牙齿矫正用隐形固定矫治器的制造方法
【专利说明】
所属技术领域
[0001]本发明涉及一种用于牙齿的排齐、整平或者调整牙齿错位畸形的矫正装置(矫正器)。
【背景技术】
[0002]目前，用于矫正牙齿错位不齐的正畸矫治器主要是唇侧固定矫治器，通常是由粘接在牙齿唇面的金属托槽/颊管(磨牙上一般用颊管)，串联各个托槽/颊管的弓丝以及结扎丝组成，利用弹性弓丝的回弹作用排齐错位的牙齿，利用粗尺寸硬度高的不锈钢丝作为稳定丝来关闭拔牙间隙。这是一种通用型矫治器(不同病人之间通用)，由正畸医生在临床上利用粘接剂直接安放到对应的牙齿上，具有临床操作简单，牙齿移动控制精确，治疗效果理想同时价格经济等优点；最大的不足之处在于矫治器位于牙齿的唇颊面，容易暴露于外面，从而影响美观，使得一些对形象有特殊要求的患者(如电视主播，演员，政府官员等)以及对美观要求高的成人患者无法接受。后来出现了前牙区(暴露区域)的美学托槽(树脂或者陶瓷材质)和美学弓丝，但是无法实现完全的隐形，仍然无法满足对于美观要求高的患者。
[0003]随着成人正畸群体的不断增加，对美学治疗的要求愈发强烈，一些口腔正畸学者开始了隐形正畸的临床研究和实践，舌侧矫治器应运而生。最初的舌侧固定矫治器和唇侧固定矫治器的组成类似，由舌侧托槽/颊管，舌侧弓丝以及结扎丝组成，最大的特点是将矫治器粘接于牙齿的舌面(内侧)，从而将矫治器隐藏在牙齿的后面，达到了非常好的美观效果。然而，舌侧矫治器在国际上并没有成为主流，只有一小部分医生在开展舌侧矫治。究其原因主要有1.临床操作复杂，因为矫治器位于牙齿内侧面，不管是安放，调整还是拆除，耗时耗力，尤其是后牙区，对医生的颈椎健康不利；2.舌侧矫治器因为牙齿舌面解剖结构复杂，不能在椅旁直接粘接，需要在技工室先排牙，制作做间接粘接托盘，这也是个繁复的过程；3.因为特有的生物力学原因，舌侧矫治器对于拔除4个前磨牙，后牙反合，高角病例以及开合治疗相对困难，不容易近中移动下颂磨牙；4.舌侧矫治器在矫治设计上和正畸医生传统的思路(唇侧矫治的理念)存在一定差别，经验不足者容易进行错误的设计，增加病历矫治的难度；5.价格较昂贵。
【发明内容】
[0004]为了克服现有唇侧矫治器和舌侧矫治器存在的不足，本发明提供一种新的矫治器系统，该矫治系统适用于治疗难度相对较大的拔牙矫治病例。该矫治器不但具有舌侧矫治器隐形矫治的优势，而且能按照普通正畸医生传统的矫治设计理念，临床操作相对便捷，同时实现对牙齿良好的三维控制移动。
[0005]本发明采用的技术方案:
[0006]在前牙美学区，前牙的舌面放置舌侧托槽，从而实现隐形美观的效果，克服了传统唇侧矫治器前牙区托槽暴露的不足；在后牙区(非美学区)，采用唇侧固定矫治器(对槽沟的尺寸进行相应修改)，增加了对后牙移动的控制，便利了正畸医生的临床操作。所以，该矫治器系统由前牙的舌侧托槽，前磨牙的唇侧托槽，磨牙的颊面管以及排齐阶段使用高弹性镍钛弓丝和关闭拔牙间隙时使用的不锈钢弓丝组成。
[0007]进一步作为本发明的技术方案的改进，上下前牙使用的舌侧托槽是目前市面上成熟的竖槽沟舌侧托槽，槽沟尺寸是0.018X0.028英寸。
[0008]进一步作为本发明的技术方案的改进，前磨牙唇侧的托槽与传统唇侧直丝弓托槽构造一致，但是槽沟尺寸进行了调整。传统唇侧直丝弓托槽槽沟尺寸只有两种，分别是
0.022X0.028英寸和0.018X0.028英寸，本技术方案中为配合0.022X0.016英寸不锈钢丝滑动法关闭拔牙间隙，所述前磨牙唇侧的托槽的尺寸是0.025X0.028英寸；
[0009]进一步作为本发明的技术方案的改进，磨牙颊面管传统唇侧直丝弓颊面管构造一致，但是管腔尺寸进行了调整，改为0.025X0.028英寸；
[0010]进一步作为本发明的技术方案的改进，排齐早期使用的镍钛弓丝尺寸通常是
0.012,0.013,0.014或者0.016英寸，其形态不同于唇侧固定矫治器的标准弓形，也不同于舌侧矫治器的蘑菇形，是一种特有的“子弹”形态，见附图。
[0011]本发明的有益效果是，兼具了舌侧矫治器的美观和唇侧矫治器牙齿控制精确，操作简便的优势，兼顾患者的感受和医技人员工作的便捷，同时降低了医疗成本。
【附图说明】
[0012]图1是本发明用于牙齿排齐阶段的构造图。
[0013]图2是牙齿排齐后的构造图。
[0014]图3是开始关闭拔牙间隙时的构造图。
[0015]图4是拔牙间隙关闭接近完成时的构造图。
[0016]图5显示的是前磨牙唇侧托槽槽沟。
[0017]图6显示的是磨牙唇侧颊管管腔。
[0018]图中1.前牙舌侧托槽，2.前磨牙唇侧托槽，3.磨牙颊面管，4.“子弹”形镍钛弓丝，5.补偿曲，6.“子弹”形不锈钢丝，7.游离牵引钩，8.链状橡皮圈，9.前磨牙唇侧托槽槽沟(尺寸0.025X0.028英寸)，10.磨牙颊面管管腔(尺寸0.025X0.028英寸)。
【具体实施方式】
[0019]在图1中，早期牙齿排齐阶段，拔除第一前磨牙后，在前牙粘接舌侧托槽1，前磨牙唇侧托槽2，以及磨牙颊面管3，将高弹性的“子弹”形镍钛弓丝(4)放入前牙舌侧托槽1，前磨牙唇侧托槽2以及磨牙颊面管3，通过结扎丝固定，因为牙齿不齐，发生一定形变。此阶段“子弹”形镍钛弓丝第二前磨牙的补偿曲应该离开尖牙舌侧托槽1 一段距离，便于尖牙向后移动，解除前牙拥挤。
[0020]在图2中，高弹性的“子弹”形镍钛弓丝4恢复原来的形状，从而排齐前牙。
[0021]在图3中，牙齿排齐后，利用“子弹”形不锈钢丝6作引导，关闭拔牙间隙。此时“子弹”形不锈钢丝6第二前磨牙的补偿曲应该紧靠尖牙远中，弓丝紧挨曲的部位放置游离牵引钩。根据临床磨牙支抗设计需要，将链状圈从游离牵引钩挂到第一磨牙颊面管或者第二磨牙颊面管的牵引钩上来关闭拔牙间隙。
[0022]在图4中，间隙关闭末期，尖牙和第二前磨牙间将剩余0.4mm(不锈钢丝水平向厚度0.016英寸=0.40mm)的间隙，只需将弓丝剪断为前牙段和后牙段，继续关闭剩余间隙即可。
【主权项】
1.一种牙齿矫正用隐形固定矫治器，由粘接在牙面上的若干托槽，颊管，串联所述托槽、颊管的弓丝以及固定弓丝用的结扎丝组成，其特征是:前牙区粘接舌侧托槽，后牙区根据牙位粘接唇侧托槽和颊管。2.根据权利要求1所述的矫治器，其特征是:后牙区的前磨牙唇侧托槽与传统唇侧直丝弓托槽构造一致，所述前磨牙唇侧托槽的尺寸是0.025X0.028英寸。3.根据权利要求1所述的矫治器，其特征是:磨牙颊管与传统唇侧直丝弓颊面管构造一致，管腔尺寸为0.025X0.028英寸。4.根据权利要求1所述的矫治器，其特征是:前牙区弓丝位于牙齿的舌侧，后牙区弓丝位于牙齿的唇颊侧，成“子弹”形。5.根据权利要求1所述的矫治器，其特征是:所述弓丝在排齐阶段是高弹性镍钛弓丝。6.根据权利要求1所述的矫治器，其特征是:所述弓丝在关闭拔牙间隙时是不锈钢弓丝。
【专利摘要】本实用新型是一种用于牙齿的排齐，整平或者调整牙齿错位畸形的隐形固定矫治器。它适用于难度较大的正畸拔牙病例(相对于不拔牙矫治)。由若干前牙区的舌侧托槽，若干后牙区的唇侧托槽和颊管，串联托槽和颊管的“子弹”形弓丝以及用于固定弓丝的结扎丝组成。在前牙区托槽位于舌侧，隐藏于牙齿的后面，达到美观的效果；后牙区的托槽位于牙齿的颊侧，方便了正畸医生的临床操作。这种矫治器与传统舌侧矫治器相比，降低了矫治器技工操作的复杂程度；减小了矫治器对发音的影响；同时增加了对下颌后牙移动的控制；降低了隐形矫治器的成本。该矫治器兼具舌侧矫治器的美观和唇侧矫治器的便捷与牙齿精确控制。
【IPC分类】A61C7/12
【公开号】CN205073053
【申请号】CN201520812262
【发明人】陈贵, 许天民, 戴帆帆
【申请人】陈贵, 许天民, 戴帆帆
【公开日】2016年3月9日
【申请日】2015年10月21日