专利名称：导入式导尿管的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗耗材，具体涉及一种导入式导尿管。
背景技术：
因为男性尿道较长且存在2个生理弯曲，而导尿术又是盲视下操作，且无法自由调整导尿管尖端的方向，因此，对男性患者来说，安全顺利的导尿术要求尿道连续而完整，尿道壁光滑而通畅，整个尿道只有一条管道通向膀胱并且无分岔。临床上常常出现尿道受到破坏的情况，除了尿道外伤，以下情况是临床上较常见的1.尿道外伤或尿道狭窄手术治疗后经常出现尿道再狭窄，因此需要定期行尿道扩 张治疗，对于缺乏经验的医师或使用暴力行尿道扩张者，容易形成尿道穿孔，甚至形成假尿道，穿孔部位或假尿道部位往往位于狭窄段尿道或前列腺部尿道。此类病人，如果能自行排尿者，遇到手术麻醉或昏迷情况，需要行导尿术短期留置导尿管；如果出现尿道狭窄再次手术内切开者，也需要行导尿术放置导尿管。在这种情况下，因为尿道壁欠光滑，其光滑性受到破坏，且因为尿道穿孔或假道形成而造成尿道通道的唯一性受到破坏，此时导尿往往很困难，导尿管的尖端无法控制，很容易再次进入穿孔部位或假道中，从而加重尿道损伤而无法成功导尿。2.前列腺增生患者，因为前列腺和精阜的影响，往往前列腺部尿道欠光滑，凹凸不平，且膀胱颈后唇抬高，就如平路上的障碍物，此时行导尿术，导尿管因缺乏引导往往无法越过障碍物继续前进，而是在障碍物处折返，此时不但无法成功导尿，而且因为气囊位于尿道而充气导致尿道的损伤。3.目前前列腺增生首选经尿道前列腺电切术，对于有经验的手术医师，增生的前列腺切除均较彻底，能够达到开放手术前列腺摘除的程度。此时，切除的前列腺部位形成一个较大的空腔，其与膀胱腔仅隔膀胱颈，而此时由于前列腺部尿道的切除，膀胱颈仅由周围结缔组织固定，或因膀胱颈离断后已经与周围组织分离而在膀胱后壁出现空腔。在上述情况下，尿道的连续性在前列腺部遭到破坏，而此时必须行导尿术留置导尿管，气囊必须位于膀胱颈部而不能位于前列腺部，这样才能达到压迫止血并方便持续膀胱冲洗，从而保持尿液引流通畅。然而此时导尿往往很难成功，因为导尿管尖端进入前列腺切除后的空腔内，由于膀胱颈的阻隔，无法顺利越过膀胱颈进入膀胱，因而在前列腺部返折，此时有尿液引出，且进入长度与进入膀胱的长度相仿，无法准确判断导尿管是否进入膀胱，此时气囊往往位于前列腺部；更有甚至，导尿管在此穿过离断的膀胱颈周围的组织进入膀胱外，不但无法引流尿液，反而加重膀胱颈及周围组织损伤和出血，或者造成膀胱颈完全离断；由于组织损伤或无法达到良好引流尿液及止血的目的，术后可能需要再次膀胱镜下清除血凝块止血或开放手术止血及放置导尿管。鉴于上述三种临床上常见的必须导尿但又难以导尿的情况，如果未能成功导尿，不但增加了病人的痛苦，而且容易造成尿道等损伤，不但影响治疗效果，造成手术失败或再次手术治疗，而且也容易出现尿道狭窄的并发症，延长了治疗时间，极大地增加了患者的经济负担和精神负担，也极大地浪费了国家医疗资源。
实用新型内容本实用新型的目的在于提供一种导入式导尿管，通过引导导尿管的前端，使导尿管顺利插入膀胱，避免尿道的损伤，提高治疗的效果。为达到上述目的，本实用新型的技术方案是导入式导尿管，包括导尿管主体，所述导尿管主体的前端设有一个贯穿于导尿管主体前端壁的导丝孔。采用上述技术方案时，预先通过直视下放置尿道镜或膀胱镜进入膀胱，经其镜鞘将细小的导丝的一端放入膀胱，固定好导丝，退出膀胱镜或尿道镜，将此导丝的另一端经导尿管主体的前端的导丝孔穿入，并且贯穿引流尿液的管腔，然后通过此导丝的引导，将导尿管前端置入膀胱，抽出导丝，成功置入导尿管。导丝的引导解决了盲视下无法调整导尿管前端方向的问题，由于有导丝的引导，就不会偏离正常尿道而进入穿孔的尿道或尿道假道中， 也能在越过尿道中的障碍后继续向前进入膀胱而不会导致导尿管在尿道中折返或穿入膀胱外组织。进一步，所述导尿管主体的导管外壁上设有刻度，所述刻度的零刻线位于导尿管主体的前端。利用导尿管上的刻度，能够精确知道导尿管置入的长度，不会出现气囊位于前列腺部尿道的情况，从而提高导尿的成功几率及导尿术的安全性。进一步，所述导丝孔的直径为1. O 2. 0mm。
以下结合附图和具体实施方式
对本实用新型作进一步详细的说明
图1是本实用新型导入式导尿管实施例的结构示意图；图2是
图1的局部放大图。
具体实施方式
如
图1和图2所示，本实用新型导入式导尿管，包括导尿管1，所述导尿管I的前端壁贯穿有一个导丝孔2，导丝孔的直径为1. O 2. 0mm。其中导尿管I上设置了刻度，零刻线位于导尿管I的前端。预先通过直视下放置尿道镜或膀胱镜进入膀胱，经其镜鞘将细小的导丝3的一端放入膀胱，固定好导丝2，退出膀胱镜或尿道镜，将此导丝2的另一端经导尿管I的前端的导丝孔2穿入，并且贯穿引流尿液的管腔，然后通过此导丝2的引导，将导尿管I前端置入膀胱，抽出导丝3，成功置入导尿管I。导丝2的引导解决了盲视下无法调整导尿管I前端方向的问题，由于有导丝3的引导，就不会偏离正常尿道而进入穿孔的尿道或尿道假道中，也能在越过尿道中的障碍后继续向前进入膀胱而不会导致导尿管在尿道中折返或穿入膀胱外组织。以上所述的仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本领域的技术人员来说，在不脱离本实用新型结构的前提下，还可以作出若干变形和改进，这些也应该视为本实用新型的保护范围，这些都不会影响本实用新型实施的效果和专利的实用性。
权利要求1.导入式导尿管，包括导尿管主体，其特征是，所述导尿管主体的前端设有一个贯穿于导尿管主体前端壁的导丝孔。
2.根据权利要求1所述的导入式导尿管，其特征是，所述导尿管主体的导管外壁上设有刻度，所述刻度的零刻线位于导尿管主体的前端。
3.根据权利要求1或2所述的导入式导尿管，其特征是，所述导丝孔的直径为1.O ，2.Omm0
专利摘要本实用新型导入式导尿管，包括导尿管主体，所述导尿管主体的前端设有一个贯穿于导尿管主体前端壁的导丝孔。预先通过直视下放置尿道镜或膀胱镜进入膀胱，经其镜鞘将细小的导丝的一端放入膀胱，固定好导丝，退出膀胱镜或尿道镜，将此导丝的另一端经导尿管主体的前端的导丝孔穿入，并且贯穿引流尿液的管腔，然后通过此导丝的引导，将导尿管前端置入膀胱，抽出导丝，成功置入导尿管。导丝的引导解决了盲视下无法调整导尿管前端方向的问题，由于有导丝的引导，就不会偏离正常尿道而进入穿孔的尿道或尿道假道中，也能在越过尿道中的障碍后继续向前进入膀胱而不会导致导尿管在尿道中折返或穿入膀胱外组织。
文档编号A61M25/00GK202822421SQ20122042610
公开日2013年3月27日 申请日期2012年8月21日 优先权日2012年8月21日
发明者方针强, 叶钢 申请人:中国人民解放军第三军医大学第二附属医院