用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置的制作方法

本发明涉及一种能够快速、准确地在跟骨上加工固定螺钉孔的装置，属于医疗器械技术领域。

背景技术：

跟骨骨折是足部最常见的跗骨骨折，占成人全身骨折的2％，占足部骨折的60％，其中70％的跟骨骨折为关节内骨折，致残率达20％以上。一般认为跟骨骨折是劳动相关损伤，多发生于年轻男性患者，常由劳作时高处坠落引发，且可能给患者造成长期的足部功能障碍。尽管跟骨骨折的发病率并不十分突出，但通常是毁灭性的损伤，会导致严重的发病率和晚期后果，给患者及其家庭带来严重的痛苦和生活负担。因此，如何更好地治疗跟骨骨折，尤其是移位的关节内跟骨骨折，目前仍是骨外科医生的挑战。经l-形外侧入路切开复位内固定治疗跟骨骨折曾经是一种非常流行的治疗方法，但高切口相关并发症的发病率是其无法避免的问题。

近年来，为了避免跟骨骨折手术治疗的高手术相关并发症风险，微创技术已成为治疗跟骨骨折的趋势，多种微创技术被设计并应用于临床。此类手术需要使用导针在复位后的跟骨上加工由跟骨后外侧至载距突的螺钉孔，然后在螺钉孔中拧入螺钉，实现对跟骨的可靠固定。但对于大多数针对跟骨骨折的微创技术，由于没有专用的钻孔导向装置，不仅钻孔效率低，而且无法保证螺钉孔的位置精度，一旦螺钉孔偏离载距突，螺钉就无法将跟骨可靠固定，从而严重影响手术质量和治疗效果。因此，设计一种能够快速、准确地在跟骨上加工螺钉孔的装置是十分必要的。

技术实现要素：

本发明的目的在于针对现有技术之弊端，提供一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，以快速、准确地在跟骨上加工螺钉孔，提高手术效率和手术质量。

为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，构成中包括定位基板、连接板、锁紧螺栓和钻孔导向管，所述定位基板的形状与跟骨的后外侧平面形状相匹配并通过螺钉固定在该平面上，在定位基板上设有导针定位孔，所述连接板通过锁紧螺栓固定在定位基板上，所述钻孔导向管固定在连接板外侧且其轴线指向定位基板上的导针定位孔和跟骨的载距突，钻孔导向管靠近跟骨的一端穿过连接板形成与定位基板上的导针定位孔相匹配的定位卡台。

上述用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，所述定位基板上的导针定位孔设置2～3个，所述钻孔导向管的数量与导针定位孔的数量相同，每个钻孔导向管对应一个导针定位孔。

上述用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，所述锁紧螺栓的头部设有防滑纹。

上述用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，所述锁紧螺栓的头部设有转柄插孔。

上述用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，所述定位基板的边缘分布有多个螺钉孔，所述螺钉孔为沉孔。

本发明由定位基板提供定位基准，通过钻孔导向管引导导针对跟骨进行钻孔，不仅可有效提高钻孔效率，减轻患者痛苦，而且能够确保螺钉孔的位置精度，从而提高了跟骨接骨术的手术质量，保证了跟骨骨折手术的治疗效果。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。

图1是本发明的结构示意图；

图2是定位基板的结构示意图；

图3是导针导向孔与连接板的连接示意图；

图4是各部件的安装示意图；

图5是导针导向示意图。

图中各标号如下：1、定位基板，1-1、螺钉孔，1-2、导针定位孔，1-3、螺纹孔，2、钻孔导向管，2-1、定位卡台，3、锁紧螺栓，3-1、转柄插孔，4、连接板，4-1、螺栓孔，5、跟骨，5-1、载距突，6、沉头螺钉。

具体实施方式

本发明提供了一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，该装置可在跟骨骨折的微创治疗过程中使跟骨得到可靠固定，同时缩短手术时间，减低手术切口相关并发症风险，并准确地定位载距突，使得支撑能力更强。

参看图1，本发明主要包括定位基板1、钻孔导向管2、锁紧螺栓3和连接板4。

参看图2，定位基板1的作用是为整个装置提供定位基准，其形状与跟骨的后外侧平面形状一致。在定位基板1的边缘设有多个螺钉孔1-1，可通过螺钉固定在跟骨上。导针定位孔1-2的作用有两个，一是作为钻孔的起始位置，二是对钻孔导向管2端部形成的定位卡台2-1进行限位，防止钻孔导向管2和与之相连的连接板4绕锁紧螺栓3转动，导致钻孔方向偏离载距突。螺纹孔1-3与锁紧螺栓3相配合，用于将一体的钻孔导向管2和连接板4固定在定位基板1上。

参看图3，钻孔导向管2与连接板4通过焊接方式连接为一体，锁紧螺栓3的螺纹部分穿过连接板4上的螺栓孔4-1后旋入定位基板1上的螺纹孔1-3。钻孔导向管2可以设置一个，也可以设置两个或三个（图3中的钻孔导向管2为两个）。由于不同患者的跟骨的大小和形状存在差异，定位基板1的安装位置也会存在误差，如果设置一个钻孔导向管2很难保证钻孔导向管2的轴线指向载距突，因此本装置的钻孔导向管2数量不限于一个，通过选择不同的钻孔导向管2即可消除跟骨差异和定位基板1安装误差造成的导向误差，保证钻孔导向管2的轴线能够指向载距突。

参看图4和图5，本装置的使用方法如下：首先在透视设备的引导下，通过克氏针撬拨使骨折的跟骨复位，恢复跟骨的高度和宽度。然后于跟骨后外侧行一纵行切口，长约3cm，经皮植入定位基板1，再通过锁紧螺栓3将一体的钻孔导向管2和连接板4固定在定位基板1上（定位卡台2-1卡入导针定位孔1-2）。之后选择一个与载距突正对的钻孔导向管2，用钻孔装置驱动导针旋转，导针沿该钻孔导向管2对跟骨进行钻孔，如果导针方向指向载距突，说明方向正确，最后拆掉锁紧螺栓3，卸下钻孔导向管2和连接板4，将螺钉拧入跟骨上的孔中，完成对跟骨的固定。

技术特征：

1.一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，其特征是，构成中包括定位基板（1）、连接板（4）、锁紧螺栓（3）和钻孔导向管（2），所述定位基板（1）的形状与跟骨的后外侧平面形状相匹配并通过螺钉固定在该平面上，在定位基板（1）上设有导针定位孔（1-2），所述连接板（4）通过锁紧螺栓（3）固定在定位基板（1）上，所述钻孔导向管（2）固定在连接板（4）外侧且其轴线指向定位基板（1）上的导针定位孔（1-2）和跟骨的载距突（5-1），钻孔导向管（2）靠近跟骨的一端穿过连接板（4）形成与定位基板（1）上的导针定位孔（1-2）相匹配的定位卡台（2-1）。

2.根据权利要求1所述的一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，其特征是，所述定位基板（1）上的导针定位孔（1-2）设置2～3个，所述钻孔导向管（2）的数量与导针定位孔（1-2）的数量相同，每个钻孔导向管（2）对应一个导针定位孔（1-2）。

3.根据权利要求1或2所述的一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，其特征是，所述锁紧螺栓（3）的头部设有防滑纹。

4.根据权利要求3所述的一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，其特征是，所述锁紧螺栓（3）的头部设有转柄插孔（3-1）。

5.根据权利要求4所述的一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，其特征是，所述定位基板（1）的边缘分布有多个螺钉孔（1-1），所述螺钉孔（1-1）为沉孔。

技术总结
本发明公开了一种用于微创跟骨接骨术的钻孔导向装置，包括定位基板、连接板、锁紧螺栓和钻孔导向管，所述定位基板的形状与跟骨的后外侧平面形状相匹配并通过螺钉固定在该平面上，在定位基板上设有导针定位孔，所述连接板通过锁紧螺栓固定在定位基板上，所述钻孔导向管固定在连接板外侧且其轴线指向定位基板上的导针定位孔和跟骨的载距突，钻孔导向管靠近跟骨的一端穿过连接板形成与定位基板上的导针定位孔相匹配的定位卡台。本发明由定位基板提供定位基准，通过钻孔导向管引导导针对跟骨进行钻孔，不仅可有效提高钻孔效率，减轻患者痛苦，而且能够确保螺钉孔的位置精度，从而提高了跟骨接骨术的手术质量，保证了跟骨骨折手术的治疗效果。

技术研发人员：王玲;郑占乐;张英泽
受保护的技术使用者：河北医科大学第三医院;张英泽
技术研发日：2020.07.16
技术公布日：2020.11.17