专利名称：克氏针定量拔出器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械领域，尤其是涉及一种将医疗用针拔出的拔出 装置。
背景技术：
克氏针是一种骨科常用的内固定材料，其长度一般固定在二十公分左
右。直径在0.5-2毫米之间有不同的几种规格。用于固定短小骨折或撕脱骨 折等应力不大的骨折固定，也常被用在骨科手术中临时骨折块的固定中。 随着显微外科的发展，克氏针在手外科的应用中逐渐增多，尤其是在断
指再植中应用极为广泛。在断指再植中，现有两种内固定方式 一是十字钢
丝交叉固定；二是克氏针通过髓腔贯穿固定。钢丝固定的最大优点是仅在折 端钻孔十字钢丝交叉固定不影响周围关节活动、术后手指功能恢复好。但由 于术中不能稳定手指关节活动，影响显微镜下血管吻合质量，术后手指的早 期微动，易剌激血管引起痉孪和手指坏死，影响再植成活率。
克氏针可以在术中稳定伤手，利于操作，提高血管吻合质量术后血管愈 合不受干扰，能提高再植成活率，固定断指具有省时省力、操作方便快捷和 术后不用切开即能取出的优点，因此在手术中应用广泛。
手部的骨折固定过程中，克氏针多数是穿过指骨及掌骨髓腔固定。由于 操作时不能直视，也就不能判断出克氏针的精确长度及位置。所以为保证固 定地牢靠，手术中克氏针往往是钻的过深过长。有时会穿过过多的关节，有 时会穿出骨质在软组织内存留较长，对周围的肌肉、肌腱、血管神经造成剌 激，引起疼痛。手足部位小骨折一般要固定1月，这两种情况都影响手外伤 术后功能训练及康复。常常是手指成活，骨折愈合但活动功能却丧失了。
克氏针固定手足部位小骨折， 一般需放置4周以上，同时由于固定关节 较多，严重影响手指术后活动功能。常常是手指成活但功能却丧失了。
针对这种情况，正确的做法是 一、对于再植手术，血管2周以后修复 基本完成，功能稳定。所以2周后根据X光片，将克氏针的长度及深度进行 精确调整。最小范围固定手指关节，这样能明显地提高手指术后康复的效果，弥补克氏针在断指再植中的部分缺点。二、对于手足部位骨折，手术后即可 复査X光片，根据拍片情况将克氏针的深度进行精确调整。但目前国内外尚 缺乏专业精确的克氏针拔出工具，只能用钳子或骨钻夹持下拔针，拔出深度 不易控制，有时还可能会因不慎拔出过多而导致手术固定失败。甚至有意外 将再植手指拔掉的教训。所以非常需要专业精确的克氏针调整拔出工具，来 提高手术疗效。
实用新型内容
本实用新型的目的在于提供一种可以将医疗用针特别是将克氏针按治疗 要求拔出适当长度的拔出器。 本实用新型的技术方案是
一种克氏针定量拔出器，它包括框架和夹持装置，框架上端连接有顶杆， 框架下端连接有微动进给调节机构，微动进给调节机构连接有夹持装置，夹 持装置位于顶杆后方的框架内部，所述顶杆中段设有供克氏针通过的孔，孔 的位置和夹头的中心线相对应。
所述微动进给调节机构包括与框架螺纹连接的螺杆和位于框架下端中部 的内螺纹，内螺纹与螺杆相适配，螺杆轴向方向与框架平面平行；螺杆的一 端连接所述夹持装置，螺杆的另一端固定连接有手柄。
所述框架呈"U"形，框架上端设有与顶杆形状适配的槽，顶杆与槽靠接。
所述夹持装置为夹头，夹头包括两瓣夹持片，各夹持片之间有间隙，夹持 片围起的中心处均有装夹克氏针的一段凹槽；在夹持片中段横向设有孔，夹 紧杆穿在孔内，夹紧杆一端设有大于孔径的沉头，另一端设有螺纹且螺纹连 接有螺母，夹紧杆中段设有与凹槽位置对应的克氏针用孔；所述螺杆为中空 的杆，所述夹头上与螺杆连接处设有孔与夹持克氏针的凹槽以及螺杆中心的 孔相通且位置对应。
所述夹持装置为夹头，夹头包括两瓣夹持片，各夹持片之间有间隙，夹持
片围起的中心处均有装夹克氏针的一段凹槽；在夹持片中段横向设有孔，横
片穿在孔内；横片一端设有转轴及绕转轴转动的偏心轮，另一端设有卡块，
横片中段设有与凹槽位置对应的克氏针用孔；所述螺杆为中空的杆，所述夹 头上与螺杆连接处设有孔与夹持克氏针的凹槽以及螺杆中心的孔相通且位置对应。
所述螺杆前端固定连接有可活动夹住克氏针的钻夹，在所述框架上还滑动连接有卡紧钻夹外套的锁紧装置。
所述钻夹外套的顶端沿圆周方向设有锁紧夹爪用的齿，所述锁紧装置靠近 钻夹外套一侧设有与锁紧夹爪用的齿相适配的齿，锁紧装置还包括将锁紧装 置固定在框架上的压紧机构。
所述压紧机构包括铰接在框架上的锁紧块和纵向设置在锁紧块上的锁紧 螺母、，所述螺杆为中空的杆。
所述框架的前端设有与顶杆适配的卡槽，顶杆在卡接处的外形与卡槽形状 相适配。
所述螺杆上还设有刻度。
本实用新型通过用夹头夹住克氏针的端部后，拧转手柄，由螺杆带动钻 夹向上运动，从而将针拔出一定距离。夹头夹持针方便快捷，并且夹持的力 量大，不会发生脱落的情况，而其它一些拔出器要依靠手的力量夹住针使操 作比较费力。实施例一采用螺母拧紧的方式，操作起来方便快捷，并且可靠。 实施例二采用偏心轮压紧的方式，实施例三釆用箍偏心轮压紧箍圈的方式， 都非常快捷可靠。实施例四、五、六、七在框架的侧杆上设置的锁紧装置可 快速锁紧钻夹外套，拧动手柄从而锁紧夹爪，锁紧装置采用的压紧机构采用 自卡装置的使用方便，采用锁紧螺母的锁紧更可靠。顶杆依据患者插针部位
的不同，可选择不同形状的顶杆，更方便操作；顶杆中端扁平板状的形状操 作时患者拔针处受力面大，所受压强较小。医生拔针时因空间限制不方便时， 将顶杆在框架顶端的槽内可转动一定角度，即可克服这个困难。设在螺纹杆 或侧杆上的刻度方便操作人员计算己拔出的长度。通过刻度指导，旋转圈数 参照，能将克氏针的拔出长度精确到毫米。安全、方便，不会因为失手而过 多拔出克氏针导致手术内固定失败。更不会将手指意外拔下。本实用新型除 了可以用于克氏针以外，同样也可以用于拔出其他的插入骨内的针状材料以 及形状相近似的医疗用针。
克氏针是一次性用品，同样为防止使用拔出器而导致传染，可将本实用 新型做成一次性用品，防止病人之间的传染。
本实用新型方便快捷、安全、创伤小，弥补了原来克氏针在断指再植及 手足小骨折应用中的部分缺点，更有利于患者术后功能康复,，有很强的实用 价值。
图1是本实用新型实施例一的结构示意图； 图2是实施例一的夹头部分的结构示意图； 图3是图2的俯视图4是实施例二的夹头部分的结构示意图； 图5是图4的俯视图6是实施例三的夹头部分的结构示意图； 图7是实施例三的箍圈的结构示意图； 图8是实施例四的结构示意图； 图9是图8左视图10是实施例五的夹头部分以及外罩的结构示意图； 图11是实施例六的结构示意图； 图12是实施例七中自卡装置的结构示意图； 图13是实施例八中的顶杆的结构示意图 图14是本实用新型的使用状态示意图。
具体实施方式
实施方式一
如图1所示，本实用新型包括框架2，框架2呈"U"形，底端中部纵向 设有螺纹孔。螺杆10从螺纹孔穿过，螺杆10的一端固定连接手柄3中部， 手柄3与螺杆10垂直。框架2的顶端均设有圆弧形槽18，槽18卡接有顶杆 1。螺杆10的另一端连接夹持装置，夹持装置为夹头40。
螺杆10上沿径向设有刻度17，用于标识螺杆10移动的距离。螺杆10为 中空的杆，手柄3与螺杆10连接处也相应设有孔。在夹头40的下端的中心 还竖向设有孔13，孔13与螺杆10上的孔连通且位置相对应，当需要拔出的 克氏针较长时，克氏针从夹头40后端露出的部分可以从孔13、螺杆10及手 柄3的孔中伸出去。
顶杆1的长度略大于槽18之间的间距，顶杆1的卡接处的外形为与槽18 相适配的圆柱形。顶杆1的中段为圆柱形并且径向方向设有孔9，孔9的直径 大于克氏针的直径，孔9的形状为圆形或椭圆形。
如图2、 3所示，夹头40的上端为球冠形状。夹头40上端从中心线分为 两瓣夹持片61，两瓣上夹持片61对称设置，中间有间隙，均竖向对称设有一 段用于夹持克氏针的凹槽44，凹槽44的直径与克氏针粗细相适配。两瓣夹持片61在受力后向中心靠拢，即可夹住克氏针。在夹头40的球冠部分下方的 圆柱段部分还横向设有孔60，孔60位于凹槽44的上下两端之间。夹紧杆41 横向穿过孔60，夹紧杆41左端为大于孔60直径的沉头45，可卡住在孔60 的左侧，右端设有螺纹43，螺母42与之螺纹连接。在夹紧杆41的中间部分 设有克氏针用孔46，克氏针用孔46与凹槽44位置相对应，且宽度大于凹槽 44的宽度，以方便克氏针穿过。孔13与凹槽44相通且位置相对应。
将克氏针放入凹槽44内并穿过孔46，然后用扳手拧动螺母42即可锁紧 克氏针。要取出克氏针时只需反方向拧动螺母42即可。
实施方式二
如图4、 5所示，与实施例一不同之处在于，夹头40的上端采用两瓣夹持 片54，在夹持片54的中段设有方孔，横片55横向卡在方孔内。横片55右端 设有对称的卡块56，左端设有转轴58，偏心轮57绕转轴58转动。转动偏心 轮57即可夹紧或松开克氏针。
实施方式三
如图6、 7所示，与实施例一的不同之处在于，夹头40的上端采用三瓣夹 持片47，夹持片47中心也设有凹槽，在夹持片47的下端圆柱段部分箍有一 圈箍圈48。箍圈48的两端分别设有箍紧片49，在箍紧片49的中心设有孔， 杆51穿过孔，杆51左端设有卡头50，右端设有转轴53和绕在转轴53上转 动的偏心轮52。
转动偏心轮52即可将使两个箍紧片49靠近，继而箍紧箍圈48，使夹在 三瓣夹持片47之间的克氏针被加紧。同样，反向转动偏心轮52即可松开箍 圈48，继而可取出克氏针。
实施方式四
如图8、 9所示，与实施例一的不同之处在于，螺杆10的另一端固定连 接钻夹4内的钻体7;在框架2 —侧的侧杆19上套有锁紧机构5，锁紧块20 设有孔与侧杆19的截面形状相适配，可沿侧杆19上下滑动。侧杆〗9的截面
形状为矩形。
钻夹4的外套21的顶端沿圆周方向均匀设有锁紧用的齿12。锁紧机构5的左端纵向设有一个卡紧齿ll，卡紧齿ll的齿朝向下，右端设有可将锁紧机
构5锁紧在侧杆19上的锁紧螺母8。卡紧齿11的形状与齿12相适配。钻夹 4的顶部设有三片夹爪6，夹爪6用于装卡克氏针。
如图14所示，使用时，首先将顶杆1放在槽18内，然后将克氏针从顶杆 l的孔9穿过，转动钻夹4的外套21，使夹爪6打开，克氏针的头部伸入三 片夹爪6之间。握住手柄3，手动转动钻夹4的外套21使夹爪6夹住克氏针。 将锁紧机构5沿侧杆19滑动至靠近钻夹4的位置，把齿11卡到齿12之间， 然后拧动锁紧螺母8将锁紧机构5锁紧在侧杆19上，这样钻夹4的外套21 被固定而不能转动。逆时针拧动手柄3，带动钻体7转动，使钻夹4的三片夹 爪6进一步夹紧克氏针的端部。
此时反向拧动锁紧螺母8，将锁紧机构5松开并移到侧杆19的其他位置。 转动手柄3，同时观察刻度17的数值，螺杆10逐渐向上运动，这样克氏针就 被逐渐拔出，依据所观察刻度17的刻度变化确定拔出长度是否达到手术要求。
如果达到要求，则用手握紧手柄3后手动转动钻夹4的外套21，或再次 使用锁紧机构5，将钻夹4的外套21锁紧，反向转动手柄3，使夹爪6打开， 松开克氏针，然后取下本实用新型。
钻夹4的结构属于现有技术。
实施方式五
如图IO所示，与实施例四的不同之处在于，夹头40的下端外圆周面上设 有螺纹36，夹头40的上端设有三瓣夹持片35，夹持片35中心设有凹槽。外 罩62罩在夹头40上，外罩62上部的外罩头38内表面形状与夹持片35相适 配。外罩头38呈锥形，在顶部设有供克氏针穿过的孔，在外罩62的内表面 与螺纹36相对应处设有螺纹37。外罩62的底部圆周设有齿39，齿39与实 施例三中的锁紧机构5的卡紧齿11相适配。
使用时将外罩62扣在夹头40上，拧动外罩62向下运动，夹持片35被外 罩头38压紧逐渐向中心靠拢，从而夹住克氏针。然后用锁紧机构5将外罩62 锁紧。拔出时反方向转动外罩62即可。
实施方式六
如图11所示，与实施方式四不同之处在于，锁紧机构5的右端不是锁紧螺母8，而是采用自卡装置，它包括夹片30、使夹片30夹紧的弹簧31和转 轴32，转轴32横向固定连接在侧杆19上，夹片30的两端卡在转轴32上， 弹簧31螺旋的两末端压紧在夹片30内表面，夹片30可以绕转轴32转动并 且可以在弹簧31作用下弹回压紧在侧杆19上，夹片30与侧杆19成一定的 角度。使用时，用手按动夹片30的一端，其另一端离开侧杆19，移动锁紧机 构5到所需位置后松开手，夹片30的另一端压紧在侧杆19上，使锁紧机构5 卡在侧杆19上而不上下滑动，由于锁紧机构5使用时主要需承受轴向力，径 向受力较小，自卡装置已经可以满足受力要求，使用起来也很方便。
实施方式七
如图12所示，与实施方式六不同之处在于自卡装置也可以利用弹片33 代替弹簧31 ，并省去转轴32，弹片33 —端固定在锁紧块20上并且弹片33 向下倾斜设置，另一端固定在夹片34上，夹片34在弹片33作用下压紧在侧 杆19上。使用时按压夹片34 —端，即可使夹片34离开侧杆19。
实施方式八
如图13所示，与以上实施方式不同之处在于，顶杆l的中段也可以为扁 平板状，以增大与皮肤的接触面。或者当用于指缝间等狭小的操作空间时， 通过转动顶杆1使中段的侧棱边顶在指缝间，更方便拔针。
最后应当说明的是框架2的侧杆19的截面形状也可以是其它多边形、 椭圆或圆形；框架2和顶杆1也可以采用固定连接的方式，以方便携带；刻 度17也可以设在装有锁紧机构5的侧杆19上；夹头的夹持片61、 47中间的 孔可根据其它医疗用针的直径大小作近似变化；实施例一和二中也可以横向 设置两个或两个以上的孔，同时设置多个夹紧杆41、横片55穿过并锁紧；这 些近似变化都落在本实用新型的保护范围之内。
权利要求1、一种克氏针定量拔出器，其特征在于它包括框架和夹持装置，框架上端连接有顶杆，框架下端连接有微动进给调节机构，微动进给调节机构连接有夹持装置，夹持装置位于顶杆后方的框架内部，所述顶杆中段设有供克氏针通过的孔，孔的位置和夹头的中心线相对应。
2、 根据权利要求l所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述微动进给 调节机构包括与框架螺纹连接的螺杆和位于框架下端中部的内螺纹，内 螺纹与螺杆相适配，螺杆轴向方向与框架平面平行；螺杆的一端连接所 述夹持装置，螺杆的另一端固定连接有手柄。
3、 根据权利要求1或2所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述框架 呈"U"形，框架上端设有与顶杆形状适配的槽，顶杆与槽靠接。
4、 根据权利要求1或2所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述夹持 装置为夹头，夹头包括两瓣夹持片，各夹持片之间有间隙，夹持片围起 的中心处均有装夹克氏针的一段凹槽；在夹持片中段横向设有孔，夹紧 杆穿在孔内，夹紧杆一端设有大于孔径的沉头，另一端设有螺纹且螺纹 连接有螺母，夹紧杆中段设有与凹槽位置对应的克氏针用孔；所述螺杆 为中空的杆，所述夹头上与螺杆连接处设有孔与夹持克氏针的凹槽以及 螺杆中心的孔相通且位置对应。
5、 根据权利要求1或2所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述夹持 装置为夹头，夹头包括两瓣夹持片，各夹持片之间有间隙，夹持片围起 的中心处均有装夹克氏针的一段凹槽；在夹持片中段横向设有孔，横片 穿在孔内；横片一端设有转轴及绕转轴转动的偏心轮，另一端设有卡块， 横片中段设有与凹槽位置对应的克氏针用孔；所述螺杆为中空的杆，所 述夹头上与螺杆连接处设有孔与夹持克氏针的凹槽以及螺杆中心的孔 相通且位置对应。
6、 根据权利要求1或2所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述螺杆 前端固定连接有可活动夹住克氏针的钻夹，在所述框架上还滑动连接有 卡紧钻夹外套的锁紧装置。
7、 根据权利要求6所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述钻夹外套 的顶端沿圆周方向设有锁紧夹爪用的齿，所述锁紧装置靠近钻夹外套一侧设有与锁紧夹爪用的齿相适配的齿，锁紧装置还包括将锁紧装置固定 在框架上的压紧机构。
8、根据权利要求7所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述压紧机构 包括铰接在框架上的锁紧块和纵向设置在锁紧块上的锁紧螺母；所述螺 杆为中空的杆。
9、 根据权利要求1或2所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述框架 的前端设有与顶杆适配的卡槽，顶杆在卡接处的外形与卡槽形状相适配。
10、 根据权利要求1或2所述的克氏针定量拔出器，其特征在于所述螺杆上还设有刻度。
专利摘要本实用新型公开了一种克氏针定量拔出器，它包括框架和夹持装置，框架上端连接有顶杆，框架下端连接有微动进给调节机构，微动进给调节机构连接有夹持装置，夹持装置位于顶杆后方的框架内部，所述顶杆中段设有供克氏针通过的孔，孔的位置和夹头的中心线相对应。本实用新型方便快捷、安全、创伤小，弥补了原来克氏针在断指再植及手足小骨折应用中的部分缺点，更有利于患者术后功能康复，有很强的实用价值。
文档编号A61B17/88GK201244075SQ20082014894
公开日2009年5月27日 申请日期2008年9月2日 优先权日2008年9月2日
发明者孟建华, 涛 李, 董学亮 申请人:孟建华