专利名称:组合式胸壁开孔器的制作方法
本实用新型是一种医学临床上进行胸壁(软组织肋骨，胸膜)的活体组织检查术和胸腔闭式引流术(各类脓气胸，胸腔内瘘等)的组合式胸壁开孔器。
迄今为止，在国内外医学临床上对胸壁活体组织检查和胸腔闭式引流均采用传统的“局部组织切除术和胸腔闭式引流术”方式，要求其技术性强，熟练程度较高，需3人以上专业人员密切配合。操作繁杂，使用器械较多，特别截除的一段肋骨，极易损伤神经及血管，损伤范围大。对于胸腔引流术，伤口大，术后愈合差，给病人带来很大痛苦，增加了术后护理困难。
本发明人结合上述临床中存在的问题，经长时间研究，反复试验终于制做出这种新型胸壁开孔器械。其目的一次完成活体组织检查或胸腔闭式引流术。
本实用新型是由三部分组合而成。(一)带锥形螺钉钻杆的定向棘轮手柄图2。(二)筒形锯图3。(三)扩张器图4。将三部分内外相互结合为一体使用。此器械采用了不锈钢或医用金属材料制造，定向棘轮手柄采用市场上出售的商品。装有锥形螺钉钻杆的定向棘轮手柄图2，由定向棘轮手柄(1)，方形钻杆(2)镶嵌于钻杆内的弹簧卡(3)，锥形螺钉状钻头(4)，有凸起的末端(2′)构成。筒形锯图3，由以方孔定心带端齿的筒形锯(11)钻杆(2)构成。附图图1 本实用新型的组合剖视图。
图2 带锥形螺钉钻杆的定向棘轮手柄示意图。
图3 筒形锯示意图。
图4 扩张器示意图。
图2将锥形螺钉钻杆(2)安装在定向棘轮手柄(1)，组成带锥形螺钉钻杆的定向棘轮手柄整体。
图3筒形锯(11)与锥形螺钉钻杆(2)配套。钻杆与筒形锯的方孔呈滑动配合。
图4扩张器由齿条旋扭(10)与支撑臂(8)扩张页(5)防滑齿(6)吻合槽(7)、齿条(9)构成。
本实用新型的构成如上所述。其最佳应用效果，筒形锯(11)锥形螺钉钻杆(2)配套与扩张器内外相组合为一体。先将皮肤切一小口，随即垂直刺入，直抵欲开孔部位肋骨。转动棘轮手柄(1)使钻杆顺时针方向转动2～3周后，器械即由锥形螺钉钻头(4)固定在肋骨上。而后逆时针方向转动分离扩张器齿条旋扭(10)，使扩张器的两扩张页沿齿条(9)向外扩张。撑开刀口，此时肋骨表面直接显示。在扩张力和肋骨组织收缩力的作用下，产生了防止扩张器滑脱的作用。再将筒形锯(11)沿AA方向推动，由钻杆弹簧卡自动固定到位，然后顺时针方向转动棘轮手柄，筒形锯随钻杆(2)转动锯开肋骨组织，直至完全断离。此时筒形锯内充有锯下的肋骨及组织，抽出器械，取出活体组织。所开孔，可安插引流管。筒形锯型号，可根据临床需要选用。
本实用新型的主要特点在于，一种器械，单人操作，一次完成，以达安全简便，迅速，减少损伤，减少痛苦，替代了传统式的胸壁活检手术和截肋胸腔闭式引流术。
权利要求
1.一种医用组合式胸壁开孔器，其特征在于由主体呈方形并镶有弹簧卡槽(3)和金属弹簧卡(3)，其前端为锥形螺钉状(4)，后端有凸起的锥形螺钉钻杆的定向棘轮手柄和筒形锯及扩张器组合构成。
2.按照权利要求
1所述的组合式胸壁开孔器，其特征在于它的筒形锯(11)以方孔定心带端齿。
3.按照权利要求
1所述的组合式胸壁开孔器，其特征在于锥形螺钉钻杆(2)与筒形锯(11)的方孔呈滑动配合及定向转动配合。
专利摘要
本实用新型是一种医学临床上进行胸壁(软组织肋骨，胸膜)的活体组织检查和胸腔闭式引流(各类脓气胸，胸腔内瘘等)的组合式胸壁开孔器。应用本实用新型，可将复杂的常规手术简化为一种器械单人操作，一次性完成，提高了工作效率，并且安全简便，减少损伤和出血量，减轻了患者的痛苦。
文档编号A61B17/32GK87207940SQ87207940
公开日1988年6月8日 申请日期1987年5月14日
发明者卢文秋, 王嵩 申请人:天津市胸科医院导出引文BiBTeX, EndNote, RefMan