一种经肛肠内通气减压引流装置

1.本实用新型涉及医疗技术领域，特别是涉及一种经肛肠内通气减压引流装置。


背景技术：

2.在icu中，高达62％的患者至少出现一种胃肠道症状1天以上。也有越来越多的证据表明，患者胃肠道功能与其预后相关，胃肠道功能障碍持续时间越久，症状越严重的患者，其预后越差。并且，不同的胃肠道症状同时出现也很常见，据报道，高达60％的机械通气患者可以观察到不同的胃肠道体征：高达62％的患者至少出现一种胃肠道症状1天以上，大约20％的患者在icu期间会出现三种或三种以上的胃肠道症状，如果考虑同时在一天内发生的话， 6％的患者可能会出现三种或三种以上的胃肠道症状。胃肠道功能障碍极大增加了患者的护理负担、降低了生活质量。如何让肠道保持通畅，使胃肠道功能恢复是一个难题。再次，有较多重症病人在使用肠内营养后会有腹泻、便秘等胃肠道功能障碍情况，在临床上大多数医生采用肛管插管反复灌肠、气管插管置入肛门引流等方式进行，这给患者带来羞耻感且不舒适感显著。而且同肛管一样，留置时间过长会造成肛门括约肌不可逆的损伤。而且重症患者现有的肛肠减压引流管通常采用较硬的材质，存在医源性肠管损伤的风险。例如专利号 cn204932553u，公布了一种结肠减压管，仅能起到排气减压作用，再例如专利号cn106730092a，公布了一种肠道清洁管，但因其实际肠道内长度不足1米，无法有效在粪便经结肠吸收水分前，将其引流出，故仍需要反复灌肠，而且其设计适用于巨结肠患者而非绝大多数肠道功能障碍患者；再有诸如康体疏通等引流器，虽然是软管，但是由于肛门括约肌的收缩作用(尤其是一些手术病人伤口疼痛时更会引起肛门括约肌收缩)，软管会被肛门夹闭，甚至排便时还需要病人配合用力打开肛门括约肌；对于一些腹胀病人起不到辅助排气、通便的作用。


技术实现要素：

3.为了克服现有的医疗器材无法有效改善患者胃肠道功能、引流冲洗不充分等的问题,本实用新型提供一种经肛肠内通气减压引流装置。
4.本实用新型解决采用的技术方案是：在结肠镜下或直接于床旁将管路由肛门送入肠道内，具体为150-250cm的管体，管体肛门外侧一端为进液管、出液管和气囊管，气囊位于置于肠道内管体末端附近，采用气囊固定于回盲部或升结肠部分(气囊内注水量根据患者肠道情况进行调整，一般约为10-20ml)，使肛门结合部(本说明将管体材质改变位置称为肛门结合部)固定于患者肛门附近，主管主体分布有侧孔。
5.优化的所述肛门结合部至肠腔末端管路为较硬质材质，肛门结合部至进液管、出液管和气囊管为较柔软材质。
6.又优化的，主管主体分布的侧孔呈交错分布。
7.再优化的，进气管可连接氧气管进行结肠通气。
8.所述于一种上述经肛肠内通气减压引流管的应用，应用于伴有胃肠道功能障碍的
重症患者。
9.本实用新型的有益效果是：可在粪便未干结前就将肠内容物及肠内气体进行冲洗、引流避免了结肠部位形成梗阻。肛门结合部的设计，肛门结合部至肠腔末端管路为较硬质材质，肛门结合部至进液管、出液管和气囊管为较柔软材质。在引流、冲洗时，稍将管路向外拉出，使硬质管扩开肛门部，使管路通畅；在留置时则轻往入推，则依靠较软材质使肛门收缩，避免长时间影响肛门括约肌，使其松弛，可有效保护肛门括约肌，保证了该管可以长期留置。并可以通过该管路进行结肠给药、粪菌移植、结肠透析甚至于结肠通气等诸多其他医疗操作，减少了病人反复插管、灌肠带来的痛苦及肠穿孔等其他医源性风险。
附图说明
10.下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明：
11.图1是本实用新型的结构示意图。
12.图2是本实用新型的在肠道实际使用时的模式图。
13.图3是本实用新型的气囊部位图。
14.图4是本实用新型的肛门部示意图。
15.1.入液管，2.出液管，3.气囊管，4.肛门结合部，5.主管，6.管壁侧孔，7.气囊。
具体实施方式
16.在图2所示实施例中，对伴有胃肠道功能障碍的重症患者进行操作时，可根据患者体格及肠道宽度和长度，选择适宜型号的的的肠道清洁管。本新型实用可在床旁进行盲插，或更精确地在结肠镜引导下放置。气囊在插管时不充气，此时并不影响插管。当管路前端气囊到达升结肠、回盲部附近时，肛门结合部到达肛门时，进行充气固定，防止管路滑脱。达到通过进液管给患者进行灌肠、给药通气等作用。在肠道胀气及引流肠内容物时则从出液管进行负压引流。因管路末端深入升结肠、回盲部处，故冲洗引流效果较好，且不易堵管。
17.在图4所示中，在肛门结合部位置，肛门结合部至肠腔末端管路为较硬质材质，肛门结合部至进液管、出液管和气囊管为较柔软材质。在引流、冲洗时，稍将管路向外拉出，使硬质管扩开肛门部，使管路通畅；在留置时则轻往入推，则依靠较软材质使肛门收缩，避免长时间影响肛门括约肌，使其松弛。
18.以上所述实施例仅表达了本实用新型的实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本实用新型专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本实用新型的保护范围。因此，本实用新型专利的保护范围应以所附权利要求为准。


技术特征：
1.一种经肛肠内通气减压引流装置，其特征是：具体为150-250cm的管体，管体的一端为进液管、出液管和气囊管，此段所用材质较为柔软，于肛门结合部转换为较为硬质材质，气囊位于管体另一端附近，管体采用气囊固定于回盲部或升结肠部分，将肛门结合部固定于患者肛门附近，管体分布有侧孔。2.根据权利要求1所述的一种经肛肠内通气减压引流装置，其特征是：肛门结合部至肠腔末端管路为较硬质材质，肛门结合部至进液管、出液管和气囊管为较柔软材质。3.根据权利要求1所述的一种经肛肠内通气减压引流装置，其特征是：主管主体分布有侧孔呈交错分布。

技术总结
本实用新型涉及一种经肛肠内通气减压引流装置。本发明是一种经肛肠内通气减压引流装置，具体为150-250cm的管体，管体的一端为进液管、出液管和气囊管，在肛门结合部位置，肛门结合部至肠腔末端管路为较硬质材质，肛门结合部至进液管、出液管和气囊管为较柔软材质。气囊位于管体另一端附近，管体采用气囊固定于回盲部或升结肠部分，将肛门结合部固定于患者肛门附近，管体分布有侧孔。本发明提供的经肛肠内通气减压引流装置，主要针对伴有胃肠道功能障碍的重症患者使用，可以减少灌肠插管次数，减轻肠道负担，降低护理难度，改善患者预后；亦可用于结肠给药、粪菌移植、结肠透析及结肠辅助通气等医疗操作。通气等医疗操作。通气等医疗操作。


技术研发人员：吕家俊
受保护的技术使用者：兰州大学第一医院
技术研发日：2021.11.23
技术公布日：2022/6/7