一种男性体内双j管拔除器的制造方法
【技术领域】
[0001]本发明属于临床医学医疗器械领域，涉及一种适用于拔除男性体内双J管的拔除器。
【背景技术】
[0002]双J管又名输尿管支架管、双猪尾导管或D-J管，在泌尿外科手术中应用极为广泛。适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中。它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。所有留置的双J管在一定期限后均需要拔除，目前拔除双J管方法主要为膀胱镜，但膀胱镜操作条件较高，科室需要专门膀胱镜室，且要配备手术器械、手术床、消毒设备，并且还需操作的医师和护士。很多地方医院不具备专门的膀胱镜室。此外，对于病人，膀胱镜下拔管费用较高。
【发明内容】
[0003]技术问题:本发明提供一种构造精巧、操作方便、降低了成本、方便安全的男性体内双J管拔除器。
[0004]技术方案:本发明的男性体内双J管拔除器，包括网状篮、可张合的钳子、硅胶质的外套软管、硅胶质的内套软管、可弯曲的弹性导丝、操作手柄和尾端操作杆，所述钳子安装在外套软管的前端，并与操作手柄联动，所述内套软管嵌套在外套软管中，内套软管的后段裸露在外，网状篮设置在内套软管的前端，尾端操作杆塞在内套软管的尾端，所述弹性可弯曲导丝设置在内套软管中，弹性可弯曲导丝一端与网状篮的导丝连接，另一端与尾端操作杆连接。
[0005]进一步的，本发明装置中，所述外套软管中部内侧设置有环状凸起，所述内套软管的前端外侧设置有与环状凸起相对应的圆形挡片，能够在内套软管抽入外套软管后定位。
[0006]进一步的，本发明装置中，所述钳子和操作手柄分别通过枢轴安装在外套软管上，操作手柄通过双股导丝连接并控制钳子，所述外套软管的内侧边缘设置有孔道，双股导丝均布设在孔道内，其中外控导丝一端从外套软管前端一小孔穿出，于钳子外侧牵拉使其张开，内控导丝于内部牵拉钳子使其闭合；外控导丝另一端以逆时针绕绕手柄轮轴设置，内控导丝另一端以顺时针绕绕手柄轮轴设置，手柄外展时，外控导丝绷紧牵拉，内控导丝放松，使钳子张开，手柄内收时，内控导丝绷紧牵拉，外控导丝放松，使钳子收拢。
[0007]进一步的，本发明装置中，所述钳子呈两个半圆柱状，合拢后呈圆柱状，钳子内置卡齿，在整体合拢时卡齿不会触及网状篮，而当网状篮带着双J管时，则钳子能够牢固夹紧网状篮连同导丝。
[0008]本发明器械能够代替传统膀胱镜夹取男性体内双J管，不需要在膀胱镜室操作，可一人独立完成，操作方便。
[0009]该男性体内双J管拔除器的操作步骤为: (1)操作前与膀胱镜操作相同，让患者拍下腹部平片，确定双J管位置，排除双J管滑入输尿管中等特殊情况。
[0010](2)操作时患者平躺，双腿屈曲外展，常规消毒并消毒阴茎后，铺无菌巾。
[0011 ] (3 )将拔管器涂抹石蜡油，插入尿道进入膀胱(过程类似常规插导尿管)，参照20cm处刻度线，见尿液从两侧手柄处流出时，继续进入3-5cm。
[0012](4)进入后，用两侧手柄张开钳子，并向后退拔管器至轻拉受阻，此时钳子卡在尿道与膀胱相接处。
[0013](5)通过推动尾部手柄，将活动的夹取器顶出，并轻轻推动直至有明显阻力(因为网状篮前端有橡胶头端，不会伤及组织)。
[0014](6)固定内套软管后拉动尾端手柄，打开网状篮。
[0015](7)稍微左右旋转网状篮后，收紧网状篮，然后固定两侧手柄回拉内套软管，直至明显阻力。
[0016](8)闭合钳子并夹紧，将拔管器整体取出。
[0017]有益效果:与现有技术相比，本发明具有以下优点:
(1)传统使用膀胱镜拔除患者双J管需要配备专门膀胱镜室，且需要专门医生、护士进行操作，还需要一整套消毒设施、膀胱镜器械及显示设备等，对操作条件要求较高；此外，膀胱镜操作时间长，需要一整套膀胱镜操作，如消毒、取镜、麻醉、插镜、找双J管、拔管等，且中间不断需要护士辅助，操作步骤多、时间较长。而是用本发明后，可大大简化操作步骤，医护人员可在十余分钟操作完毕，有效避免医疗资源的浪费，将膀胱镜用于真正需要膀胱镜检查的病人；
(2)传统膀胱镜拔管对条件要求较高，很多地方医院尚无膀胱镜条件，因而很多患者需要到相对大医院就诊，增加大医院就诊压力；
(3)本发明操作方便，便于普及，尤其基层不具备膀胱镜室的医院需求量大；
(4)本发明构造精巧，成本相对于膀胱镜大大降低，传统膀胱镜拔管动辄四五百元，而使用本发明减少了病人的花费。
【附图说明】
[0018]图1为本发明工作时的结构示意图。
[0019]图2为本发明合拢时的俯视结构示意图。
[0020]图3为本发明合拢时的结构示意图。
[0021]图4为本发明头端钳子调控图。
[0022]图中有:1.网状篮，2.橡胶头端，3.圆形挡片，4.钳子，5.卡齿，6.弹性导丝，7.环状凸起，8.内套软管，9.操作手柄，10.尾端操作杆，外套软管11。
【具体实施方式】
[0023]下面结合说明书附图和实施例对本发明作进一步说明。
[0024]如图1所示，本发明的实施例中，男性体内双J管拔除器主要包括如下部件:
1.网状篮，类似于取结石的“套石篮”，可收缩呈长条状，收缩时全长5cm，张开时最短约3cm。后汇于导丝，导丝置于细管(内套软管前段)中，细管直径约1.5mm，导丝前段连接网状篮网丝，并与尾端操作杆相连，可通过尾部的手柄调节。
[0025]2.橡胶头端，为圆锥形，位于网状篮前端，可防止进入膀胱后损伤组织；并且在整体合拢时，橡胶头端与钳的头部吻合，利于插入尿道。
[0026]3.圆形挡片，位于网状篮后段与内套软管8相连处，直径约3mm，在整体合拢时，可被外套软管11内部的环状凸起7挡住，不会向后滑出。
[0027]4.钳子，呈两个半圆柱状，合拢后呈圆柱状，长度约2cm。钳子内置卡齿，在整体合拢时不会触到网状篮，而在网状篮带着双J管时，则钳子可以牢固夹紧网状篮连同双J管。前段套管尾部两侧的手柄可通过外套软管内设置的硬质导丝6调节钳子4的张合。
[0028]5.卡齿，位于钳子内侧，可增加夹物摩擦力。
[0029]6.弹性导丝，前段套管尾部两侧的手柄可通过套管侧壁孔隙内置的导丝调节钳子的张合。
[0030]7.环状凸起，用于挡住网状篮后段的挡片。此处位于距离外套软管11头端5cm处，外套软管11外面有标记，用于进入尿道时参考。
[0031]8.内套软管，连接内置导丝的细管。
[0032]9.操作手柄，通过可弯曲的弹性导丝6控制钳子的张合。
[0033]10.尾端操作杆，连接网状篮网丝汇于的导丝，尾部有操作手柄。
[0034]本发明的主体由三段套管组成，头端有钳子4，尾部有三处环状把柄，内置可调节的网状篮。其收拢时前段呈圆柱状，全长约32cm，直径约6mm。套管分为三部分，在距头端20cm处面管壁上有刻度，此处为操作时插入男性尿道参照。套管内置可活动的夹取器，前部网状篮1类似于取结石的“套石篮”，呈网状，可收缩呈长条状，收缩时全长5cm，张开时最短约3cm。其前端由一圆锥形橡胶头端2，可防止进入膀胱后损伤组织；并且在整体合拢时，橡胶头端2与钳子4的头部吻合，利于插入尿道。网状篮1后段与自身调节套管相连处有一圆形挡片3，直径约3_，在整体合拢时，可被前段套管内环状凸起部分7挡住，不会向后滑出。头端钳子后部为内置弹性导丝6的内套软管8，内套软管8直径约1.5mm，弹性导丝6前段连接网状篮1的网丝，并与尾端操作杆10相连，可通过尾部的操作手柄调节网状篮1的张合；通过调节内套软管8实现网状篮1在外套软管11内的前后移动。钳子4呈两个半圆柱状，合拢后呈圆柱状，长度约2cm，外套软管11尾部两侧有操作手柄9可调节钳子张合。钳子内置卡齿5，在整体合拢时刚好不会触及网状篮1，而当网状篮1带着双J管时，则钳子4可以牢固夹紧网状篮1。外套软管11尾部两侧的操作手柄9可通过弹性可弯曲导丝6调节钳子4的张合。
[0035]上述实施例仅是本发明的优选实施方式，应当指出:对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和等同替换，这些对本发明权利要求进行改进和等同替换后的技术方案，均落入本发明的保护范围。
【主权项】
1.一种男性体内双J管拔除器，其特征在于，该拔除器包括网状篮(1)、可张合的钳子(4 )、硅胶质的外套软管(11)、硅胶质的内套软管(8 )、可弯曲的弹性导丝(6 )、操作手柄(9 )和尾端操作杆(10)，所述钳子(4)安装在外套软管(11)的前端，并与操作手柄(9)联动，所述内套软管(8)嵌套在外套软管(11)中，内套软管(8)的后段裸露在外，网状篮(1)设置在内套软管(8)的前端，尾端操作杆(10)塞在内套软管(8)的尾端，所述弹性导丝(6)设置在内套软管(8)中，弹性导丝(6)—端与网状篮(1)的导丝连接，另一端与尾端操作杆(10)连接。2.根据权利要求1所述的男性体内双J管拔除器，其特征在于，所述外套软管(11)中部内侧设置有环状凸起(7)，所述内套软管(8)的前端外侧设置有与环状凸起(7)相对应的圆形挡片(3)，能够在内套软管(8)抽入外套软管(11)后定位。3.根据权利要求1所述的女性体内双J管拔除器，其特征在于，所述钳子(4)和操作手柄(9)分别通过枢轴安装在外套软管(11)上，操作手柄(9)通过双股导丝连接并控制钳子(4)，所述外套软管(11)的内侧边缘设置有孔道，所述的双股导丝均布设在孔道内，其中外控导丝(12) —端从外套软管(11)前端一小孔穿出，于钳子(4)外侧牵拉使其张开，内控导丝(13)于内部牵拉钳子使其闭合；外控导丝(12)另一端以逆时针绕绕手柄轮轴设置，内控导丝(13)另一端以顺时针绕绕手柄轮轴设置，手柄外展时，外控导丝(12)绷紧牵拉，内控导丝(13)放松，使钳子(4)张开，手柄内收时，内控导丝(13)绷紧牵拉，外控导丝(12)放松，使钳子(4)收拢。4.根据权利要求1、2或3所述的女性体内双J管拔除器，其特征在于，所述钳子(4)呈两个半圆柱状，合拢后呈圆柱状，钳子(4)内置卡齿(5)，在整体合拢时卡齿(5)不会触及网状篮，而当网状篮带着双J管时，则钳子(4)能够牢固夹紧网状篮。
【专利摘要】本发明公开了一种男性体内双J管拔除器，包括网状篮、可张合的钳子、硅胶质的外套软管、硅胶质的内套软管、可弯曲的弹性导丝、操作手柄和尾端操作杆，所述钳子安装在外套软管的前端，并与操作手柄联动，所述内套软管嵌套在外套软管中，内套软管的后段裸露在外，网状篮设置在内套软管的前端，尾端操作杆塞在内套软管的尾端，所述弹性可弯曲导丝设置在内套软管中，弹性可弯曲导丝一端与网状篮的导丝连接，另一端与尾端操作杆连接。本发明构造精巧，操作方便，易于普及使用。
【IPC分类】A61F2/95
【公开号】CN105232194
【申请号】CN201510663602
【发明人】邹青, 李潇, 蔡宏宙, 徐子程, 喻彬, 须霆, 周瑾, 高杨, 王昕炜, 薛建新, 汤井源
【申请人】江苏省肿瘤医院
【公开日】2016年1月13日
【申请日】2015年10月15日