专利名称：便携式经皮椎体复位外固定器的制作方法
技术领域：
本实用新型属于椎体骨折复位固定工具，特别涉及一种便携式经皮椎体复位外固定器。
(二)
背景技术：
脊柱外固定治疗胸腰椎骨折以其微创优势越来越受到关注，相关研究和报道逐渐增多。但因以往的外固定存在组件笨重，术后给病人护理、生活带来不便等不足，使其应用推广受到影响。
(三) 发明内容
本实用新型为了弥补现有技术的不足，提供了一种轻巧、使用方便的便携式经皮椎体复位外固定器。
本实用新型是通过如下技术方案实现的
本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，其特殊之处在于 包括螺钉、螺杆和横联，螺杆为两根，每根的中间设有横联孔，两端设有螺纹和沿长度方向的槽，两端的螺纹上各设有2个螺母，分别为 外螺母和内螺母；横联通过横联孔贯穿两个螺杆，横联上设有定位螺 杆的螺母；螺钉前端尖，中部设有螺纹，后端设为与扳手对应的形状。
本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，螺杆两端向后翻 9° -11° 。
本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，螺钉后端为与扳手对应的扁形。
本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，螺钉呈前细后粗形。
本实用新型的有益效果是，结构小巧，重量轻，使用方便，便于携带，方便患者生活和护理，轻便实用，CT下操作置钉精准、穿刺成功率高、无并发症、疗效肯定，拓展了胸腰椎骨折的治疗手段，较传统的保守疗法具有复位可靠、减少畸形和疼痛优势；较开放手术具有微创优势，患者可早期带架下床活动，外固定的弹性固定既能维持伤 椎高度，又能使伤椎得到一定纵向压力刺激，有利骨折愈合和减少长 期卧床的并发症；本套器械较以往的钉板和钉杆结构有明显优点螺 杆呈扁状、内空型，在保证强度的基础上，最大程度的减轻了重量， 便于携带活动；杆内空槽为椎弓根钉提供了充足的间距活动范围，椎
弓根钉在杆槽内直接通过螺母挤压固定，结构简单、牢固、操作方便；
椎弓根钉制作成前细后粗型，既避免骨外部分因受力较大而弯曲，又 易于前部通过椎弓根，而前段入骨部分光滑与浅螺纹相间的特殊设 计，使操作既无需套管引导又能防止其拔出、既可敲入又可扭入。可 设置不同长度型号的椎弓根钉避免了术中再剪除多余部分的操作，患 者术后还可以仰卧。
以下结合附图对本实用新型作进一步的说明。
图1为本实用新型的主视示意图。
图2为本实用新型的左视示意图。
图中，l螺钉，2螺杆，3横联，4槽，5外螺母，6内螺母，7螺 母，8螺纹。
具体实施方式
附图为本实用新型的一种具体实施例。
本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，包括螺钉1、螺杆 2和横联3，螺杆为两根，每根的中间设有横联孔，两端设有螺纹和 沿长度方向的槽4，两端的螺纹上各设有2个螺母，分别为外螺母5 和内螺母6;横联通过横联孔贯穿两个螺杆，横联上设有定位螺杆的 螺母7;螺钉呈前细后粗形，前端尖，中部设有螺纹8，后端设为与 扳手对应的扁形。螺杆两端向后翻10° 。
本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，螺杆的中间部分有 横联孔，两端是呈前后扁的带螺纹部分，两端都外翻10度角，其内 开槽，其上有4个螺母，靠惊端部的为外螺母，靠近中间的为内螺母。 横联直径3mm，长5 10cm，带螺纹，靠3个螺母和一端的堵头与两 根螺杆固定并确定两根螺杆之间的距离，堵头部位设为可用扳手夹持的扁形或方形。螺钉总长度有llcm、 12cm和13cm的型号，螺钉后段位于骨外的部分直径5mm，后端0.3cm长度制成扁形或方形，便于用扳手夹持扭入，螺钉前段预置的骨内部分直径4mm，长度3 5cm，最前端是光滑的尖部，便于敲入，尖部向后1 2cm有螺纹，内径3. 5mm， 防止拔出。
应用方法在CT引导下完成置钉、复位，采用单纯外固定或同期、缓期联合椎体成形。CT引导下置钉患者俯卧位，皮肤黏放定位网；TOP像上以伤椎上下相邻椎体的椎弓根轴线斜度做为置钉头尾倾斜角度，沿其角度做全椎弓根断层扫描，选择出最佳置钉平面，在该平面上设计出最佳置钉途径，测量左右倾斜角度；定位网上合适金属条与CT定位线的交点为进钉点，皮肤做标记；消毒，铺单，局麻； 同一椎体两侧椎弓根同时进钉，进钉点作0.5cm切口，将定向仪中心对准切口中点、水平放置于皮肤上，调整椎弓根钉方向，按设计的角度进入；穿至有骨性阻挡时，锤入少许，再CT扫描，确保方向无误的前提下改旋入至设计位置；同上法行另一椎体两侧椎弓根钉置入； 安装螺杆，调整螺母位置，椎体复位满意后固定螺母和横联。
经皮椎体复位的原理外固定架行椎体复位基本上利用的是杠杆原理，胸腰椎骨折屈曲压縮型较多， 一般存在椎体前部压縮、椎间小关节脱位和局部后突畸形。当椎弓根钉置入后，同侧两钉呈前窄后宽状(如图4，后称自然状态)，本外固定装置安装后即构成以外螺母为作用力点、内螺母为支点、两点间的螺钉长度为力距、支点以远螺钉部分为力臂的杠杆结构。两螺母的夹压力使两钉尾相互靠近，钉前部产生撑开力，作用于伤椎相邻椎体，通过椎体及韧带拉开压縮椎体， 达到复位目的。经临床应用发现螺杆两端外翻10度结构与直螺杆相 比， 一方面钉杆角度发生了变化，在螺母同等大小的情况下，两螺母间的螺钉长度增加，即加长了力矩，具有使复位省力的作用；另一方 面当支点与入骨点平行时，直杆结构的撑开力为零，而外翻结构尚保持能使椎弓根钉再撑开10度的作用力，使椎弓根钉的前端撑开范围加大，有利于椎体充分复位。
权利要求1.一种便携式经皮椎体复位外固定器，其特征在于包括螺钉(1)、螺杆(2)和横联(3)；螺杆为两根，每根的中间设有横联孔，两端设有螺纹和沿长度方向的槽(4)，两端的螺纹上各设有2个螺母，分别为外螺母(5)和内螺母(6)；横联通过横联孔贯穿两个螺杆，横联上设有定位螺杆的螺母(7)；螺钉前端尖，中部设有螺纹(8)，后端设为与扳手对应的形状。
2. 根据权利要求l所述的便携式经皮椎体复位外固定器，其特征在于:螺杆(2)两端都向后翻9。 -11° 。
3. 根据权利要求1或2所述的便携式经皮椎体复位外固定器，其特征在于螺钉(1)后端为与扳手对应的扁形。
4. 根据权利要求1或2所述的便携式经皮椎体复位外固定器，其特征在于螺钉(1)呈前细后粗形。
专利摘要本实用新型的便携式经皮椎体复位外固定器，包括螺钉、螺杆和横联，螺杆为两根，每根的中间设有横联孔，两端设有螺纹和沿长度方向的槽，两端的螺纹上各设有2个螺母，分别为外螺母和内螺母；横联通过横联孔贯穿两个螺杆，横联上设有定位螺杆的螺母；螺钉前端尖，中部设有螺纹，后端设为与扳手对应的形状。本实用新型的有益效果是，结构小巧，重量轻，使用方便，便于携带，方便患者生活和护理，轻便实用，CT下操作置钉精准、穿刺成功率高、无并发症、疗效肯定。
文档编号A61B17/60GK201179101SQ20082001954
公开日2009年1月14日 申请日期2008年3月24日 优先权日2008年3月24日
发明者关家文 申请人:关家文