鹭嘴式神经内镜鞘的制作方法
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种用于神经内镜手术时的工作鞘，属于医疗器械技术领域。
【背景技术】
[0002]神经内镜手术是微创神经外科发展的重要方向，神经内镜创伤小，可深入手术区，近距离的观察、操作手术区域，但由于脑实质内缺乏内镜手术所必须的空气或水环境，必须依赖神经内镜鞘以完成神经内镜在脑实质内的手术。目前神经内镜工作鞘多为固定直径，存在着操作空间有限、手术视野狭窄、止血困难等缺陷，再加上手术中镜面易污染，手术器械易发生冲突等使得神经内镜手术在脑实质内手术受到了极大的限制，如手术中发生情况变化则无法扩大视野，因此，在临床上常会使微创神经内镜手术被迫改为骨瓣开颅大手术；也有可扩张的内镜工作鞘，但结构设计如外科牵开器一样，头端和末端等比例扩大，使内镜的微创优势损失殆尽。
【发明内容】
[0003]本实用新型的目的是为了解决现有技术中神经内镜工作鞘在手术中因鞘管直径固定造成的术野较小不利于脑部微创手术进行的缺点，提供了一种结构简单、鞘管头端固定，鞘管末端可以扩张的鹭嘴式神经内镜鞘。
[0004]本实用新型采用如下技术方案:一种鹭嘴式神经内镜鞘，包括第一鞘体和第二鞘体，所述第一鞘体和第二鞘体相互包合中间呈管状，所述第一鞘体和第二鞘体中间设置有鞘芯，所述鞘芯的横截面为椭圆形，所述第一鞘体包括第一鞘柄，第一鞘柄下方连接有第一鞘管，所述第二鞘体包括第二鞘柄，所述第二鞘柄下方连接有第二鞘管，所述第一鞘柄和第二鞘柄的端部间设置有螺杆，所述螺杆外设置有回力弹簧，所述第一鞘体的鞘柄上设置有蝴蝶螺母，所述第一鞘柄和第二鞘柄通过螺栓固定连接，所述第一鞘体和第二鞘体能够围绕螺栓相对活动。
[0005]进一步的，所述第一鞘管和第二鞘管间设置有缝隙。
[0006]进一步的，所述第一鞘管和第二鞘管采用医用透明硬质塑料制成。
[0007]进一步的，所述第一鞘柄和第二鞘柄采用医用钛合金、不锈钢或医用透明硬质塑料制成。
[0008]进一步的，所述第一鞘柄为圆弧结构且位置高于第二鞘柄。
[0009]进一步的，所述第二鞘柄的端部设置有固定套头。
[0010]进一步的，所述第一鞘管和第二鞘管的长度为3-lOcm。
[0011]进一步的，所述鞘芯的横截面的长轴为10-15mm，所述鞘芯的横截面的短轴为6-10mmo
[0012]本实用新型结构简单，设计巧妙，通过调节鞘体柄螺杆上的蝴蝶螺母可以使鞘管末端扩张，达到在神经内镜手术时术野可以扩大，而皮层脑组织损伤轻微创的目的，鞘体柄间的回力弹簧设置能够控制鞘管扩张的程度并使鞘管便捷的回缩，保持了神经内镜的微创优势。
【附图说明】
[0013]图1为本实用新型的结构示意图。
[0014]图2为本实用新型鞘芯的示意图。
[0015]图3为本实用新型张开后的示意图。
[0016]附图标记:鞘芯1、第一鞘体2、第二鞘体3、第一鞘柄2-1、第一鞘管2-2、第二鞘柄3-1、第二鞘管3-2、螺栓4、螺杆5、固定套头6、蝴蝶螺母7。
【具体实施方式】
[0017]下面将结合附图对本实用新型作进一步的描述。
[0018]如图1-图3所示，一种鹭嘴式神经内镜鞘，包括第一鞘体2和第二鞘体3，第一鞘体2和第二鞘体3相互包合中间呈管状，第一鞘体2和第二鞘体3中间设置有鞘芯1，鞘芯I的横截面为椭圆形，椭圆形横截面的长轴为10-15mm，椭圆形横截面的短轴为6-10mm，第一鞘体2包括第一鞘柄2-1，第一鞘柄2-1下方连接有第一鞘管2-2 ;第二鞘体3包括第二鞘柄3-1，第二鞘柄3-1下方连接有第二鞘管3-2，第一鞘管2-2和第二鞘管3_2间留有缝隙，第一鞘管2-2和第二鞘管3-2采用医用透明硬质塑料制成，第一鞘管2-2和第二鞘管3-2的长度为3-lOcm，第一鞘管2_2和第二鞘管3_2包裹在椭圆形的鞘芯上，第一鞘柄2_1和第二鞘柄3-1采用医用钛合金、不锈钢或透明硬质塑料制成，第一鞘柄2-1为圆弧结构且位置高于第二鞘柄3-1，第一鞘柄2-1和第二鞘柄3-1的端部设置有螺杆5，螺杆5外包裹设置有回力弹簧，第一鞘柄2-1上设置有蝴蝶螺母7，第一鞘柄2-1和第二鞘柄3-1通过螺栓4固定连接，第一鞘体2和第二鞘体3能够围绕螺栓4相对活动，第二鞘柄3-1的端部设置有固定套头6。
[0019]使用时将鞘芯I与第一鞘体2、第二鞘体3 —起插入脑组织皮层造瘘口，并逐渐深入至血肿位置，然后将第一鞘管2-2和第二鞘管3-2完全伸入造瘘口后将鞘芯I取出，采用螺纹连接蛇形牵开器锁紧第二鞘柄3-1上的固定套头6，使内镜鞘固定，调节第一鞘柄2-1和第二鞘柄3-1间的螺杆5和蝴蝶螺母7，通过第一鞘柄2-1和第二鞘柄3-1可围绕螺栓4相对活动，带动第一鞘管2-2和第二鞘管3-2的扩张。
[0020]本实用新型的使用实施方法:全麻下进行神经内镜手术清除血肿。根据术前脑CT定位，选择血肿纵轴位方向，距离皮层较近处作约3-4cm头皮直切口，钻孔并扩大成直径为
1.5-2.5cm的骨窗，切开硬膜并予与悬吊。根据血肿深度，避开脑皮质表面的血管，缓慢置入脑穿针，探及血肿并释放部分血性液体减压后拔出脑穿针，电灼扩大皮层造瘘，沿造瘘通道缓慢置入神经内镜鞘至血肿腔，将鞘芯取出，再通过螺纹连接蛇形牵开器锁紧固定神经内镜鞘。采用双吸引技术可达到显微手术效果，一支吸引器通过神经内镜固有工作通道，另一支吸引器通过内镜鞘和内镜间隙，对血肿进行粉碎吸引:其中一支吸引管主要以吸出血肿为主，另一支以分离牵引为主，一旦出现手术视野不够或不可控制性出血，即可调节第一鞘柄2-1和第二鞘柄3-1之间的螺杆5和蝴蝶螺母7带动第一鞘管2-2和第二鞘管的末端
3-2扩张，扩大手术视野，清除血肿，彻底止血，通过鞘体柄间的回力弹簧设置能够控制鞘管扩张的程度并使鞘管便捷的回缩，闭合第一鞘管2-2和第二鞘管3-2，退出神经内镜鞘完成整个手术。
【主权项】
1.一种鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:包括第一鞘体(2)和第二鞘体(3)，所述第一鞘体(2)和第二鞘体(3)相互包合中间呈管状，所述第一鞘体(2)和第二鞘体(3)中间设置有鞘芯(1)，所述鞘芯(I)的横截面为椭圆形，所述第一鞘体(2)包括第一鞘柄(2-1)，第一鞘柄(2-1)下方连接有第一鞘管(2-2 )，所述第二鞘体(3 )包括第二鞘柄(3-1)，所述第二鞘柄(3-1)下方连接有第二鞘管(3-2)，所述第一鞘柄(2-1)和第二鞘柄(3-1)的端部间设置有螺杆(5)，所述螺杆(5)外设置有回力弹簧，所述第一鞘柄(2-1)上设置有蝴蝶螺母(7)，所述第一鞘柄(2-1)和第二鞘柄(3-1)通过螺栓(4)固定连接，所述第一鞘体(2)和第二鞘体(3 )能够围绕螺栓(4 )相对活动。
2.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述第一鞘管(2-2)和第二鞘管(3-2)间设置有缝隙。
3.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述第一鞘管(2-2)和第二鞘管(3-2)采用医用透明硬质塑料制成。
4.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述第一鞘体柄(2-1)和第二鞘柄(3-1)采用医用钛合金、不锈钢或医用透明硬质塑料制成。
5.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述第一鞘柄(2-1)为圆弧结构且位置高于第二鞘柄(3-1)。
6.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述第二鞘柄(3-1)的端部设置有固定套头(6)。
7.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述第一鞘管和第二鞘管的长度为3-10cm。
8.如权利要求1所述的鹭嘴式神经内镜鞘，其特征在于:所述鞘芯的横截面的长轴为10-15mm，所述鞘芯的横截面的短轴为6_10mmo
【专利摘要】本实用新型涉及一种鹭嘴式神经内镜鞘，属于医疗器械技术领域。包括第一鞘体和第二鞘体，第一鞘体和第二鞘体相互包合中间呈管状，两个鞘体中间设置有鞘芯，第一鞘体包括第一鞘柄，第一鞘柄下方连接有第一鞘管，第二鞘体包括第二鞘柄，第二鞘柄下方连接有第二鞘管，第一鞘柄和第二鞘柄的端部间设置有螺杆，螺杆外设置有回力弹簧，第一鞘柄上设置有蝴蝶螺母，第一鞘柄和第二鞘柄通过螺栓固定连接。本实用新型结构简单，设计巧妙，通过调节鞘体柄处的螺杆可以使鞘管末端扩张，既扩大了内镜的手术视野，又减少了皮层脑组织损伤，鞘体柄间的回力弹簧的设置能够控制鞘管扩张的程度并使鞘管便捷的回缩，保持了神经内镜的微创优势，保持微创的优势。
【IPC分类】A61B1-00, A61B17-94
【公开号】CN204274391
【申请号】CN201420671663
【发明人】陆华
【申请人】陆华
【公开日】2015年4月22日
【申请日】2014年11月11日