专利名称：新型Exendin变体及其缀合物的制作方法
技术领域：
本发明涉及新型的Exendin变体及其与聚合物相缀合的缀合物，含有它们的药物 组合物以及它们在降低血糖、尤其是治疗II型糖尿病中的用途。
背景技术：
随着经济社会的发展、人口平均寿命的延长和生活方式的变化，糖尿病已经成为 世界各国主要的卫生保健问题。无论在发达国家或是发展中国家，糖尿病的发病率都在急 剧上升。2007年全球约有2. 46亿糖尿病患者，全球范围内每10秒钟就有一个糖尿病患者死 亡，预计到2025年全世界糖尿病患者将达到3. 33亿。我国已成为糖尿病发病的“重灾区”， 目前有糖尿病患者4000万，糖尿病的发病率约为5%，是全球糖尿病第二大国(第一为印 度)。糖尿病患者分为两种，一是胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)和非胰岛素依赖型糖 尿病(II型糖尿病)。其中，II型糖尿病占糖尿病患者的90%以上。II型糖尿病特点是胰 岛素分泌或作用失调及细胞功能障碍，致使脂肪、碳水化合物以及蛋白质代谢紊乱，造 成慢性血糖过高，最终导致各种微血管、大血管及各种脏器并发症出现。如今，控制糖尿病 的药物有2类1)促胰岛素分泌类，如磺酰脲类，氯茴苯酸类，二肽基肽酶抑制剂，GLP-I类 似物；2)非胰岛素促分泌药物，如胰岛素，α-葡萄糖苷酶抑制剂，双胍类，噻唑烷二酮类， 胰岛素类似物等。目前，临床上使用较多的传统糖尿病治疗药物对II型糖尿病患者皆无能 为力，不能遏制胰脏β-细胞的不断进行性的恶化，不能降低血液中糖化血红蛋白(HbAlc) 水平，也不能阻止糖尿病的并发症如心脏病、肾衰竭，且都伴随着不同程度的毒副作用。因 此，需要研究新的II型糖尿病治疗药物。1985年发现了 一种肠激素胰高血糖素样肽-1 (GLP-1 (7-36)-NH2)，其是进食后 由胰高糖素原基因表达，主要在肠道黏膜L-细胞分泌的一种产物，它能刺激胰岛β _细 胞分泌胰岛素(J Med Chem，47，4128-4134，2004)，对稳定血糖水平有重要作用。外源给 予GLP-I能使II型糖尿病患者的血糖水平正常化(Diabetes Care，15，270-276，1992 ； Lancet,359,824-830,2002 ；Endoer. Rev,16,390-410,1996 ；Diabetologia,28,565-573, 1985)。GLP-I具有下列功能以葡萄糖依赖方式作用于胰岛β-细胞，促进胰岛素基因的 转录，增加胰岛素的生物合成和分泌；刺激β-细胞的增殖和分化，抑制β-细胞凋亡从而 增加胰岛细胞数量；抑制胰高血糖素的分泌；增加周边细胞胰岛素受体的敏感性；降低 HbAlc ；抑制食欲及摄食；延缓胃内容物排空(Diabetic Med，18，144-149，2001 ；Diabetes, 51，1443-1452,2002 ；Diabetologia,45，1263-1273,2002 ；Diabetes,50，525-529，2001 ； Diabetes,50,725,2001 ；Diabetes, 52, 365-371, 2003 ；Recent Prog. Hormne Res.56, 377-399,2001 ；Disbetologia,39,1546-1553,1996 ；Am. J. Physicl Endocrinol. Metab, 281，Ε242-247,2001 ；U. S. patent 477967,478017,478425 ；Diabetes Care,22,403-408, 1999 J. Clin. Endocrinology and Metabolism,88,3082-3089, 2003 ；Diabetes,44,1295, 1995)。但GLP-I在体内很容易被二肽基肽酶(DPPIV)降解，半衰期不足2分钟，几乎不能 成为有效的抗糖尿病药物。
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Exendin-4是在毒蜥(美国亚利桑那州和北墨西哥州内陆爬行动物)的唾液分 泌物中发现的多肽(J. Biol. Chem，265，20259-20262，1990 ;J. Biol. Chem，267，7402-7405， 1992)，与胰高血糖素样肽-1(GLP-1 (7-36)-NH2)具有高度同源性(53%)。研究表明， Exendin-4同样可以与胰高血糖素样肽_1受体结合，并在药理上表现出相类似的效果，如 增加胰岛素的合成及葡萄糖依赖性促胰岛素分泌；刺激β细胞增生和再生，抑制β细胞 凋亡从而增加β细胞的数量；抑制胰高血糖素的分泌；抑制肝糖生成，但不会引起严重低 血糖；抑制餐后胃肠道动力及分泌功能；降低食欲，减少食物的摄入；对神经细胞具有保 护作用(Nat. Biotech，23，857-861，2005 ;J.Biol. Chem.，266，2897-2902，1991 ;J.Biol. Chem.，266，21432-21437，1992 ；Diabetes,44,16-19，1995 ；Nature,379,69-72,1996 ；Soc. Neurosci. Abstr，21，1995,460)。Exendin-4促进胰岛素分泌和抑制餐后胰高血糖素分 泌的作用具有血糖依赖性，优于目前所用的磺脲类降糖药，不易发生低血糖反应，能够极 大减少血糖监测次数，并能减轻体重。由美国安米林(Amylin)和礼来(EliLilly)公司共 同开发的一天注射两次的Exendin-4制剂(Exenatide，商品名=Byetta)相继于2005年 和 2006 年在美国和欧洲上市(U. S. patent 5，424，286，6，858，576，6，872，700，6，902，744， 6，956，026，7，297，761)，使得该类药物得到全世界糖尿病及肥胖治疗领域的广泛应用。由于多肽类药物普遍存在体内半衰期较短，物理、化学稳定性较差，易被体内各种 蛋白酶降解等特性，使得这些药物通常需要在一天之内多次注射。Exenatide作为一种皮下 注射制剂，需每天两次使用，给患者身体、心理和经济带来较大的负担，限制了患者用药依 从性。因此，对Exendin-4进行结构改造及开发新的剂型，从而延长其血浆周期和增加其系 统药物暴露(systemic drug exposure)，是当前抗糖尿病药物研究的热点。聚合物修饰技术是上世纪70年代发展起来的一种强有力的修饰技术，其中尤以 聚乙二醇化技术为代表。该技术是将聚乙二醇(PEG)与蛋白质药物化学结合，对蛋白质的 表面进行修饰，通过PEG的修饰，一方面增加了蛋白质的分子量，降低了其在肾脏的排泄速 率；另一方面，偶联的PEG链在被修饰的蛋白质分子表面产生空间位阻效应，减低血液中蛋 白水解酶对该蛋白的水解作用，从而有效地延长了其在循环系统内的滁留时间，导致药物 血浆周期延长和系统药物暴露增加并提高疗效。目前聚乙二醇化技术已发展到第二代——定点聚乙二醇化技术(site specific PEGylation)。定点聚乙二醇化技术可以特异地修饰蛋白药物的某一特定氨基酸，从而避免 随机修饰的盲目性。这样既较少影响蛋白质多肽活性中心结构，又能选择性干扰某些抗原 位点，从而减少非定点聚乙二醇化所带来的生物活性降低及均一性不高等缺点。科研人员对Exendin-4的聚合物修饰也已进行了一系列研究。杨和普里克特 (CN1372570A)的研究证明了 Exendin-4主要是通过肾清除来代谢，因此他们利用分子量范 围在500至20，000道尔顿(Dalton)的聚乙二醇对Exendin-4进行修饰。包文超、徐宏景、 余刚、左亚军(CN101125207A)则利用分子量范围在20，000至50，000道尔顿的聚乙二醇对 Exendin-4进行了氨基修饰。但是，现在已有的Exendin-4或其变体以及各种修饰形式仍有一些缺点，包括在 体内使用时给药频率较高，给患者身体、心理和经济带来较大的负担，限制了患者用药依从 性，无法广泛应用。因此，仍然需要有新的Exendin-4变体及其聚合物修饰形式。
发明内容
在一个方面中，本发明提供了一种Exendin变体，其与野生型Exendin序列相比 有一个或多个氨基酸残基被半胱氨酸所取代。任选地，与野生型Exendin序列相比，所述 Exendin变体中还有一个或多个氨基酸残基被其它天然或非天然氨基酸或者氨基酸类似物 所取代。在一个优选的实施方案中，所述Exendin变体具有与野生型Exendin-4序列Hi s-G Iy-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Le u-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 1)或 Exendin-3 序列 Hi s-Ser-Asp-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln -Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser (SEQ IDNO 2)或者它们的相似序列相比有一个或多个残基 被半胱氨酸置换以及任选地其它氨基酸置换的氨基酸序列。所述氨基酸置换各自独立地位 于野生型氨基酸序列的N-端、C-端和/或内部。更优选地，所述置换位于C端氨基酸。最 优选地，所述半胱氨酸置换位于Exendin-4或Exendin-3中第20位Arg (精氨酸)、25位 Trp (色氨酸)、35位Ala (丙氨酸)、第39位Ser (丝氨酸)和/或其他位点。在另一个方面中，本发明提供了一种Exendin变体缀合物，其在所述Exendin变体 中通过一个或多个半胱氨酸残基缀合了一个或多个天然或合成聚合物，优选生理可接受的 聚合物，例如聚烷基二醇。在含有多个聚合物的情形下，所述聚合物可以相同或不同。在 一个实施方案中，所述聚合物是聚烷基二醇，包括例如聚乙二醇、聚丙二醇等。每个所述聚 合物可以具有任意合适的分子量，例如其分子量可以为2000道尔顿至50000道尔顿，优选 5000至20000道尔顿。任选地，所述Exendin变体缀合物还可在一个或多个其它氨基酸残基位置处缀合 一个或多个相同或不同的上述聚合物。所述一个或多个其它氨基酸残基位置可以各自位于 Exendin变体的N-端、C-端和/或任意中间位置。在本发明中，所缀合的聚合物可以是任何合适的构型，包括例如单臂、双臂、多臂 和/或分叉的，其中各臂或分叉可以相同或不同。本发明还提供了一种制备上述Exendin变体缀合物的方法，其中包括将所述聚合 物活化以及将该经活化的聚合物连接到该Exendin变体的一个或多个半胱氨酸残基上的 步骤。通过选择特异的活化基团及适当的PH值，利用不同的聚合链长度和聚合结构的PEG 分别对Exendin表面的半胱氨酸进行特异的化学修饰。在一个实施方案中，该PEG特异的 活化基团为马来酰亚胺。本发明另外提供了一种药物组合物，其中包含有本发明的Exendin变体和/或 Exendin变体缀合物，以及任选地药学可接受的载体。本发明又提供了一种治疗疾病的方法，其中包括给有此需要的对象施用治疗有效 量的本发明的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物。所述疾病可以选自例如餐后倾倒 性综合征、餐后高血糖症、葡萄糖耐受不良、可以通过抑制胰高血糖素分泌、调节甘油三酯 水平、减少进食量而缓解的病症或疾病、肥胖症、进食障碍、胰岛素抵抗综合征、糖尿病、高 血糖症和低血糖症。优选地，所述疾病是糖尿病，特别是II型糖尿病。
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图1图示了 PEG的分子结构。图2图示了 HPLC法分析按照实施例2制得的PB-110 (PEG5000-PB-105)的纯度分
析结果。图3图示了 PEG5000b的分子结构。图4图示了 PEG5000c的分子结构。图5A图示了 PB-105聚乙二醇化衍生物的碘染色图象。图5B图示了 PB-105聚乙二醇化衍生物的考马斯亮蓝染色结果，其中各泳道代表 如下1.标准品(marker)，2. PB-106 (PEG20000-PB-105)，3. PB-107 (PEG30000-PB-105)， 4. PB-108(PEG40000-PB-105)和 5. PB-109(PEG20000*2-PB_105)。图6图示了 HPLC法对按照实施例3制备的PB-106 (PEG20000-PB-105)的纯度分
析结果。图7图示了 PEG20000b的分子结构。图8图示了 PEG20000c的分子结构。图9图示了 PEG20000d的分子结构。图10图示了 PEG20000e的分子结构。图11图示了通过HPLC法对按照实施例4制备的PB-107 (PEG30000-PB-105)的纯
度分析结果。图12图示了通过HPLC法对按照实施例5制备的PB-108 (PEG40000-PB-105)的纯
度分析结果。图13图示了 PEG20000X2的分子结构。图14图示了通过HPLC法对按照实施例6制备的PB-109 (PEG20000*2-PB_105)的
纯度分析结果。图15图示了 PEG20000X2b的分子结构。图16图示了 PEG20000X2c的分子结构。图17图示了 PEG20000X2d的分子结构。图 18A 图示了在 pH 4. 5 禾口 -20 保存 60 天后 PB-106 (PEG20000-PB-105)的 HPLC
分析结果。图 18B 图示了在 pH 7. 0 和 4°C保存 60 天后 PB-106 (PEG20000-PB-105)的 HPLC 分
析结果。图 18C 图示了在 pH 7. 0 和 _20°C保存 60 天后 PB-106 (PEG20000-PB-105)的 HPLC
分析结果。图19图示了 Exendin-4和PB-105对PC12细胞内cAMP作用的量效关系.图20图示了 PB-105及其聚乙二醇化衍生物在体外对细胞内cAMP活性的作用。图21A图示了聚乙二醇化衍生物中聚乙二醇的分子量与药物的活性(LogEC5tl)的 相关性。图21B图示了聚乙二醇化衍生物中聚乙二醇的分子量与药物最大活性(Emax)的相 关性。图22图示了 Exendin-4和PB-105的降血糖作用时效关系。
图23图示了 Exendin-4和PB-105降血糖作用量效关系。图24图示了 Exendin-4及其衍生物PB-102的降血糖作用量效关系。图25图示了 PB-105及其聚乙二醇化衍生物的等量降血糖作用时效关系。图26A图示了聚乙二醇化Exendin-4衍生物中聚乙二醇的分子量与生物半衰期 (T172)的相关性。图26B图示了聚乙二醇化Exendin-4衍生物中聚乙二醇的分子量与最大降糖作用 给药前血糖浓度)的相关性。图26C图示了聚乙二醇化Exendin-4衍生物中聚乙二醇的分子量与降糖作用曲线 上面积(Area Above Curve, AAC)的相关性。图27图示了 PB-105及其聚乙二醇化(PEG30000)衍生物PB-107的等效量降血糖
作用时效关系。图28图示了 PB-105和其聚乙二醇化(PEG20000)衍生物PB-106降血糖作用量效关系。图29图示了单次静脉注射Exendin-4和PB-105药-时曲线。图30图示了单次静脉注射PB-105及其聚乙二醇化Exendin-4衍生物药-时曲线。图31A图示了聚乙二醇化Exendin-4衍生物中聚乙二醇的分子量与血浆半衰期关系。图31B图示了聚乙二醇化Exendin-4衍生物中聚乙二醇的分子量与药-时曲线下 面积(AUC)关系。
具体实施例方式定义本文中使用的术语“氨基酸”包括天然氨基酸、非天然氨基酸、和氨基酸类似物以 及所有它们的D和L立体异构体。非天然氨基酸包括但不限于氮杂环丁烷羧酸、2-氨基己 二酸、3-氨基己二酸、β -丙氨酸、氨基丙酸、2-氨基丁酸、4-氨基丁酸、6-氨基己酸、2-氨 基庚酸、2-氨基异丁酸、3-氨基异丁酸、2-氨基庚二酸、叔丁基甘氨酸、2，4_ 二氨基异丁酸、 2，2’ - 二氨基庚二酸、2，3-二氨基丙酸、N-乙基甘氨酸、N-乙基天冬酰胺、高脯氨酸、羟赖 氨酸、别_羟赖氨酸、3-羟脯氨酸、4-羟脯氨酸、异锁链赖氨素、别-异亮氨酸、N-甲基丙氨 酸、N-甲基甘氨酸、N-甲基异亮氨酸、N-甲基戊基甘氨酸、N-甲基缬氨酸、萘丙氨酸、正缬氨 酸、正亮氨酸、鸟氨酸、戊基甘氨酸、2-哌啶酸和硫代脯氨酸。氨基酸类似物包括在其C-末 端羧基、N末端氨基或其侧链基团可逆或不可逆地化学封闭的、或被化学修饰成另一官能团 的天然氨基酸和非天然氨基酸，例如甲硫氨酸亚砜、甲硫氨酸砜、S-(羧甲基)-半胱氨酸、 S-(羧甲基)_半胱氨酸亚砜和S-(羧甲基)-半胱氨酸砜。本文中使用的术语“多肽”或“蛋白”可互换地指通过共价键(例如肽键)相互连 接的一串至少两个氨基酸残基，可以是重组多肽、天然多肽或合成多肽。本文中使用的术语“半胱氨酸置换”是指通过例如基因工程或人工化学合成的手 段，用半胱氨酸残基代替天然多肽(例如Exendin-4)中的一个或多个其它氨基酸残基。本文中使用的术语“多肽变体”、“变体”或“类似物”是指通过一个或多个取代、缺 失、插入、融合、截短或其任意组合在氨基酸序列上有所不同的多肽。变体多肽可以是完全
11功能性的或者可缺乏一种或多种活性的功能。完全功能性变体可含有例如仅仅保守性改 变或非关键残基或非关键区域的改变。功能性变体还可包含相似氨基酸的替换，其导致功 能未改变或不显著的改变。可以通过本领域已知的方法鉴定对于功能来说重要的氨基酸， 所述方法例如定点诱变或甘氨酸扫描诱变(Cunningham，B.和Wells，J.，Science, 244 1081-1085，1989)。可以例如通过结构分析如结晶、核磁共振或光亲和标记来确定对于多 肽活性来说关键的位点(Smith, L.等，J. Mol. Biol.，224 =899-904,1992 ；de Vos, A.等， Science, 255 =306-312,1992)。术语“巯基变体”是指通过取代、插入、融合或其任意组合而 在氨基酸序列上带有巯基的多肽变体。本文中使用的术语“缀合物”是指多肽或多肽变体与本文所述的修饰基团共价或 非共价连接后形成的产物，所述修饰基团包括但不限于上文所述的例子。本文中使用的术语“经修饰多肽”或“经修饰多肽变体”是指其中一个或多个氨基 酸被化学修饰的多肽或多肽变体，其中所述修饰是指不同类型基团的共价或非共价修饰， 其包括但不限于磷酸化、糖基化、甲基化、PEG化、生物素化、SUMO化、酰基化等等。本文中使用的术语“烷基”表示取代或未取代的直链或支链烷基，例如C1-C30烷 基、C1-C20烷基、C2-C15烷基或C3-C10烷基，其中任选地可具有一个或多个独立地选自例 如下述的取代基商素、氨基、硝基等。本文中使用的术语“环烷基”表示取代或未取代的C3-C8环烷基，其中任选地可具 有一个或多个独立地选自例如下述的取代基C1-C10烷基、C2-C10烯基、C2-C10炔基、卤
素、氨基、硝基等。本文中使用的术语“烯基”表示其中具有一个或多个碳碳双键的取代或未取代的 直链或支链烯基，其中可具有例如2-20个、3-15个、4-10个碳原子，并且任选地具有一个或 多个独立地选自例如下述的取代基卤素、氨基、硝基等。本文中使用的术语“芳基”表示C6-C10芳基，其任选地被一个或多个独立地选自 例如下述的取代基所取代=Cl-ClO烷基、C2-C10烯基、C2-C10炔基、卤素、氨基、硝基等。本文中使用的术语“连接基”表示有机基团，其将PEG与Exendin相连接。在本发 明中，连接基可以是烷基、醚基、酰胺、酯基、硫基等，其中可以包含例如多达30个碳原子， 如 1-25、2-20、3-15 或 3-10 个碳原子。一般地，本文中使用的术语“PEG”具有本领域普通技术人员通常理解的含义，既包 括聚乙二醇本身，也包括其末端修饰的衍生物，除非另有明确说明。经修饰的Exendin变体本发明一方面涉及一种经修饰的Exendin变体，其具有与Exendin野生型序列或 者其相似序列相比有一个或多个，如1、2、3、4、5或更多个氨基酸残基被半胱氨酸所置换的 氨基酸序列。所述氨基酸置换可以各自独立地位于野生型序列的N-端、C-端或内部。在 一些实施方案中，位于Exendin野生型序列C端的1、2、3或4个氨基酸残基被半胱氨酸所 置换。在又一些实施方案中，位于Exendin野生型序列N-端和/或内部的1、2、3、4个或更 多个氨基酸残基被半胱氨酸所置换。本发明中所述的Exendin野生型序列或者相似序列可以是本领域中已知的任何 序列，包括其各种变体或类似物或激动剂序列。有关Exendin的教导可参见例如Eng J.等 人，J. Biol. Chem.，265 :20259_62，19900 ；Eng J.等人，J. Biol. Chem.，267 :7402_05，1992 ；
12W000/66629和W000/41546等，其全部内容均援引并入本文之中。本发明的经修饰Exendin变体还可任选地具有一个或更多个，例如1、2、3、4、5个 或更多个进一步的氨基酸修饰，包括例如氨基酸取代、缺失、插入和/或添加。同样的，所述 进一步的氨基酸修饰可以各自独立地位于Exendin序列的N-端、C-端和/或内部。取代、插 入和/或添加的氨基酸可以是任何天然氨基酸、非天然氨基酸或氨基酸类似物，或者它们 的D或L立体异构体。在一些实施方案中，所述进一步的氨基酸修饰是保守性氨基酸取代， 例如 Ala/Gly、Ser/Thr、Glu/Asp、Gln/Asn、Ala/Val/Ile/Leu、Arg/Lys、Phe/Tyr 等之间的 互相取代。有关保守性氨基酸取代，现有技术中有众多的教导，例如可参阅W0/2006/083301 等，其全部内容通过援引并入本文之中。在本发明中，所述Exendin可以是Exendin-3或Exendin-4。因此，在一些实施 方案中，本发明涉及这样的Exendin变体，其具有与氨基酸序列His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Gl u-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 1 ； Exendin-4)或 His-Ser-Asp-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-P ro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 2 ；Exendin-3)或者其相似序列相比有一个或多个，例如1、2、 3、4、5或更多个氨基酸残基被半胱氨酸置换的氨基酸序列。优选地，所述Exendin变体中 选自下列的一个或多个位点被半胱氨酸所取代SEQ ID NO :1或SEQ ID NO :2中第35位 Ala (丙氨酸)、39位Ser (丝氨酸)，或者其他位点。在一个优选的实施方案中，所述经修饰的Exendin变体具有选自下述的氨基酸序 列His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Cys (SEQ ID NO 3)；或His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Cys-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 4)。如上文所述，在本发明的Exendin变体中，还可以任选地含有一个或更多个、例如 1、2、3、4、5个或更多个进一步的氨基酸修饰，例如氨基酸残基的取代、缺失、插入和/或添 加。所述进一步的氨基酸修饰可以各自独立地位于Exendin序列的N-端、C-端和/或内 部。取代、插入和/或添加的氨基酸可以是任何天然氨基酸、非天然氨基酸或氨基酸类似 物，或者它们的D或L立体异构体。在一些实施方案中，所述进一步的氨基酸修饰是保守性 氨基酸取代，例如 Ala/Gly、Ser/Thr、Glu/Asp、Gln/Asn、Ala/Val/Ile/Leu、Arg/Lys、Phe/ Tyr等之间的互相取代。本发明的经修饰Exendin变体可以通过本领域公知的多种方式得到，包括例如重 组制备方法、化学合成法等。在一个实施方案中，本发明的Exendin变体通过固相肽合成技术化学合成，然后 在实验室规模纯化，例如通过在反相HPLC柱上进行单一纯化步骤或者通过其它合适的层 析方法。
在另一个实施方案中，本发明的Exendin变体通过重组方法产生，包括例如在合 适的原核或真核宿主细胞中进行表达，然后通过常规技术从中分离出本发明的Exendin变 体。例如，可以首先通过化学合成法合成编码所述肽的核苷酸序列，随后将所述序列克隆到 合适的表达载体中在合适的启动子控制下进行表达。或者，还可以采用诱变法如PCR诱变 法从野生型Exendin获得编码Exendin变体的核苷酸序列、并且随后将所述序列克隆到合 适的表达载体中在合适的启动子控制下进行表达。这些技术完全在本领域普通技术人员的 能力范围之内，并且在现有技术中有众多的教导。合适的真核宿主细胞有哺乳动物细胞，例如CHO、COS、HEK 293、BHK、SK-Hep和 H印G2。所述细胞优选地生长于适合表达本发明Exendin变体的条件下。至于用于生产或 分离本发明的Exendin变体的试剂和条件，则没有任何特别的限制，本领域已知的或商业 上可得到的任何体系均可应用。在一个优选的实施方案中，所述Exendin变体通过本领域 中已描述的方法获得。有多种表达载体可用于制备Exendin和/或其变体，其可选自真核和原核表达载 体。原核表达载体可包括例如质粒如pRSET、pET和pBAD等，其中可采用的启动子有例如 lac、trc、trp、recA或araBAD等。真核表达载体包括有(i)用于在酵母中表达的载体如 pAO，pPIC，ρ YES, pMET，其中可使用诸如AOXl, GAP, GALl, AUGl等的启动子；(ii)用于在昆 虫细胞中表达的载体如pMT，pAc [delta]，plB, pMIB, pBAC等，其中可使用诸如PH, plO, MT, Ac5, 0plE2, gp64，polh等的启动子；和(iii)用于在哺乳动物细胞中表达的载体如pSVL， pCMV，pRc/RSV，pcDNA3，pBPV等，以及源自病毒体系的载体如痘苗病毒、腺伴随病毒、疱疹病 毒、逆转录病毒等，其中可使用诸如01^，5￥40工 -1，证(，1 ￥^0￥，8 ￥和β肌动蛋白等的 启动子。在一个优选的实施方案中，所述Exendin变体在原核或真核细胞体系中进行表达， 并且使用经过密码子优化的编码序列。在一个优选的实施方案中，表达所述Exendin变体 的序列包含前导肽和/或信号肽，以利于所述Exendin变体从细胞中分泌到细胞外，从而进 行分离纯化。在另一个优选的实施方案中，表达所述Exendin变体的序列不包含前导肽和 /或信号肽，其不分泌到细胞外，通过裂解细胞对其进行分离纯化。Exendin变体缀合物本发明的Exendin变体可以与多种聚合物相缀合，形成Exendin变体缀合物。本文 所用的“聚合物”优选是生理可接受的，其包括在水溶液或悬液中可溶、并且以药学有效量 施用该聚合物-Exendin缀合物后对哺乳动物没有负面影响如副作用的聚合物。可在本发 明中使用的聚合物没有特别的限制。所述聚合物通常优选具有2到约300个重复单元。该 聚合物基团可以选自天然或合成聚合物，其实例包括、但不限于例如多糖、聚亚烷基二醇， 如聚乙二醇(PEG)、聚丙二醇(PPG)、聚氧化乙烯(PEO)、乙二醇与丙二醇的共聚物、聚乙烯 醇等或者其任何组合。在本发明中，所述聚合物并不限于特别的结构，其可以是线性的(如烷氧基PEG或 双功能PEG)、分支或多臂的(如分叉PEG或连接到多元醇核心的PEG)、树枝状的或者可以 具有可降解的连键。此外，聚合物的内部结构可以以任意数目的不同模式组织，其可选自均 聚物、交替共聚物、无规共聚物、嵌段共聚物、交替三聚物、无规三聚物和嵌段三聚物等。所 述聚合物还可包括聚(环氧烷)聚合物、聚马来酸、聚(D，L-丙氨酸)等。在一些实施方案中，所述聚合物是PEG或其衍生物例如甲氧基PEG(mPEG)。PEG侧链可以是线性的、分枝的、分叉的或者由多个臂组成，不同的聚乙二醇可以具有不同的 聚合链长度和聚合结构。本发明中对于所用的PEG没有特别的限制，其分子量范围可以 是100至200000道尔顿，优选1000至150000道尔顿、2000至100000道尔顿、3000至 80000道尔顿或4000至50000道尔顿，更优选5000至20000道尔顿。一种特别有用的PEG 具有5000-20000道尔顿范围的分子量。其它有用的PEG分子包括例如WO 03/040211、 US 6，566，506、US6, 864，350和US 6，455，639中公开的那些。特别地，所述PEG具有通 式HO-CH2CH2O-(CH2CH2O)n-CH2CH2-0H，其中η的范围是约5至4000。本文所述的PEG包括 经修饰的PEG，例如甲氧基PEG、分支PEG、分叉PEG等。合适的分支PEG可按照美国专利 No. 5，932，462中所述进行制备，该专利的全部公开内容通过参考并入本文。所述分叉PEG 是指在靠近聚合物链一端的地方具有分支的PEG，分叉PEG的主链可以是直链或支链的。用于本发明中的聚合物是所属领域中已知的，其可通过多种途径得到，包括例如 通过商业途径获得，如 CarboMer，Inc.，J. T. Baker, TheDow Chemical Company 等等，或者 根据本领域中已知的方法自行制备，例如EP1245608中所述的。本发明并不局限于通过任 何具体方法制得的聚合物。在本发明的缀合物中，所述至少一个聚合物可以通过Exendin上的氨基、羧基、羟 基和/或巯基等与Exendin相偶联。这样的基团通常位于氨基酸残基如赖氨酸、天冬氨酸、 谷氨酸、半胱氨酸等的N-端、C-端和侧链上。在一些实施方案中，有一个或更多个聚合物分子通过Exendin上半胱氨酸的巯基 与Exendin变体相偶联。对蛋白质的半胱氨酸残基巯基进行聚合物如聚乙二醇修饰，可以 提高修饰的选择性，因为与巯基特异反应的试剂有很多，而且蛋白质中有用的巯基要比例 如赖氨酸残基的自由氨基少得多。优选地，所述Exendin变体在第35位和/或第39位具 有半胱氨酸，并且通过其巯基与聚合物如聚乙二醇相偶联。多肽/肽通过半胱氨酸巯基的 聚乙二醇化可通过PEG马来酰亚胺来实现，形成稳定的硫化物。半胱氨酸残基的PEG化也 可通过使用例如PEG-乙烯砜、PEG-碘代乙酰胺或PEG-连硫基正吡啶进行。在本文中，“PEG化 Exendin”、“PEG 修饰 Exendin” 或“Exendin 变体-PEG 缀合物” 包括与一个或多个PEG相偶联的Exendin变体。如本文中所用的，“PEG化”或“PEG修饰” 包括将一个或多个PEG与Exendin相偶联。合适的PEG化方法公开在例如US 5，122，614 和US5，539，063中，其中公开的所有PEG化方法均通过引用而全文并入本文之中。在一些实施方案中，所述缀合物具有如下结构
RPEG- X—CH- Z- Exendin I
Y其中在式中，Exendin代表本发明的Exendin变体，R代表烷基、环烷基、烯基或芳 基，X和Z为连接基，Y为H或RPEG-X-，其中所述R独立地选自烷基、环烷基、烯基或芳基。在一些实施方案中，其中所述的“RPEG-”具有如下结构CH3 (CH2) k- (OCH2CH2) n_、(CH3) 2CH_ (OCH2CH2) n_、 (CH3) 3C-(OCH2CH2)n-XCH2-(OCH2CH2)n-
15其中:k 和 η 都是整数，k = 0、1、2、3、4、5、6 ；η = 45、46、47、......、1200〔
在另一些优选地实施方案中，其中所述的“RPEG-”具有如下结构 CH3 (CH2) k- (OCH2CH2) n-、(CH3) 2CH_ (OCH2CH2) n-、
其中:k 和 η 都是整数，k = 0、1、2、3 ；η = 45、46、47、......、1200。
在一些实施方案中，其中所述的“-X-”具有如下结构
O Il
或-O-(CH2)m-
-O-(CH2)p-C-NH-(CH2)n
其中ρ 和 m 都是整数，P = 0、1、2、......、12 ；m = 0、1、2、
在另一些实施方案中，其中所述的“-X-”具有如下结构
其中p 和 m 都是整数，ρ = 0、1、2、......、5 ；m = 0、1、2、3、4〔
在一些实施方案中，其中所述的“-Z-Exendin”具有如下结构
优选地，其中所述的“-Z-Exendin”具有如下结构 其中:i、j、q、w 是整数，i = 0、1 ； j = 1、2、3、4、5、6 ；q = 1、2、3、4、5、6 ；w = 1、2、 3、4、5、6。
本发明的Exendin变体缀合物可以通过任何合适的方法进行制备。现有技术中 已知多种可以将聚合物缀合到蛋白质或肽上的方法，其中包括在合适的条件下将本发明的 Exendin变体与聚合物、优选经过活化的聚合物相温育。在一个实施方案中，所述聚合物是 聚乙二醇，其可通过例如溴化氰法、羰基二咪唑法、N-羟基琥珀酰亚胺法、氰脲酰氯法等活 化和缀合到Exendin上。或者，通过PEG-马来酰亚胺、PEG-乙烯基砜、PEG-碘代乙酰胺或 PEG-连硫基正吡啶，可以将PEG特异性地缀合到Exendin的半胱氨酸残基的巯基上。在一些具体实施方案中，在如下条件下将经过活化的PEG与本发明的Exendin变 体一起孵育pH值5. 0-7. 0，PEG与肽的摩尔比值为1-10，反应时间为0. 5-12小时，反应温 度为 4-370C 。缀合反应之后，可以通过合适的方法将缀合物分离出来。适用的方法包括例如超 滤法、透析法或色谱法等，这些均在本领域普通技术人员的能力范围之内。药物组合物本发明的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物可以有多种用途，包括例如用 于降低血糖。因此，本发明还提供了一种用于降低血糖的药物组合物，其中包含治疗有效量 的本发明的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物，以及任选地药学上可接受的载体。优 选地，所述药物组合物可用于治疗II型糖尿病。本发明的Exendin变体或者Exendin变体缀合物的治疗有效量取决于给药途径、 受试者的类型以及所考虑的具体哺乳动物的身体特征。这些因素及其与确定该量之间的 关系是医药领域中技术人员熟知的。可调整该量和施用方法以达到最佳效力，从而将肽递 送到大肠，但是将取决于医药领域技术人员熟知的因素例如体重、饮食、同时用药和其它因素。本发明的药物组合物可在联合疗法中施用，即与一种或多种其它药剂联合应用， 其中所述治疗剂一起施用，或者依次施用。在其它一些实施方案中，所述其它药剂可在施用 一种或多种本发明的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物或者其药物组合物之前、期 间或之后施用。可用于本发明的所述其它药剂包括例如可降低血糖的药剂，胰岛素、胰岛素 类似物、糊精激动剂、缩胆囊素、和/或其它用于治疗疾病的化合物或组合物。优选地，这样 的联合用药可以实现组合的、甚至协同的效果。本文所使用的“可药用载体”或“生理可接受载体”包括任何和所有的生理上相容 的盐、溶剂、分散介质、包衣、抗菌剂和抗真菌剂、等渗和吸收延迟剂等等。在一些实施方案 中，所述载体适于静脉内、肌内、皮下、胃肠外、脊髓或表皮给药(例如通过注射或灌注)。取 决于给药途径，可用一定材料包被所述治疗剂，以保护该治疗剂免受酸和其它可能使该治 疗剂失活的天然条件的作用。施用时，本发明的药物制剂以可药用量在可药用组合物中施用。术语“可药用的” 意为不干扰活性成分的生物活性效力的无毒物质。这样的制剂通常含有盐、缓冲剂、防腐 剂、相容载体和任选的其它治疗剂，例如补充性免疫增强剂，包括佐剂，趋化因子和细胞因 子。当使用在药物中时，所述盐应该是可药用的，但是非可药用盐可方便的用于制备其可药 用盐，它们并不排除在本发明的范围之外。如果需要，本发明的Exendin变体或Exendin变体缀合物可与可药用载体组合。 本文所使用的术语“可药用载体”指一种或多种相容的固体或液体填充剂、稀释剂或封装物质，其适于施用于哺乳动物例如人。术语“载体”表示有机或无机、天然或合成的成分，其与 活性成分组合以便于应用。药物组合物的组分也能够以不存在可显著破坏所需药物疗效的 相互作用的形式共混合。优选地，本发明的药物组合物可以包含缓冲体系，优选地所述缓冲体系为pH为约 3. 0 约6. 0的醋酸盐缓冲溶液，或者pH为约5. 0 约9. 0的磷酸盐缓冲溶液。在一些具 体实施方案中，合适的缓冲剂包括乙酸盐；柠檬酸盐；硼酸盐；磷酸盐。任选地，所述药用组合物也可含有合适的防腐剂，例如苯扎氯铵；氯叔丁醇；对 羟基苯甲酸酯类和硫柳汞。所述药用组合物可方便地以单位剂量形式存在，并可通过药学领域任何公知方法 制备。所有方法包括将所述活性剂与载体联合的步骤，所述载体包含一种或多种辅助成分。 通常，通过将所述活性化合物与液体载体、精细分割的固体载体或以上两者均一并密切地 联合来制备所述组合物，必要时接着使产品成形。适于胃肠外给药的药物组合物可以是包含一种或多种Exendin变体或Exendin变 体缀合物的无菌水性或非水性制剂。在一些实施方案中，所述制剂与受试者的血液等渗。可 根据已知方法使用合适的分散剂或润湿剂以及助悬剂配制此制剂。所述无菌注射制剂也可 以是在无毒胃肠外可接受稀释剂或溶剂中的无菌注射溶液或悬液，例如1，3_ 丁二醇中的 溶液。可使用的可接受载体和溶剂包括水、林格溶液和等渗氯化钠溶液。另外，无菌的不挥 发性油常规用作溶剂或悬浮介质。为此，可使用任何温和的不挥发性油，包括合成的甘油单 酯或甘油二酯。另外，脂肪酸如油酸可用于注射制剂。适于经口、皮下、静脉内、肌内等施用 的载体配方可在 Remington's Pharmaceutical Sciences,Mack Publishing Co. ,Easton, PA中找到。本发明的Exendin变体或Exendin变体缀合物可与保护其避免快速释放的载体 制备在一起，例如受控释放配方，包括植入物、透皮贴剂和微胶囊递送系统。可使用生物可 降解、生物相容性聚合物，例如乙烯乙酸乙烯酯、聚酐、聚乙醇酸、胶原、聚原酸酯和聚乳酸。 现有技术中已知许多制备这样的配方的方法，参阅如Sustained and Controlled Release Drug Delivery Systems, J. R. Robinson, ed. , Marcel Dekker, Inc. , New York, 1978 等。本发明的治疗剂可通过任何常规途径施用，包括注射或随时间逐渐输注。例如，所 述施用可以是经口、静脉内、腹膜内、肌内、腔内、肿瘤内、或透皮。 本发明的药物组合物以有效量施用。“有效量”是本文提供的任何Exendin变体或 Exendin变体缀合物的量，其单独或者与进一步的剂量和/或其它治疗剂一起产生所需应 答(例如在受试者中降低血糖水平)。这可包括仅仅暂时减缓糖尿病的发展，或者在一些实 施方案中，还包括使糖尿病的发展永久性停止。当然这样的量将取决于受治疗的具体疾病、所述疾病的严重程度、患者个体参数 (包括年龄、生理状况、身高和体重)、治疗持续时间、同时进行的治疗的性质(如果有的 话)、具体的给药途径以及在医疗卫生工作者知识范围内的类似因素。这些因素对本领域技 术人员来说是公知的，仅仅使用常规实验就可获知。一般优选使用各个成分或其组合的最 大剂量，也就是说根据合理医学判断的最高安全剂量。但是，本领域技术人员可以理解，患 者可由于医学原因、心理原因或基本上任何其它原因而要求较低剂量或可容许的剂量。在前述方法中所使用的药物组合物优选是无菌的，且在适于施用给患者的重量单位或体积单位中含有有效量的单独或与另一种制剂组合的Exendin变体或Exendin变体缀 合物，以产生期望的应答，例如血糖的降低。施用于受试者的Exendin变体或Exendin变体缀合物的剂量可根据不同参数进行 选择，特别是根据所使用的给药模式和受试者的状态。其它因素包括所需的治疗时期。如 果在所应用的最初剂量下受试者中的应答不足，可应用更高的剂量(或通过不同的更局部 的递送途径实现的有效更高剂量)到患者容忍度允许的范围。在一些实施方案中，本发明的药物组合物包含0. 20mg/ml 5mg/mlExendin变 体禾口 /或包含4mg/ml 40mg/ml Exendin变体缀合物，优选地0. 20mg/ml 5mg/ml Exendin变体禾口 /或包含4mg/ml 40mg/mlExendin变体缀合物，更优选地0. 5mg/ml 2mg/ml Exendin变体禾口 /或包含10mg/ml 20mg/ml Exendin变体缀合物。一般地，本 发明的Exendin变体或Exendin变体缀合物的剂量范围可从约10 μ g/kg患者体重到约 100，000 μ g/kg患者体重。在一些实施方案中，所述剂量范围可从约0. lmg/kg到约20mg/ kg。在另一些实施方案中，所述剂量范围可从约0. lmg/kg到5mg/kg、0. lmg/kg到10mg/kg 或0. lmg/kg到15mg/kg。在另一些实施方案中，所述剂量范围可从约lmg/kg到5mg/kg、 5mg/kg 到 10mg/kg、10mg/kg 到 15mg/kg 或 15mg/kg 到 20mg/kg。在另一些实施方案中，所述 剂量约为 0. lmg/kg、0. 5mg/kg、lmg/kg、2mg/kg、3mg/kg、5mg/kg、7mg/kg、10mg/kg、12mg/kg、 15mg/kg、17mg/kg、20mg/kg、25mg/kg或30mg/kg。在另一个实施方案中，所述剂量约为Img/ kg、3mg/kg、5mg/kg或6mg/kg(请分析这样的剂量范围是否合适？？)。基于所述组合物，所 述剂量可连续递送(例如通过连续泵)，或者以周期性间隔递送。在一些实施方案中，当静 脉内给药时，本发明的Exendin变体或Exendin变体缀合物的剂量可以为0. 1至20mg/kg 或其中任何值。特定组合物多次给药的理想时间间隔可由本领域技术人员确定，而不需过 度实验。所提供组合物的其它给药方案是本领域技术人员已知的，其中剂量、施用时间表、 给药部位、给药模式等可以与前述有所不同。在一个实施方案中，所述剂量以静脉内给药。 在另一个实施方案中，药剂施用方案是单次静脉内给药。包含Exendin变体或Exendin变体缀合物(例如药物组合物)和使用说明的药盒 也在本发明的范围内。所述药盒可另外含有至少一种其它的试剂，例如一种或多种其它降 低血糖的药剂。在另一个实施方案中，药盒可包含载体，所述载体经区室化，以在其中紧密 固定地容纳一个或多个容器装置或一系列容器装置(例如试管、管、烧瓶、瓶、注射器等)。 所述药盒的成分可包装在水性介质中，或者为冻干形式。本文提供的组合物可以是冻干形式或在水性介质中提供。优选地，所述受试者是脊椎动物，更优选是哺乳动物，最优选是人，但也可以是其 它动物，如家养动物(如狗、猫等)，家畜(如牛、羊、猪、马等)或实验动物(如猴子、大鼠、 小鼠、兔子、豚鼠等)。本发明中的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物可以单独施用，但优选地作 为药物组合物施用，其通常包括根据施用的计划方式所选的适合的药物赋形剂、稀释剂或 载体。其可以通过任何适合的方式适用于需要治疗的患者/受试者。精确的剂量将取决于 多个因素，包括该Exendin变体和Exendin变体缀合物的精确性质。一些合适的使用方式包括(但不限于)口服、直肠、鼻部、局部(包括口腔和舌 下)、皮下、阴道或胃肠外的(包括皮下、肌肉、静脉、皮内、鞘内和硬脑膜外)施用。
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在一些实施方案中，本发明的药物组合物包含等渗调节剂和/或防腐剂，优选地 所述等渗调节剂为蔗糖、甘露醇、氯化钠和丙三醇中的一种或多种，以及所述防腐剂选自间 甲酚、苄醇、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸乙酯、对羟基苯甲酸丙酯和对羟基苯甲酸丁 酯。本领域的技术人员通过使用例如等张赋形剂如氯化钠注射液、林格氏注射液或乳酸林 格氏注射液等，能够很好的制备本发明的Exendin变体或Exendin变体缀合物的适合的溶 液。根据要求，还可以加入稳定剂、缓冲剂、抗氧化剂和/或其它一些添加剂。口服施用的 药物组合物可以是片剂、胶囊、粉剂或口服液等形式。片剂可以包括固体载体，如明胶或辅 剂。液体药物组合物通常包括液体载体，如水、石油、动物或植物油、矿物油或合成油。也可 以包括生理盐水溶液、葡萄糖或其它糖溶液或二醇类，如乙二醇、丙二醇或聚乙二醇。在一 些实施方案中，所述药物组合物为液体制剂和/或冻干制剂的形式，优选地所述冻干制剂 含有冻干保护剂，更优选地所述冻干保护剂选自蔗糖、甘露醇、海藻糖等糖本文所述的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物优选以“治疗有效量”或“有 效量”施用给受试者。所述组合物优选以“治疗有效量”施用给受试者，所述治疗有效量或 有效量足以显示其对于所述受试者的益处。施用的实际量，以及施用的速率和时间过程会 取决于所治疗者的自身情况和严重程度。治疗的处方(例如确定剂量等)由医护人员决定， 并且通常考虑所治疗的疾病、患者个体的情况、递送部位、施用方法以及对于医生来说已知 的其它因素。在一些实施方案中，所述的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物的剂量范围 可以是30mg/kg体重/天至0. 00001mg/kg体重/天，或者3mg/kg/天至0. OOOlmg/kg/天， 或者 0. 3mg/kg/ 天至 0. 01mg/kg/ 天。本发明还提供一种治疗疾病的方法，所述方法包括向有此需要的受试者施用治疗 有效量的Exendin变体和/或Exendin变体缀合物。在一些实施方案中，所述疾病选自下述 之中餐后倾倒综合征、餐后高血糖、葡萄糖耐量降低、肥胖、进食紊乱、胰岛素耐受综合征、 糖尿病和高血糖症。在一个优选的实施方案中，所述疾病是II型糖尿病。本发明将通过以下实施例进行进一步说明，其不应以任何方式解释为进一步限 制。本申请中所有引用的参考文献的全部内容(包含文章参考、授权的专利、公开的专利申 请和共同未决的专利申请)均明确地通过引用并入本文。实施例1固相合成Exendin-4巯基变体使用“Fmoc-Rinker Amide MBHA树脂”类型的固相载体，选择Fmoc氨基保护策略 合成Exendin-4巯基变体。第一步将Fmoc保护的氨基酸，用HBTU/DIPEA为缩合剂、在N， N-二甲基甲酰胺(DMF)溶剂中，反应1-5小时时间，用茚三酮方法监测缩合反应是否完全。 第二步用10-30%哌啶为脱保护试剂，在DMF溶剂中，反应10-30分钟，用茚三酮方法监测 氨基保护基是否完全脱除。第三步按照目标多肽序列，依次使用相应的氨基酸，重复“第 一步和第二步”，直到序列中的最后一个氨基酸偶联完毕。第四步用三氟醋酸(TFA)为裂 解试剂，反应1-5小时，将多肽从固相载体上裂解下来，同时脱除各种保护基。第五步对裂 解下来的多肽溶液用乙醚进行沉淀；过滤收集沉淀，然后用C18类型的色谱柱，选择0. 1% TFA/乙腈-水体系为流动相进行洗脱，收集组分溶液，冷冻干燥得到产物。第六步用高效 液相色谱方法鉴定产物纯度，用氨基酸序列分析和质谱测定产品结构。根据上述实验步骤， 合成了 Exendin-4 (PB-101)，其结构式为Hi s-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-S
22er-LyS-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-I Ie-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-G Iy-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 1)；C端第35位为半胱氨酸(Cys)的Exendin-4衍生物PB-102，其结构式为HiS_G Iy-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Le u-Phe-IIe-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Cys-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 3)；C端第39位为半胱氨酸(Cys)的Exendin-4衍生物PB-105，其结构式为HiS_G Iy-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Le u-Phe-IIe-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Cys (SEQ ID NO 4)。C端第30位为半胱氨酸(Cys)的Exendin-4衍生物PB-103，其结构式为HiS_G Iy-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Le u-Phe-IIe-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Cys-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 5)。C端第25位为半胱氨酸(Cys)的Exendin-4衍生物PB-104，其结构式为HiS_G Iy-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Le u-Phe-IIe-Glu-Cys-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO 6)。实施例2 PB-110(PEG5000-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2. 5mg PEG5000 (5000代表PEG的分子量是5kD，分子结构见图1)，加 入上述溶液，适当摇勻而使PEG溶解并与肽混合均勻，在4-37°C条件下反应不少于1小时， 然后用过量的半胱氨酸溶液终止反应，最后放置于-20°C下为分离纯化备用。用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 5倍稀释样品，上样于用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5)平衡3-5CV的SP离子交换层析柱，上样后用含IM NaCl的50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 梯度洗脱，在AKTA Purifier收集洗脱峰。产品得率约50%。用300A孔径的C4反相分析柱，0. 1 % TFA水溶液/0. 1 % TFA乙腈溶液由61/39到 54/46梯度洗脱(IOmin)，在分析性HPLC分析样品保留时间为10. 4min，纯度为100% (见 图2)。采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液1. Oml/min洗脱)，纯度为97%。实施例2b PB-110b (PEG5000b-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG5000b(分子结构见图3)，加入上述溶液，适当摇勻而使PEG 溶解并与肽混合均勻。其余同实施例2，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液1. Oml/ min洗脱)，纯度为96.7%。实施例2c PB-110c (PEG5000c-PB-102)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2. 5mg PEG5000c(分子结构见图4)，加入上述溶液，适当摇勻而使PEG 溶解并与肽混合均勻。其余同实施例2，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液1. Oml/ min洗脱)，纯度为97.8%。
实施例3PB-106 (PEG20000-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取IOmg PEG20000 (20000代表PEG的分子量是20kD，分子结构见图1)， 加入上述溶液，适当摇勻而使PEG溶解并与肽混合均勻，在4-37°C条件下反应不少于1小 时，然后用过量的半胱氨酸溶液终止反应，最后放置于-20°C下为分离纯化备用。用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 5倍稀释样品，上样于用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5)平衡3-5CV的SP离子交换层析柱，上样后用含IM NaCl的50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 梯度洗脱，在AKTA Purifier收集洗脱峰。产品得率约50%。上述收集液用SDS-PAGE凝胶电泳检测，使用考马斯亮蓝染色法和碘染色法进行 对照染色(见图5)。用300A孔径的C4反相分析柱，0. 1 % TFA水溶液/0. 1 % TFA乙腈溶 液由61/39到54/46梯度洗脱(IOmin)，在分析性HPLC分析样品保留时间为11. 5min,纯 度为100% (见图6)。采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液1. Oml/min洗脱)，纯度为 98. 9%。实施例3b PB-106b(PEG20000b-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000b(分子结构见图7)，加入上述溶液，适当摇勻而使 PEG溶解并与肽混合均勻。其余同实施例3，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液 1. Oml/min 洗脱)，纯度为 98. 2%0实施例3c PB-106c(PEG20000c-PB_105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000c(分子结构见图8)，加入上述溶液，适当摇勻而使 PEG溶解并与肽混合均勻。其余同实施例3，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液 1. Oml/min 洗脱)，纯度为 97. 2%0实施例3d PB-106d(PEG20000d-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000-3(分子结构见图9)，加入上述溶液，适当摇勻而使 PEG溶解并与肽混合均勻。其余同实施例3，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液 1. Oml/min 洗脱)，纯度为 97. 5%0实施例3e PB-106e(PEG20000e-PB_105)的制备与分析取1. Omg PB-102溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000e(分子结构见图10)，加入上述溶液，适当摇勻而使 PEG溶解并与肽混合均勻。其余同实施例3，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液 1. Oml/min 洗脱)，纯度为 95. 8 %。实施例4PB-107 (PEG30000-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml的20mM磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取15mg PEG30000 (30000代表PEG的分子量是30kD，分子结构见图1)， 加入上述溶液，适当摇勻而使PEG溶解并与肽混合均勻，在4-37°C条件下反应不少于1小 时，然后用过量的半胱氨酸溶液终止反应，最后放置于-20°C下为分离纯化备用。用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 5倍稀释样品，上样于用50mM醋酸钠缓冲液(pH
244. 5)平衡3-5CV的SP离子交换层析柱，上样后用含IM NaCl的50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 梯度洗脱，在AKTA Purifier收集洗脱峰。产品得率约50%。上述收集液用SDS-PAGE凝胶电泳检测，使用考马斯亮蓝染色法和碘染色法进行 对照染色(见图5)。用300A孔径的C4反相分析柱，0. 1 % TFA水溶液/0. 1 % TFA乙腈溶 液由61/39到54/46梯度洗脱(IOmin)，在分析性HPLC分析样品保留时间为11. 5min,纯度 为100% (见图11)。采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液l.Oml/min洗脱)，纯度为
98.7%。实施例5PB-108 (PEG40000-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取20mg PEG40000 (40000代表PEG的分子量是40kD，分子结构见图1)， 加入上述溶液，适当摇勻而使PEG溶解并与肽混合均勻，在4-37°C条件下反应不少于1小 时，然后用过量的半胱氨酸溶液终止反应，最后放置于-20°C下为分离纯化备用。用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 5倍稀释样品，上样于用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5)平衡3-5CV的SP离子交换层析柱，上样后用含IM NaCl的50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 梯度洗脱，在AKTA Purifier收集洗脱峰。产品得率约50%。上述收集液用SDS-PAGE凝胶电泳检测，使用考马斯亮蓝染色法和碘染色法进行 对照染色(见图5)。用300A孔径的C4反相分析柱，0. 1 % TFA水溶液/0. 1 % TFA乙腈溶 液由61/39到54/46梯度洗脱(IOmin)，在分析性HPLC分析样品保留时间为11. 4min,纯度 为100% (见图12)。采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液l.Oml/min洗脱)，纯度为 97. 2%。实施例6PB-109 (PEG20000 X 2 (双臂 PEG) -PB-105)的制备与分析取l.Omg Exendin-4(PB105)溶解于 Iml 20mM 的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG 与肽摩尔比为2 1的量称取20mg PEG20000X2(20000代表PEG分子中一个臂的分子量是 20kD，分子结构见图13)，加入上述溶液，适当摇勻而使PEG溶解并与肽混合均勻，在4-37°C 条件下反应不少于1小时，然后用过量的半胱氨酸溶液终止反应，最后放置于-20°C下为分 离纯化备用。用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 5倍稀释样品，上样于用50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5)平衡3-5CV的SP离子交换层析柱，上样后用含IM NaCl的50mM醋酸钠缓冲液(pH 4. 5) 梯度洗脱，在AKTA Purifier收集洗脱峰。产品得率约50%。上述收集液用SDS-PAGE凝胶电泳检测，使用考马斯亮蓝染色法和碘染色法进行 对照染色(见图5)。用300A孔径的C4反相分析柱，0. 1 % TFA水溶液/0. 1 % TFA乙腈溶 液由61/39到54/46梯度洗脱(IOmin)，在分析性HPLC分析样品保留时间为11. 5min,纯度 为100% (见图14)。采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶液1. Oml/min洗脱)，纯度为
99.3%。实施例6b PB-109b (PEG20000 X 2 (双臂 PEG) b-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000X2-1(分子结构见图15)，加入上述溶液，适当摇勻而 使PEG溶解并与肽混合均勻。其余同实施例6，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶 液1. Oml/min洗脱)，纯度为99. 2%.
实施例6c PB-109C (PEG20000 X 2 (双臂 PEG) c-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000X2c(分子结构见图16)，加入上述溶液，适当摇勻而 使PEG溶解并与肽混合均勻。 其余同实施例6，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶 液1. Oml/min洗脱)，纯度为98. 8 %。实施例6d PB-109d (PEG20000 X 2 (双臂 PEG) d-PB-105)的制备与分析取1. Omg PB-105溶解于Iml 20mM的磷酸钠盐缓冲液(pH 6. 5)，按PEG与肽摩尔 比为2 1的量称取2.5mg PEG20000X2d(分子结构见图17)，加入上述溶液，适当摇勻而 使PEG溶解并与肽混合均勻。其余同实施例6，最后采用GPC分析(条件为0. IM硝酸钠溶 液1. Oml/min洗脱)，纯度为99. 2%.实施例7PB-105聚乙二醇化衍生物稳定性试验将PB-I 10 (PEG5000-PB-105)，P B - 1 O 6 (P E G 2 O O O O - P B - 1 O 5 )， PB-107(PEG30000-PB-105),PB-108(PEG40000-PB-105)和 PB-109 (PEG20000*2-PB_105)分 别放在PH值为4. 5醋酸钠缓冲液和pH值为7. O磷酸盐缓冲液，温度为4°C和-20°C条件 下，考察其稳定性。在7、15、30、60天分别取样用HPLC分析，60天结果表明，样品在pH 4.5 和_20°C时保存稳定(图18A)，样品在pH 7. O时在4°C或_20°C保存均稳定(图18B，18C)。实施例8Exendin_4与PB-105在体外对细胞内cAMP活性的影响将PC12细胞消化并按IO5细胞/ml密度接种于24孔板，培养48小时(到60-70% 融合)，弃去原培养液，并用PBS清洗2次，加入Iml含1 % BCA的PBS，将受试的Exendin-4 和 C 端第 39 位为半胱氨酸的 Exendin-4 衍生物 PB-105 (10-11，10_10，10_9，10_8，10_7 和 I(T6M) 与3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX，终浓度为100 μ M)共同孵育30min，弃去孵药培养基， 加入500 μ 1 HCl (0. 1Μ)，终止酶对cAMP的降解，收集细胞，超声裂解细胞，按BCA检测法测 定细胞蛋白含量。按cAMP酶联免疫试剂盒说明进行操作，设立不同浓度的标准品组以建 立标准曲线，反应完成后在酶标仪于450nm测定光吸收值，用该吸收值在标准曲线上读出 对应的cAMP浓度，最后计算样品中cAMP浓度。使用GraphpadPrizm软件，对Exendin-4和 PB-105在体外增加细胞内cAMP量效关系结果进行计算。实验结果如图19所示，Exendin-4呈剂量依赖式地增加PC12细胞内cAMP含量， 增加 cAMP 最大值(Emax)为 133. 2 士 7. 2pmol/mg(蛋白)，EC50 值为 1. 9X 10_9M。PB-105 在体外对PC12细胞内cAMP的影响与Exendin-4非常相似。其中PB-105增加cAMP最 大值(Emax)为 129. 4士6. 8pmol/mg(蛋白)(PB-105 vs Exendin-4, P > 0. 05) ；EC5tl 值为 2. 5X IO-9M0 进一步分析表明 Exendin-4 与 PB-105 的 Log EC5tl 值分别为-8. 71 士0. 15 和-8. 61 士0. 15(PB-105vs Exendin-4,P > 0. 05) 说明在C端第39位引入半胱氨酸(巯 基)，不改变Exendin-4本身的生物活性。实施例9PB-105及其聚乙二醇化衍生物在体外对细胞内cAMP活性的影响将PC12细胞消化并按IO5细胞/ml密度接种于24孔板，培养48小时(到60-70% 融合)，弃去原培养液，并用PBS清洗2次，加入Iml含1 % BCA的PBS，将受试药物PB-105， PB-105聚乙二醇化(PEG5000)衍生物PB-110，PB-105聚乙二醇化(PEG20000)衍生物 PB-106，PB-105 聚乙二醇化(PEG30000)衍生物 PB-107，PB_105 聚乙二醇化(PEG40000)衍 生物 PB-108 和和 PB-105 聚乙二醇化(PEG20000x2，双臂)衍生物 PB-109 (1(Γ"，1(Γ10，IO"9,10_8，10_7，10_6和10_5M)与3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX，终浓度为100 μ Μ)共同孵育 30min，弃去孵药培养基，加入500 μ 1 HCl (0. 1Μ)，终止酶对cAMP的降解，收集细胞，超声裂 解细胞，按BCA检测法测定细胞蛋白含量。按cAMP酶联免疫试剂盒说明进行操作，设立不同 浓度的标准品组以建立标准曲线，反应完成后在酶标仪于450nm测定光吸收值，用该吸收 值在标准曲线上读出对应的cAMP浓度，最后计算样品中cAMP浓度。使用Graphpad Prizm 软件，对PB-106、PB-107、PB-108、PB-109及PB-110在体外增加细胞内cAMP的量效关系进 行计算。实验结果表明，PB-105剂量依赖式地增加PC12细胞内cAMP含量，其增加cAMP最 大值(Emax)为103. 9士 1. 5pmol/mg(蛋白)，EC50值为1. 3X 10_9M。聚乙二醇化修饰呈分子 量(5-40kD)_依赖式地平行右移量效关系曲线，降低PB-105生物活性(图20)。PB-110, PB-106, PB-107, PB-108 禾Π ΡΒ-109 的 EC50 值分另Ij 为 1. 1X1(T9，1. 1 X 1(Γ9，1. 2X 1(Γ8， 9. 7Χ1(Γ8和1. 3 X IO-7M0其中5kD (PB-110)和20kD (PB-106)聚乙二醇化修饰几乎不影响 PB-105的活性(分别为PB-105活性的115% ),M 30kD (PB-107)和40kD(包括线性和双 臂，PB-108和PB-109)聚乙二醇 化修饰则分别降低PB-105的活性约90%和99%。聚乙 二醇化衍生物中聚乙二醇的分子量与这些药物的活性(Log EC50)的相关性见图21A(包括 图19中PB-105的EC5tl值)，从而发现定点与聚乙二醇化修饰Exendin-4衍生物对生物活 性影响的一个“拐点”，即在分子量20kDa之前，聚乙二醇化修饰不影响生物活性。相反，聚 乙二醇化修饰不影响PB-105的最大刺激cAMP生成作用(Emax)，PB-110，PB-106, PB-107, PB-108 和 PB-109 的 Emax 值分别为 102. 1 士 1. 8，111. 9 士 2. 1，126. 2 士 3. 4，100. 4 士 1. 7 禾口 115. 5士3. 5pmol/mg(蛋白)。聚乙二醇化衍生物中聚乙二醇的分子量与这些药物的Emax值 无相关性(见图21B)(包括图19中PB-105的Efflax值)。实施例10Exendin-4和PB-105降血糖作用时效试验雄性昆明小鼠(体重27_32g)，实验前小鼠不禁食禁水，随机分为3组，每组6只。 分别皮下单次注射等体积的saline (10ml/kg)、Exendin-4 (10 μ g/kg)和C端第39位为半 胱氨酸的Exendin-4衍生物PB-105 (10 μ g/kg)。注射后0，1，2，4，8，12小时尾尖采血，使用 美国强生公司稳豪型血糖仪及配套试纸检测血糖。以不同时间点的血糖值为纵坐标，时间 为横坐标，建立降血糖作用的时效曲线，计算出Exendin-4及PB-105降血糖作用的生物半 衰期。结果如图22所示，经半胱氨酸置换后的Exendin-4变体与Exendin-4的生物半衰期 分别为 4. 7士0. 2hrs 和 4. 4士0. 2hrs (PB-105vs Exendin-4, P > 0. 05)。表明在 C 端 39 位 经半胱氨酸置换后的Exendin-4变体与Exendin-4具有相当的生物半衰期。实施例llExendin-4和PB-105降血糖作用量效试验雄性昆明小鼠(体重23_27g)，实验前小鼠禁食3h，但不禁水，随机分16组，每组 18 只。分别皮下单次注射等体积的 saline (10ml/kg), Exendin-4 (0.01,0. 1,0. 3,1,3,10, 100 μ g/kg)和 C 端第 39 位为半胱氨酸的 Exendin-4 衍生物 ΡΒ_105(0· 01,0. 1,0. 3,1,3, 10，100 μ g/kg)。注射后1小时尾尖采血，使用美国强生公司稳豪型血糖仪及配套试纸检 测血糖。以血糖值为纵坐标，剂量为横坐标，建立降血糖作用的量效曲线(图23)，并且运 用Graphpad Prizm软件，计算Exendin-4和PB-105降糖作用量效关系参数(Emax和ED5tl)。 结果表明，单次注射Exendin-4和PB-105的最大降糖效率分别为32. 2%和36. 1%，ED50 值分别为0. 6和1. 2 μ g/kg。进一步分析表明，Exendin-4和PB-105的LogED5tl值分别为-0. 25士0. 17 和 0. 08士0. 20(PB-105 vs Exendin-4，P > 0. 05)。实验结果显示，在C 端 39位经半胱氨酸置换后的Exendin-4衍生物PB-105与Exendin-4降血糖效应没有显著性差异。实施例12EXendin-4及其衍生物PB-102降血糖作用量效试验雄性昆明小鼠(体重22_26g)，实验前小鼠禁食3h，但不禁水，随机分18组，每组 6 只。分别皮下单次注射等体积的 saline (10ml/kg)，Exendin-4 (0. 01,0. 1，1，10，100 μ g/ kg)和 C 端第 35 位为半胱氨酸的 Exendin-4 衍生物 ΡΒ_102(0· 01，0. 1，1，10，100 μ g/kg)。 注射后1小时尾尖采血，使用美国强生公司稳豪型血糖仪及配套试纸检测血糖。以血糖值 为纵坐标，剂量为横坐标，建立降血糖作用的量效曲线(图24)，并且运用Graphpad Prizm 软件，计算Exendin-4和PB-102降糖作用量效关系参数(Emax和ED5tl)。结果表明，单次注 射Exendin-4和PB-102的最大降糖效率分别为39. 8%和32.8%, ED50值分别为0. 5和 2. 5 μ g/kg。进一步分析表明，Exendin-4 和 PB-102 的 Log ED5tl 值分别为-0. 2867士0. 2272 和 0. 4015士0. 2946 (PB-102vs Exendin-4,P > 0. 05)。实验结果显示，在 C 端 35 位经半胱 氨酸置换后的Exendin-4衍生物PB-102与Exendin-4降血糖效应没有显著性差异。实施例13PB-105及其聚乙二醇化修饰衍生物等量降血糖时效试验雄性昆明小鼠(体重22_26g)，实验前小鼠不禁食禁水，随机分为6组，每组 12只。分别皮下单次注射PB-105 (10 μ g/kg)，PB-105聚乙二醇化(PEG5000)衍生物 PB-110 (10 μ g/kg)，PB-105 聚乙二醇化(PEG20000)衍生物 PB-106 (10 μ g/kg)，PB-105 M 乙二醇化(PEG30000)衍生物 ΡΒ-107(10μ g/kg)，PB-105 聚乙二醇化(PEG40000)衍生物 ΡΒ-108(10μ g/kg)和 PB-105 聚乙二醇化(PEG20000x2，双臂)衍生物 PB-109 (10 μ g/kg)。 注射后0，1，2，4，8，12，18，24，36小时尾尖采血，使用美国强生公司稳豪型血糖仪及配套试 纸检测血糖。以不同时间点的血糖值为纵坐标，时间为横坐标，建立降血糖作用的时效曲线 (图25)，并计算出PB-105及其聚乙二醇衍生物降血糖作用的生物半衰期和最大降糖作用 和降糖作用曲线下面积(表1)。进一步采用PEG分子量vs.生物半衰期、最大降糖作用和降 糖作用曲线下面积的相关分析结果表明，PB-105聚乙二醇化修饰衍生物PB-106，PB-107, PB-108和PB-109显著延长了 PB-105降血糖作用的时间(生物半衰期t1/2)，但在PEG分子量 在5-20kDa区间，其生物半衰期延长与分子量成正比，而在20kDa后降血糖作用时间(生物 半衰期)基本维持不变(图26A)；聚乙二醇化修饰衍生物在PEG分子量在5-20kDa区间降 血糖活性(最大降糖作用)保持不变，但之后随着聚乙二醇分子量的增加而降低(图26B)； 在降糖作用曲线下面积方面，仅PB-106 (PEG20kDa)显著性高于PB-105 (图26C)。由上可 知，在PEG分子量小于20kDa时(“拐点”)，定点聚乙二醇化修饰(PB-110和PB-106)不影 响Exendin-4衍生物生物活性(分别为PB-105活性的96% )，而PEG分子量超过20kDa时 (PB-107、PB-108和PB-109)，聚乙二醇化修饰显著降低生物活性。该发现与前述体外cAMP 实验结果一致(见图21)。表1PB-105及其聚乙二醇衍生物降血糖作用的生物半衰期、最大降糖作用和血糖 曲线上面积(Area Above Curve for lowering blood sugar, AAC)(每组 12 只小鼠) *P < 0. 05 (vsPB-105)实施例14PB-105及其聚乙二醇化(PEG30000)衍生物PB-107等效量降血糖作用 时效试验由于PEG30000(PB-107)在体外降低了 PB-105的生物活性约90% (图20)，并在体 内降低了 PB-105的生物活性约50 % (图25)，本研究加大PB-107剂量从而在产生与PB-105 等效的条件下，进一步研究PB-107的生物半衰期。雄性昆明小鼠(体重22-25g)，实验前小 鼠不禁食禁水，随机分为2组，每组6只。分别皮下单次注射PB-105 (10 μ g/kg)和PB-105 聚乙二醇化(PEG30000)衍生物 ΡΒ-107(100μ g/kg，约产生 10 μ g/kg PB-105 的 100% 降血 糖作用的剂量)。注射后0，1，2，4，8，12，18，24，36，48，72小时尾尖采血，使用美国强生公司 稳豪型血糖仪及配套试纸检测血糖。以不同时间点的血糖值为纵坐标，时间为横坐标，建立 降血糖作用的时效曲线，计算出PB-105 (10 μ g/kg)和PB-107 (100 μ g/kg)降血糖作用的生 物半衰期。结果如图27所示，ΡΒ-105(10μ g/kg)和PB-107 (100 μ g/kg)的生物半衰期分 别为 4. 5士0. 4hrs 和 44. 6士4. 5hrs (P > 0. 05，PB-107vsPB_105)。等效剂量的时效关系研 究结果表明，聚乙二醇化(PEG30000) (PB-107)延长PB-105降血糖作用时间达10倍。实施例15PB-105和其聚乙二醇化(PEG20000)衍生物PB-106降血糖作用量效试 验雄性昆明小鼠(体重20_24g)，实验前小鼠禁食3h，但不禁水，随机分13组，每组 6只。分别皮下单次注射等体积的盐水(10ml/kg)，PB-105(0. 1,0.3,1,3,10, 30 μ g/kg)和 等剂量的聚乙二醇化(PEG20000)衍生物 PB-106(0. 1，0. 3，l，3，10，30yg/kg)。PB-105 组 于注射后1小时(降糖峰值时间，见图22和25)尾尖采血，PB-106组于注射后4小时(降 糖峰值时间，见图25)尾尖采血，使用美国强生公司稳豪型血糖仪及配套试纸检测血糖。以 血糖值为纵坐标，剂量为横坐标，建立降血糖作用的量效曲线(图28)，并且运用GraphpadPrizm软件，计算PB-105和PB-106降糖作用量效关系参数(Emin，Efflax和ED5tl)。单次注射 PB-105 和 PB-106 的 Emin 分别为 8. 3士0. 2 和 8. 4士0. 3mmol/L ；其 Emax 分别为 6. 0士0. 3 禾口 5. 5士0. 6mmol/L(最大降糖效率分别为27. 8%和34. 5% )。PB-105和PB-106的ED5tl值分别 为1. 2和3. 3μ g/kg。进一步分析表明，PB-105和PB-106的Log ED5tl值分别为0. 07士 1. 2 和 0. 5士0. 2(PB-106 vs. PB-105,P > 0. 05) 实验结果显示，经聚乙二醇(PEG20000)修饰 以后的PB-105衍生物PB-106与PB-105降血糖效应(包括Emax和ED5tl)没有显著性差异。实施例16Exendin_4及PB-105药代动力学试验
雄性SD大鼠(体重250_300g，购自中国科学院上海实验动物中心)，给予30% 水合氯醛(300mg/kg，i. p.)麻醉，在右上缘大腹股沟切口，分离股动静脉，实施股动静脉插 管术(聚乙烯PE50管，美国BectonDickinson公司)，右股动脉插管用于采血取样，右股 静脉插管用于给药，PE-50管经背部皮下从颈背部引出，将导管内充满肝素液(200U/ml)， 缝合切口，术后大鼠独笼饲养，恢复12h以上。插管大鼠在饲养笼内保持自由活动状态，自 由饮食，分为Exendin-4组和PB-105组(每组3_6只)，分别于右股静脉推注给药5 μ g/ kg,分别于给药后0. 08，0. 25，0. 5，1，1. 5，2，2. 5，3，4，5和6小时通过PE50管取血。血样置 Eppendorf管离心制备血浆(5000rpm，5min)，-20°C备用。各组血浆样品制备齐全后采用 Exendin-4EIA Kit (Phoenix Pharmaceuticals, Inc. USA)检测样品中药物浓度。结果以血 药浓度值为纵坐标，时间为横坐标，分别建立Exendin-4和PB-105药-时曲线(图29)，结 果表明PB-105与Exendin-4在大鼠体内呈现相似分布和消除规律。运用Kinetica 5. 0 (Thermo Fisher Scientific Inc.，USA)软件，进行非房室模 型(Non-compartmental method)参数统计，计算出Exendin-4和PB-105的药代动力学参 数(Cmax，AUC。_t，AUC0一 t1/2, MRT, CL 和 Vss 等)，结果见表 2。其中 Exendin-4 和 PB-105 的 血浆半衰期分别为 4. 8士0. 7 和 4. 9士 1. 4hrs (PB-105 vs. Exendin-4,P > 0. 05)；药-时曲 线下面积分别为 45. 4士 1. 6 禾口 47. 9士 19. 0ng*hr/ml (PB_105vs. Exendin-4, P > 0. 05)。实 验结果显示PB-105和Exendin-4具有相似的药代动力学特性。表2EXendin-4和PB-105的药代动力学参数(每组3_6只大鼠)
N Cmax(ng/inl)AUC0_t (ng*h/ml) AUC0- (ng*h/ml)
PB-101「33.0 士 2.045.4 ±1.685.2 + 4.4
PB-1056 36.8 土 10.647.9 ±19.0103.8 ±51.1
T1/2 (h) MRT (h) CL(ml/(h*kg))Vss (ml/kg)
PB-101 4.8 ±0.7 6.9 + 0.7 59.0 + 3.1403.2 ±21.3
PB-105 4.9 土 1.4 7.2 士 2.2 117.7±58.5563.8±186.1实施例17PB-105及其聚乙二醇化修饰衍生物药代动力学试验雄性SD大鼠(体重250_300g，购自中国科学院上海实验动物中心)，给予30%水 合氯醛(300mg/kg，i. p.)麻醉，在右上缘大腹股沟切口，分离股动静脉，实施股动静脉插管 术(聚乙烯PE50管，美国BectonDickinson公司)，右股动脉插管用于采血取样，右股静脉插管用于给药，PE-50管经背部皮下从颈背部引出，将导管内充满肝素液(200U/ml)，缝合 切口，术后大鼠独笼饲养，恢复12h以上。插管大鼠在饲养笼内保持自由活动状态，自由饮 食。分为 6 组(每组3 只):PB-105，PB-110，PB-106，PB-107，PB-108 和 PB-109。分别于右 股静脉推注给药5ug/kg不同的时间点采血0. 2ml，在给药后48小时前通过PE50管取血，48 小时后采用尾静脉取血。具体如下:PB-105组(给药后0. 08，0. 25，0. 5，1，1. 5，2，2. 5，3，4， 5，6 小时)，PB-110 组(给药后 0. 08，0. 25，0. 5，1，2，3，4，5，6，8，10 小时)，PB-106 组(给 药后 0. 08，0. 25，0. 5，1，2，4，8，12，24，36，48，60，72，84，96 小时)，PB-107 组(给药后 0. 08， 0. 25,0. 5，1,2,4,8,12，24，36，48，60，72，84，96，108，120，132，144 小时)，PB-108 禾口 PB-109 组(给药后 0. 08,0. 25,0. 5，1,2,4,8,12，24，36，48，60，72，84，96，108，120，132，144，156， 168小时)。血样置Eppendorf管离心制备血浆(5000rpm，5min)，_20°C备用。各组血浆样 品制备齐全后采用 Exendin-4EIA Kit (Phoenix Pharmaceuticals, Inc. USA)检测样品中药 物浓度。结果以血药浓度值为纵坐标，时间为横坐标，建立聚乙二醇化修饰衍生物药-时曲 线，结果表明PB-105及其聚乙二醇化衍生物显示快速分布和慢速消除(见图30)。运用Kinetica 5. 0 (Thermo Fisher Scientific Inc.，USA)软件，进行非房室模 型(Non-compartmental method)参数统计，计算出PB-105及其聚乙二醇化修饰衍 生物的 药代动力学参数(Cmax，AUC0_t，AUC0一 t1/2, MRT，CL和Vss等)，结果见表3。其中，PB-105的 血浆半衰期为2. 9士0. lhrs，其聚乙二醇化衍生物的血浆半衰期随聚乙二醇分子量的增加 而延长；PB-105药-时曲线下面积为"^士^叫补！“/！！^，其聚乙二醇化衍生物的药-时曲 线下面积随聚乙二醇分子量的增加而增加。图31A和图31B分别显示聚乙二醇化衍生物中 聚乙二醇分子量与血浆半衰期和药-时曲线下面积之间的关系。表3PB-105及其聚乙二醇化修饰衍生物的药代动力学参数(每组3只大鼠)
Cmax (ng/ml)AUCo-t (ng*hr/ml) AUC0-
___(ng*hr/ml)_
PB-105 23.0 土 2.818.2 ± 1.924.5 ± 2.2
PB-110 76.1 ± 14.5101.0 ±25.8165.5 ±45.3
PB-106 149.2 ± 5.7942.5 ± 84.61146.0 ± 65.2
PB-107 128.2 ±15.51485.2 ± 123.01879.3 ± 82.1
PB-108 148.1 ± 24.51780.7 ± 279.92202.5 ±318.8
PB-109__240.1 土 20.95478.8 土 054.37033.4 土 861.0
Ti/2 (hr)MRT (hr)CLVss (ml/kg)
___(ml/hr*kg)__
PB-105 2.9 士 0.1 4.1± ·;2207.8 土 20.9 846.3 ± 79.0
PB-110 6.1 ± 0.8 9.6 ± 1.037.5 ± 13.5340.1 ± 92.9
PB-106 42.6 ±8.1 47.3 ± 11.6 4.4 ± 0.3209.0 ± 57.3
PB-107 70.5 ± 2.6 75.3 土 9.52.7 士 0.1201.6 ± 27.3
PB-108 74.8 ±4.5 90.2 ± 10.2 2.3 ±0.3193.6 ± 50.0
PB-109 103.6 + 2.4__102.0 土 6.80.7 土 0.174.8 士 10.4
本发明的Exendin变体具有改善的药动学性质，能显著降低血糖，具有与 Exendin-4相当或更优的生物学活性。通过半胱氨酸巯基定点偶联聚合物的Exendin变体 缀合物显著延长了 Exendin变体的半衰期，保持了高的生物活性。本发明已通过各个具体实施例作了举例说明。但是，本领域普通技术人员能够理 解，本发明并不限于各个具体实施方式
，普通技术人员在本发明的范围内可以作出各种改 动或变型，而仍不背离本发明的精神和范围。这样的改动和变型均在本发明的范围之内。序列表<110>派格生物医药(苏州)有限公司<120>新型Exendin变体及其缀合物
<130>MP090190. ST25<160>6<170>PatentIn version 3. 2<210>1<211>39<212>PRT<213> 来知<220><223>Exendin-4 多肽<400>1His Gly Glu Gly Thr Phe Thr Ser Asp Leu Ser Lys Gln Met Glu Glu151015Glu Ala Val Arg Leu Phe lie Glu Trp Leu Lys Asn Gly Gly Pro Ser202530Ser Gly Ala Pro Pro Pro Ser35<210>2<211>39<212>PRT<213> 未知<220><223>Exendin_3 多月太<400>2His Ser Asp Gly Thr Phe Thr Ser Asp Leu Ser Lys Gln Met Glu Glu151015Glu Ala Val Arg Leu Phe lie Glu Trp Leu Lys Asn Gly Gly Pro Ser202530Ser Gly Ala Pro Pro Pro Ser35<210>3
<211>39<212>PRT<213>人工序列<220><223> 来源于 Exendin-4<400>3His Gly Glu Gly Thr Phe Thr Ser Asp Leu Ser Lys Gln Met Glu Glu151015Glu Ala Val Arg Leu Phe lie Glu Trp Leu Lys Asn Gly Gly Pro Ser202530Ser Gly Ala Pro Pro Pro Cys35<210>4<211>39<212>PRT<213>人工序列<220><223> 来源于 Exendin-4<400>4His Gly Glu Gly Thr Phe Thr Ser Asp Leu Ser Lys Gln Met Glu Glu151015Glu Ala Val Arg Leu Phe lie Glu Trp Leu Lys Asn Gly Gly Pro Ser202530Ser Gly Cys Pro Pro Pro Ser35<210>5<211>39<212>PRT<213>人工序列<220><223> 来源于 Exendin-4<400>5His Gly Glu Gly Thr Phe Thr Ser Asp Leu Ser Lys Gln Met Glu Glu151015Glu Ala Val Arg Leu Phe lie Glu Trp Leu Lys Asn Gly Cys Pro Ser202530Ser Gly Ala Pro Pro Pro Ser35<210> 6
<211>39<212>PRT<213>人工序列<220><223> 来源于 Exendin-4<400>6His Gly Glu Gly Thr Phe Thr Ser Asp Leu Ser Lys Gln Met Glu Glu151015Glu Ala Val Arg Leu Phe lie Glu Cys Leu Lys Asn Gly Gly Pro Ser202530Ser Gly Ala Pro Pro Pro Ser3权利要求
一种Exendin变体，其具有与野生型序列相比有一个或多个残基被半胱氨酸置换的氨基酸序列，优选具有与Exendin-4序列His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO1)或Exendin-3序列His-Ser-Asp-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-I le-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser(SEQ ID NO2)或者其相似序列相比有一个或多个残基被半胱氨酸置换的氨基酸序列。
2.权利要求1的Exendin变体，其中氨基酸置换位于C端。
3.权利要求1的Exendin变体，其在选自下述的一个或多个位点具有半胱氨酸置换 SEQ ID NO :1 或 SEQ ID NO :2 中第 20 位 Arg (精氨酸)、25 位 Trp (色氨酸)、35 位 Ala (丙 氨酸)、39位Ser (丝氨酸)，或者其他位点。
4.权利要求1-3中任一项的Exendin变体，其中还包含一个或更多个进一步的氨基酸 修饰。
5 权利要求1的Exendin变体，其具有选自下述的氨基酸序列His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-P ro-Cys(SEQ ID NO 3)；His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Cys-Pro-Pro-P ro-Ser(SEQ ID NO 4)；His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Cys-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-P ro-Ser (SEQ ID NO 5)；或His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Cys-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-P ro-Ser(SEQ ID NO 6)。
6.一种缀合物，其中包含权利要求1-5中任一项的Exendin变体，以及与之相缀合的一 个或多个聚合物基团。
7.权利要求6的缀合物，其中一个或多个聚合物基团缀合在所述Exendin变体的半胱 氨酸残基上。
8 权利要求6或7的缀合物，其中所述一个或多个聚合物基团各自独立地选自天然或 合成聚合物，例如多糖或聚亚烷基二醇，优选聚乙二醇，或者其衍生物。
9.权利要求8的缀合物，其中所述一个或多个聚合物基团相同或不同，并且是聚乙二 醇基团，其分子量范围为2000道尔顿至50000道尔顿，优选5000至20000道尔顿。
10.权利要求8的缀合物，其中具有如下结构RPEG- X—CH- Z- Exendin IY其中在式中，Exendin代表权利要求1_5中任一项定义的Exendin变体，Y为H或RPEG-X-，并且每个X和Z各自独立为连接基，每个R各自独立地选自烷基、环烷基、烯基或方基。
11.权利要求10的缀合物，其中每个“RPEG-”各自独立地具有选自如下的结构 ch3 (ch2) k- (och2ch2) n-，(ch3) 2ch- 在上述式中k为0、1、2、3、4、5、6中任一整数，每个n各自独立地选自45-1200的整数， 例如46、47、48等。
12.权利要求10的缀合物，其中每个“RPEG-”各自独立地具有选自如下的结构 或在上述式中k为0、1、2、3中任意整数；每个n各自独立地选自45-1200的整数，例如 46、47、48 等。
13.权利要求10的缀合物，其中每个连接基“-X-”各自独立地具有选自如下的结构 O 其中每个P和m各自独立地为0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11或12中任意整数。
14.权利要求13的缀合物，其中每个连接基“-X-”各自独立地具有选自如下的结构 0 其中每个P各自独立地为0、1、2、3、4或5中任意整数；每个m各自独立地为0、1、2、3或4中的整数。
15.权利要求10的缀合物，其中所述的“-Z-Exendin”具有如下结构 或O Exendin其中每个i各自独立地为O或1的整数；每个j各自独立地为1、2、3、4、5或6中的 整数；每个q各自独立地为1、2、3、4、5或6中的整数；以及每个w各自独立地为1、2、3、4、5 或6中的整数。
16.权利要求10的缀合物，其中所述的Exendin变体具有选自下述的氨基酸序列 His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-P ro-Cys(SEQ ID NO 3)或His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Cys-Pro-Pro-P ro-Ser(SEQ ID NO 4)。
17.一种制备权利要求6的缀合物的方法，其中包括在合适的温育条件下将权利要求 1-5中任一项定义的Exendin变体与聚合物相温育。
18.权利要求17的方法，其中所述聚合物是聚乙二醇，优选其分子量范围为2000道尔 顿至50000道尔顿，更优选为5000至20000道尔顿。
19.权利要求18的方法，其中所述温育条件如下pH值5.0-7. 0，PEG与肽的摩尔比值 为1-10，反应时间为0. 5-12小时，反应温度为4-37°C。
20.权利要求18的方法，其中所述聚乙二醇缀合在该Exendin-4变体氨基酸序列中的 半胱氨酸残基上。
21.权利要求18的方法，其中所述聚乙二醇被马来酰亚胺所活化。
22.—种药物组合物，其中包含有效量的权利要求1-5中任一项所述的Exendin变体和 /或权利要求6-16中任一项所述的缀合物，以及任选地药学上可接受的载体。
23.权利要求22的药物组合物，其用于降低血糖，优选用于治疗II型糖尿病。
24.权利要求22的药物组合物，其中所述药学上可接受的载体包含缓冲体系，优选地 所述缓冲体系为PH为约3. 0 约6. 0的醋酸盐缓冲溶液，或者pH为约5. 0 约9. 0的磷 酸盐缓冲溶液。
25.权利要求22的药物组合物，其中包含0.02mg/ml 50mg/mlExendin变体和/或包 # 0. 4mg/ml 400mg/ml Exendin 0. 20mg/ml 5mg/ml Exendin禾口 / 或 4mg/ml 40mg/mlExendin 变体缀合物，更优选地 0. 5mg/ml 2mg/ml Exendin 变 体禾口 /或10mg/ml 20mg/ml Exendin变体缀合物。
26.权利要求22的药物组合物，其中所述药学可接受载体包括等渗调节剂和/或防腐 剂，优选地所述等渗调节剂为蔗糖、甘露醇、氯化钠和丙三醇中的一种或多种，所述防腐剂 选自间甲酚、苄醇、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸乙酯、对羟基苯甲酸丙酯和对羟基苯 甲酸丁酯中的一种或多种。
27.权利要求22的药物组合物，其中所述Exendin变体缀合物为与亲水性高分子相缀 合的Exendin变体缀合物，优选地所述亲水性高分子为PEG或PE0，更优选地所述PEG或PE0 的分子量为2000 50000Da。
28.权利要求22-27中任一项的药物组合物，其为液体制剂形式。
29.权利要求22-27中任一项的药物组合物，其为冻干制剂形式。
30.权利要求29的药物组合物，其中所述冻干制剂含有冻干保护剂，优选地所述冻干 保护剂选自糖类如蔗糖、甘露醇、海藻糖等的一种或多种。
31.权利要求1-5中任一项的Exendin变体或者权利要求6-16中任一项的缀合物在制 备用于降低血糖的药物中的用途。
32.权利要求31的用途，其中所述的药物用于治疗II型糖尿病。
33.一种降低血糖的方法，其中包括对由此需要的对象施用权利要求1-5中任一项的 Exendin变体或者权利要求6_16中任一项的缀合物。
34.权利要求33的方法，其用于治疗II型糖尿病。
35.一种试剂盒，其中包含权利要求1-5中任一项的Exendin变体和/或权利要求6-16 中任一项的缀合物，以及使用说明书。
全文摘要
本发明提供了一种新型的Exendin变体以及其上缀合了聚合物的Exendin变体缀合物，含有它们的药物组合物以及它们在治疗疾病、尤其是II型糖尿病中的用途。
文档编号A61K38/22GK101870728SQ20091013536
公开日2010年10月27日 申请日期2009年4月23日 优先权日2009年4月23日
发明者周向军, 张丽洁, 张映辉, 徐敏, 王永祥, 罗晓苏, 龚念 申请人:派格生物医药(苏州)有限公司