专利名称：Mri活检装置的制作方法
技术领域：
本发明总的涉及成像辅助组织取样方法，更具体地说涉及相对于磁共振成像(MRI)乳房线圈定位活检探头以进行皮下活检以及去除病变的改进方法。
背景技术：
近年来，针芯活检装置已经与成像技术结合以更好地在乳房组织中定位病变。一种可从市场上购买的这样的产品商品名为MAMMOTOMETM，其由Ethicon Endo-Surgery，Inc.生产。这种装置的实施方式在1996年6月18日授予给Burbank等人的美国专利US5,526,822中有描述，其内容通过引用包含于本申请中，但仅引用到不对本发明构成限制的程度。其手柄接收来自与磁共振成像(MRI)机的高磁场远距离间隔设置的远程定位的控制模块的机械能和电能以及真空辅助。
从该文献可以看出，该器械是图像引导的经皮针芯乳房活检器械类型。其有真空辅助，用于收回组织样品的一些步骤已经自动化。医生使用该装置在将组织从身体切割之前“主动地”(使用真空)捕获组织。这允许取样各种硬度的组织。另外，使用了侧面开口的孔，避免了必须刺入病变，而刺入病变易于将组织团块推开，引起径迹转移病变，或者由在其中循环的残留造影剂引起可模拟增强可疑病变中的血肿。侧孔可围绕探头的纵向轴线旋转，从而允许获得多个组织样品而不需要重新定位探头。这些特征允许对较大病变大量取样并完成较小病变的切除。
传统上，在活检之前，医生将乳房固定在压缩系统中，该压缩系统轻压缩地设置在乳房上以捕获乳房并将乳房保持在静态位置用于剩余手术。所述压缩系统一般由两个或者多个压缩构件构成，它们可被调节以压缩并固定患者的乳房。一般而言，接近乳房可经过压缩构件中的固定槽、格子或者孔来实现。所述孔的数目以及医生可获得的相应进入点数目受到限制，以便在手术期间提供足够的表面积来充分限制乳房。一般而言，压缩构件中存在的进入点数目越多，在手术期间压缩构件可被连接在乳房中的效果越差。
提供活检装置可经过其插入的固定开口可限制一旦压缩构件处于位置中医生可经过其获得进口的部位的数目。如果医生需要进入由压缩构件封闭的位置，一般需要重新定位压缩构件以便将孔或者类似物与所需的靶标区域对准。不是重新定位压缩构件，医生试图在限制接近区域中工作，从而可能降低活检手术的精确性或者效力。另外，固定开口可提供比打开区域中所需的支撑更少并且关闭区域可在乳房的狭窄区域上形成过高的压力。
因此，有利地提供一种用于活检手术的压缩构件，其提供了医生的较宽范围的进入点而不需要调节压缩系统。进一步有利地提供压缩构件，其增加对乳房的可利用进入点的数量，同时仍保留在手术的持续时间内有效地将乳房保持在原位的能力。
发明内容
本发明公开了一种压缩组件，其包括可与在MRI医疗手术和/或活检手术中使用的定位夹具以及类似物连接的机架。所述机架可包括多个定位在其中的压缩构件。所述压缩构件可使用一个或者多个易碎或者可脱开的构件连接到机架。所述可脱开构件的断裂或者除去可释放压缩构件，从而在需要的位置为医生提供患者乳房的进口。释放后，压缩构件可与机架再次连接。
本发明公开了一种压缩组件，其包括可与在MRI医疗手术和/或活检手术中使用的定位夹具以及类似物连接的机架。所述机架可包括多个定位在其中可与机架滑动连接的可调节压缩构件。可压缩构件的调节或者运动可打开进入点，从而在所需位置为医生提供患者乳房的进口。
更具体地说，本发明涉及如下内容(1)、一种压缩组件，包括(a)机架；和(b)多个定位在所述机架中的可拆卸压缩构件，其中所述可拆卸压缩构件通过至少一个可脱开构件与所述机架接合，其中脱开所述至少一个可脱开构件释放所述压缩构件，从而形成进入点，医生经过该进入点接近患者乳房。
(2)、如第(1)项所述的组件，其中，所述机架的形状大致为矩形。
(3)、如第(1)项所述的组件，其中，所述机架和所述可拆卸构件由对γ射线稳定的聚碳酸酯构造而成。
(4)、如第(1)项所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件是压缩板。
(5)、如第(4)项所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件的每一侧上设置有所述至少一个可脱开构件。
(6)、如第(1)项所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件是压缩杆。
(7)、如第(6)项所述的组件，其中，所述压缩杆的每一端通过所述至少一个可脱开构件与所述机架连接。
(8)、如第(7)项所述的组件，其中，所述压缩杆在操作上构造成能够与所述机架重新连接。
(9)、如第(1)项所述的组件，其中，所述可脱开构件可从所述压缩组件上拆卸。
(10)、如第(1)项所述的组件，其中，所述可脱开构件可从所述压缩组件的一部分上拆卸。
(11)、如第(10)项所述的组件，其中，所述可脱开构件可从所述机架上拆卸并被保持在所述压缩构件上。
(12)、如第(1)项所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件可重新连接。
(13)、一种压缩组件，包括(a)机架；和(b)多个定位在所述机架中的可调节压缩构件，其中，所述可调节压缩构件与所述机架接合，使至少一个可调节压缩构件在所述机架中滑动，其中调节至少一个所述压缩构件打开患者乳房的进入点。
(14)、如第(13)项所述的组件，其中，所述机架的形状大致为矩形。
(15)、如第(13)项所述的组件，其中，所述机架和所述可调节压缩构件由对γ射线稳定的聚碳酸酯构造而成。
(16)、如第(13)项所述的组件，其中，所述可调节压缩构件是可动构件。
(17)、如第(16)项所述的组件，其中，所述可调节压缩构件大致为矩形形状并可围绕至少两个平面被分隔，使它们可围绕所述平面被调节以暴露患者乳房的进入点。
(18)、如第(16)项所述的组件，其中，所述可调节压缩构件大致为扇形形状并可围绕多个平面运动，其中，每个压缩构件可围绕分开的平面运动。
(19)、如第(13)项所述的组件，其中，所述可调节压缩构件包括一个或多个伸缩构件。
(20)、如第(13)项所述的组件，还包括至少一个固定的压缩构件。
(21)、一种压缩组件，包括(a)机架；和(b)多个定位在所述机架中的可调节压缩构件，其中所述可调节压缩构件固定到所述机架，并包括一个或者多个操作上构造成允许所述可调节压缩构件运动的柔性构件，使患者乳房的进入点可被利用。
通过附图及其描述，本发明的这些和其它目的将会更加清楚。
包含在该说明书中并构成其一部分的附图示出了本发明的实施方式，并与上述本发明的总体说明以及下面给出的实施方式的详细描述一道用于解释本发明的原理。
图1是磁共振成像(MRI)活检系统的透视图，显示为患者定位于其上；图2是图1的活检系统的局部透视图，示出压缩系统和患者支架的一种方案；图3是沿着图2中显示的压缩系统和患者支架的中心轴线截取的左侧纵剖视图；图4是具有多个压缩板的压缩构件的一种方案的透视图，显示为使用前；图5是沿着图4中显示的两个压缩板的线5-5截取的俯视剖视图，其中两个压缩板之间具有连接件；图6A是所示的压缩构件的替代方案的透视图，其中两个压缩板被除去；图6B是所示的压缩构件的替代方案的透视图，其中可滑动压缩板设置于其中；图7是沿着在图6A中显示的两个压缩板的线5-5截取的俯视剖视图，其中两个压缩板之间具有连接件；图8A是具有水平压缩杆的压缩构件的替代实施方式的透视图，显示为使用前；图8B是具有垂直压缩杆的压缩构件的替代实施方式的透视图，显示为使用前；图9是沿着图8A的压缩构件和压缩杆之间的互连部分的线9-9截取的俯视剖视图，显示在除去之前；图10是沿着图8A的压缩构件和压缩杆之间的互连部分的线9-9截取的俯视剖视图，显示在除去过程中；图11是沿着图8A的压缩构件和压缩杆之间的替代互连部分的线9-9截取的俯视剖视图，显示在除去之前；图12是沿着图8A的压缩构件和压缩杆之间的替代互连部分的线9-9截取的俯视剖视图，显示在除去过程中；图13是具有定位在机架中的可拆卸构件的压缩组件的替代方案的透视图；图14是沿着图13的压缩组件的线14-14截取的左侧剖视图；图15是沿着图13的压缩构件的线15-15截取的俯视剖视图，显示可拆卸构件和机架之间的互连部分；图16是具有定位在机架中的可拆卸构件的压缩组件的替代方案的透视图；图17是沿着图16的压缩组件的线17-17截取的主剖视图，显示为示出可拆卸构件和机架之间的关系；图18是沿着图16的压缩组件的线18-18截取的俯视剖视图；图19是具有定位在机架中的伸缩构件的压缩组件的替代方案的透视图；图20是具有定位在机架中的伸缩构件的压缩组件的替代方案的透视图；图21是具有定位在机架中的可拆卸构件的压缩组件的替代方案的透视图；图22是具有构造为多个定位在机架中的六边形的压缩条的压缩组件的替代方案的透视图；图23是具有定位在机架中的柔性压缩杆的压缩组件的替代方案的透视图；图24是具有定位在机架中的可拆卸构件的压缩组件的替代方案的透视图；图25是图24的可拆卸构件的更详细透视图，显示具有顶部插入构件和底部插入构件；
图26是图25的顶部插入构件的更详细透视图；图27是图25的底部插入构件的更详细透视图；和图28是图24的定位在机架中的可拆卸构件的更详细的局部透视图。
具体实施例方式
参考附图，其中相同的附图标记在所有附图中表示相同的构件，在图1中，磁共振成像(MRI)活检系统10(此后称为活检系统10)包括MRI机12，患者支架28，定位夹具16和活检装置14。
参见图1-3，活检系统10包括控制模块(未显示)，其典型地设置在含有MRI机12的屏蔽室外部，或者至少远距离间隔设置，以减轻与其强磁场的和/或敏感射频(RF)信号检测天线的有害相互作用。控制模块控制可紧紧靠近MRI机12兼容使用的活检装置14并为其供电。活检装置14的例子是前面提到的MAMMOTOMETM器械。活检装置14由与在整个手术期间支撑患者的患者支架28连接的定位夹具16精确定位。导引组件20可与定位夹具16连接以增加成像和治疗灵活性并在本领域已知的特定手术部分与活检装置14的选择性使用精确协作。导引组件20还可独立于定位夹具16安装或者连接。在一种方案中，有利地是，不依赖于定位夹具16安装导引组件20，例如，如果使用具有较大质量的活检装置14时，有利地是将活检系统10的靶定和活检功能分开，允许医生支撑活检装置14。定位夹具16包括压缩组件22，以在手术期间将患者乳房保持就位并提供乳房的进口，其方案将在本文中详细讨论。
参见图4-5，压缩构件22的一种方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩板32的机架30。压缩组件22的机架30可经一个或者多个连接构件34与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件34可被构造成使压缩组件22可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架30例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可动压缩板32。在所示的方案中，压缩板32是矩形形状并可拆卸连接到相邻压缩板和/或机架30。参见图4，显示出在一个或者多个压缩板32除去之前的压缩组件22。在使用前，机架32可包括例如具有相同尺寸并在机架30中形成大体上连续表面区域的二十个压缩板32。压缩板32和机架30可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架30和/或压缩板32可被构造成任何需要的形状或者构造，包括但不限于圆形、卵圆形或者三维悬挂的弧形形状，在活检手术期间方便进入患者乳房同时仍提供足够的表面积以保持连接在其中的乳房。
参见图5，压缩板32使用一个或者多个连接在其间的可脱开构件36可拆卸连接相邻压缩板32和/或机架30。可脱开构件36可包括聚合物翼片、可重新连接夹、压缩构件和另一个压缩构件和/或机架之间的扣合配件、易碎连接件或者任何其它合适的连接机构。虽然任何合适的数目都可使用，但压缩板32可具有在其每侧上设置一个、总数为四个的可脱开构件36，用于连接相邻的压缩板32和/或机架30。可脱开构件36可与压缩板32整体制成，例如使用粘合剂或者类似物，或者可拆卸并可再连接地与其连接。可脱开构件36可向外突出，使医生可容易地接触并除去可脱开构件36和/或压缩板32。除去可由医生的手或者例如使用适于破碎、除去、脱扣或者释放可脱开构件36的工具来实现。
仍参见图4-5，在使用时，压缩系统22可基于患者乳房设置并且所有压缩板32都完整。一旦压缩系统22已经定位或者连接，医生可辨别板上通过其可最理想地进入患者乳房的区域。在辨别该区域之后，医生可通过破碎或者除去可脱开构件36除去一个或多个在该区域中的压缩板32。除去例如四个围绕压缩板32的可脱开构件36可释放由医生除去的压缩板32。一旦压缩板32已经被除去，医生可使用活检装置14经新近形成的进入点接近乳房。在一种方案中，在活检装置使用之后压缩板32可与压缩组件22重新连接。
根据图示的方案提供压缩构件22可在机架30内为医生提供新的不受限制的患者乳房进口。一旦靶定区域已经被识别，医生可避免必须重新调节主要构件以便具有所需组织区域的直接进口。医生仅仅可需要在经过其中插入活检装置14之前从与靶定组织位置对应的压缩组件22除去那些压缩板32。另外，压缩组件22可通过允许医生仅仅在那些需要经过其形成进口的区域中形成间隙或者孔更安全地保持患者乳房。类似地，乳房组织的狭窄区域上的高水平压力可通过在不需要经过其接近乳房的区域中提供较大表面积来避免。仅仅除去可利用表面积的需要部分可增加压缩组件22的乳房保持能力，并同时提供患者乳房的更大进口。增加医生接近乳房组织并同时将乳房组织与增大的表面积连接可提高精确性并使活检手术更容易。应当理解，在本文中公开的压缩组件和/或压缩构件的方案可操作的构造为单次使用或者多次使用。
参见图6A、6B、7，显示了压缩组件122的替代方案，其中两个压缩构件或者压缩板132从机架130上被除去。压缩组件122的机架130可经一个或者多个连接构件134与定位夹具16连接以便在活检手术期间使用。连接构件134可被构造成使压缩组件122可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架上拆卸。
机架130例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可动压缩板132。在所示的方案中，压缩板132是矩形形状并可拆卸连接到相邻压缩板和/或机架130。参见图6A，显示出在两个压缩板132除去之后的压缩组件122。在使用前，机架130可包括例如具有相同尺寸并在机架130中形成大体上连续表面区域的二十个压缩板132。在使用过程中，如图所示，一个或多个压缩板132可被除去以利于进入患者的乳房。压缩板132和机架130可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架130和/或压缩板132可被构造成在活检手术期间方便进入患者乳房的任何需要的形状或者构造，包括但不限于圆形、卵圆形或者三维悬挂的弧形形状。
参见图7，压缩板132使用连接在其间或者可在其间形成连接的可脱开构件136可拆卸连接相邻压缩板132和/或机架130。可脱开构件136可包括例如易于由医生握持并手动除去的翼片。虽然任何合适的数目都可使用，但每个压缩板132可具有在其每侧上设置一个、总数为四个的可脱开构件36，用于连接相邻的压缩板132和/或机架130。可脱开构件136可与压缩板132整体制成或者可与其连接，例如使用粘合剂或者类似物。可脱开构件136可向外突出，使医生可容易地进入并除去可脱开构件136和/或压缩板132。除去可由医生的手或者例如使用适于破碎、除去、脱扣或者释放可脱开构件136的工具来实现。
参见图6B，显示了压缩组件160的替代方案，其具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩板162的机架170。压缩组件160的机架170可经一个或者多个连接构件164与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件164可被构造成使压缩组件160可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架170例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可动压缩板162。在所示的方案中，压缩板162是矩形形状并使用滑动舌和沟槽构造可拆卸地连接到相邻压缩板和/或机架170。参见图6B，显示出通过在沿着由相邻压缩板162形成的舌和沟槽的垂直平面中滑动压缩板162使其从机架170中除去之后的压缩组件160。每个压缩板162和/或机架可包括舌和/或沟槽，使压缩板162可在机架170中沿着垂直和/或水平方向自由除去。
在使用前，机架170可包括例如具有相同尺寸并在机架170中形成大体上连续表面区域的十九个压缩板162。在相邻压缩板162和/或机架170之间使用滑动舌和沟槽连接，医生可调节、滑动或者使压缩板相互围绕运动，直到由缺少的压缩板形成的间隙作为与靶定组织部位对准的进入点。提供可动进入点可允许医生进入范围较广的各种组织部位，同时保留足够的表面积来保持乳房。应当理解，压缩组件160可包括任何合适数目的压缩构件或者压缩板162，并可具有可动间隙、孔或者任何所需尺寸和构造的进入点。还可预期例如两个或者多个压缩板可被除去，使多个进入点可被同时建立。
压缩板162和机架170可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架170和/或压缩板162可被构造成在活检手术期间方便进入患者乳房的任何需要的形状或者构造。压缩板162的运动例如可由相邻压缩板162和/或机架170之间舌和沟槽的关系或者由任何其它合适的调节工具来促进。
参见图8A、8B-12，显示了压缩组件222的替代方案，其具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩杆232的机架230。压缩组件222的机架230可经一个或者多个连接构件234与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件234可被构造成使压缩组件222可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架230例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可动压缩杆232。在所示的方案中，压缩杆232是矩形形状并以两端可拆卸地连接机架230。参见图8A-8B，显示出在压缩杆232除去之前的压缩组件222。在一个方案中，机架230可包括例如隔开的五个压缩杆232，这五个压缩杆232具有相同尺寸和形状，使得可接近乳房而不需要除去一个或多个压缩杆232。如果医生需要更大的进口，可拆卸一个或多个压缩杆232以得到这样的进口。提供建立的进入点，与形成额外进入点结合可允许医生迅速进行手术，除非必要，不需改变压缩组件222。压缩杆232和机架230可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架230和/或压缩杆232可被构造成任何需要的形状或者构造，例如诸如水平的、垂直的、对角的、符合人体工程学的、圆形的、弧形的或者模拟或者配合患者解剖学的任何合适形状。还可预期，可提供任何合适数目的压缩杆232。参见图8A，显示压缩组件222的一种方案具有水平压缩杆232。参见图8B，显示压缩组件222的一种方案具有垂直压缩杆232。
参见图9-10，压缩杆232使用一个或者多个连接在其间或者可在其间提供连接的可脱开构件236可拆卸地连接机架230。可脱开构件236可包括聚合物翼片或者任何其它合适的连接机构。虽然任何合适的数目都可使用，但压缩杆232可具有设置在其每个末端处的单个可脱开构件236。可脱开构件236可与压缩杆232整体制成，或者可与其连接，例如使用粘合剂、扣合配件或者类似物。可脱开构件236可向外突出，使医生可容易地进入并除去可脱开构件236和/或压缩杆232。除去可由医生的手或者例如使用适于破碎、脱离、除去、脱扣的工具或者脱开可脱开构件236来实现。还可想到，压缩杆232可与机架230重新连接。
参见图11-12，显示了在除去压缩杆232之前(图11)和除去压缩杆232过程中(图12)可脱开构件246的替代方案。在所示方案中，可脱开构件246可临时与机架230连接并仅仅可通过破碎可脱开构件246从压缩杆232拆卸下来。医生例如通过破碎可脱开构件246除去压缩杆232而不必设置松的可脱开构件246。在一种方案中，可脱开构件246与机架230的连接可以比可脱开构件246与压缩杆232的连接更厚或者更安全。当可脱开构件246由医生扭曲、弯曲、拴牢或者类似动作时，可脱开构件246和压缩杆232之间的连接可使其被破碎，从而释放压缩杆232，而不需要形成松散的可脱开构件246。
应当理解，可脱开构件246仅仅作为例子被公开，例如，可脱开构件246与压缩杆的连接可以比与机架230的连接更安全，当密封件、翼片、夹、连接件或者合适的连接机构被破碎或者除去时使可脱开构件246保持与压缩杆232的连接。还应当理解，本文中公开的易碎或可脱开构件的方案可被应用到压缩组件的任何合适方案中。还可预期本文中公开的可脱开构件可与压缩组件重新连接，如果需要的话，医生可将压缩杆、板、条、可动构件或类似物与压缩组件连接。
参见图8A-12，压缩组件222可基于患者乳房设置并且所有压缩杆232都完整。一旦压缩组件222已经定位或者连接，医生可辨别机架230中通过其可最理想地进入患者乳房的区域。如果该区域由所建立的进入口打开，医生可进行活检手术而无需除去压缩组件222的任何构件。如果需要的进入区域被压缩杆232阻挡的话，医生可通过破碎或者除去靶区域中的一个或多个可脱开构件236。除去例如压缩杆232末端处的两个可脱开构件232可释放由医生除去的压缩杆232。一旦压缩杆232已经被除去，医生可使用活检装置14经新近形成的进入点接近乳房。
参见图13-15，压缩构件322的一种替代方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者可动构件332的机架330。压缩组件322的机架330可经一个或者多个连接构件334与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件334可被构造成使压缩组件322可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架330例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的压缩构件或可动构件332。在所示的方案中，可动构件332是矩形形状并可拆卸连接到相邻压缩板和/或机架330。参见图13-15，显示出在调节一个或者多个可动构件332之前的压缩组件322。在一种方案中，机架330可包括例如具有相同尺寸和形状并在替代构造(图14)中交替的七个可动构件332，在该替代构造中例如四个可动构件332是可调节的或者可围绕平面A-A滑动的，三个可动构件是可调节的或者可围绕平面B-B滑动的。参见图15，可围绕平面A-A调节的四个可动构件可以舌或者沟槽的方式设置成骑设在与平面A-A平行的第一轨道340中。可围绕平面B-B调节的三个可动构件332可以舌或者沟槽的方式设置成骑设在与平面B-B平行的第二轨道342中。可动构件332可围绕平面A-A和B-B自由调节，或者一旦例如通过可动构件332的相邻表面346之间的摩擦配合或者棘轮系统定位就可保持在位置中。
当最初提供时，压缩组件322可缺少可视孔或者洞，经过该可视孔或者洞可进入患者乳房。在识别需要进入的靶定区域之后，一个或者多个可动构件332可被调节、运动和/或除去以提供活检装置14可通过其插入的合适开口。通过围绕平面A-A和B-B调节可动构件332，医生可进入机架330范围内的各个区域。可动构件332可由任何合适的机构调节，包括例如通过手动调节或者使用适用于所述目的的工具。可动构件332和机架330可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架330和/或可动构件332可被构造成任何需要的形状、厚度或者构造，例如诸如对角、水平和/或垂直定位的可动构件332。还可预期任何合适数目的可动构件332都可被提供为围绕任何合适数目的平面交错。
使压缩组件322具有可动构件332可允许医生经过机架330内的范围较宽的区域接近乳房。医生可接近所需的区域同时通过仅仅使那些需要形成进入点的可动构件332运动保持对乳房的充分支撑。
参见图16-18，压缩组件422的一种替代方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者可动构件432的机架430。压缩组件422的机架430可经一个或者多个连接构件434与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件434可被构造成使压缩组件422可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架430例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的压缩构件或可动构件432。在所示的方案中，可动构件432是通过铰链或者类似物在一端与机架430滑动或者调节连接的扇形的条。参见图16-18，显示出在调节一个或者多个可动构件432之前的压缩组件422。在一种方案中，机架430可包括例如构造为扇形形状并彼此堆叠的七个可动构件432(图18)，在该替代构造中例如每个可动构件432是可围绕与机架430的前面平行的各自平面可调节的或者滑动的。可动构件432可围绕多个平面自由调节，或者一旦例如通过可动构件432的相邻表面之间的摩擦配合或者任何其它合适的方式定位就可保持在位置中。
当最初提供时，压缩组件422可不具有任何可视孔或者洞，经过该可视孔或者洞可进入患者乳房。在识别需要进入的靶区域之后，一个或者多个可动构件432可被调节或者运动，例如诸如通过围绕定位在机架430的一角中的轴或者铰链旋转可动构件432。通过旋转可动构件432，医生可进入机架430范围内的各个区域。可动构件432可由任何合适的机构调节，包括例如通过手动调节或者使用适用于所述目的的工具。可动构件432和机架430可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架430和/或可动构件432可被构造成任何需要的形状、厚度或者构造。还可预期可提供任何合适数目的可动构件432。一般而言，应当理解在本文中公开的压缩组件可被横向、中间或者相反使用。还可预期，在本文中公开的方案可被组合，例如诸如通过提供还可使用可脱开构件或者类似物释放的可动构件组合。
参见图19-20，压缩组件522的方案显示为具有带多个定位在其中的伸缩压缩构件或者压缩杆532的机架530。压缩组件522的机架530可经一个或者多个连接构件534与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件534可被构造成使压缩组件522可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架530例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的伸缩压缩构件或压缩杆532。在所示的方案中，伸缩压缩杆532是圆柱形形状，被垂直定位并包括第一伸缩构件540、第二伸缩构件542和第三伸缩构件544。机架530可包括例如间隔设置的具有相同尺寸和形状的七个伸缩压缩杆532(图18)，使在MRI手术期间乳房可充分被支撑。伸缩压缩杆532和机架530可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架530和/或伸缩压缩杆532可被构造成任何需要的形状或者构造，以利于在活检手术期间进入患者乳房同时仍提供足够的表面积以将乳房安全地保持在其中。
仍参见图19-20，第一、第二和第三伸缩构件540、542、544可相互在其上、其中和/或围绕伸缩，使所需的进入区域暴露出来。第一、第二和第三伸缩构件540例如可围绕每一端都与机架530连接的导丝546垂直运动。伸缩构件540、542、544可具有中央膛孔，导丝546可穿过该中央膛孔并且伸缩构件540、542、544可围绕该中央膛孔被调节。伸缩构件540、542、544在操作上被构造成使摩擦配合或者任何其它合适的连接将伸缩构件540、542、544保持在静态位置中直至被除去。一旦运动或者调节，摩擦配合可将伸缩构件要540、542、544保持在需要的位置中。在一种方案中，伸缩构件540、542、544具有兼容的直径，使例如所有三个伸缩构件540、542、544可在沿着导丝546的任何点彼此堆叠，以提供进入患者乳房的较宽范围。还可预期伸缩构件540、542、544可逐渐变细或者类似变化以降低夹痛患者皮肤的可能性。
仍参见图19-20，伸缩构件540、542、544可被设置成允许进入患者乳房的任何合适构造。例如如图19所示，第二伸缩构件542可具有相对较宽的直径，其被构造成将第一和第三伸缩构件542、544容纳在其中。参见图20，显示了一种替代方案，其中第一和第二伸缩构件540、542被设置成具有被构造成将第二伸缩构件542容纳在其中的相对较宽的直径。应当理解，伸缩压缩杆532可具有任何合适的构造和/或任何合适的伸缩或者调节能力，以便为医生提供对于患者乳房的需要进口。例如，任何合适数目的伸缩构件可被预期处于垂直或者水平构造。此外，如果使用导丝546，导丝546的张力可以变化，允许伸缩构件542或者关节符合患者的解剖学形状。还可预期在导丝546不存在的情况下伸缩压缩杆532可自我导引。
参见图21，压缩组件722的一种方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩杆732的机架730。压缩组件722的机架730可经一个或者多个连接构件734与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件734可被构造成使压缩组件722可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架730例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可调节压缩杆732。在所示的方案中，可调节压缩杆732是圆柱形形状，被垂直定位，并在操作上构造成使它们可在机架730中水平运动和/或旋转。水平运动可有利地打开患者乳房的进入点，旋转可将夹痛患者皮肤的可能性降到最低。机架730可包括例如间隔设置的具有相同尺寸和形状的三个可调节压缩杆732，使在MRI手术期间乳房可充分被支撑。可调节压缩杆732和机架730可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架730和/或可调节压缩杆732可被构造成任何需要的形状或者构造，以利于在活检手术期间进入患者乳房同时仍提供足够的表面积以将乳房安全地保持在其中。
仍参见图21，可调节压缩杆732可在一端通过第一调节保持构件736在相对一端通过第二可调节保持构件738与机架730可旋转和/或运动地连接。调节保持构件736、738可在操作上分别被构造成骑设在第一轨道740和第二轨道742中。在一种方案中，如果外科医生需要进入暂时被挡住的乳房区域，可调节保持构件可操作地构造成可被调节。压缩杆732可旋转以将乳房的运动最小化并将活检精确性最大化。
在进一步的方案中，可调节压缩杆732可旋转，其中例如压缩杆732可具有不同几何形状，这取决于其相对于中心轴线的定向。例如，压缩杆732可具有其一个面具有较大的表面积、第二面具有较小表面积的条状形状。当医生不需要进入压缩杆732附近的乳房时，压缩杆732可旋转，使具有较大表面积的面被乳房推动以便提供安全保持。如果医生需要在压缩杆732的区域中取得活检样品，压缩杆732可旋转或者类似动作，依靠乳房使具有较小表面积的面转动为医生提供更大的进口。应当理解，压缩杆732可具有任何合适的构造和/或合适的旋转或者运动能力，为医生提供所需的患者乳房的进口。
参见图22，压缩组件822的一种方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩条832的机架830。压缩组件822的机架830可经一个或者多个连接构件834与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件834可被构造成使压缩组件822可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架830例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的压缩条832。在所示的方案中，压缩条832是矩形形状，并可拆卸地与相邻的压缩板和/或机架830连接。仍参见图22，显示出在除去一个或者多个压缩条832之前的压缩组件822。在使用前，机架830可包括例如多个尺寸相同并被组织成多个六边形形状的压缩条832，但是应当理解，任何形状都是可以的。压缩条832和机架830可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架830和/或压缩条832可被构造成任何需要的形状或者构造，以利于在活检手术期间进入患者乳房同时仍提供足够的表面积以将乳房安全地保持在其中。
仍参见图22，压缩条832可通过连接在其间的可脱开构件836可拆卸地与相邻压缩条832和/或机架830连接。可脱开构件836可包括聚合物翼片、可重新连接夹、压缩构件和另一个压缩构件和/或机架之间的扣合配件、易碎连接件或者任何其它合适的连接机构。虽然任何合适的数目都可使用，但压缩条832可具有在其每侧上设置一个的可脱开构件36，用于连接相邻的压缩条832和/或机架30。可脱开构件836可与压缩条832整体制成，例如使用粘合剂或者类似物，或者可拆卸并可再连接地与其连接。在一种方案中，可脱开构件836可向外突出，使医生可容易地进入并除去可脱开构件836和/或压缩条832。除去可由医生的手或者例如使用适于破碎、除去、脱扣的工具或者释放可脱开构件836来实现。
仍参见图22，在使用时，压缩系统822可基于患者乳房设置并且所有压缩条832都完整。一旦压缩系统822已经定位或者连接，医生可辨别板上通过其可最理想地进入患者乳房的区域。在辨别该区域之后，医生可通过破碎或者除去可脱开构件836除去一个或多个在该区域中的压缩条832。除去例如两个围绕压缩条832两端的可脱开构件836可释放由医生除去的压缩条832。一旦压缩条832已经被除去，医生可使用活检装置14经新近形成的进入点接近乳房。在一种方案中，在取得活检样品之后压缩条832可与压缩组件822重新连接。
参见图23，压缩组件922的一种方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩条932的机架930。压缩组件922的机架930可经一个或者多个连接构件934与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件934可被构造成使压缩组件922可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架930例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可调节和/或可弯曲压缩条932。在所示的方案中，压缩条932通常是矩形形状，并包括其每一端处的柔性构件936。机架930可包括例如五个尺寸相同并被分布在机架930中的压缩条932。压缩条932和机架930可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架930和/或压缩条932可被构造成任何需要的形状或者构造，以利于在活检手术期间进入患者乳房同时仍提供足够的表面积以将乳房安全地保持在其中。
仍参见图23，压缩条932可永久或者可拆卸地与机架930连接。在一种方案中，柔性构件936由允许压缩条很容易被弯曲或者被调节的弹性材料制成，以提供范围较宽的乳房进口。柔性构件936可与压缩条932整体制成，并可包括例如可为压缩条932提供充足柔性的折叠或者盘绕的记忆保持材料和/或聚合物材料，使它们可运动离开所需的目标区域。当不再发生位移时，柔性构件936可将压缩条932偏置或者回复到它们的静置状态。在又一种方案中，当医生操作时可以预期柔性构件936可永久变形。虽然任何合适的数目都是适用的，但每个压缩条932可在其与机架930相邻的每一端具有一个柔性构件936。
仍参见图23，在使用时，压缩系统922可基于患者乳房设置并且所有压缩条932处于它们的静置位置。一旦压缩系统922已经定位或者连接，医生可辨别板上通过其可最理想地进入患者乳房的区域。在辨别该区域之后，医生可移开一个或者多个压缩条932以提供需要的进口。一旦压缩条832已经被移开，医生可使用活检装置14经新近形成的进入点接近乳房。在一种方案中，压缩条932可被构造成保持其新近获得的形状和/或位置直到其运动。
参见图24-28，压缩组件1022的一种方案显示为具有带多个定位在其中的压缩构件或者压缩条1032的机架1030。压缩组件1022的机架1030可经一个或者多个连接构件1034与定位夹具16连接，以便在活检手术期间使用。连接构件1034可被构造成使压缩组件1022可被调节和/或可从定位夹具16或者其它支架拆卸。
机架1030例如可以是矩形形状并具有多个定位在其中的可调节、固定和/或可拆卸压缩条1032。在所示的方案中，压缩条1032通常是纵向构件并在其每一端包括一个保持器1036。机架1030可包括例如五个尺寸相同并被分布在机架1030中的压缩条1032。在又一方案中，除了一个或多个可调节和/或可拆卸压缩条1032之外，机架1030可包括一个或者多个固定压缩条1032。压缩条1032和机架1030可由任何材料制成，例如在MRI手术或者其它医疗手术中适用的对γ射线稳定的聚碳酸酯。应当理解，机架1030和/或压缩条1032可被构造成任何需要的形状或者构造，包括垂直或者水平构造，以利于在活检手术期间进入患者乳房同时仍提供足够的表面积以将乳房安全地保持在其中。
仍参见图24-28，压缩条1032可永久或者可拆卸地与机架1030连接。在一种方案中，保持器1036被构造成保持在轨道1038中的钩，允许压缩条被除去、调节和/或运动，以提供范围较宽的乳房进口。在一种方案中，定位在压缩条1032一端并与机架1030接合的保持器1036可具有旋转能力，但具有很小或者没有横向运动的能力，并且相对一端上的保持器1036可围绕轨道1038或者类似物自由运动，使患者乳房的进入点可被暴露同时为机架1030提供结构支撑。应当理解，保持器可采取任何合适的形状或者构造，允许压缩条1032的运动和/或拆卸。保持器1036可插入到轨道1038中，并在一个方案中可具有在其中的运动范围。在又一种方案中，压缩条1032可以是柔性的，永久和/或可拆卸的。在所示的方案中，保持器1036可远离患者乳房设置凹槽，将夹痛皮肤的可能性最小化。
仍参见图24-28，在使用时，压缩系统1022可基于患者乳房设置并且所有压缩条1032处于位置中，如图所示。一旦压缩系统1022已经定位或者连接，医生可辨别板上通过其可最理想地进入患者乳房的区域。在辨别该区域之后，医生可移开一个或者多个压缩条1032以提供需要的进口。一旦压缩条1032已经被移开或者除去，医生可使用活检装置14经新近形成的进入点接近乳房。
虽然在本文中已经显示并描述的本发明的优选实施方式，对本领域技术人员来说可想到的是所述实施方式仅仅作为例子提供。本领域技术人员现在可进行许多变化、改变和替代而不会背离所附的权利要求书的精神和范围。此外，与本发明相关所描述的每个构件被可替代地描述为执行所述构件的功能的工具。
权利要求
1.一种压缩组件，包括(a)机架；和(b)多个定位在所述机架中的可拆卸压缩构件，其中所述可拆卸压缩构件通过至少一个可脱开构件与所述机架接合，其中脱开所述至少一个可脱开构件释放所述压缩构件，从而形成进入点，医生经过该进入点接近患者乳房。
2.根据权利要求1所述的组件，其中，所述机架的形状大致为矩形。
3.根据权利要求1所述的组件，其中，所述机架和所述可拆卸构件由对γ射线稳定的聚碳酸酯构造而成。
4.根据权利要求1所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件是压缩板。
5.根据权利要求4所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件的每一侧上设置有所述至少一个可脱开构件。
6.根据权利要求1所述的组件，其中，所述可拆卸压缩构件是压缩杆。
7.根据权利要求6所述的组件，其中，所述压缩杆的每一端通过所述至少一个可脱开构件与所述机架连接。
8.根据权利要求7所述的组件，其中，所述压缩杆在操作上能够与所述机架重新连接。
9.根据权利要求1所述的组件，其中，所述可脱开构件能够从所述压缩组件上拆卸。
10.根据权利要求1所述的组件，其中，所述可脱开构件能够从所述压缩组件的一部分上拆卸。
全文摘要
一种用于在活检手术期间保持患者乳房的压缩组件，其提供了范围广泛的潜在进入点，通过这些进入点组织可被活检装置选取。
文档编号A61B17/00GK101044992SQ20071009368
公开日2007年10月3日 申请日期2007年4月2日 优先权日2006年3月31日
发明者T·G·迪茨, W·E·克莱姆 申请人:伊西康内外科公司