、有效咳痰评价标准:(1)有力:借助凹型垫按压切口时，用力正确，对肺部起振动作用，易将痰咯出；(2)欠佳:因疼痛不敢用力咳嗽排痰，咯痰力度差。
[0008]3、患者舒适度评定标准:根据患者自我感受分为舒适、较舒适、一般和不舒适。
[0009]4、患者咯痰信心评价标准:(I)有信心:感觉自己能将痰咯出；(2)无信心:自觉没有力气，怕痛而不敢用力将痰咯出。
[0010]5、褥疮观察标准:观察皮肤受压后有无红润、硬肿及破损等判断预防褥疮的效果。
[0011]二、统计学方法:用Spssl2.0统计软件进行统计学分析，计量资料以均数+_标准差(X土S)表示，两样本的均数比较用t检验，计数资料或分类资料比较用X2进行检验，P< 0.05为差异有统计学意义。
[0012]三、结果:
表1:两组患者术后疼痛比较
【权利要求】
1.一种自制多功能凹型垫，凹型垫的高度为人体的胸骨上窝至脐的长度，宽度为人体的胸宽，凹陷处的宽度为人肩宽的2/5，垫峰距垫凹底高度为人肩宽的1/5，取高弹棉和无纺布做成枕芯，用棉布做成套，在凹型垫的背面横开口，缝一隐形拉链；采用凹型垫按压手术切口和帮助患者取舒适体位。
2.本研究选取心胸手术患者65例，随机分为凹型垫方法护理组和一般对照组，一般对照组采用传统护理方法，凹型垫方法护理组采用多功能凹型垫进行护理，分别观测两组患者术后护理时的疼痛级别、有效咳痰力度、患者舒适度、患者咯痰信心和褥疮，以探讨采用多功能凹型 垫对心胸手术患者术后的护理效果。
【文档编号】A61F5/00GK103767813SQ201410035522
【公开日】2014年5月7日 申请日期:2014年1月26日 优先权日:2014年1月26日
【发明者】黄志梅, 王献华 申请人:黄志梅