专利名称:丹龙醒脑药的配方及制备工艺的制作方法
技术领域:
本发明涉及中药技术领域,特别涉及治疗老年期血管性痴呆症用中成药的配方及制备工艺。
背景技术:
痴呆是一种临床综合症,指在意识清醒的状态下,大脑高级功能如思维、记忆、理解、判断、计算、定向等出现全面衰退。老年期痴呆(Senile dementia,SD)是人类在衰老过程中的常见病、多发病,是一组脑功能全面损害的慢性进展的衰退性疾病。老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)和血管性痴呆(Vasculardementia,VD)是两个主要类型。根据流行病学调查,65岁以上的老年人患严重痴呆占5%,轻中度痴呆占10%。根据世界卫生组织统计,老年期痴呆中老年性痴呆占50%-60%,血管性痴呆占15%,混合性痴呆(老年性+血管性痴呆)占10%,其他15%-25%。我国27个城乡的资料表明60岁以上老年人中血管性痴呆的患病率324/10万人口,老年期痴呆已成为影响老年人健康生活的常见病、多发病,其中血管性痴呆占有相当大的比重,并随着我国人口老龄化的不断发展,该病将给社会和家庭带来沉重负担。
对于血管性痴呆,西医目前尚未找到改变疾病进程的疗法,而且西药长期使用副作用明显,价格昂贵,难以坚持用药。
现代医学研究提示,血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的记忆、认知功能缺损为主或伴语言,视空技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害。血管性痴呆为多困素疾病,与高血压、糖尿病、高血脂等致动脉粥样硬化等因素有关。不仅卒中的发展与血管性痴呆有着密切的因果关系,长期慢性脑部缺血亦可导致血管性痴呆的发生。血管性痴呆病患者大脑多呈弥漫性脑萎缩,脑回变窄,脑沟加宽,神经细胞内脂褐质增多,神经纤维缠结和颗粒空泡变性。
祖国医学没有老年期血管性痴呆这一病名记载,认为学习记忆功能减退主要归属于“呆症”、“善忘”、“文痴”、“癫疾”、“郁证”等范围。明·张景岳《景岳全书·杂证谟》第一次提出了痴呆是独立性疾病。关于本病病因病机、治法、方药等,祖国医学很早就有许多记载。中医认为本病的发病机理主要有三一是瘀阻脑络;二是痰浊阻窍;三是虚。痰瘀内阻,元神失养为发病的关键,年迈精气亏虚是老年患者发病的病理基础。“瘀”、“痰”、“虚”三者相互作用,年迈精气亏虚,津亏血少,血行不畅,外伤或脏腑功能失调,气机不畅,血行不利,气血瘀滞,瘀阻脑络,元神失养;或肾虚气化失书刊号,或肝郁乘脾,脾不能运,津液输布失常,化生痰浊,蒙蔽清窍。血瘀痰阻而致神明失聪。本病病位在脑,与心肝脾肾密切相关。
血管性痴呆的治疗常用方法为①治疗高血压并维持适当水平;②改善脑循环,增加脑血流量,提高氧利用度,如二氢麦角碱类、钙离子拮抗剂、烟酸等;③抗血小板聚集,如阿司匹林等;④脑代谢赋活剂,促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增强反应性和记忆力;⑤脑保护药物,如硫酸镁、维生素E、C等;⑥近年的中医分型治疗中,基本上分虚实两类,实证多为痰盛血瘀,虚证多责之于肾、肝、脾,恰当给予或能或补、或通补兼施治疗,常用中药有复方益智液、健忆口服液、益脑冲剂、益智灵口服液等。
发明内容
本发明目的是针对现有技术的不足,针对老年期血管性痴呆症患者病症治疗见效快,疗效显著,无副作用,原料易得,易于生产。
本发明目的可通过以下技术方案实现。
一种丹龙醒脑药的配方,各组份重量百分比为丹参20-35% 三七5-15% 远志10-25%地龙5-15%淫羊藿10-25% 菟丝子10-25%丹龙醒脑药的配方的各组份最佳重量百分比为丹参28% 三七9% 远志18%地龙9%淫羊藿18%菟丝子18%丹龙醒脑药的制备工艺,包括以下步骤①按重量称取丹参、远志、三七,加入浓度为60~90%乙醇浸泡0.5-2小时,回流提取二次,第一次加醇量为10倍量,提取时间为2小时,第二次加醇量为8倍量提取时间为1.5小时,合并两次醇提液,在温度为50-80℃,真空度为-0.06~-0.08MPa下减压回收乙醇,并浓缩至60℃时相对密度为1.23-1.25,再将浓缩液在温度为50-80℃,真空度为-0.06~-0.08MPa下真空干燥,使其含水量小于5%,将干燥物粉碎至80目,得干粉备用。
②称取淫羊藿、地龙、菟丝子三味药,与丹参、远志、三七药渣合并,加水浸泡0.5-1.5小时,煎提二次,加水量分别为12倍、10倍量,提取时间分别为2小时、1.5小时,收集两次水提液,滤过,浓缩至60℃时相对密度为1.27~1.30,再在温度为60-80℃,真空度-0.06~-0.08MPa下真空干燥,使含水量小于5%,将干燥物粉碎至80目,得干粉备用。
③取上述醇提干粉及水提干粉混匀,加入乳糖、淀粉混合均匀,用3%聚维酮乙醇溶液制软材,过18-20目筛制湿颗粒,30-40℃下干燥,含水量小于5%,整粒,得成药颗粒。为服用方便,将所述成药颗粒加入1%硬脂酸镁混匀,压片,包薄膜衣。
本发明技术优点在于,该药物针对老年期血管性痴呆症患者治疗效果显著,无副作用,服用方便,见效快,疗效稳定。
表1为治疗前后症状对照表。
具体实施方法方解痰瘀内阻是发病的关键,痰瘀二者阻滞脑络,闭阻神明,治宜活血化瘀并举,但单纯活血化瘀则恐伤正,返与年迈精气亏虚,气血不足之体质不相适应,故活血化痰时应不忘补肾益精,祛邪而不伤正,且温肾助阳又可助行血之功。方中丹参味苦微寒,专入血分,其功在活血行血,内达脏腑而化瘀滞。《本草纲目》言其“活血,通心包络”,《滇南本草》称其“补心定志,安神宁心,治健忘怔忡,惊悸不寐”。丹参为祛瘀生新而养血安神之要药,素有“一味丹参,功同四物”之说,故为君药。《圣惠总录》卷九十五中用丹参泡清酒,名丹参酒,可通九窍,补五脏,令人不病。三七味甘微苦,性温,“化瘀血而不伤新血,允为理血妙品”,亦为活血而不伤正之品,与丹参合用,活血化瘀之效益彰,且无化瘀伤正之弊,符合患者系老年人的特点,为臣药。肾虚气化失司,或肝郁乘脾,脾不能运,津液输布失常,化生痰浊,蒙蔽清窍,若于痰不顾,不但痰浊阻窍使痴呆难愈,而且痰阻则瘀亦难化,故方中配伍远志,远志交通心肾,宁心安神,化痰开窍,亦为臣药。《本经》载其“……补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力”,《药性论》称其“治健忘,安魂魄,令人不迷”。地龙走窜,功擅通络,与三七、丹参配伍活血化瘀通利经络,三者配伍,相辅相成,相得益彰,使活血通络之力倍增,为佐药。方中淫羊藿补肾壮阳,补腰膝,强心力,《神农本草经》言其“益气力、强志”,《日华诸家本草》言其治“老人昏耄,中年健忘”,清·汪昂《本草备要》谓之“补命门、益精气、坚骨、真阳不足者宜之”。菟丝子补养肝肾、益精、明目、强心,《药性论》称其“添精益髓”。《辩证录》用菟丝子配伍巴戟天,主治健忘。淫羊藿、菟丝子二药合用,阴阴暗兼顾,补虚培元,前者温补肾阳,益精起痿;后者既补肾之阴阳,又固精、缩尿、明目,二者配伍,阴阳并补,温而不燥,既符合患者年迈精气亏虚的特点,又通过其温阳之力而助行血之功,为佐助药。诸药合用,重在活血通络,兼顾化痰补肾填精,开窍醒脑。全方祛邪不伤正,寓补于活血化痰之中,共奏活血化痰、通窍醒脑之功。
制1000片处方丹参500g 三 七167g 远 志333g地龙167g 淫羊藿333g 菟丝子333g制法按处方取丹参、远志、三七药材,加入75%乙醇浸泡45min,回流提取二次,加醇量分别为10倍、8倍量,提取时间分别为2小时、1.5小时,收集二次醇提液,减压(60℃,-0.06~-0.08MPa)回收乙醇并浓缩至相对密度为1.23-1.25(60℃热测),真空干燥(60℃,-0.06~-0.08MPa),粉碎,备用。取淫羊藿、地龙、菟丝子三味药材,与丹参、远志、三七药渣合并,加水浸泡30分钟,煎提二次,加水量分别为12倍、10倍量,提取时间分别为2小时、1.5小时,收集二次水提液,滤过,浓缩至相对密度为1.27-1.30(60℃热测),真空干燥(60~80℃,-0.06~-0.08MPa),粉碎,备用。取上述醇提与水提干膏粉混匀,加入适量乳糖、淀粉混合均匀,用3%聚维酮(PVP)k-30乙醇溶液制软材,过18-20目筛制成湿颗粒,低温(30~40℃)干燥,整粒,加入1%硬脂酸镁混匀,压片,约得1000片(0.4g/片),包薄膜衣,即得。
临床实验32例患者,其中男22例,女10例;年龄最大78.2岁,最小61.5岁,平均(68.75±4.28)岁;病程最长4.7年,最短9个月,平均(2.3±0.8)年。按北京张继志等《长谷川氏痴呆修改量表》将痴呆分为轻、中、重,轻度痴呆15例,中度痴呆13例,重度痴呆4例。结合Hachinski缺血指数量表(HIS)(1975年制定),分为血管性痴呆(VD)21例和老年性痴呆(AD)11例。
诊断标准根据1990年5月北京老年期痴呆专题研讨会修订的《老年期痴呆诊断评定标准》,凡60岁以上,具有典型痴呆症状,记忆力、计算力或定向力障碍,出现明显的情绪变化或人格障碍,且病程在6个月以上者,均可诊断为本病。对老年抑郁症、老年精神病及中医辨证为心肝火盛型痴呆不作为观察治疗对象。
治疗方法丹龙醒脑片,每片含生药(1.83g),每次4片,每日3次,温开水送服,疗程为一个半月。
观察方法量表测定全部病例共采用3个量表。①简易智力状态量表中国修改(MMSE-MC),可检测智能是否障碍。②长谷川痴呆量表(HDS,日本长谷川和夫1974年编制),可判断痴呆是否成立,认知功能是否障碍。③日常生活量表(ADL,Lawton 1969年编制),可评价生活自理能力是否完整独立。治疗前后,治疗中每个月各测一次。
其它血、尿、大便三大常规,每个受试者服药前测定以上检测项目,并于治疗后复查上述各项检查。
疗效标准疗效评定标准按中国中医药学会老年医学会和内科学会1990年5月修订的《老年期痴呆疗效评定标准》执行。显效主要症状基本消失,神志清醒,定向健全,回答问题正确,反应灵敏,生活处理,能进行一般社会活动;有效主要精神症状有所减轻或部分消失,生活基本自理,回答问题基本正确,但反应迟钝,智力、人格仍有障碍;无效主要症状无改变或病还必须有发展,生活有能自理,回答问题不正确,神志痴呆。
疗效显效4例,有效22例,无效6例,总有效率为81.2%,其中,血管性痴呆(VD),显效4例,有效15例,无效2例,有效率90.5%;老年性痴呆(AD),有效7例,无效4例,有效率63.8%。
量表积分用药前后MMSE、HDS积分由低变高,前后比较,P<0.05,表明丹龙醒脑片有增加积分、改善智能障碍的作用,而ADL积分由高变低,前后比较,P<0.05,表明丹龙醒脑片有助于日常生活自理能力的恢复,有利于精神症状的减轻。(见附表1)副作用32例观察对象在治疗期间未出现明显的不适,患者治疗前后进行血、尿、大便三大常规检验,未见明显变化。
疗效分析(1)观察4例重症患者,疗效属无效;在一定程度说明本品对重症患者不宜作为治疗药。
(2)本组观察为初步观察,疗程为一个半月。
结论丹龙醒脑片对老年期痴呆有较好治疗作用,尤以血管性痴呆疗效更为明显,且药物无明显毒副作用。
权利要求
1.一种丹龙醒脑药的配方,其特征在于所述丹龙醒脑药各组份重量百分比为丹参20-35%三七5-15% 远志10-25%地龙5-15% 淫羊藿10-25% 菟丝子10-25%
2.根据权利要求1所述的丹龙醒脑药的配方,其特征在于所述丹龙醒脑药各组份最佳重量百分比为丹参28%三七9%远志18%地龙9%淫羊藿18% 菟丝子18%
3.一种丹龙醒脑药的制备工艺,其特征在于所述制备工艺包括以下步骤①按重量称取丹参、远志、三七,加入浓度为75%乙醇浸泡0.5-2小时,回流提取二次,第一次加醇量为10倍量,提取时间为2小时,第二次加醇量为8倍量提取时间为1.5小时,合并两次醇提液,在温度为50-80℃真空度为-0.06~-0.08MPa下减压回收乙醇,并浓缩至60℃时相对密度为1.23-1.25,再将浓缩液在温度为50-80℃,真空度为-0.06~-0.08MPa下真空干燥,使其含水量小于5%,将干燥物粉碎至80目,得干粉备用。②称取淫羊藿、地龙、菟丝子三味药,与丹参、远志、三七药渣合并,加水浸泡0.5-1.5小时,煎提二次,加水量分别为12倍、10倍量,提取时间分别为2小时、1.5小时,收集两次水提液,滤过,浓缩至60℃时相对密度为1.27~1.30,再在温度为60-80℃,真空度为-0.06~-0.08MPa下真空干燥,使其含水量小于5%,将干燥物粉碎至80目,得混合干粉备用。③取上述醇提干粉及水提干粉混匀,加入乳糖、淀粉混合均匀,用3%聚维酮乙醇溶液制软材,过18-20目筛制湿颗粒,30-40℃下干燥,含水率小于4%得成药颗粒。
4.根据权利要求3所述的丹龙醒脑药的制备工艺,其特征在于将所述成药颗粒加入1%硬脂酸镁混匀,压片,包薄膜衣。
全文摘要
一种丹龙醒脑药的配方及制备工艺,涉及治疗老年期血管性痴呆症用中成药的配方及制备工艺。其配方各组份重百分比为丹参20-35%、三七5-15%、远志10-25%、地龙5-15%、淫羊藿10-25%、菟丝子10-25%。其制备工艺为①称取丹参、远志、三七醇浸回流提取,将提取液减压,回收乙醇并浓缩,浓缩液干燥,含水量小于5%,并粉碎至80目。②取淫羊藿、地龙、菟丝子三味药与上述药渣合并煎提、浓缩、干燥、粉碎至80目。③取前两步粉碎物混合、加入乳糖、淀粉混合;用了聚维酮乙醇溶液制软材,过筛制成颗粒,干燥,压片成形。本技术对老年期血管性痴呆症患者病症治疗见效快,疗效显著,无副作用。
文档编号A61P25/00GK1531945SQ0311401
公开日2004年9月29日 申请日期2003年3月20日 优先权日2003年3月20日
发明者周小青, 何勤, 王炜 申请人:深圳市亿胜医药科技发展有限公司, 湖南中医学院