一种治疗粘连性肠梗阻的中药组合物的制作方法
【专利摘要】本发明涉及一种治疗粘连性肠梗阻的中药组合物，主要由以下重量份的原料药组成： 厚朴，枳实，莱菔子，木香，乌药，青皮，当归，赤芍，桃仁，生大黄，芒硝，生甘遂，番泻叶，红花，牡丹皮，延胡索，党参，麦冬， 皂荚 ，旋复花 ， 丹参，川芎，甘草，水蛭，泽泻，茯苓，元胡，火麻仁 ， 呕吐、恶心者加姜半夏、竹茹，发热者加金银花、黄芪 。 本发明具有毒副作用小、药效持续时间长、创伤小、费用低廉等优点。
【专利说明】一种治疗粘连性肠梗阻的中药组合物
【技术领域】
[0001]本发明涉及中药【技术领域】，具体是一种治疗粘连性肠梗阻的药物组合物。
【背景技术】
[0002]粘连性肠梗阻是外科处理中的难题，肠粘连多是由于腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等引起，也是机体自我保护的一种机制，没有粘连就没有伤口愈合，炎症局限，粘连不可抗拒，粘连普遍存在，一旦出现诱因肠更阻就可能发生，因此粘连性肠梗阻发病率较高，手术虽可解除梗阻，但创伤大，术后会形成新的粘连，有再次出现梗阻的可能，故对于粘连性肠梗阻一般先行非手术治疗，严格掌握手术适应症，非手术治疗无效，肠管出现绞窄坏死时才手术治疗。根据笔者20多年的临床经验，纯西医外科保守治疗粘连性肠梗阻，成功率低，特别是术后粘连性肠梗阻治愈率更低。
【发明内容】
[0003]本发明所要解决的技术问题是克服以上所述的缺陷，提供一种疗效显著、创伤小、成本低廉、毒副作用小的治疗粘连性肠梗阻的药物组合物。
[0004]本发明的技术方案:
一种治疗粘连性肠梗阻的中药组合物，由以下重量份的原料药组成:厚朴4?20份，枳实10?15份,莱菔子(炒)10?30份,木香3?10份,乌药10?20份,青皮3?10份，
当归5?15份，赤芍5?20份，桃仁5?15份，生大黄(后下)3?15份，芒硝(冲服)3?
15份，生甘遂3?15份，番泻叶(后下)2?15份，红花3?9份，牡丹皮3?10份，延胡索3?10份，党参10?30份，麦冬10?20份，皂荚10?20份，旋复花3?15份，丹参5?
15份，川弯10?18份，甘草8?20份，水蛭8?20份，泽泻8?20份，茯苓3?15份，元胡3?15份，火麻仁20?35份。呕吐、恶心者加姜半夏8?15份、竹茹5?10份；发热者加金银花6?15份、黄芪10?15份。
[0005]优选为:
厚朴15份，枳实15份，莱菔子(炒)30份，木香10份，乌药10份，青皮12份，当归15份，赤芍15份，桃仁12份，生大黄(后下)15份，芒硝(冲服)12份，生甘遂15份，番泻叶(后下)10份，红花6份，牡丹皮6份，延胡索6份，党参15份，麦冬15份，皂荚15份，旋复花12份，丹参12份，川芎15份，甘草15份，水蛭15份，泽泻15份，茯苓8份，元胡9份，火麻仁30份。呕吐、恶心者加姜半夏10份、竹茹10份；发热者加金银花10份、黄芪12份。
[0006]本发明的上述药物组合物加入水以常规的中药制剂方法制备成口服汤剂。
[0007]用法与用量:本发明用药量取决于病人的年龄、体重、健康状况等因素。作为指导:成人汤剂:胃管注入1/3，肛门注入2/3，每日一剂。儿童，体弱者减量。
本发明药物组合物基于中医药治疗粘连性肠梗阻的辨病与辨证相结合原则，标本兼治，虚实并治，补虚泻实，筛选出通里攻下、理气、开郁、活血化瘀的天然植物药，根据中医理论组方，按照一定的重量配比制备而成。
[0008]本发明针对粘连性肠梗阻患者的肠道气血痞结，通降失调，筛选出能够通里攻下、理气、开郁、活血化瘀的原料药，对疏通肠道，行气合血，止疼功能非常有效，各种原料药相互协调在一起能够最大程度的发挥药效。给药方法简单、科学，避免胃管注入过多，肠管不通引起呕吐，腹胀加重，直肠吸收功能好，肛门注入，药物存在于梗阻肠道远端，即使梗阻不解除，吸收不了的药物也能排出体外，提高粘连性肠梗阻保守治愈率，此外还具有毒副作用小，药效持续时间长，创伤小，费用低廉等优点。
【具体实施方式】
[0009]下面结合实施例对本发明作进一步说明。
[0010]实施例:一种治疗粘连性肠梗阻的药物组合物，按以下重量称取各原料:厚朴15克，枳实15克，莱菔子(炒)30克，木香10克，乌药10克，青皮12克，当归15克，赤芍15克，桃仁12克，生大黄(后下)15克，芒硝(冲服)12克，生甘遂15克，番泻叶(后下)10克，红花
6克，牡丹皮6克，延胡索6克，党参15克，麦冬15克，皂荚15克，旋复花12克，丹参12克，
川芎15克，甘草15克，水蛭15克，泽泻15克，茯苓8克，元胡9克，火麻仁30克，呕吐、恶心者加姜半夏10克、竹茹10克，发热者加金银花10克、黄芪12克。将上述重量的各组分混合后加水1500ml浸泡I小时，其中:生大黄、番泻叶(后下);芒硝(冲服)。文火煎致200ml，去渣即得汤剂。
[0011]临床实践资料
本发明药物组合物治疗粘连性肠梗阻患者的临床疗效观察试验。
[0012]一、试验对象的一般资料:采用本发明药物组合物共治疗126例患者，其中男67例，女59例；年龄最大者62岁，年龄最小者10岁。
[0013]二、治疗方法:
用法与用量:采用本发明实施例所制备的药剂，其用法与用量如下:成人汤剂:胃管注入1/3，肛门注入2/3，每日一剂。儿童，体弱者减量。一般治疗3-5天，个别情况可延长致7天。
二、疗效评定标准:
治愈:饮食可，无腹痛、腹胀，肛门排便、排气通畅，腹部透视:无气液平面，梗阻完全解除。
[0014]显效:腹痛、腹胀减轻，肛门排便、排气，腹部透视:气液平面减少，梗阻不完全解除。
[0015]无效:不能进饮食，腹痛、腹胀，肛门未排便、排气，腹部透视:气液平面，梗阻未解除，需手术治疗。
四、治疗结果:
所治疗的126例患者中，经本药物组合治疗后，其中显效46例，治愈80例，总有效率达100%，治愈率63.5% (2009.4-2014.4本院纯西医保守治疗粘连性肠梗阻成功率45.2%)。结果表明，本发明的药物组合物对粘连性肠梗阻患者有显著疗效。
[0016]典型病例:
病例1:刘某，男，25岁，农民，因阑尾炎术后5天，伴腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气。由某乡镇医院转本院治疗。查体:T:37.8°C P:101次/分R:26次/分BP: 135/75mmHg，精神差，腹胀，压疼，无反跳疼，切口愈合良好，无移动性浊音。腹部平片示:腹部多个气液平面。诊断:1.粘连性肠梗阻；2.阑尾炎术后。治疗:应用本药物组合，每日I剂，1/3胃管注入，2/3肛门注入，辅以补液、维持水、电解质、酸碱平衡、营养支持、胃肠减压，两天后，患者出现排便、排气，腹痛、腹胀消失，腹透:未见气液平面。住院5天治愈出院。
[0017]病例2:王某某，男，40岁，农民，车祸伤后腹痛I小时入院，经CT检查，诊断为:内脏出血，脾破裂，急症行剖腹探查术，摘除脾脏，术后3天，出现呕吐，腹胀、腹痛加重，肛门无排气、排便，出现并发症:粘连性肠梗阻。应用本药物组合，每日I剂，1/3胃管注入，2/3肛门注入，两天后，患者出现肛门排气，呕吐消失，腹痛、腹胀减轻，3天后排大便通畅，饮食后，无腹痛、腹胀，腹透:未见气液平面。住院7天治愈出院。
[0018]病例3:张某某，女，60岁，农民，因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气2天入院。半年前因胃穿孔在本院行胃穿孔修补术，术后治愈出院。查体:T:38.0°C P:105次/分R:26次/分BP: 135/90mmHg，痛苦面容，腹胀，压疼，无反跳疼，移动性浊音不明显。腹部平片示:腹部多个气液平面。诊断:粘连性肠梗阻。治疗:应用本药物组合，每日I剂，1/3胃管注入，2/3肛门注入，辅以补液、维持水、电解质、酸碱平衡、营养支持、胃肠减压，两天后，患者出现排气，呕吐消失，腹痛、腹胀减轻，3天后排大便通畅，饮食后，无腹痛、腹胀，腹透:未见气液平面。住院7天治愈出院。
[0019]病例4:赵某某，男，40岁，农民，因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气3天入院。I年前因车祸致肠破裂，行在本院行肠破裂修补术，术后治愈出院。入院前在当地医院治疗2天，效果差，转本院治疗。查体:.T:38.00C Ρ:105次/分 R:26次/分 BP:135/90mmHg,痛苦面容，腹胀，压疼，无反跳疼，移动性浊音不明显。腹部平片示:腹部多个气液平面。诊断:粘连性肠梗阻。治疗:应用本药物组合，每日I剂，1/3胃管注入，2/3肛门注入，辅以补液、维持水、电解质、酸碱平衡、营养支持、胃肠减压，两天后，患者出现排气，呕吐消失，腹痛、腹胀减轻，3天后排大便通畅，饮食后，无腹痛、腹胀，腹透:未见气液平面。住院7天治愈出院。
[0020]病例5:高某某，女，45岁，农民，因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气I天入院。
2年前在当地县医院因肠更阻行粘连松解术，术后治愈出院。I年前因粘连性肠梗阻在本院用粘连松解通气汤治愈出院。查体:.T:38.00C Ρ:105次/分 R:26次/分 BP:120/80mmHg,痛苦面容，腹胀，压疼，无反跳疼，移动性浊音不明显。腹部平片示:腹部多个气液平面。诊断:粘连性肠梗阻。治疗:应用本药物组合，每日I剂，1/3胃管注入，2/3肛门注入，辅以补液、维持水、电解质、酸碱平衡、营养支持、胃肠减压，治疗第3天，患者症状无缓解，但病人生命体征平稳，无腹膜炎，肠绞窄症状，继续应用本药物组合治疗到第5天，患者出现排气，呕吐消失，腹痛、腹胀减轻，治疗到第7天，排大便通畅，饮食后，无腹痛、腹胀，腹透:未见气液平面。住院9天治愈出院。
【权利要求】
1.一种治疗粘连性肠梗阻的中药组合物，其特征是:由以下重量份的原料药组成:厚朴4?20份,积实10?15份,炒莱菔子10?30份,木香3?10份,乌药10?20份,青皮3?10份，当归5?15份，赤芍5?20份，桃仁5?15份，生大黄3?15份，芒硝3?15份，生甘遂3?15份，番泻叶2?15份，红花3?9份，丹皮3?10份，延胡索3?10份，党参10?30份，麦冬10?20份，皂荚10?20份，旋复花3?15份，牡丹参5?15份，川弯10?18份，甘草8?20份，水蛭8?20份，泽泻8?20份，茯苓3?15份，元胡3?15份，火麻仁20?35份；呕吐、恶心者加姜半夏8?15份、竹茹5?10份；发热者加金银花6?15份、黄芪10?15份。
2.一种治疗粘连性肠梗阻的中药组合物，其特征是:由以下重量份的原料药组成:厚朴15份，枳实15份，炒莱菔子30份，木香10份，乌药10份，青皮12份，当归15份，赤芍15份，桃仁12份，生大黄15份，芒硝12份，生甘遂15份，番泻叶10份，红花6份，丹皮6份，延胡索6份，党参15份，麦冬15份，皂荚15份，旋复花12份，牡丹参12份，川芎15份，甘草15份，水蛭15份，泽泻15份，茯苓8份，元胡9份，火麻仁30份；呕吐、恶心者加姜半夏10份、竹茹10份；发热者加金银花10份、黄芪12份。
【文档编号】A61K35/62GK104491381SQ201410678810
【公开日】2015年4月8日 申请日期:2014年11月24日 优先权日:2014年11月24日
【发明者】不公告发明人 申请人:周广生