一种胃肠道吻合器套件及其使用方法
【专利摘要】本发明涉及医疗器械领域，公开了一种胃肠道吻合器套件及其使用方法。所述胃肠道吻合器套件包括吻合器（1）和置入器（2）。在通过内镜微创造瘘打孔后，利用该胃肠道吻合器套件，在手术时可以通过食道将吻合器送入体内，并实现胃肠道的吻合连通，如此不但可以大幅度地降低手术的难度和成本，还由于在手术中无需切开人体腹部，可以大幅度减少外科手术对人体的创伤，加快患者的康复进度，使得患者在较短时间内就可以康复出院。此外，所述胃肠道吻合器套件还具有结构简单、使用方便和医疗成效高等优点，便于实际推广和应用。
【专利说明】
一种胃肠道吻合器套件及其使用方法
技术领域
[0001]本发明涉及医疗器械领域，具体地，涉及一种胃肠道吻合器套件及其使用方法。
【背景技术】
[0002]胃肠道吻合手术是外科最常见的手术之一，例如胃-十二指肠吻合，胃-空肠吻合等。但是在现有的胃肠道吻合手术中，为了安装连通胃肠的吻合器，常常需要切开人体腹部，以便进行外科手术，如此不但会使手术的难度和成本较大，还会给人体造成一定的创伤，影响患者的康复进度，使得患者在很长时间后才康复出院。
【发明内容】
[0003]针对前述现有技术的问题，本发明提供了一种胃肠道吻合器套件及其使用方法，通过该胃肠道吻合器套件，在手术时通过食道将吻合器送入体内，并实现胃肠道的吻合连通，如此不但可以大幅度地降低手术的难度和成本，还由于在手术中无需切开人体腹部，可以大幅度减少外科手术对人体的创伤，加快患者的康复进度，使得患者在较短时间内就可以康复出院。此外，所述胃肠道吻合器套件还具有结构简单、使用方便和医疗成效高等优点，便于实际推广和应用。
[0004]本发明采用的技术方案，一方面提供了一种胃肠道吻合器套件，包括吻合器和置入器;所述吻合器由记忆合金制成且包括前、中、后三段，其中，吻合器中段在未释放状态时为长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆变成短粗状的管体结构，吻合器前段由若干片第一瓣体构成，所述第一瓣体在未释放状态时呈长窄状并组成长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆向外翻起呈短宽状并组成第一开花体结构，吻合器后段由若干片第二瓣体构成，所述第二瓣体在未释放状态时呈长窄状并组成长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆向外翻起呈短宽状并组成第二开花体结构;所述置入器包括尾部、中轴管、橄榄头部、环形气囊、内固定管和外套管，其中，所述尾部、所述中轴管和所述橄榄头部依次连接，并设有贯通所述尾部、所述中轴管和所述橄榄头部三者的导丝通道，所述环形气囊设置在所述中轴管的前端外壁上，并设有贯通所述尾部、所述中轴管和所述环形气囊的气道，所述内固定管固定套在所述中轴管的后段外周上，所述外套管活动套在所述内固定管的外周上;所述中轴管的外径小于所述吻合器在未释放状态时的管体内径，所述橄榄头部的外径与所述外套管的外径相同且小于所述吻合器中段在释放状态时的管体内径，所述环形气囊在未充气时的外径略小于所述外套管的内径或者略小于所述吻合器在未释放状态时的管体内径，所述外套管的内径略大于所述吻合器在未释放状态时的管体外径;在术前，所述吻合器通过所述环形气囊固定套在所述中轴管的前端，并使处于未释放状态的整个所述吻合器被所述外套管包裹。
[0005]优化的，当所述环形气囊在未充气时的外径略小于所述吻合器在未释放状态时的管体内径时，则在术前，所述吻合器前段固定套在处于充气状态的所述环形气囊的外周上。
[0006]优化的，在所述内固定管的后端和所述外套管的后端设有可互锁的锁定机构。
[0007]优化的，在所述外套管的后段外周上固定套有防滑持握套。
[0008]优化的，在所述尾部的侧壁设有连通所述气道的进气口。
[0009]优化的，所述第一瓣体和所述第二瓣体的边角圆滑。
[0010]优化的，所述中轴管、所述内固定管和所述外套管均由透明材质制成。
[0011]优化的，设有贯通所述尾部、所述中轴管和所述橄榄头部三者的内镜通道。
[0012]本发明采用的技术方案，另一方面提供了一种前述胃肠道吻合器套件的使用方法，包括如下步骤:S101.在术前，将吻合器套在中轴管的前端，并使处于未释放状态的所有第一瓣体和所有第二瓣体被外套管包裹，然后对环形气囊进行充气，将吻合器固定套在中轴管的前端;S102.在术中且完成对胃壁和肠壁的打孔后，将医用导丝的一端固定在肠内，然后将医用导丝的另一端从橄榄头部穿入导丝通道;S103.沿医用导丝使橄榄头部、环形气囊及吻合器依次穿过胃壁孔和肠壁孔，最后送至肠内；S104.回抽外套管，使外套管的前端边沿退至吻合器中段，释放吻合器前段的第一瓣体，使第一瓣体恢复记忆向外翻起并呈短宽状，以勾住肠内壁；S105.拉退尾部，缩短肠胃距离，直到吻合器后段回退穿过胃壁孔；
S106.继续回抽外套管，释放吻合器中段和吻合器后段的第二瓣体，使第二瓣体也恢复记忆向外翻起并呈短宽状，以勾住胃内壁，进而通过第一开花体结构和第二开花体结构的对扣作用，并利用因恢复记忆而变短粗状的吻合器中段在胃壁孔和肠壁孔之间形成一个通道，实现胃肠道吻合;S107.对环形气囊进行放气，使环形气囊的外径小于吻合器中段在释放状态时的管体内径，最后拉退尾部，取出橄榄头部及环形气囊。
[0013]优化的，若在术前，吻合器前段固定套在处于充气状态的环形气囊的外周上，则在释放吻合器前段的第一瓣体时，继续对环形气囊进行充气，推动第一瓣体向外翻起。
[0014]综上，采用本发明所提供的一种胃肠道吻合器套件及其使用方法，具有如下有益效果:(I)通过该胃肠道吻合器套件，在手术时可以通过食道将吻合器送入体内，并实现胃肠道的吻合连通，如此可以大幅地降低手术的难度和成本；(2)在手术中无需切开人体腹部，可以大幅度减少外科手术对人体的创伤，加快患者的康复进度，使得患者在较短时间内就可以康复出院；(3)所述胃肠道吻合器套件还具有结构简单、使用方便和医疗成效高等优点，便于实际推广和应用。
【附图说明】
[0015]为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
[0016]图1是本发明提供的胃肠道吻合器套件在术前的结构剖示图。
[0017]图2是本发明提供的胃肠道吻合器套件在术中的结构剖示图。
[0018]图3是本发明提供的吻合器在前后段均未释放时的侧视结构示意图。
[0019]图4是本发明提供的吻合器在前段释放且后段未释放时的侧视结构示意图。
[0020]图5是本发明提供的吻合器在前后段均释放时的侧视结构示意图。
[0021]图6是本发明提供的吻合器在前后段均释放时的主视结构示意图。
[0022]上述附图中:1、吻合器101、吻合器中段102、吻合器前段102a、第一瓣体103、吻合器后段103a、第二瓣体2、置入器201、尾部202、中轴管203、橄榄头部204、环形气囊205、内固定管206、外套管207、导丝通道208、气道208a、进气口209、锁定机构210、防滑持握套。
【具体实施方式】
[0023]以下将参照附图，通过实施例方式详细地描述本发明提供的胃肠道吻合器套件及其使用方法。在此需要说明的是，对于这些实施例方式的说明用于帮助理解本发明，但并不构成对本发明的限定。
[0024]本文中术语“和/或”，仅仅是一种描述关联对象的关联关系，表示可以存在三种关系，例如，A和/SB，可以表示:单独存在A，单独存在B，同时存在A和B三种情况，本文中术语“/和”是描述另一种关联对象关系，表示可以存在两种关系，例如，A/和B，可以表示:单独存在A，单独存在A和B两种情况，另外，本文中字符，一般表示前后关联对象是一种“或”关系O
[0025]实施例一
图1示出了本发明提供的胃肠道吻合器套件在术前的结构剖示图，图2示出了本发明提供的胃肠道吻合器套件在术中的结构剖示图，图3示出了本发明提供的吻合器在前后段均未释放时的侧视结构示意图，图4示出了本发明提供的吻合器在前段释放且后段未释放时的侧视结构示意图，图5示出了本发明提供的吻合器在前后段均释放时的侧视结构示意图，图6示出了本发明提供的吻合器在前后段均释放时的主视结构示意图。
[0026]本实施例提供的所述胃肠道吻合器套件，包括吻合器I和置入器2;所述吻合器I由记忆合金制成且包括前、中、后三段，其中，吻合器中段101在未释放状态时为长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆变成短粗状的管体结构，吻合器前段102由若干片第一瓣体102a构成，所述第一瓣体102a在未释放状态时呈长窄状并组成长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆向外翻起呈短宽状并组成第一开花体结构，吻合器后段103由若干片第二瓣体103a构成，所述第二瓣体103a在未释放状态时呈长窄状并组成长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆向外翻起呈短宽状并组成第二开花体结构；所述置入器2包括尾部201、中轴管202、橄榄头部203、环形气囊204、内固定管205和外套管206，其中，所述尾部201、所述中轴管202和所述橄榄头部203依次连接，并设有贯通所述尾部201、所述中轴管202和所述橄榄头部203三者的导丝通道207，所述环形气囊204设置在所述中轴管202的前端外壁上，并设有贯通所述尾部201、所述中轴管202和所述环形气囊204的气道208，所述内固定管205固定套在所述中轴管202的后段外周上，所述外套管206活动套在所述内固定管205的外周上;所述中轴管202的外径小于所述吻合器I在未释放状态时的管体内径，所述橄榄头部203的外径与所述外套管206的外径相同且小于所述吻合器中段101在释放状态时的管体内径，所述环形气囊204在未充气时的外径略小于所述外套管206的内径或者略小于所述吻合器I在未释放状态时的管体内径，所述外套管206的内径略大于所述吻合器I在未释放状态时的管体外径;在术前，所述吻合器I通过所述环形气囊204固定套在所述中轴管202的前端，并使处于未释放状态的整个所述吻合器I被所述外套管206包裹。
[0027]如图1至图6所示，在所述胃肠道吻合器套件中，所述吻合器I用于实现胃肠道的吻合连通，其可以但不限于采用镍钛记忆合金制成，其中，所述吻合器前段102用于在第一瓣体102a恢复记忆并向外翻起后，形成所述第一开花体结构，勾住肠内壁;所述吻合器后段103用于在第二瓣体103a恢复记忆并向外翻起后，形成所述第二开花体结构，勾住胃内壁；所述吻合器中段101用于在胃壁孔和肠壁孔之间形成一个通道，其可以但不限于为实体管或网状的镂空管。所述置入器2用于通过食道将所述吻合器I送至人体的胃和肠中，并通过回抽所述外套管206等操作，将所述吻合器I安装在胃壁孔和肠壁孔之间。作为一种常用尺寸的举例的，所述吻合器I在释放状态时的管体内径设计为20mm，管体外径设计为21mm，且前、中、后三段在释放状态时的管体长度分别设计为10_，同时如图6所示，在所述吻合器前段102中布置6片所述第一瓣体102a，同样也可以在所述吻合器后段103中布置6片所述第二瓣体;所述中轴管202的长度设计为850?1650mm，外径设计为7?8mm，所述环形气囊204的外径设计为8mm(未充气时)，所述外套管206的外径设计为11?12mm。
[0028]所述胃肠道吻合器套件的使用方法，可以但不限于包括如下步骤:S101.在术前，将吻合器I套在中轴管202的前端，并使处于未释放状态的所有第一瓣体102a和所有第二瓣体103a被外套管206包裹，然后对环形气囊204进行充气，将吻合器I固定套在中轴管202的前端；S102.在术中且完成对胃壁和肠壁的打孔后，将医用导丝的一端固定在肠内，然后将医用导丝的另一端从橄榄头部203穿入导丝通道207;S103.沿医用导丝使橄榄头部203、环形气囊204及吻合器I依次穿过胃壁孔和肠壁孔，最后送至肠内；S104.回抽外套管206，使外套管206的前端边沿退至吻合器中段101，释放吻合器前段102的第一瓣体102a，使第一瓣体102a恢复记忆向外翻起并呈短宽状，以勾住肠内壁;S105.拉退尾部201，缩短肠胃距离，直到吻合器后段103回退穿过胃壁孔;S106.继续回抽外套管206，释放吻合器中段101和吻合器后段103的第二瓣体103a，使第二瓣体103a也恢复记忆向外翻起并呈短宽状，以勾住胃内壁，进而通过第一开花体结构和第二开花体结构的对扣作用，并利用因恢复记忆而变短粗状的吻合器中段101在胃壁孔和肠壁孔之间形成一个通道，实现胃肠道吻合;S107.对环形气囊204进行放气，使环形气囊204的外径小于吻合器中段101在释放状态时的管体内径，最后拉退尾部201，取出橄榄头部203及环形气囊204。
[0029]在所述步骤S102中，可以但不限于先采用医用内镜于胃体中下段切开胃壁孔，然后使医用内镜进入腹腔，在空肠屈氏韧带以下15?20mm位置再切开肠壁孔，然后在步骤S105中，通过拉退尾部201，可以将肠壁和胃壁拉拢，然后通过释放形成的第一开花体结构和第二开花体结构，可以将肠壁和胃壁扣住，从而实现胃肠道吻合。通过上述胃肠道吻合器套件及其使用方法，在手术时可以通过食道将吻合器送入体内，并实现胃肠道的吻合连通，如此不但可以降低手术的难度和成本，还由于在手术中无需切开人体腹部，可以大幅度减少外科手术对人体的创伤，加快患者的康复进度，使得患者在较短时间内就可以康复出院。此外，所述胃肠道吻合器套件还具有结构简单、使用方便和医疗成效高等优点，便于实际推广和应用。
[0030]优化的，当所述环形气囊204在未充气时的外径略小于所述吻合器I在未释放状态时的管体内径时，则在术前，所述吻合器前段102固定套在处于充气状态的所述环形气囊204的外周上。如图2所示，通过前述位置设置，可以在释放吻合器前段102的第一瓣体102a时，继续对环形气囊204进行充气，推动第一瓣体102a向外翻起。除了可以使第一瓣体102a更容易向外翻起，还可以在拉退尾部201的过程中起到一个“结头”作用，防止吻合器I从中轴管202的前端脱落下来。
[0031]优化的，在所述内固定管205的后端和所述外套管206的后端设有可互锁的锁定机构209。如图1和2所示，通过所述锁定机构209，可以在吻合器安装后，临时约束所述外套管206产生相对于所述内固定管205的移动，以免在拉退尾部201，取出橄榄头部203及环形气囊204的过程中，克服人体对所述外套管206产生的动摩擦力，同时防止因所述外套管206的相对移动而对人体产生不必要的损伤。
[0032]优化的，在所述外套管206的后段外周上固定套有防滑持握套210。如图1和2所示，通过设置所述防滑持握手套210，可以方便手动持握所述外套管206，进而方便在回抽外套管206时进行回抽操作。
[0033]优化的，在所述尾部201的侧壁设有连通所述气道208的进气口208a。如图1和2所示，通过设置所述进气口 208a，可以方便与充气装置进行对接，进而实现充气和放气。
[0034]优化的，还设有贯通所述尾部201、所述中轴管202和所述橄榄头部203三者的内镜通道。通过设置所述内镜通道(附图中未示出)，可以方便导入和导出医用内镜，方便进行内镜微创手术。
[0035]优化的，所述第一瓣体102a和所述第二瓣体103a的边角圆滑。通过所述边角圆滑设置，可以在瓣体勾住肠内壁或胃内壁时，减少瓣体对肠内壁或胃内壁的损伤。
[0036]优化的，所述中轴管202、所述内固定管205和所述外套管206均由透明材质制成。通过前述材质限定，可以利用其材质的透明特性检查内部的导丝通道207和气道208是否出现堵塞情况，以便及时处理。
[0037]综上，本实施例所提供的胃肠道吻合器套件及其使用方法，具有如下有益效果:
(I)通过该胃肠道吻合器套件，在手术时可以通过食道将吻合器送入体内，并实现胃肠道的吻合连通，如此可以大幅地降低手术的难度和成本；(2)在手术中无需切开人体腹部，可以大幅度减少外科手术对人体的创伤，加快患者的康复进度，使得患者在较短时间内就可以康复出院；(3)所述胃肠道吻合器套件还具有结构简单、使用方便和医疗成效高等优点，便于实际推广和应用。
[0038]如上所述，可较好地实现本发明。对于本领域的技术人员而言，根据本发明的教导，设计出不同形式的胃肠道吻合器套件及其使用方法并不需要创造性的劳动。在不脱离本发明的原理和精神的情况下对这些实施例进行变化、修改、替换、整合和变型仍落入本发明的保护范围内。
【主权项】
1.一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，包括吻合器(I)和置入器(2); 所述吻合器(I)由记忆合金制成且包括前、中、后三段，其中，吻合器中段(101)在未释放状态时为长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆变成短粗状的管体结构，吻合器前段(102)由若干片第一瓣体(102a)构成，所述第一瓣体(102a)在未释放状态时呈长窄状并组成长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆向外翻起呈短宽状并组成第一开花体结构，吻合器后段(103)由若干片第二瓣体(103a)构成，所述第二瓣体(103a)在未释放状态时呈长窄状并组成长细状的管体结构，而在释放状态时恢复记忆向外翻起呈短宽状并组成第二开花体结构； 所述置入器(2)包括尾部(201)、中轴管(202)、橄榄头部(203)、环形气囊(204)、内固定管(205)和外套管(206)，其中，所述尾部(201)、所述中轴管(202)和所述橄榄头部(203)依次连接，并设有贯通所述尾部(201)、所述中轴管(202)和所述橄榄头部(203)三者的导丝通道(207)，所述环形气囊(204)设置在所述中轴管(202)的前端外壁上，并设有贯通所述尾部(201)、所述中轴管(202)和所述环形气囊(204)的气道(208)，所述内固定管(205)固定套在所述中轴管(202)的后段外周上，所述外套管(206)活动套在所述内固定管(205)的外周上； 所述中轴管(202)的外径小于所述吻合器(I)在未释放状态时的管体内径，所述橄榄头部(203)的外径与所述外套管(206)的外径相同且小于所述吻合器中段(101)在释放状态时的管体内径，所述环形气囊(204)在未充气时的外径略小于所述外套管(206)的内径或者略小于所述吻合器(I)在未释放状态时的管体内径，所述外套管(206)的内径略大于所述吻合器(I)在未释放状态时的管体外径； 在术前，所述吻合器(I)通过所述环形气囊(204)固定套在所述中轴管(202)的前端，并使处于未释放状态的整个所述吻合器(I)被所述外套管(206)包裹。2.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，当所述环形气囊(204)在未充气时的外径略小于所述吻合器(I)在未释放状态时的管体内径时，则在术前，所述吻合器前段(102)固定套在处于充气状态的所述环形气囊(204)的外周上。3.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，在所述内固定管(205)的后端和所述外套管(206)的后端设有可互锁的锁定机构(209)。4.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，在所述外套管(206)的后段外周上固定套有防滑持握套(210)。5.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，在所述尾部(201)的侧壁设有连通所述气道(208)的进气口( 208a)。6.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，所述第一瓣体(102a)和所述第二瓣体(103a)的边角圆滑。7.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，所述中轴管(202)、所述内固定管(205)和所述外套管(206)均由透明材质制成。8.如权利要求1所述的一种胃肠道吻合器套件，其特征在于，设有贯通所述尾部(201)、所述中轴管(202)和所述橄榄头部(203)三者的内镜通道。9.一种如权利要求1至8任意一项所述的胃肠道吻合器套件的使用方法，其特征在于，包括如下步骤: S101.在术前，将吻合器套在中轴管的前端，并使处于未释放状态的所有第一瓣体和所有第二瓣体被外套管包裹，然后对环形气囊进行充气，将吻合器固定套在中轴管的前端； 5102.在术中且完成对胃壁和肠壁的打孔后，将医用导丝的一端固定在肠内，然后将医用导丝的另一端从橄榄头部穿入导丝通道； 5103.沿医用导丝使橄榄头部、环形气囊及吻合器依次穿过胃壁孔和肠壁孔，最后送至肠内； 5104.回抽外套管，使外套管的前端边沿退至吻合器中段，释放吻合器前段的第一瓣体，使第一瓣体恢复记忆向外翻起并呈短宽状，以勾住肠内壁； 5105.拉退尾部，缩短肠胃距离，直到吻合器后段回退穿过胃壁孔； 5106.继续回抽外套管，释放吻合器中段和吻合器后段的第二瓣体，使第二瓣体也恢复记忆向外翻起并呈短宽状，以勾住胃内壁，进而通过第一开花体结构和第二开花体结构的对扣作用，并利用因恢复记忆而变短粗状的吻合器中段在胃壁孔和肠壁孔之间形成一个通道，实现胃肠道吻合； 5107.对环形气囊进行放气，使环形气囊的外径小于吻合器中段在释放状态时的管体内径，最后拉退尾部，取出橄榄头部及环形气囊。10.如权利要求8所述的一种胃肠道吻合器套件的使用方法，其特征在于，若在术前，吻合器前段固定套在处于充气状态的环形气囊的外周上，则在释放吻合器前段的第一瓣体时，继续对环形气囊进行充气，推动第一瓣体向外翻起。
【文档编号】A61B17/11GK106073844SQ201610776666
【公开日】2016年11月9日
【申请日】2016年8月31日
【发明人】陈虹彬, 刘炼炼, 徐辉, 曾维政
【申请人】陈虹彬