专利名称:用于切除骨头的医疗器械的制作方法
本发明一般涉及咬骨或切骨型钳。在该领域中，长期渴望实现的目的是提供一种简单廉价、易于拆卸和清洗的，特别是能安全和有效地操作的钳子。在这一技术领域：
已颁发的先有专利已经提出了可能的解决方法。典型的先有技术是颁发给De Vilbiss的美国1040523号专利。其中提出一个由两臂关于一中心轴线彼此对向地安装在一个枢轴上的把柄组成的杠杆机构。在这把柄构件的延伸部分上，装备有一个夹片机构，包括有两个可运动夹片。第一个可运动夹片安装在第二个可运动夹片上的限定沟槽内，并在其中运动。当在夹片之间抓住的骨头切割下来后，即从沟槽内提出。在此技术领域：
中与这个和另外一些机构有关的一个问题是不受控制的力加到了切割区域周围的骨头表面上，这样就可能发生骨头损坏和破裂。如果手术靠近脊髓，神经还可能受到伤害。另外从骨组织上切下的骨碎片不能由器械充分掌握，同时可能使伤口感染。最后，由于具有将枢轴放置于夹片机构和杠杆把柄之间，因此只能得到有限的机械利益，使得这种器械使用起来费力。
因此，本发明的主要目的是，提供一种改进的为切割骨骼所用的钳子或咬骨钳。其中一旦切割后，碎骨可可靠地容纳在器械内，并被掌握住，直至有选择地取出。
本发明的进一步目的是提供一个夹片状的夹取机构，其中当骨头碎片被切下时，可立即存放在收集器械内。
本发明的再一目的，是消除在切割区域之内和周围的不受控制的力，以避免在切割区以外可能发生的骨头损坏和破裂。
本发明还有一个目的是，改进机械的杠杆，以为该装置提供改进的机械利益和在施行手术时提供更好的控制。
简而言之，本发明提供了一个经过改进的切骨钳子或咬骨钳，它具有一个由圆筒件构成的夹取机构，圆筒件的一端部磨削成切割刃。另外有一个位于圆筒件内部为进行往复式运动而装配的轴杆。在此轴杆上，配置有一个连接在其末端的板件，以便对着切割刃抓住骨头。提供的一个杠杆机构装备有一对由枢轴连接的把柄杠杆，并在把柄部分和枢轴之间有连接于把柄杠杆的圆筒和轴杆。在轴杆上，还提供了一个空腔，当切割手术进行时，空腔可在圆筒内渐近地滑动，逐渐把收集腔内的碎骨拉出。只允许有切割动作而不能有压碎动作，从而减轻了板件上的压力，这样，当切割骨组织时就减少了折断上述构件的可能性。
其它构件和本发明的优点，将通过阅读下述详细说明和参阅附图得到更清楚的了解，图中图1是本发明最佳实施例部分剖面透视图;
图2是操作中器械末端的放大透视图;
图3是本发明最佳实施例的侧视图;
图4是本发明轴杆的侧视图;
图5是图4视图中沿AA线的轴杆端部透视图;
图6是图3视图中沿BB线的部分剖面透视图;
图7是另一个可选择的实施例的侧视图;
图8是图7中沿ⅡⅩ-ⅡⅩ线处的断面图;
图9是图7中沿Ⅸ-Ⅸ线处的断面图。
虽然将结合最佳实例对本发明进行描述，但也将会理解到我们并不希望用此实施例限制本发明，相反，我们试图包括所有包含在本发明构思和范围内的代替型，改进型和等效型，本发明范围仅由提出的权利要求
限定。
首先看图1，其中示出了本发明最佳实施例的钳子。图中具体地示出了一对把柄构件12和14，所示的位置是在人手加力使之握到一起的状态，力的方向为箭头16所示，就象使用手钳的方式一样。这对把柄安装在关于轴线18的枢轴上，其安装位置如图所示，以用来支撑和拖动圆筒和轴杆切割机构，更全面的描述如下。
一个握紧力作用在一对把柄构件上，使把柄沿箭头16的方向闭合，同时压缩这对把柄之间的中间弹簧20。这就产生一个回复力，使把柄转回到它开始时的位置。如图3所示。该回复弹簧的不同的和分离的元件都是用弹簧钢制作，每一个分别刚性连接于各自的把柄下端22和23处，并在中间接触点24处铰接联锁。
圆筒件26用螺纹方法紧固于一对把柄的第一个构件上，它是由一个在与把柄相连处，有外螺纹28的圆柱形管构成的。其另一端为磨刃30(详见图6)，用以切割紧靠在其上的骨头。一般地说，仅其上半部边缘为切割骨头而被磨削，下半部边缘31与端部离开一个角度以避免与往复式机构接触。
为在上述圆筒内安装往复式运动装置，提供了一个轴杆，使其在轴32处枢轴式地连接在上述第二个把柄构件上，并从上述圆筒的另一个末端有选择地伸出。轴杆(见图4)是由用于连接到把柄枢轴上的第一个连接段34和一个力传递段36所组成。此力传递段传递把柄杠杆机构力，使其从远处传递到圆筒末端切割骨头的位置。最后，有一个切骨的和抓骨的部分，由外形为板状的板件38构成，它横向安装于轴杆末端。图中示出，此板件与轴杆连接处附近厚度加大，目的在于防止破裂。在上述轴杆上设置有一个空腔段40(见图5)，它由该段轴杆上凹陷来限定。在本最佳实例中，空腔是由一个平坦凹陷段所构成，由上述轴杆的切断部分所表示。最后，提供了一密封段42，当轴杆端部被拉入圆筒中时，它用来封闭圆筒和轴杆之间的空隙。密封段的作用是维持圆筒内没有碎骨，和在切割操作后将碎骨排出。
为提高钳子的机械利益，需增加杠杆效率。这取决于在把柄枢轴和把柄握紧部分之间圆筒和轴杆的连接情况。在夹紧期间，用手在把柄握紧部分上施加压力。另外利用改变圆筒和轴杆连接点与枢轴之间的距离50，可使得在紧张的切骨过程中，机械利益能够保证舒适的操作。另外，在传动期间，当间距50增加时，则钳子的运动趋势减小，而且微调是利用保持圆筒和轴杆连接处附近的把柄握紧部分而加以维持的。
在手术实施时(见图2)，图中示出了一段骨片52，在轴杆和板56与圆筒58磨刃之间所夹着的一段未切断部分54。当轴杆朝向圆筒拉入时，切下的骨头60即被收集至圆筒内。相反地，一旦这一行程完成后，钳子即从切割位置移出，并且轴杆可从圆筒中延伸到使切断的骨头进入合适的容器中的便利的存放处。
已曾示出和描述过的一个改进了的钳子或咬骨钳，具有一个夹取机构，包括一个带有末端磨削的切割刃的圆筒件，和一个在筒内可往复运动的轴杆。在轴杆末端装配了一个对着切割刃用于夹骨的板件。还提供有一个杠杆机构，具有由枢轴所连结的一对把柄杠杆，在把柄与枢轴之间还有连接在把柄杠杆上的圆筒件和轴杆。在轴杆上，在进行切割手术时，还设置了一个空腔，可在圆筒内渐进地滑动，逐渐把收集在空腔内切断的骨头拉出。
尽管在根据图1-6中的实施例中，圆筒件和相应形状的板件38都有一个圆形的横截面。但在图7-9中的实施例中，这种形状被拉长，圆筒件26′的切割刃30′和相应形状的板件38′，都是由两个平行断面，和一个跨在两平行断面上的拱式断面所限定的。在空腔区40′内，轴杆36′有一个长方形的横断面。与图1-6所示的实施例相比较，这种不同的方案允许抓夹和切割更大量的骨头。同样其它一些形状的断面，在本发明构思中也可以应用。
权利要求
1.一种用于切除骨头的医疗器械包括有一个刚性的圆筒件，其末端限定有一个切割刃，一个轴杆，共轴地安装于上述圆筒件内部，并安装成可在其中进行往复式运动，一个板件横向安装在轴杆末端，和一个杠杆机构，它用于传动上述圆筒内的轴杆以带动上述板件往复移动，借此将紧靠切割刃的断骨收集起来。
2.根据权利要求
1的医疗器械，其中上述轴杆还包括一个靠近上述板件的一个限定的空腔，该空腔随上述轴杆运动，借此把切断的骨头收集在其内并把它们关闭在上述圆筒内。
3.根据权利要求
2的医疗器械，其中上述轴杆还限定有一个位于其上的密封段，密封段具有足够大的直径，以便在上述圆筒内提供有效的密封配合，以利于在上述圆筒内部收集切断的骨头和有选择地排出。
4.根据权利要求
3的医疗器械，其中上述切割刃是由上述圆筒上受到磨削的边构成。
5.根据权利要求
1、2、3或4的医疗器械，其中上述杠杆机构由一个有枢轴的把柄机构组成，上述把柄机构有绕枢轴转动的成对把柄，其中上述轴杆和上述圆筒在上述成对把柄部分和上述枢轴之间的某一位置与上述把柄机构连接。
专利摘要
一种改进的钳子或咬骨钳，它有一个夹取机构，包括一个其末端上有一个磨削的切割刃的圆筒件，和一个在圆筒件内可往复运动的轴杆。一板件连接在轴杆一末端，对着切割刃以备夹住骨头。还提供一个杠杆机构，它具有一对把柄杠杆，由一个枢轴连结起来，并且圆筒件和轴杆连接于把柄和枢轴之间的把柄杠杆上。在轴杆上还设置有一个空腔，当切割手术进行时，空腔在圆筒内渐进地滑动，从而逐渐地将断骨从收集空腔中取出。
文档编号A61B17/32GK86103723SQ86103723
公开日1987年12月16日 申请日期1986年6月5日
发明者丹尼尔·K·法尔利 申请人:沃尔德马·林克有限公司导出引文BiBTeX, EndNote, RefMan