专利名称::一种硬质肛门镜的制作方法
技术领域:
:本实用新型属医疗器械领域,涉及应用于肛门手术的硬质肛门镜,具体涉及一种应用于吻合器痔上粘膜环形切除钉合术的硬质肛门镜。
背景技术:
:痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,可伴有出血、脱垂等症状。据我国2003年的统计数据,痔占12591例肛肠科就诊病人的64.42%,是一种常见病、多发病。自1975年Thompson首先提出"肛垫下移学说"以来,痔的治疗观念不断更新,尤其是1998年意大利Palermo大学的外科医生DrAntonioLongo首先在罗马用吻合器治疗痔,为痔的治疗开创了一个新纪元。目前全世界已累计完成吻合器痔上黍占膜环切术(procedureforprolapseandhaemorrhoids,PPH或stapledhemorrhoidectomy)15万例o2000年7月20日中山医院姚礼庆教授从新加坡引进PPH技术,成为亚洲第二个开展此项手术的国家,先于美国l年时间。随着对肛垫下移学说接受程度的不断提高,PPH的手术量逐年增加,截至2008年全国开展的总手术量超过了50,000例次。pra手术的原理是应用吻合器将肛垫上方脱垂的直肠粘膜环形切除一圈,以达到使肛垫复位,阻断直肠下动脉对于肛垫的血供。目前该手术采用的手术器械包括33mm吻合器(HCS33),持线器(ST100),肛管扩张器(CAD33)和肛门镜(PSA33)。其中肛门镜(PSA33)是一个圆形的透明结构,由硬质塑料材料制成,由颈部和外环构成,其中颈部高4CM,直径2.5CM;外环宽1.5CM,与颈部构成度15。角度,分别在0、3、6、9点呈中空结构,以利于肛门镜的固定。手术时,PSA33的颈部置入肛管内,一般要求其上缘超过齿状线12CM,以完成手术的关键步骤缝合齿状线上23CM—圈直肠粘膜。但是,由于男性的生理特征骨盆较小,肛门镜(PSA33)的外环由于受到两侧坐骨宽度的限制,使PSA33的颈部无法置入到满意的深度,有的患者甚至肛门镜颈部的上缘无法超过齿状线,无法达到手术要求的在齿状线上23CM缝合一圈直肠粘膜的要求,影响了手术的完成,造成患者的痛苦。
发明内容本实用新型的目的是克服现有技术的缺陷,提供一种"I"字型的肛门镜。本实用新型对现有技术的肛门镜(PSA33)进行改迸,在PSA33的外环去除两侧各135度范围的透明外环,保留12点和6点两处各45度范围的肛门镜外环,外环与颈部呈15°角度,改进后的"I"字型的肛门镜置入肛管后能避免两侧坐骨结节的影响,可将肛门镜置入满意的深度,为手术提供了良好的基础。本实用新型"I"字型肛门镜由外环1和颈部2构成,采用硬质塑料材料制成,颈部高3.8-4.2CM,优选4CM,直径2.3-2.7CM,优选2.5CM;外环宽1.4-1.6CM,优选l.5CM,3点和9点方位各保留45度范围,与颈部呈15°角度,使肛门镜外观呈"I"字型。经临床实践证明,本实用新型具有下述显著优点1.j保留了原肛门镜外侧各45度范围的外环,不影响原设计用于手术把持和固定的肛门镜外环的功能。2.手术操作时将"I"字型肛门镜置于KC位12点和6点,避免了KC位3点和9点坐骨结节的阻挡,避免了原先圆形肛门镜置入深度不够的不足。本实用新型既保留了原肛门镜外侧各45度范围的外环以利于把持和固定的肛门镜,又避免了原先圆形肛门镜置入深度不够的不足。操作简便,显露效果好。尤其适用于包括吻合器痔上粘膜环形切除钉合术在内的各种肛门手术表l是现有技术(PSA33)与"I"字型肛门镜的比较。表l<table>tableseeoriginaldocumentpage5</column></row><table>图1是本实用新型肛门镜的示意图,其中,A"I"字型肛门镜正面观;B原肛门镜正面观,''C"I"字型肛门镜侧面观;D原肛门镜侧面观,其中,l为外环,2为颈部。具体实施方式实施例l采用现有技术通用的硬质肛门镜,对硬质肛门镜的外环进行改进,制成主要由外环和颈部组成的的"I"字型肛门镜。所述的"I"字型肛门镜采用硬质塑料制成,颈部高3.8CM,直径2.3CM;外环宽1.4CM,3点和9点方位各保留45度,与颈部呈15。角度。在手术操作时将"I"字型肛门镜置于KC位12点和6点,避免了KC位3点和9点坐骨结节的阻挡,避免了原先圆形肛门镜置入深度不够的不足。结果显示,手术过程中暴露好,缝合一圈直肠粘膜成功率高。实施例2采用现有技术通用的硬质肛门镜,对硬质肛门镜的外环进行改进,制成主要由外环l和颈部2构成的"I"字型肛门镜。所述的"I"字型肛门镜采用硬质塑料制成,颈部高4CM,直径2.5CM;外环宽1.5CM,3点和9点方位各保留45度,与颈部呈15°角度。在手术操作时将"I"字型肛门镜置于KC位12点和6点,避免了KC位3点和9点坐骨结节的阻挡,避免了原先圆形肛门镜置入深度不够的不足。结果显示,手术过程中暴露好,缝合一圈直肠粘膜成功率高。实施例3采用现有技术通用的硬质肛门镜(PSA33),对硬质肛门镜的外环进行改进,制成主要由外环1和颈部2构成的"I"字型肛门镜。采用硬质塑料材料制成,颈部高4.2CM,直径2.7CM,外环宽1.6CM,3点和9点方位各保留45度范围,与颈部呈15。角度,使肛门镜外观呈"I"字型。手术操作时将"I"字型肛门镜置于KC位12点和6点,实践证实,能避免KC位3点和9点坐骨结节的阻挡,避免了原先圆形肛门镜置入深度不够的不足。手术过程中暴露好,缝合一圈直肠粘膜成功率高。权利要求1、一种硬质的肛门镜,其特征是由颈部(1)和外环(2)组成,所述肛门镜外观呈“I”字型。2、根据权利要求1所述的硬质的肛门镜,其特征在于采用硬质塑料制成。3、根据权利要求1所述的硬质的肛门镜,其特征在于所述肛门镜颈部高3.8-4.2CM,直径2.3-2.7CM,外环宽1.4-1.6CM。4、根据权利要求3所述的硬质的肛门镜,其特征在于所述肛门镜颈部高4CM,直径2.5CM;外环宽1.5CM。5、根据权利要求3所述的硬质的肛门镜,其特征在于所述肛门镜的3点和9点方位各保留45度范围外环,与颈部呈15°角度。专利摘要本实用新型属医疗器械领域,涉及应用于肛门手术的硬质肛门镜,具体涉及一种应用于吻合器痔上粘膜环形切除钉合术的硬质肛门镜。本实用新型由外环和颈部组成,采用硬质塑料材料制成,其外观呈“I”字型。该肛门镜既保留了现有技术肛门镜外侧各45度范围的外环以利于把持和固定的肛门镜,又避免了原先圆形肛门镜置入深度不够的不足。本实用新型操作简便,能避免两侧坐骨结节的影响,置入满意的深度,显露效果好,为手术提供了良好的基础,尤其适用于包括吻合器痔上粘膜环形切除钉合术在内的各种肛门手术。文档编号A61B17/94GK201333026SQ20092006673公开日2009年10月28日申请日期2009年1月9日优先权日2009年1月9日发明者姚礼庆,钟芸诗申请人:复旦大学附属中山医院