一种通用型头颈部放疗口腔定位支架的制作方法

本实用新型涉及一种通用型头颈部放疗口腔定位支架。

背景技术：

头颈部放疗口腔定位支架是一种头颈部肿瘤放射治疗口腔辅助定位装置，可联合头颈肩部热成型网固定患者体位，以提高上下颌及舌的固定精度和重复性。目前临床应用中对于头颈部放疗定位大多采用张口含瓶、压舌板等较简易的放疗口含器，使用时难以保证上下颌及舌位置的重复性，舒适度差且无法实现个体化。此外，由于此类口含器与患者口腔尺寸不符，导致患者咬合不稳定，不利于医生在放疗中操作。

部分有条件的患者在手术前选择进行定制化口含器修复。患者术前通过咬合模具，采集口腔模型，通过该模型在设备上进行制作，脱模，获得个体化的口含器。该过程与制作假牙的过程类似，大部分医院都无法独立进行该制作，平均周期较长，费用很高。目前从患者进行咬合直到取回模型需要约1周时间。

现有技术的cn201820378824中，应用硅橡胶材料作为载体制作的放疗个性化口含器虽可以保证定位精度、舒适度并实现个体化。但由于硅橡胶的硅橡胶的底座仍然需要单独制作口腔模型，进行定制，无法做到批量生产，导致制作费用高，不便临床推广使用，未能完全解决现有技术的问题。

印模膏又称印模胶，是一种加热软化、冷却后硬固的非弹性可逆性印模材料。其热软冷硬间的变化是温度的改变，而非化学作用的结果，属热塑性材料，易于操作并可反复使用。

技术实现要素：

发明目的：为了克服现有技术中存在的不足，本实用新型提供一种通用型头颈部放疗口腔支架。

技术方案：为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案为：

一种通用型头颈部放疗口腔定位支架，包括支撑体，压舌板，其特征在于：支撑体具有大中小三个不同的型号，与患者张口时的口腔大小形状相吻合，所述支撑体包括外侧板和内侧板，内侧板和外侧板之间通过隔板连接，外侧板和内侧板之间、隔板以上空间形成上牙弓槽，外侧板和内侧板之间、隔板以下空间形成下牙弓槽；压舌板与内侧板相固定；在上牙弓槽与下牙弓槽内填充印模材料。

更进一步的，沿着上牙弓槽，在外侧板上设置溢出孔；沿着下牙弓槽，在外侧板上设置溢出孔。

更进一步的，溢出孔的形状间隔为5-6mm，直径为3-5mm。在患者咬合时，这个范围的尺寸设置能更好地使印模材料通过挤压从溢出口溢出，贴合牙齿形状，保证印模材料在整个放射治疗期间不脱落。

更进一步的，上牙弓槽与下牙弓槽从中切牙向口腔内两侧牙齿延伸，端部不封口。由于每个患者的口腔状况都不同，比如有无智齿，端部不封口给了一定的调整余量，适应更多人的口腔状况。

更进一步的，上牙弓槽的深度为8-12mm，下牙弓槽的深度为8-12mm。这一尺寸范围适合大部分人群的牙齿尺寸，与印模材料9配合使用之后，支撑架能够成为标准件，达到批量生产的效果。

更进一步的，隔板两侧末端与内外侧板两侧端部平齐，这样既能保证安全又可以容纳足够的印模材料，起到支撑作用。

更进一步的，所述印模材料为印模膏。印模膏又称印模胶，是一种加热软化、冷却后硬固的非弹性可逆性印模材料，具有热塑性，无弹性，易于操作并可反复使用。

更进一步的，所述压舌板的位置低于隔板，位于内侧板偏下部，贴合舌部。

更进一步的，所述支外侧板中心位置设有一把持手柄，长度为2-3cm。在制作和使用口腔支架的过程中通过把持手柄5进行拿取操作，保证卫生且操作方便。

更进一步的，所述上牙弓槽与所述下牙弓槽覆盖牙齿范围包括：全部牙弓。

有益效果：本实用新型所提供的一种通用型头颈部放疗口腔定位支架，在放疗中支撑上下颌使患者开口状态，同时印模材料置于上下牙弓槽中制取牙齿印记实现个体化，且由于印模材料的性质，能与不同患者的牙齿尺寸吻合，使支撑体成为标准件，从而既简化放疗个体化口含器的制作步骤，提高固定精度，还可以批量生产，减少开模成本。

附图说明

图1为本实用新型的立体结构示意图；

图2为本实用新型俯视图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作更进一步的说明。

实施例：如图1和图2所示，一种通用型头颈部放疗口腔定位支架，该支架可包括多种尺寸，以适应不同人群。包括支撑体1，压舌板4，其特征在于：支撑体1与张口时的口腔大小形状相吻合，所述支撑体1包括外侧板和内侧板，内侧板7和外侧板8之间通过隔板6连接，外侧板8和内侧板7之间、隔板6以上空间形成上牙弓槽2，外侧板8和内侧板7之间、隔板6以下空间形成下牙弓槽3；压舌板4与内侧板7相固定；在上牙弓槽2与下牙弓槽3内填充倒模材料9。使用时，先将倒模材料9在70℃热水中均匀软化，软化之后填充入上牙弓槽2和下牙弓槽3中。然后将填充有倒模材料9的口腔支架放入患者口中，患者咬合后取上牙压迹、下牙压迹，待倒模材料9冷却硬化后取出，该个体化口含器制作完成。

倒模材料可以在出厂的时候就充填在支架里，整个支架连同倒模材料可一起在水里加热；也可以倒模材料9与支架分开，使用时单独加热倒膜材料。支架材料可采用耐高温食品级塑料，或其他符合安全标准的材料。

更进一步的，沿着上牙弓槽2，在外侧板8上设置溢出孔10；沿着下牙弓槽3，在外侧板8上设置溢出孔10。患者咬合时部分倒模材料9从溢出孔10溢出，使得模型更好地贴合牙齿形状，达到个体化目的。并保证倒模材料9与口腔支架的固定更牢固，防止脱落。

更进一步的，溢出孔10的间隔为5-6mm，直径为3-5mm。

更进一步的，上牙弓槽2与下牙弓槽3从中切牙向口腔内两侧牙齿延伸，端部不封口，既能保证安全又可以容纳足够的倒模材料，起到支撑作用。

更进一步的，上牙弓槽2的深度为8-12mm，下牙弓槽3的深度为8-12mm。这一尺寸适合大部分人群的牙齿尺寸，与倒模材料9配合使用之后，支撑架能够成为标准件，达到批量生产的效果。

更进一步的，隔板6两侧末端与内侧板7、外侧板8两侧端部平齐，既能保证安全又可以容纳足够的倒模材料，起到支撑作用。

更进一步的，所述倒模材料9为印模膏，印模膏又称印模胶，是一种加热软化、冷却后硬固的非弹性可逆性印模材料，具有热塑性，无弹性，温度收缩性大。

更进一步的，所述压舌板4的位置低于隔板6，位于内侧板7下部，贴合舌部，向贴近舌头的一面倾斜约10°-15°，该倾斜度如过大，过于压迫舌头，患者会产生恶心或不适感。

更进一步的，所述外侧板8中心位置设有一把持手柄5，长度为3cm。在制作和使用口腔支架的过程中通过把持手柄5进行拿取操作。

更进一步的，所述上牙弓槽2与所述下牙弓槽3覆盖牙齿范围包括部分或全部牙。

以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出：对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

技术特征：

1.一种通用型头颈部放疗口腔定位支架，包括支撑体(1)，压舌板(4)，其特征在于：

所述支撑体(1)与张口时的口腔大小形状相吻合，呈u字型结构；所述支撑体(1)包括内侧板(7)和外侧板(8)；所述内侧板(7)和所述外侧板(8)之间通过隔板(6)连接，所述隔板(6)厚度为1-1.5cm；

所述内侧板(7)、所述外侧板(8)之间及所述隔板(6)以上空间形成上牙弓槽(2)；所述内侧板(7)、所述外侧板(8)之间及所述隔板(6)以下空间形成下牙弓槽(3)；

所述压舌板(4)与所述内侧板(7)固定；所述上牙弓槽(2)与所述下牙弓槽(3)内均填充有印模材料(9)。

2.根据权利要求1所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：

沿组成所述上牙弓槽(2)的外侧板(8)，设置若干溢出孔(10)；

沿组成所述下牙弓槽(3)的外侧板(8)，设置若干溢出孔(10)。

3.根据权利要求2所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：所述溢出孔(10)的间距为5-6mm，直径为3-5mm。

4.根据权利要求1所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：所述上牙弓槽(2)与所述下牙弓槽(3)，从中切牙向口腔内两侧牙齿延伸，端部末端不封闭。

5.根据权利要求1所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：上牙弓槽(2)的深度为8-12mm，下牙弓槽(3)的深度为8-12mm。

6.根据权利要求1所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：所述印模材料(9)为印模膏。

7.根据权利要求1所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：所述压舌板(4)的位置略低于所述隔板(6)，具体位于所述内侧板(7)下部，所述压舌板向贴近舌头的一面倾斜。

8.根据权利要求1所述的通用型头颈部放疗口腔定位支架，其特征在于：所述外侧板(8)中心位置设有一把持手柄(5)，长度为2-3cm。

技术总结
本实用新型公开了一种通用型头颈部放疗口腔定位支架，包括支撑体，压舌板，其特征在于：支撑体与张口时患者的口腔大小形状相吻合，所述支撑体包括外侧板和内侧板，内侧板和外侧板之间通过隔板连接，外侧板和内侧板之间、隔板以上空间形成上牙弓槽，外侧板和内侧板之间、隔板以下空间形成下牙弓槽；压舌板与内侧板相固定；在上牙弓槽与下牙弓槽内填充印模材料。该口腔支架在放疗口含器的制作中支撑上下颌使患者呈开口压舌状态，同时倒模材料置于上下牙弓槽中制取牙齿印记实现个体化，且由于倒模材料的热塑性，能与不同患者的牙齿尺寸吻合，使支撑体能够成为标准件，从而既简化头颈部放疗个体化口含器的制作步骤，提高固定精度，又可以批量生产，减少开模成本。

技术研发人员：孙方方;吴国锋;卢晓林
受保护的技术使用者：南京市口腔医院
技术研发日：2020.11.05
技术公布日：2021.06.25