一种固定骨板的制作方法
【专利摘要】本发明提供一种固定骨板，包括一弯曲部、一长柄部、第一侧面与第二侧面，其中弯曲部为一弧面板体；长柄部为一平面板体，且弯曲部与长柄部是依序一体成型；而上述骨板的第二侧面可经过弯折而具有曲度，使其曲度与病患骨折部位的曲度相符；而此骨板上又进一步设有多个穿孔与一定位孔贯穿于骨板的第一侧面与第二侧面。
【专利说明】
一种固定骨板
技术领域
[0001]本发明是关于一种固定骨板，特别是指一种可适用于不同程度骨折的固定骨板。
【背景技术】
[0002]人体各部位的骨骼形状不尽相同且构造复杂，若发生骨折等伤害，在医学上提供治疗与复健的方式通常需依据受伤部位的骨骼结构而给予适当的治疗，当骨折的部位靠近关节处时，较不适合使用石膏固定，则通常会采取骨板以及骨钉做为治疗骨折的固定物。
[0003]以尺骨鹰嘴突骨折为例，当患者受到高能量的创伤，如车祸、强烈碰撞或者由高处坠落；或者低能量的创伤，如滑倒或摔倒，均可能造成尺骨鹰嘴突受到波折而骨折，而尺骨鹰嘴突受到冲击而塌陷的情况也不少见，因此需要以骨板将尺骨鹰嘴突进行固定。
[0004]另外，一般传统所使用的骨板的使用方式是先将骨骼复位后，再将骨板完全贴附于骨骼上，最后再以锁定螺钉将骨板固定于骨骼上，且依赖骨板与骨骼间的摩擦力以达固定的效果，但是现有的骨板板形与骨面的吻合度可能较差，且植入后的稳定性和舒适度也较不好，而目前的固定方式会对骨膜加压造成骨折部位的血液运输不良，同时也会造成术后的骨折处的愈合缓慢或其他并发症的产生，使手术后的骨折处恢复不佳。另外，若患者患有骨质疏松，也不推荐使用上述的手术固定方式。
[0005]为解决上述的问题，现有的锁定加压接骨板(locking compress1n plate)依靠接骨板与螺钉的角稳定性及螺钉与骨皮质之间的把持力来实现对骨折的固定。锁定加压接骨板的螺钉孔可由为动力加压孔和圆锥形螺纹孔构成动力加压孔可以使用标准螺钉实现轴向加压，同时也能使拉力螺钉对移位的骨折块进行有效地加压固定；而圆锥形螺纹孔内具有螺纹，可以和锁定螺钉螺帽的螺纹锁扣，达到转移螺钉与接骨板之间力矩的作用，使纵向的应力能够传递至骨折端。锁定加压接骨板的使用同时也降低了对骨外膜血液运送的损伤，保护骨折端的血液运送情况；然而，锁定加压接骨板于术后仍然容易出现接骨板断裂、骨折不愈合与再次骨折的状况。
[0006]再者，骨头关节面的解剖构造繁复且神经血管与重要肌腱布满于此，倘若患者的关节面骨折处受损程度较不严重，但上述的关节面却又以骨板作较大面积的包覆，也可能造成术后恢复效果呈现不佳的状况，而骨板形状也无法因应患者骨折部位的严重程度进行调整，因此需要开发出可适用于固定不同程度的骨折的骨板，使受损的骨折部位得于术后有良好的恢复，且可进一步改善先前使用的骨板(如一般传统骨板、锁定加压接骨板等等)所产生的术后问题。
【发明内容】
[0007]针对上述的问题，本发明的目的在于提供一种固定骨板，而本骨板也适用于固定不同程度的骨折且可完全依靠骨板自身的交锁结构达到固定效果。本骨板可适用于固定不同程度骨折的最重要原因在于本骨板提供多种固定型式，显示本发明的骨板形状可因应患者骨折部位的严重程度进行调整。而当骨头的关节及其邻近部位破损严重时，则本骨板可提供其第一型式，而本骨板之第一型式得与关节面有较大面积的接触并提供较佳的固定，使骨折块不易移位。
[0008]另一方面，当关节及其邻近部位的骨折较不严重，本骨板可提供其第二型式，而本骨板之第二型式可减少骨板与关节面的接触面积并提供简单的支持与固定，使骨板和关节面之间具有空隙，除可消除骨板对关节面的加压所造成可能的并发症状(如病菌感染、骨折愈合缓慢、固定失败等等)，亦可改善患部的血液运输与骨膜的恢复与增长。在另一实施例中，本发明的骨板又可应用于患有骨质疏松的患者身上。
[0009]本发明的另一目的在于提供一种固定骨板，而上述的骨板可不需于事先预弯，使医护人员可视病患骨头关节面、近端或远程的大小及受损情况，而决定弯折骨板弯曲部的角度并植入骨折部位以达固定的效果。
[0010]于本发明的第一观点中，本发明的一种固定骨板包括一弯曲部、一长柄部、第一侧面与第二侧面，该弯曲部为一弧面板体；该长柄部为一平面板体，且该弯曲部与该长柄部为依序一体成型；而上述骨板的第二侧面可经过弯折而具有曲度，使其曲度与病患骨折部位的关节面曲度相符；而此骨板上又进一步设有多个穿孔与一定位孔贯穿于骨板的第一侧面与第二侧面。在一实施例中，上述的弯曲部又进一步具有一结合孔，而上述结合孔是由一第一圆锥形螺纹孔与一第二圆锥形螺纹孔结合而成，用于穿设至少一锁定螺钉或至少一拉力螺钉。在某些实施例中，上述弯曲部又进一步具有一可剪裁部，当关节及其邻近部位受损严重(例如，有许多骨折块)时，则上述可剪裁部可提供关节面及骨折块较强的支持；而上述含有可剪裁部的固定骨板即为本骨板的第一型式。
[0011]在另一实施例中，若关节及其邻近部位的骨折程度较不严重(例如，产生的骨折块较少)且为了避免骨板压迫关节面的血液运输，则可将上述的可剪裁部剪下，使前述的弯曲部产生两个钩部，而此两个钩部可简单嵌合在关节上并固定骨折部位。在另一实施例中，当上述可剪裁部被剪除之后，上述结合孔则将仅剩第二圆锥形螺纹孔，则医护人员可选择以一般的锁定螺钉或拉力螺钉穿设于仅剩的第二圆锥形螺纹孔并将骨板固定于关节上。而上述不含可剪裁部且在弯曲部具有二个钩部的固定骨板即为本骨板的第二型式。
[0012]较佳的，医护人员可对骨板弯曲部进行弯折至一适当的曲度，使骨板的弯曲部的第二侧面曲度可相对应于骨头近端或远程的关节面曲度；再者，也可对骨板的长柄部作一弯折，使骨板的长柄部的第二侧面曲度可相对应于骨干表面形状。
[0013]于本发明的第二观点中，本发明也提供一种具有抗氧化层的一种固定骨板，即上述骨板的表面又进一步具有一抗氧化层，其制作方式是先利用喷砂酸洗的方式去除骨板的表面层，而后以激光进行局部修补上述骨板于喷砂酸洗后所产生的孔洞，接着研磨上述骨板的表面以降低上述骨板表面的粗糙度，再将其表面进行抛光，最后将表面进行改性，使本发明的固定骨板的表面具有一耐磨的的抗氧化层。于一实施例中，上述的骨板材质为钛金属或钛6铝4钒(Ti6A14V)的材质。于另一实施例中，上述的骨板材质为钢。
[0014]较佳的，上述的穿孔为螺孔形式。
[0015]较佳的，上述定位孔呈椭圆形。
[0016]较佳的，上述的固定骨板进一步设有多个透孔贯穿于该骨板的第一侧面及第二侧面，使多个透孔可供钢丝所贯穿。
[0017]于某些实施例中，上述固定骨板的长柄部的形状可为左右对称。而在另一实施例中，所述的骨板在使用时，可视患者骨头长度将骨板的长柄部进行裁剪以符合需求。
[0018]在某些实施例中，通过定位孔栓合骨钉或定位骨钉固定本发明的固定骨板后，再以骨钉或定位骨钉作为滑杆，定位孔作为滑槽，使本固定骨板能在骨折部位附近进行一定程度的位移，并经由本发明的固定骨板的弯曲部包围骨头末端的关节面，再将其他骨钉栓合于位在关节面与骨干的骨板穿孔并进行复位调整，使固定骨板在固定时不易产生角度偏差。
【附图说明】
[0019]本发明的实施例是通过以下附图标识的实例加以说明，而不是用以限制本发明。以下附图中相似的组件符号是指类似的组件。
[0020]图1是本固定骨板的第一型式示意图。
[0021]图2是本固定骨板的第二型式示意图。
[0022]图3是第一型式的固定骨板固定于尺骨鹰嘴突之一实施例。
[0023]图4是用以显示第二型式的固定骨板固定于尺骨鹰嘴突之一实施例。
[0024]图5为本发明骨板的另一实施例显示固定于尺骨鹰嘴突的侧视图。
[0025]主要组件符号说明:
[0026]102 弯曲部110第一侧面
[0027]104 长柄部112穿孔
[0028]106 结合孔114定位孔
[0029]106a 第一圆锥形螺纹孔116透孔
[0030]106b 第二圆锥形螺纹孔118第一减压槽
[0031]108 可剪裁部302第二侧面
【具体实施方式】
[0032]本发明将以较佳实施例及观点加以叙述，此类叙述是解释本发明的结构，仅用以说明而非用以限制本发明的保护范围。因此，除说明书中的较佳实施例之外，本发明也可广泛实行于其他实施例中。
[0033]本发明为一种固定骨板，如图1与图3所示的本固定骨板的第一型式，前述的第一型式骨板包括一弯曲部102、一长柄部104、第一侧面110与第二侧面302，其中弯曲部102为一弧面板体且进一步包括一结合孔106与一可剪裁部108 ;长柄部104为一平面板体，且弯曲部102与长柄部104是依序一体成型；而上述骨板的第二侧面302可经过弯折而具有曲度，使其曲度与受损的骨头部位的曲度相符。在某些实施例中，上述结合孔106是由一第一圆锥形螺纹孔106a与一第二圆锥形螺纹孔106b结合而成，且可利用拉力螺钉或锁定螺钉分别穿设于上述两个圆锥形螺纹孔并固定弯曲部于关节的位置。在一实施例中，上述弯曲部又进一步具有一可剪裁部，当关节及其邻近部位受损严重时，前述的可剪裁部可用于提升该弯曲部的支撑强度，而上述可剪裁部同时可提供骨头的关节面及其邻近位置较强的支撑力。在一实施例中，该可剪裁部的厚度介于Imm?2.5mm之间。在一实施例中，该可剪裁部的最佳厚度为1.5_。在另一实施例中，上述可剪裁部的厚度在弯曲部中是最薄的。
[0034]在某些实施例中，制作本骨板所使用的材质又进一步可为钢、钛或钛6铝4钒(Ti6A14V)，在一实施例中，上述骨板的表面还具有一层耐磨的抗氧化层。
[0035]在一实施例中，此骨板上还进一步设有多个穿孔112与一定位孔114，该定位孔114贯穿于骨板的第一侧面110与第二侧面302，其中上述多个穿孔112的孔壁设有螺纹；而定位孔114呈椭圆形且位于此骨板的弯曲部102与长柄部104之间的连接处。在某些实施例中，上述的固定骨板进一步设有多个透孔116贯穿于骨板的第一侧面110及第二侧面302，多个透孔116可供钢丝所贯穿，使本发明的骨板可暂时被钢丝所固定。
[0036]参照图2及图4，为依据本发明实施例所示本固定骨板的第二型式，若关节及其邻近部位受损较不严重且为了避免骨板压迫关节面的血液运输，则可将上述的可剪裁部108剪下，使前述的弯曲部102产生两个钩部，而此两个钩部可简单嵌合在关节上并固定骨折部位。在另一实施例中，当上述可剪裁部108被剪除之后，上述结合孔106则将仅剩第二圆锥形螺纹孔106b，则医护人员可选择以一般的锁定螺钉或拉力螺钉穿设于仅剩的第二圆锥形螺纹孔106b并将骨板固定于关节上。
[0037]本固定骨板经弯折后可与受损骨头的各位置(如关节面、骨干)的表面曲率相对应。而上述固定骨板的弯曲部102的第二侧面302经弯折后，使上述弯曲部的第二侧面的曲度与骨头关节面及其邻近部位的表面曲度相对应；在一实施例中，上述固定骨板的长柄部104的第二侧面302经弯折后，使上述长柄部的第二侧面的曲度与骨头骨干的表面曲度相对应。
[0038]以较严重的鹰嘴突骨折为例，如图3所示，其是用以显示第一型式的固定骨板固定于尺骨鹰嘴突的一实施例。当上述骨板的弯曲部与长柄部的第二侧面经弯折后，可使上述弯曲部与长柄部的第二侧面的曲度与尺骨鹰嘴突的关节面及其邻近部位、骨干相对应。当上述的骨板弯曲部和长柄部分别与关节面及骨干曲度相对应后，可以定位骨钉通过定位孔并钻凿于尺骨，并可活动地穿设于本固定骨板的定位孔，而其他多个骨钉则分别穿设于多个穿孔，且该定位孔可在锁上骨钉后作为定位用途，并进行复位调整，依照其他多个骨钉需固定的位置再将本骨板的位置与角度进行移动。另外，可利用拉力螺钉或锁定螺钉穿设结合孔上的圆锥形螺纹孔以固定弯曲部于关节的位置；当完成上述的固定之后，则骨板的弯曲部便可有效支持骨折或者已修复的鹰嘴突并避免鹰嘴突再次塌陷；在某些实施例中，上述弯曲部所具有的可剪裁部能在关节及其邻近部位受损严重(例如，有许多骨折块)时，提供关节面及骨折块较强的支持。而上述所使用的固定骨板(具有可剪裁部)即为第一型式的骨板。
[0039]在一实施例中，以较轻微的鹰嘴突骨折(较少骨折块)为例，如图4所示，其是用以显示第二型式的固定骨板固定于尺骨鹰嘴突之一实施例。当上述的骨板弯曲部和长柄部分别与关节面及骨干曲度相对应后，可以定位骨钉通过定位孔并钻凿于尺骨，并可活动地穿设于本固定骨板的定位孔，而其他多个骨钉则分别穿设于多个穿孔，且该定位孔可在锁上骨钉后作为定位用途，并进行复位调整，依照其他多个骨钉需固定的位置再将本骨板的位置与角度进行移动。另外，若鹰嘴突及其邻近部位受损较不严重且为了避免骨板压迫关节面的血液运输，则可将上述的可剪裁部108剪下，使前述的弯曲部102产生两个钩部，而此两个钩部可简单嵌合在关节上并固定骨折部位。在另一实施例中，当上述可剪裁部108被剪除之后，上述结合孔106将仅剩第二圆锥形螺纹孔106b，而医护人员可选择以一般的锁定螺钉或拉力螺钉穿设于仅剩的第二圆锥形螺纹孔106b并将骨板固定于关节上；当完成上述的固定之后，则骨板的弯曲部便可有效支持骨折或者已修复的鹰嘴突并避免鹰嘴突再次塌陷。而上述所使用的固定骨板(不具有可剪裁部)即为第二型式的骨板。
[0040]在某些实施例中，如图5所示，其为本发明骨板的另一实施例显示固定于尺骨鹰嘴突的侧视图，由于上述骨板的多个穿孔并非垂直贯穿于此骨板，故使穿设于多个穿孔的骨钉的轴线呈相互交错排列，可加强本骨板对于尺骨鹰嘴突的支持，并可有效降低上述骨板与骨骼之间的位移。
[0041]在一些实施例中，上述骨板之长柄部可为左右对称的形状。
[0042]在一实施例中，上述弯曲部具有至少4个穿孔，且在弯曲部的数个穿孔为交错排列并非垂直贯穿于此骨板，故使穿设于多个穿孔的骨钉的轴线呈相互交错排列，可加强本骨板对于尺骨鹰嘴突的支持，并可有效降低上述骨板与骨骼之间的位移。
[0043]在某些实施例中，其中在长柄部具有至少5个穿孔。
[0044]在一实施例中，其中在长柄部具有8个穿孔。
[0045]在某些实施例中，其中在长柄部的第一侧面进一步设有多个第一减压槽118，当本骨板受到外力压迫时，则上述的多个第一减压槽可减缓外力造成的冲击。
[0046]在一实施例中，本骨板具有至少2个透孔。
[0047]在一实施例中，由于每个病患的骨头长度均有不同，因此可针对上述的情况对于本固定骨板的长柄部进行裁剪。
[0048]在一实施例中，本固定骨板除了可用于固定尺骨鹰嘴突骨折之外，也可应用于其他部位的骨折，当上述的骨板弯曲部和长柄部分别与骨头的关节面及骨干曲率相对应后，可以定位骨钉通过定位孔并钻凿于不同骨头近端或远程的骨折位置附近，并可活动地穿设于骨板的定位孔，而其他多个骨钉则分别穿设于多个穿孔，且定位孔可在锁上骨钉后作为定位用途，并进行复位调整，依照其他多个骨钉需固定的位置再将本骨板的位置与摆放角度进行微幅调整与固定。
[0049]以上叙述是为本发明的较佳实施例。此领域的技术人员应得以领会其是用以说明本发明而非用以限定本发明所主张的专利权利范围。其专利保护范围当视本发明的申请专利范围及其等同领域而定。凡熟悉此领域技术人员，在不脱离本专利精神或范围内，所作的更改或润饰，均属于本发明所揭示精神下所完成的等效改变或设计，且应包含在本发明的申请专利范围内。
【主权项】
1.一种固定骨板，其征在于，包括: 一长柄部，为一平面板体； 一弯曲部，是呈一弧面板体，而该长柄部与该弯曲部是依序一体成型；该弯曲部包括: 一结合孔，用于穿设至少一锁定螺钉或至少一拉力螺钉； 一可剪裁部，用于提升该弯曲部的支撑强度； 一第一侧面；以及 一第二侧面，该骨板的第二侧面可经弯折而具有曲度，且于该骨板上设有多个穿孔与一定位孔贯穿于该骨板的第一侧面与第二侧面。2.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该固定骨板的表面具有一抗氧化层。3.根据权利要求1或2所述的固定骨板，该固定骨板的材质为钛或钛6铝4钒。4.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该多个穿孔为螺孔形状。5.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该定位孔呈椭圆形。6.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该长柄部的形状为左右对称。7.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该可剪裁部可被剪裁而使该弯曲部产生2个钩部。8.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该可剪裁部的厚度介于Imm?2.5mm之间。9.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该长柄部具有至少5个穿孔。10.根据权利要求1所述的固定骨板，其特征在于，该骨板上还进一步设有多个透孔贯穿于该骨板的第一侧面及第二侧面。
【文档编号】A61B17/80GK105832395SQ201510673418
【公开日】2016年8月10日
【申请日】2015年10月16日
【发明人】张至宏, 罗翔炜, 林暐迪
【申请人】爱派司生技股份有限公司