一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置制造方法
【专利摘要】本发明涉及一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板或左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外侧夹板与左内侧夹板相对运动。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧夹板3或左内侧夹板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。
【专利说明】一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位 固定装置
【技术领域】
[0001] 本发明涉及医疗器械【技术领域】，具体涉及一种CT引导下治疗跟骨骨折提供辅助 复位固定器械。
【背景技术】
[0002] 跟骨骨折是临床常见病，现有的治疗技术为切开复位内固定，存在患者创伤大、切 口不愈合、二次手术取出钢板时重复创伤等并发症，加重患者的痛苦及经济负担。目前还没 有CT引导下跟骨骨折闭合复位内固定的手术方式及辅助复位固定器械。
【发明内容】
[0003] 本发明为了克服以上技术的不足，提供了一种创伤小、固定牢固的用于跟骨骨折 闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置。
[0004] 本发明克服其技术问题所采用的技术方案是： 本用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹板或 左外侧夹板、右内侧夹板或左内侧夹板以及用于固定右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外 侧夹板与左内侧夹板的驱动装置，所述驱动装置驱动右外侧夹板与右内侧夹板或固定左外 侧夹板与左内侧夹板相对运动，构成右外侧夹板的板体I以及构成右内侧夹板的板体III的 外轮廓与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，构成左外侧夹板的板体II以及构成左内侧 夹板的板体IV的外轮廓与左跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，所述右外侧夹板和左外侧 夹板上端设置有若干用于插入克氏针的左外侧夹板以及连接孔II，所述右内侧夹板和左内 侧夹板上端设置有若干用于插入克氏针的连接孔III以及连接孔IV。
[0005] 为了操作方便，上述驱动装置为固定夹钳，其包括通过转轴III呈"X"字形转动连接 的左钳柄和右钳抦、分别设置于左钳柄和右钳抦上的左钳臂和右钳臂，活动块I以及活动 块II分别通过转轴I和转轴II转动安装于左钳臂和右钳臂上端，所述活动块I以及活动块 II上分别设置有若干与克氏针外径相匹配的圆孔，所述右外侧夹板、左外侧夹板、右内侧夹 板和左内侧夹板上分别设有与圆孔相对应的安装孔I、安装孔II、安装孔III以及安装孔IV。
[0006] 为了便于对跟结骨及跟骨远端的固定，上述右外侧夹板或左外侧夹板上分别设置 有若干与克氏针外径相匹配的插孔I以及插孔II。
[0007] 为了防止腓肠神经损伤，上述右外侧夹板和左外侧夹板上分别设置有与跟骨外侧 相匹配的弧形的缓冲槽I以及缓冲槽II。
[0008] 为了防止胫后血管、神经损伤，上述右内侧夹板和左内侧夹板上分别设置有与跟 骨内侧相匹配的"Y"字形的缓冲槽III以及缓冲槽IV。
[0009] 为了便于固定跟骨骨折，上述右外侧夹板和左外侧夹板上端设置有若干用于插入 克氏针或者空心钉的圆形的固定孔I以及固定孔II。
[0010] 为了便于固定跟骨骨折，上述右内侧夹板和左内侧夹板上设置有若干用于插入克 氏针或者空心钉的矩形的固定孔III以及固定孔IV。
[0011] 本发明的有益效果是：与现有手术方法相比，由于不需进行切开复位内固定，因此 具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧夹板3或左内侧 夹板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症少，无需二次手 术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。
【专利附图】
【附图说明】
[0012] 图1为本发明右外侧夹板结构示意图； 图2为本发明左外侧夹板结构示意图； 图3为本发明右内侧夹板结构示意图； 图4为本发明左内侧夹板结构示意图； 图5为固定夹钳结构示意图； 图中，1.右外侧夹板2.左外侧夹板3.右内侧夹板4.左内侧夹板5.固定夹钳 11.板体I 12.缓冲槽I 13.连接孔I 14.固定孔I 15.插孔I 16.安装孔I 21.板 体II 22.缓冲槽II 23.连接孔II 24.固定孔II 25.插孔II 26.安装孔II 31.板体III 32.缓冲槽III 33.连接孔III 34.固定孔III 35.安装孔III 41.板体IV 42.缓冲槽IV 43.连 接孔IV 44.固定孔IV 45.安装孔IV 51.左钳柄52.右钳抦53.左钳臂54.右钳臂 55.转轴I 56.转轴II 57.活动块I 58.活动块II 59.转轴III。
【具体实施方式】
[0013] 下面结合附图1至附图5对本发明做进一步说明。
[0014] 本用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，包括右外侧夹 板1或左外侧夹板2、右内侦挟板3或左内侦挟板4以及用于固定右外侧夹板1与右内侧夹 板3或固定左外侧夹板2与左内侧夹板4的驱动装置，驱动装置驱动右外侧夹板1与右内 侦挟板3或固定左外侧夹板2与左内侦挟板4相对运动，构成右外侧夹板1的板体I 11以 及构成右内侧夹板3的板体III 31的外轮廓与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，构成 左外侧夹板2的板体II 21以及构成左内侧夹板4的板体IV 41的外轮廓与左跟骨外侧壁 或内侧壁的形状相对应，右外侧夹板1和左外侧夹板2上端设置有若干用于插入克氏针的 左外侧夹板13以及连接孔II 23,右内侧夹板3和左内侧夹板4上端设置有若干用于插入克 氏针的连接孔III 33以及连接孔IV 43。根据骨折的跟骨是左侧还是右侧，选择右外侧夹板 1与右内侧夹板3配合使用或选择左外侧夹板2与左内侧夹板4配合，手术在CT定位下进 行，利用克氏针置入位置准确后，保持踝关节屈曲，强力持续牵引以恢复跟骨Bohler角、跟 骨高度、长度。恢复位置后直接插入克氏针以确保跟骨Bohler角、跟骨高度、长度的位置， 以维持复位。对于关节面移位骨折，CT定位下，并排平行钻入骨折片下，放置右外侧夹板1 或左外侧夹板2,自连接孔I 13或连接孔II 23中植入克氏针固定钢板，并使之成为撬拨 支点，行撬拨复位，克氏针暂固定塌陷骨折片。CT扫描检查复位情况，关节面复位及Bohler 角、跟骨高度、长度纠正满意后，CT定位下确定空心钉固定的最佳位置及方向。将右外侧夹 板1与右内侧夹板3或左外侧夹板2与左内侧夹板4置于跟骨的两侧合适位置，克氏针自 连接孔III 33或连接孔IV 43中植入实现右内侧夹板3或左内侧夹板4的固定。之后应用 驱动装置，使右外侧夹板1与右内侧夹板3或左外侧夹板2与左内侧夹板4固定于驱动装 置上，防止挤压时滑动，通过驱动装置驱动右外侧夹板1与右内侧夹板3或左外侧夹板2与 左内侧夹板4相对运动，自皮肤外两侧向中间加压，以恢复跟骨的宽度。CT扫描于水平面观 察跟骨宽度复位情况，满意后利用克氏针或者空心钉置入跟骨中将右外侧夹板1与右内侧 夹板3或左外侧夹板2与左内侧夹板4固定。与现有手术方法相比，由于不需进行切开复 位内固定，因此具有创伤小，准确解剖复位的特点。右外侧夹板1或左外侧夹板2、右内侧 夹板3或左内侦挟板4分别与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，因此固定牢固，并发症 少，无需二次手术，患者痛苦小等优点，使跟骨骨折重归微创治疗。
[0015] 如附图5所示，驱动装置为固定夹钳5,其包括通过转轴III 59呈"X"字形转动连接 的左钳柄51和右钳抦52、分别设置于左钳柄51和右钳抦52上的左钳臂53和右钳臂54， 活动块I 57以及活动块II 58分别通过转轴I 55和转轴II 56转动安装于左钳臂53和 右钳臂54上端，活动块I 57以及活动块II 58上分别设置有若干与克氏针外径相匹配的 圆孔，右外侧夹板1、左外侧夹板2、右内侧夹板3和左内侧夹板4上分别设有与圆孔相对应 的安装孔I 16、安装孔II 26、安装孔III 35以及安装孔IV 45。当通过驱动装置驱动右外 侦挟板1与右内侦挟板3或左外侧夹板2与左内侦挟板4相对于自皮肤外两侧向中间加压 以恢复跟骨宽度时，通过将克氏针穿过安装孔I 16以及安装孔III 35或穿过安装孔II 26 以及安装孔IV 45后插入到活动块I 57以及活动块II 58的圆孔中，实现固定，防止夹持 时钢板滑动。之后用手向内捏左钳柄51和右钳抦52即可驱动活动块I 57以及活动块II 58相对运动，从而使右外侧夹板1与右内侧夹板3或左外侧夹板2与左内侧夹板4相对挤 压。由于活动块I 57以及活动块II 58通过转轴I 55和转轴II 56转动安装，因此右外 侧夹板1与右内侧夹板3或左外侧夹板2与左内侧夹板4可以摆动以更好的适应跟骨内外 两侧不对称导致的偏置，提高了操作的可靠性。
[0016] 如附图1和附图2所示，右外侧夹板1或左外侧夹板2上可以分别设置有若干与 克氏针外径相匹配的插孔I 15以及插孔II 25。当手术在CT定位下，强力持续牵引以恢复 跟骨Bohler角、跟骨高度、长度，放置右外侧夹板1或左外侧夹板2后用克氏针自插孔I 15或插孔II 25钻入跟骨结节及跟骨远端，通过右外侧夹板1或左外侧夹板2起外固定支 架的作用维持复位，CT扫描确定复位满意后，交叉钻入克氏针固定。因此确保了复位后的 跟骨Bohler角、跟骨高度、长度不在移位，提高了手术的准确率。
[0017] 如附图1和附图2所示，右外侧夹板1和左外侧夹板2上可以分别设置有与跟骨 外侧相匹配的弧形的缓冲槽I 12以及缓冲槽II 22。如附图3和附图4所示，右内侧夹板 3和左内侧夹板4上可以分别设置有与跟骨内侧相匹配的"Y"字形的缓冲槽III 32以及缓 冲槽IV 42。缓冲槽I 12以及缓冲槽II 22可以使利用驱动装置驱动外侧夹板和内侧夹板 相对运动加压时，起到缓冲作用，防止腓肠神经在加压时出现损伤。同理缓冲槽III 32以及 缓冲槽IV 42可以在加压时起到缓冲作用，防止胫后血管、神经出现损伤，进一步提高了手 术的安全性。
[0018] 右外侧夹板1和左外侧夹板2上端设置有若干用于插入克氏针或者空心钉的圆形 的固定孔I 14以及固定孔II 24。当通过CT扫描税和平面观察跟骨宽度复位情况，满意 后利用克氏针自外向内钻入固定孔I 14或固定孔II 24, CT扫描确定固定位置满意后，力口 压的情况下在跟骨中钻孔置入空心钉穿过固定孔I 14或固定孔II 24实现将右外侧夹板 1或左外侧夹板2固定。右内侦挟板3和左内侦挟板4上设置有若干用于插入克氏针或者 空心钉的矩形的固定孔III 34以及固定孔IV 44。当通过CT扫描税和平面观察跟骨宽度复 位情况，满意后利用克氏针自内向外钻入固定孔III 34或固定孔IV 44, CT扫描确定固定位 置满意后，加压的情况下在跟骨中钻孔置入空心钉穿过固定孔III 34或固定孔IV 44实现 将右内侧夹板3和左内侧夹板4固定，由于固定孔III 34或固定孔IV 44为矩形孔，因此可 以方便调整空心钉的固定方向，便于手术的操作。通过在右外侧夹板1和左外侧夹板2上 设置圆形的固定孔I 14以及固定孔II 24以及在右内侧夹板3和左内侧夹板4上设置矩 形的固定孔III 34以及固定孔IV 44可以方便实现右外侧夹板1和左外侧夹板2手术中的 自外向内侧固定，以及方便右内侧夹板3和左内侧夹板4自内侧向外侧固定的方式，进一步 方便了跟骨骨折的手术，且提供了固定的灵活性和牢固度。
【权利要求】
1. 一种用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定装置，其特征在于： 包括右外侧夹板（1)或左外侧夹板（2)、右内侧夹板（3)或左内侧夹板（4)以及用于固定右 外侧夹板（1)与右内侧夹板（3)或固定左外侧夹板（2)与左内侧夹板（4)的驱动装置，所述 驱动装置驱动右外侧夹板（1)与右内侧夹板（3)或固定左外侧夹板（2)与左内侧夹板（4) 相对运动，构成右外侧夹板（1)的板体I (11)以及构成右内侧夹板（3)的板体111(31)的外 轮廓与右跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，构成左外侧夹板（2)的板体II (21)以及构成 左内侧夹板（4)的板体IV(41)的外轮廓与左跟骨外侧壁或内侧壁的形状相对应，所述右外 侧夹板（1)和左外侧夹板（2 )上端设置有若干用于插入克氏针的左外侧夹板（13 )以及连接 孔II (23 )，所述右内侧夹板（3 )和左内侧夹板（4 )上端设置有若干用于插入克氏针的连接 孔III (33)以及连接孔IV (43)。
2. 根据权利要求1所述的用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定 装置，其特征在于：所述驱动装置为固定夹钳（5)，其包括通过转轴111(59)呈"X"字形转动 连接的左钳柄（51)和右钳抦（52 )、分别设置于左钳柄（51)和右钳抦（52 )上的左钳臂（53 ) 和右钳臂（54)，活动块I (57)以及活动块II (58)分别通过转轴I (55)和转轴II (56)转 动安装于左钳臂（53)和右钳臂（54)上端，所述活动块I (57)以及活动块II (58)上分别设 置有若干与克氏针外径相匹配的圆孔，所述右外侧夹板（1)、左外侧夹板（2)、右内侧夹板 (3)和左内侧夹板（4)上分别设有与圆孔相对应的安装孔I (16)、安装孔II (26)、安装孔III (35)以及安装孔IV (45)。
3. 根据权利要求1所述的用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定 装置，其特征在于：所述右外侧夹板（1)或左外侧夹板（2)上分别设置有若干与克氏针外径 相匹配的插孔I (15)以及插孔II (25)。
4. 根据权利要求1所述的用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定 装置，其特征在于：所述右外侧夹板（1)和左外侧夹板（2)上分别设置有与跟骨外侧相匹配 的弧形的缓冲槽I (12)以及缓冲槽II (22)。
5. 根据权利要求1所述的用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟骨辅助复位固定 装置，其特征在于：所述右内侦挟板（3)和左内侦挟板（4)上分别设置有与跟骨内侧相匹配 的"Y"字形的缓冲槽III (32)以及缓冲槽IV (42)。
6. 根据权利要求1至5中任意一项所述的用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟 骨辅助复位固定装置，其特征在于：所述右外侧夹板（1)和左外侧夹板（2)上端设置有若干 用于插入克氏针或者空心钉的圆形的固定孔I (14)以及固定孔II (24)。
7. 根据权利要求1至5中任意一项所述的用于跟骨骨折闭合或微创复位内固定的跟 骨辅助复位固定装置，其特征在于：所述右内侧夹板（3)和左内侧夹板（4)上设置有若干用 于插入克氏针或者空心钉的矩形的固定孔111(34)以及固定孔IV(44)。
【文档编号】A61B17/68GK104116551SQ201410388180
【公开日】2014年10月29日 申请日期:2014年8月8日 优先权日:2014年8月8日
【发明者】王加利 申请人:王加利