一种眼内光导探头的制作方法
【专利摘要】本实用新型提供了一种眼内光导探头，包括套管和光纤，所述光纤嵌套固定于所述套管内，所述光纤前端2/5处向一侧弯折成10°～20°夹角；所述眼内光导探头，结构简单，操作简单快捷，对玻璃体扰动小，为巩膜外垫压术中良好的眼内照明设备，因其光纤前端特定的折角设计，使其能够极好的照射赤道前部视网膜，从而更加适用于观察视网膜周边部的细节，为内外路结合微创治疗孔源性视网膜脱离提供了有力的技术支持，具有非常重要的临床实践意义。
【专利说明】一种眼内光导探头
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种眼科手术器械，尤其是一种眼内光导探头。
【背景技术】
[0002]孔源性视网膜脱离是眼科常见的疾病，其发病取决于三个因素，即视网膜裂孔，玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜与色素上皮分开，其中视网膜裂孔是关键。发生视网膜裂孔之间，常有视网膜玻璃体退行性变，视网膜周边部格子样变性和囊样变性；玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离。视网膜与玻璃体的退行性变与年龄、遗传、近视及外伤有关，该病多见于高度近视、老年人和眼外伤等患者，目前多行巩膜外环扎、外垫压、电凝及放液等手术治疗，手术范围广，损伤大，术后病人反应重、恢复慢。
[0003]视网膜脱离发生后，感光细胞层的营养受到损害，如不及时复位，视网膜将发生萎缩及变性，视力障碍不可恢复。即使经过手术成功地使视网膜解剖复位，功能仍难以好转。而且，长期视网膜脱离，眼压低及玻璃体混浊，视网膜上下与玻璃体内纤维组织增殖，表现为白色小点，白线条纹甚至膜样形成。久不复位的视网脱离，可并发虹膜睫状体炎、瞳孔闭锁、并发性白内障、继发性青光眼，甚至眼球萎缩。这时的手术治疗，孔源性视网膜脱离约有90%的病例，能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2~3月以上的病例，在视网膜解剖复位后，视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术，亦不能挽救视力。
[0004]西部医学2005年11月第17卷第6期第553、554页公开了一种巩膜外垫压术治疗单纯型孔源性视网膜脱离的手术方法，术中通过显微镜定位裂孔，全部采用单纯巩膜外垫压术。然而，由于眼内构造的精密，单纯的显微镜定位裂孔使手术具有局限性，且增加了操作难度，间接眼底镜辅助的巩膜外垫压术存在以下不足之处:(I)呈像是倒置的，放大倍率很小，不利于分辨细节；(2)不利于助手观看或录像；(3)不易发现细微的视网膜裂孔；
`[4]间接眼底镜使用需丰富的经验，容易遗漏微小裂孔；(5)操作较繁琐，需助手、护士甚至患者配合；(6)显微镜辅助巩膜外加压术。因此急需开发一种眼内照明光源来实现以内外路结合的手术方式微创治疗孔源性视网膜脱离。
[0005]博士伦(以下简称B&L)生产的Millennium?显微手术系统用于眼前节和眼后节手术，能够进行超声乳化、灌注/抽吸、双极电凝及激光凝固、玻璃体切割、粘弹剂注入/清除和气/液交换等操作，其玻璃体切割机已被应用于玻璃体视网膜疾病的治疗，但其光导探头由于是直立的，对视网膜周边部的观察存在局限性，不适用于内外路结合的巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离。
[0006]光导探头是光纤传感器中接收信号的最前端部分。光纤传感器一般由光源(主动探测时有，被动探测时无)、探头及传输元件(光纤)、光探测器和信号处理系统等组成。光纤具有很多优异的性能，例如:耐水、耐高温、耐化学腐蚀；抗电磁干扰和核辐射、电绝缘?’尺寸小、可弯曲、重量轻，能够应用于人达不到的地方(如高温区)，或者对人有害的地区(如核辐射区)。基于光纤的传感器具有许多特点，如灵敏度高、传输速度快、信息容量大、适用性宽等。通过对光导纤维结构作出特殊设计，使其可以广泛应用于巩膜外垫压术将具有非常重要的临床应用价值。
实用新型内容
[0007]本实用新型所要解决的技术问题在于提供一种眼内光导探头。
[0008]为解决上述技术问题，本实用新型的技术方案是:
[0009]—种眼内光导探头，包括套管和光纤，所述光纤嵌套固定于所述套管内，所述光纤前端2/5处向一侧弯折成10°?20°夹角。
[0010]优选的，上述眼内光导探头，所述光纤前端2/5处向一侧弯折成15°夹角。
[0011]优选的，上述眼内光导探头，所述光纤为23G (23-gauge)光纤或25G (23-gauge)光纤。
[0012]本实用新型结构有如下有益效果:
[0013]上述眼内光导探头，结构简单，操作简单快捷，对玻璃体扰动小，为巩膜外垫压术中良好的眼内照明设备，因其光纤前端特定的折角设计，使其能够极好的照射赤道前部视网膜，从而更加适用于观察视网膜周边部的细节，为内外路结合微创治疗孔源性视网膜脱离提供了有力的技术支持，具有非常重要的临床实践意义。
【专利附图】
【附图说明】
[0014]图1是本实用新型所述眼内光导探头的结构示意图。
[0015]图中:1-套管2-光纤
【具体实施方式】
[0016]为进一步说明本实用新型，现配合附图进行详细阐述:
[0017]如图1所示，所述眼内光导探头，包括23G套管I和23G (23-gauge)光纤2，所述光纤2嵌套固定于所述套管I内，所述光纤2前端2/5处向一侧弯折成15°夹角。
[0018]在手术使用过程中，上述眼内光导探头的光纤部分通过套管进入眼内后直接可照射到对侧视网膜的赤道前部分，更加适用于观察视网膜周边部，为内外路结合微创治疗孔源性视网膜脱离提供了有力的技术支持，使得手术医师可获得一个正立的、清晰的、覆盖全视网膜的清晰手术视野，而且通过显微镜可以放大观察视网膜的精细结构，方便用顶压器或冷冻头动态观察视网膜寻找裂孔，使得微小的裂孔不易遗漏。同时操作简单快捷，避免了应用间接眼底镜时需起身走动、带头灯、手套等繁琐操作，节省了手术时间，降低了手术以后视网膜再脱离的风险。
[0019]具体手术步骤如下:
[0020](I)沿角巩膜缘剪开球结膜，牵引直肌；
[0021 ] ( 2 )颞上或鼻上做23G穿刺口并置入套管塞，注意根据裂孔的位置，避开裂孔所在象限；
[0022](3)若视网膜下液多，则首先放视网膜下液，并缝合巩膜切口 ；
[0023](4)将上述眼内光导探头通过23G穿刺口直接进入眼内，并在非接触广角镜辅助下，查看裂孔；[0024](5)仔细检查周边视网膜，寻找术前不易发现的裂孔及变性区；
[0025](6)显微镜及光导辅助下直视裂孔，从巩膜面冷冻裂孔并处理变性区；
[0026](7)拔出上述眼内光导探头的光纤部分，置入套管塞，缝合硅胶带；
[0027](8)再次于眼内观察裂孔和嵴的位置是否完好；
[0028]( 9 )拔出上述眼内光导探头的套管部分，缝合结膜。
[0029]以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本【技术领域】的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。
【权利要求】
1.一种眼内光导探头，包括套管和光纤，所述光纤嵌套固定于所述套管内，其特征在于:所述光纤前端2/5处向一侧弯折成10°?20°夹角。
2.根据权利要求1所述的眼内光导探头，其特征在于:所述光纤前端2/5处向一侧弯折成15°夹角。
3.根据权利要求1或2所述的眼内光导探头，其特征在于:所述光纤为23G光纤或25G光纤。
【文档编号】A61F9/007GK203619765SQ201320763851
【公开日】2014年6月4日 申请日期:2013年11月27日 优先权日:2013年11月27日
【发明者】颜华 申请人:天津医科大学总医院