专利名称：带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及临床接骨用医疗器械技术领域，特别是涉及一种在骨科手术中植入髓内钉时辅助安装髓内钉远端锁钉的工具。
背景技术：
目前，在治疗管状骨折患者时，带锁髓内钉内固定技术在临床上得到广泛应用，而髓内钉远端锁钉的安装是该项技术的关键环节，髓内钉远端钉孔位置定位的准确程度直接影响手术难度和手术质量。现在临床上常用的髓内钉远端钉孔位置瞄准定位主要有以下几种方式:一是手术中持续借助X线影像设备寻找孔位，此技术不仅对医生操作经验要求高，而且X光线会产生大量辐射，对医务人员和患者造成伤害。二是采用定位杆的限位瞄准技术，比较典型的如本发明人设计的专利号为02267978.2的“带锁髓内钉远端钉孔定位装置”，其结构特点是在定位杆上加装一个限定髓内钉摆动的限位装置，虽然起到了一定瞄准作用，但需要在骨组织上增加一个钻孔，不仅操作步骤多，还给患者增加额外创伤。三是采用磁力瞄准定位技术，比较典型的如本发明人设计的专利号为200420039024.X的“带锁髓内钉远端钉孔瞄准自动指示仪”，其结构特点是在可调定位杆上的定位孔中安装有磁力瞄准指示器，与插装在髓内钉内的带有磁铁的探针配合瞄准定位，这一技术提高了锁髓内钉远端钉孔瞄准的准确性，但其不足是需要术前事先记住指针位置，操作过程中需随时观察指针位置，因而很不方便，还容易出现差错，钻孔过程不能实时监控，钻头位移不能及时发现，容易导致钻孔失败。专利号为200910025314.6的“医用磁力导航测位仪”以及专利号为201020670499.4的“电子导航式髓内钉远端瞄准装置”虽然实现了电子显示，并可进行操作过程中的实时监测，但其结构复杂，制作成本高，不便于临床推广使用。
发明内容本实用新型的目的就是要克服现有技术的缺陷，提供一种结构简单，操作灵活方便，瞄准定位准确并可在钻孔操作过程中的进行实时监控的带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪。为实现上述目的，本实用新型带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪采用以下技术方案:它包括一个磁力瞄准器，磁力瞄准器具有前端封闭后端开口的定位管，定位管内通过铰轴安装有瞄准指示针，瞄准指示针的前端安装有磁铁，在磁力瞄准器后端安装有电子监控器，电子监控器壳体的上端安装有中间带有缺口的叉座，在叉座内安装有用于信号输入以控制电子监控器声光报警的光控开关，瞄准指示针的后端伸入在叉座的缺口内。上述带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，其电子监控器壳体的一侧固定有调节支座，在定位管的后端带有插装在调节支座上的滑动板，在调节支座上装有可推动滑动板上下移动的调节螺栓。在电子监控器的壳体上装有指示灯和/或蜂鸣器以及电源开关。上述带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，其安装在壳体内的电子监控器的电路部分包括一个89T2051单片机和与该单片机连接的用于检测指示针位置的光电接收器、提供时钟信号的振荡电路、复位电路以及用以报警的发光二极管和蜂鸣器。本实用新型通过对现有技术的改进，避免了 X光的辐射，瞄准定位后可进行声光提示，不存在视觉误差，操作更加方便，提高了瞄准精度，并且可以对整个钻孔过程进行实时监控，避免钻头偏离钉孔位置，使由于瞄准度不高而需多次钻孔的可能性降低为零，从而缩短手术时间，减轻病人痛苦。而且结构简单，制作成本低，特别适合在我国能够做骨折固定手术的医院普及推广。
图1为本实用新型的主视图；图2为磁力瞄准器的纵向剖视图；图3为图1的右视图；图4为电子监控器的电路原理图；图5为本实用新型的使用状态参考图；图6为图5的俯视图。
具体实施方式
在图1-4所示实施例中，本实用新型包括一个磁力瞄准器1，该磁力瞄准器I具有一个不导磁材料制作的圆筒形的定位管19，定位管前端封闭后端开口，定位管内通过铰轴10安装有可摆动的瞄准指示针2，瞄准指示针2的前端安装有磁铁11，该磁铁与插装在髓内钉16内的探针17前端的磁铁18相吸引。在磁力瞄准器的定位管19后端安装有一个电子监控器5，电子监控器5的壳体上端安装有中间带有缺口(亦即由两根平行的支杆构成)的叉座3，在叉座3的两支杆上对应地安装有控制电子监控器5提示报警的光控开关，瞄准指示针2的后端伸入在叉座3的两支杆中间。在电子监控器5壳体的一侧固定有调节支座9，在定位管19的后端带有插装在调节支座9上的滑动板8，在调节支座9上装有可推动滑动板8上下移动的调节螺栓7，滑动板8上设有固定螺栓4。在电子监控器5壳体上装有指示灯12和蜂鸣器13以及电源开关6。电子监控器5安装在壳体内的电路构成见图4，包括一个89T2051单片机，Cl、C2、Yl (晶振)构成振荡电路，提供时钟信号，RU C3组成复位电路，VTl是光电接收器，用于检测指示针位置，LSl是蜂鸣器，VD1、VD2是发光二极管。当然单片机也可采用如AT89C2051等现有其它产品。本实用新型的工作原理见图5-6，其操作过程配合使用的带锁髓内钉16、探针17以及手柄14和安装在手柄上的可调定位杆15与本发明人200420039024.X号专利中描述的相同。使用时，将髓内钉16安装在手柄14下端的套管中，在髓内钉16内插装探针17，磁力瞄准器I插装在可调定位杆15上的定位孔中。首先根据患者骨折情况确定好钻孔位置，然后进行体外模拟，调整定位杆15带动磁力瞄准器I移动，到达探针17前端磁铁18与瞄准指示针2的前端磁铁11相吸的位置，固定好可调定位杆15，此时打开电子监控器5的电源开关6，通过转动调节螺栓7，调整瞄准指示针2端部位于叉座3的两支杆之间遮挡光控开关光线的位置，此时电子监控器5的光电接收器有输入信号，蜂鸣器13发声提示报警，指示灯12与蜂鸣器同步工作(当瞄准指示针2端部偏斜不能遮挡光控开关光线时，光电接收器没有输入信号，蜂鸣器13不发声)，然后关闭开关，通过固定螺栓4将磁力瞄准器I和电子监控器5 二者固定，以备术中使用。术中，在髓内钉插入骨髓腔的过程中，由于受力可能变形位移，改变术前状态，此时打开开关6，通过调整定位杆15带动磁力瞄准器I移动，直到蜂鸣器13和指示灯12发出声光提示，说明钻头瞄准钉孔位置，若钻孔过程中发生位移，则声光提示消失，需重新调整定位杆，从而实现钻孔实时监控。当然，可以在叉座3上再增加两组光控开关(或增装两组叉座)，以提示瞄准指示针2的偏离方向，从而可以更加快速调整瞄准。
权利要求1.一种带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，包括磁力瞄准器(I)，磁力瞄准器(I)具有前端封闭后端开口的定位管(19)，定位管(19)内通过铰轴(10)安装有瞄准指示针(2)，瞄准指示针(2)的前端安装有磁铁(11)，其特征是:在磁力瞄准器(I)后端安装有电子监控器(5)，电子监控器(5)壳体的上端安装有中间带有缺口的叉座(3)，在叉座(3)内安装有控制电子监控器(5)报警的光控开关，瞄准指示针(2)的后端伸入在叉座(3)的缺口内。
2.根据权利要求1所述的带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，其特征是在电子监控器(5)壳体的一侧固定有调节支座(9)，在定位管(19)的后端带有插装在调节支座(9)上的滑动板(8)，在调节支座(9)上装有可推动滑动板(8)上下移动的调节螺栓(7)。
3.根据权利要求1所述的带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，其特征是在电子监控器(5)壳体上装有指示灯(12)和蜂鸣器(13)以及电源开关(6)。
4.根据权利要求1所述的带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，其特征是电子监控器(5)安装在壳体内的电路部分包括一个89T2051单片机和与单片机连接的用于检测指示针位置的光电接收器、提供时钟信号的振荡电路、复位电路以及用以报警的发光二极管和/或蜂鸣器。
专利摘要一种带锁髓内钉远端钉孔瞄准监控仪，属于骨科医疗器械技术领域，它包括一个磁力瞄准器，磁力瞄准器的定位管内通过铰轴安装有瞄准指示针，瞄准指示针的前端安装有磁铁，在磁力瞄准器后端安装有电子监控器，电子监控器壳体的上端安装有中间带有缺口的叉座，在叉座内安装有控制电子监控器报警的光控开关，瞄准指示针的后端伸入在叉座的缺口内。本实用新型瞄准定位后可进行声光提示，操作更加方便，并且可以对整个钻孔过程进行实时监控，避免钻头偏离钉孔位置，从而缩短手术时间，减轻病人痛苦。
文档编号A61B17/17GK203059829SQ20132005247
公开日2013年7月17日 申请日期2013年1月22日 优先权日2013年1月22日
发明者李晓林, 孙德修 申请人:孙德修