专利名称：特别用于骨折稳定中的外部固定器的接骨螺钉的制作方法
技术领域：
本发明总体上涉及一种用于固定外用夹板的接骨螺钉，如为了稳定骨折通过矫形外科应用于骨折的肢体。
具体地，本发明涉及一种接骨螺钉，该接骨螺钉具有预定长度的细长圆柱体、有一尖端的带螺纹的端部和相对的螺钉操纵端。
上述夹板的相对两端分别被紧固于断骨未受伤的部分，特别固定于骨折部位的相对两侧。夹板的末端通过紧固地植入骨头中的接骨螺钉紧固。
例如，在胫骨骨折的情况下，使用合适的接骨螺钉将各个胫骨外用夹板固定在该骨折部位的任一侧。在其它情况中，当骨折影响关节如踝关节时，相应的踝关节外用夹板的接骨螺钉被植入胫骨和距骨内。
这些接骨螺钉将为外用夹板装置提供可靠的定位点。为此目的，它们通常包括具有基本上细长的圆柱形状的螺钉柄部；通常朝着尖端逐渐变细的带螺纹的螺钉部分；
相对的螺钉操纵端，该螺钉操纵端是螺钉头结构，并且适合于通过诸如扳手或动力驱进器(power driver)的驱进工具进行配合。
有利的是，该螺钉头包括一个短而扁平的横卧部分(lyingportion)，该横卧部分与螺钉的轴平行，并通过铣削工艺(millingprocess)在与尖端相对的螺钉端形成。
鉴于上述外用夹板装置的庞大尺寸，以及在安装位置从骨折肢体的一侧伸出，显而易见的是，夹板装置可能构成操作人员和病人的庞大干扰附件。因此，在本领域中需要减少或至少限制上述阻碍。
例如，满足这一需要的一种方法是使用不同长度的接骨螺钉，以使最终植入的螺钉仅从该夹板装置突出较小的长度。
为此，现有技术为每一夹板提供了一整套在形状和构造上相似但长度不同的接骨螺钉。这样，外科医生将总是把具有尺寸最合适的螺钉用于每一病例。尽管仍可容易地触到它的操纵端，然而这些螺钉在植入状态下不会突出夹板装置之外。
这一现有方法虽然被广泛接受并且令人相当满意，但是仍不可能满足每一外科手术情况的需要。此外，它仍存在技术缺陷，如最重要的技术缺陷或许是需要在“现场”选择长度最适合的接骨螺钉，因为一旦使用被选螺钉开始实施植入手术，为了以更适合的螺钉更换该螺钉而中断手术是不方便的或是不可能的。由于存在着在“现场”选择长度最适合螺钉的困难，所以在植入手术完成后，一个或多个接骨螺钉不希望地突出于外用夹板之外的情况并不罕见，从而导致上述的缺点。
另一缺点是螺钉数量巨大，以使其能够用于最大可能数量的外科手术情况。一方面，这使得选择更不容易，另一方面，这在设备的总成本中占很大的份量。
FR2751523披露了一种用于固定骨缝合术板的自攻螺钉。该螺钉包括一个自攻螺纹杆，该自攻螺纹杆具有一个通过中间脆性区域连接至夹持端的头，所述夹持端将被插入螺钉驱进工具的筒内。
US5,487,744披露了一种用于固定脊骨部分的脊骨固定装置，该装置包括至少一个脊骨棒和多个接骨螺钉，接骨螺钉被拧进适当数目的脊椎骨内，并且每一接骨螺钉包括一个从该脊椎骨突出的带螺纹的端。夹钳用于将脊骨棒固定于接骨螺钉。
EP0729731披露了一种柱形固定系统，该柱形固定系统包括脊柱接头(fitting)、可用于牵引病例和骨折病例中的弓根杆(pedicular stem)，和具有圆柱形凹陷的螺栓、螺母和具有扁平外表面的柱形杆。
US4,778,388披露了在治疗断牙中用于在牙根上构造治疗底座的一种根部管柱，该柱包括头部，柄部和穿过头和柄部轴向产生的通孔。该通孔包括可释放地填充在其内的填充物，以便当将该柱固定在牙齿内后，去掉填充物，使该通孔变空，从而通过此通孔实施随后的对可能的第二个洞的治疗。
然而，根据FR2751523的螺钉头和根据US4,778,388的支柱具有比它们各自的柄部大的直径，根据EP0729731的螺栓螺钉被定位于固定系统的柱形中空空间中，以及根据US5,487,744的螺钉设置有两个带螺纹的相对端，分别用于固定脊椎骨中的螺钉和将螺钉固定于夹钳。
由于上述特性，根据FR2751523、US4,778,388、EP072973l和US5,487,744的所有螺钉都有固定长度，从而表现出同上面引用的现有技术的螺钉同样的不便。
US6,004,327披露了一种棘轮压挤装置，该棘轮压挤装置可定做尺寸，并且包括两段，其中一段是包含具有预定长度的细长圆柱体的销钉，该圆柱体具有位于或靠近其远端的带螺纹的部分，并且优选具有在其近端或靠近其近端的大体上平坦的部分。
然而，虽然该销钉的带螺纹部分的末端是尖端，上述带螺纹部分的大部分具有比该圆柱体的直径大的外径。
此外，该销钉在其中部设置有棘轮装置，优选为不对称的齿轮，为将骨头的两段压挤在一起，该棘轮装置与在根据US6,004,327的另一装置上提供的反旋转装置协作。
本发明所要解决的主要技术问题是设计一种具有能够克服上述缺点的结构和功能特性的接骨螺钉。本发明设计了一种“通用”接骨螺钉，该接骨螺钉允许在所有类型的外用夹板安装中基本上单一选择，并且大大地减少了由于必须要求一套全面的结构相同、长度不同的螺钉的费用。
在替换的优选实施例中，平面部分和凸起部分交替出现。
基于这一原理，通过先前在权利要求1和5中所示和限定特征的接骨螺钉解决这一技术问题。
参考非限定性的附图，在下面的实施例的描述中，根据本发明的接骨螺钉的特性和优点将变得更加明显。
具体实施例方式
参考上面的附图，根据本发明的用于固定外用夹板装置的螺钉—如在矫形外科中为稳定骨折应用于折断的肢体—通常如1所示。因为夹板装置是常规的，所以在图中没有示出。
螺钉1具有预定长度的细长圆柱体2，该圆柱体2具有纵轴X-X和预定直径的圆截面。
圆柱体2朝着螺钉1的端部5逐渐变细，该螺钉端部带有螺纹并且其末端是尖端6。
通常如3所示，相对定位的螺钉操纵端与该圆柱体2的另一自由端一致。该操纵端具有与细长圆柱体2大致相同的直径，并且实际上是该螺钉1的头部。
螺钉1的细长圆柱体2具有光滑的主要部分4，以下称为螺钉1的柄部。
在本发明中有利的是，螺钉操纵端3包括与所述圆柱体2的X-X轴平行延伸的平面部分7。该平面部分7横跨圆柱体2不被螺纹部分占据的主要部分4的大部分，即沿该螺钉1的柄部延伸。
该平面部分7是矩形的，并且在
图1所示的例子中，仅在该螺钉柄部的一个侧面上如通过铣削操作提供了该平面。
平面部分7的存在允许沿这该平面的任何位置切割螺钉柄部，如图4所示，而保持螺钉操纵端3总是可用。为了便于柄部长度的修整，在该圆柱体2中形成多个横向的刻痕12以标记切割点。上述刻痕12的位置相隔预定的距离，如刻痕之间的距离为20毫米。
图2为根据本发明的第二实施例的接骨螺钉。在该图中，接骨螺钉在结构和功能上等效的部件用相同的标号表示。
现在参考图2，根据本发明制成的接骨螺钉15包括多个互相对齐并间隔开预定距离的矩形平面部分8。
平面部分8与凸起部分9交替出现，凸起部分实际上确定了分离平面的距离。
平面部分8通过成圆角的阶梯与分离凸起部分9连接。
在平面部分8与凸起部分9之间提供的阶梯限定了诸如用以从操纵端操作接骨螺钉1的T型扳手的工具的邻接肩。因为扳手是常规的，图中省略了。
平面部分8从头到尾优选具有相同的长度。然而，平面部分8也可以具有不同的长度。
有利的是，在螺钉15的圆柱体2中形成有另一组多个平面部分10，与所述多个平面部分8相应并且在直径上相对。
平面部分10也与分离凸起部分11交替出现。
更特别地，在直径上相反的多个平面部分8的分离凸起部分9与平面部分10相应，在直径上相反的多个平面部分10的分离凸起部分11与平面部分8相应。
平面部分10和各个分离凸起部分11也由成圆角的阶梯(radiused step)连接。
在图7和图9所示的本发明的两个实施例中，其中接骨螺钉在结构和功能上等效的部件用相同的标号表示，根据本发明制成的接骨螺钉20和30包括与该圆柱体2的X-X轴平行延伸并且沿螺钉操纵端3形成的多个键槽21。
具体地，在图7所示的实施例中，接骨螺钉20包括四个键槽21，该键槽为基本上等角度隔开的纵向凹槽22的形式。
在图9所示的实施例中，接骨螺钉30包括四个键槽，该键槽为基本上等角度隔开的纵向切面22的形式。
键槽21，尤其是纵向凹槽22和纵向切面23，在螺钉20和30的操纵端3中限定了各个键槽轴25，以有利地允许在螺钉和切割装置的接合器之间的不回转的连接，同时具有依次的键槽孔。
仅作为一个例子，螺钉1可能有240毫米的总长，包括长为80毫米的带螺纹的部分5。
如果螺钉长为240毫米，螺钉柄部直径优选是6毫米长，和在螺钉柄部2的带螺纹的部分5的外径一样。接着螺纹部分的外径逐渐变细，在尖端处为5.6毫米。
如果当植入本发明的该接骨螺钉后，平面部分7从夹板突出的长度非常长或不能接受，可通过在圆柱体2的刻痕处横向切割该螺钉柄部使其被削短。突出螺钉柄部形成的间隙可被显著地减少，而通过使平面部分7与上述T型扳手配合仍是可能的。
在第二实施例中有利的是，可在平面部分8或10中的任何一个中进行切割。事实上，将被在平面部分上切割的螺钉柄部2的截面比设置有单个纵向平面部分7或多个平面部分8的圆截面要小。
事实上，当在平面部分上测量时，柱状螺钉主体2的径向厚度大约是5毫米。
然而，应当注意的是，这种厚度的减少没有显著地降低在高扭矩作用下螺钉的强度极限。
因此，本发明通过提供通用的接骨螺钉有效减少保留一套不同长度的螺钉集的需要，从而解决了该技术问题。
一个主要的优点是使夹板装置的轮廓的间隙(clearance)最小化。
因为外科医生可以根据需要使用一种单个的螺钉来进行切割，而不再判断该螺钉尺寸，此时另一优点在夹板安装阶段变得明显。
另外的优点是，由刻痕或成圆角的阶梯表示的标记方便了该螺钉柄部的切割。此外，利用切割装置可有利于进行切割，该切割装置具有带键槽孔的接头(adapter)，该接头可与在该螺钉上形成的相应键槽轴结合。
最后，本发明的螺钉可用很多方法制造。
权利要求
1.一种特别用于骨折稳定中的外用夹板的接骨螺钉，包括具有预定长度并且直径朝着终止于尖端(6)的带螺纹的端部(5)逐渐变细的细长圆柱体(2)，及相对的螺钉操纵末端(3)，其特征在于所述螺钉操纵末端(3)具有与细长圆柱体(2)实质上相同的直径并且包括在所述圆柱体没有螺纹的部分的主要部分上与所述圆柱体(2)的轴平行延伸的平面部分(7)。
2.根据权利要求1所述的接骨螺钉，其特征在于所述圆柱体(2)包括多个以预定间隔隔开的标记出切割线的横向刻痕(12)。
3.根据权利要求1所述的接骨螺钉，其特征在于所述平面部分与凸起部分交替。
4.根据权利要求1所述的接骨螺钉，其特征在于所述平面部分(7)为矩形形状。
5.根据权利要求1所述的接骨螺钉，其特征在于所述接骨螺钉包括多个与所述圆柱体(2)的轴平行延伸并且沿所述螺钉操纵端(3)形成的键槽(21)。
6.根据权利要求5所述的接骨螺钉，其特征在于所述键槽(21)为纵向凹槽的形式。
7.根据权利要求5所述的接骨螺钉，其特征在于所述键槽(21)为纵向切面的形式。
8.一种特别用于骨折稳定中的外用夹板的接骨螺钉，包括具有预定长度并且直径朝着终止于尖端(6)的带螺纹的端部(5)逐渐变细的细长圆柱体(2)，及相对的螺钉操纵末端(3)，其特征在于所述螺钉操纵末端(3)具有与细长圆柱体(2)实质上相同的直径并且包括在所述圆柱体没有螺纹的部分的主要部分(4)上与所述圆柱体(2)的轴平行延伸且与分离凸起部分(9)交替的平面部分(8)。
9.根据权利要求8所述的接骨螺钉，其特征在于另一组多个平面部分(10)在所述圆柱体(2)上的角度移位的位置上与所述多个平面部分(8)一致。
10.根据权利要求8所述的接骨螺钉，其特征在于另一组多个平面部分(10)在所述圆柱体(2)上的直径上相对的位置上与所述多个平面部分(8)一致。
11.根据权利要求9或10所述的接骨螺钉，其特征在于所述平面部分(8)与所述另一组多个平面部分的分离凸起部分(11)一致，所述另一组多个平面部分形成在角度移位或直径上相对的位置上。
12.根据权利要求8所述的接骨螺钉，其特征在于所述平面部分(8)具有矩形形状和相同的尺寸。
13.根据权利要求9所述的接骨螺钉，其特征在于所述平面(8)通过成圆角的阶梯与所述凸起部分(9)连接。
14.根据权利要求8所述的接骨螺钉，其特征在于所述接骨螺钉包括与圆柱体(2)的轴平行延伸并且沿螺钉操纵端(3)形成的多个键槽(21)。
15.根据权利要求14所述的接骨螺钉，其特征在于所述键槽(21)为纵向凹槽(22)形式。
16.根据权利要求14所述的接骨螺钉，其特征在于所述键槽(21)为纵向切面(23)形式。
全文摘要
本发明公开一种特别用于骨折稳定中的外用夹板的接骨螺钉，包括具有预定长度并且直径朝着终止于尖端(6)的带螺纹的端部(5)逐渐变细的细长圆柱体(2)，及相对的螺钉操纵末端(3)，其特征在于所述螺钉操纵末端(3)具有与细长圆柱体(2)实质上相同的直径并且包括在所述圆柱体没有螺纹的部分的主要部分上与所述圆柱体(2)的轴平行延伸的平面部分(7)。在进一步的实施例中，该螺钉操纵端形成有多个平面部分(8)，该平面部分以预定间隔沿圆柱体(2)的轴平行延伸。这些平面部分在该圆柱体没有螺纹的部分的主要部分上延伸并与凸起部分(9)交替。
文档编号A61B17/58GK1427697SQ01808976
公开日2003年7月2日 申请日期2001年2月26日 优先权日2000年5月5日
发明者达尼埃莱·文图里尼, 路易吉·罗西 申请人:奥叟菲克斯公司