一种肛肠手术牵开器的制作方法

1.本发明属于医疗器械技术领域，特别涉及一种肛肠手术牵开器。


背景技术：

2.在进行肛肠科手术时，需要牵开两侧臀部，暴露肛门、肛管。目前，临床上传统做法是由专门的医疗人员将患者的臀部扒开，有些手术中，为了使肛管能较好显露出来，甚至需要2位以上助手共同配合完成，而这种手术通常采用截石位，手术操作区局限在病人两腿之间，一般仅能容纳术者1人操作，助手难以拥有舒适的站立位置，而且有些肛肠手术时间可能达到1小时以上，在这期间需一直保持臀部处于被扒开的状态，这使得医疗人员需长时间保持同一个动作，难免会产生手部疲劳的后果，不但费工费力，而且术野显露常达不到满意效果，术者自身的操作活动空间也受助手挤占，影响手术效果。


技术实现要素：

3.为解决上述技术问题，本发明公开了一种肛肠手术牵开器，该牵开器可以辅助医务人员进行肛肠手术。
4.本发明是通过以下技术方案实现的，一种肛肠手术牵开器，包括：框架、左吸盘座、右吸盘座、左牵拉组件及右牵拉组件；所述框架为中空的环形或半环形结构；所述左吸盘座及所述右吸盘座左右相对的安装于所述框架的下侧；所述左吸盘座及所述右吸盘座的底部均设有多个柔性吸盘；所述左牵拉组件及所述右牵拉组件左右相对的安装于所述框架下方，并且所述左牵拉组件位于所述左吸盘座上方，所述右牵拉组件位于所述右吸盘座上方；所述左牵拉组件及所述右牵拉组件分别用于将人的肛门左右两侧的臀部向两侧牵拉扒开。
5.在上述技术方案的基础上，本发明还可以有以下进一步的优化方案。
6.进一步，所述框架为左右对称结构；所述左吸盘座通过左立杆安装于所述框架下方的左侧，并且所述左立杆的顶部与所述框架底部固定连接，所述左立杆的底部与所述左吸盘座顶部转动连接，其转动轴线为纵向水平线；所述右吸盘座通过右立杆安装于所述框架下方的右侧，并且所述右立杆的顶部与所述框架底部固定连接，所述右立杆的底部与所述右吸盘座顶部转动连接，其转动轴线为纵向水平线。
7.进一步，所述左吸盘座及所述右吸盘座为左右对称结构的弧形板状结构，其弧形所在的曲率中心位于所述框架中央；所述柔性吸盘采用硅胶材质制成。
8.进一步，所述肛肠手术牵开器还包括安装于所述框架下方前侧的前吸盘座；所述前吸盘座的底部设有多个柔性吸盘。
9.进一步，所述前吸盘座与通过高度调节组件安装于所述框架下方；
10.通过所述调节组件，可调节所述前吸盘座与所述框架之间的距离。
11.进一步，所述高度调节组件包括前立杆、前调节螺杆及前横杆；
12.所述前立杆为两个，左右间隔着立设于所述前吸盘座上部，所述框架上开设两个与所述前立杆相适配的第一导向孔，所述前立杆可沿所述第一导向孔上下滑动；
13.所述前立杆的底部与所述前吸盘座的顶部转动连接，转动轴平行于横向水平线；
14.所述前横杆水平设置且固定连接于两个所述前立杆之间；
15.所述前调节螺杆的上部与所述框架螺纹连接，下部与所述前横杆限位且转动连接，通过转动所述前调节螺杆，可带动所述前吸盘座上下移动。
16.进一步，所述左牵拉组件与所述右牵拉组件均包括仿形爪、牵拉杆、横向调节螺杆、固定块、纵向调节螺杆及横向调节手轮；
17.所述纵向调节螺杆竖直布置且与所述框架螺纹连接；
18.所述纵向调节螺杆下部与所述固定块顶部限位且转动连接；
19.所述固定块下部设有与所述牵拉杆相适配的横向导向孔，所述牵拉杆一端穿过所述横向导向孔，另一端与所述仿形爪固定连接；
20.所述仿形爪为具有若干向下伸出的耙齿，每个所述耙齿一侧设有柔性吸盘；
21.所述横向调节螺杆与所述牵拉杆均水平布置且相互平行；
22.所述横向调节螺杆远离所述框架中央的一端与所述横向调节手轮固定连接，另一端与所述牵拉杆的侧面限位且转动连接，同时，所述横向调节螺杆穿过所述固定块且与所述固定块螺纹连接；
23.通过旋转所述横向调节手轮，可驱动所述牵拉杆左右移动；
24.通过旋转所述纵向调节螺杆，可驱动所述固定块上下移动。
25.进一步，所述肛肠手术牵开器还包括压下组件；
26.所述压下组件设于所述框架的上方，用于固定肛肠镜且驱动其上下移动。
27.进一步，所述压下组件包括横梁、横向滑块、压下调节螺杆及固定圈；
28.所述横梁横置于所述框架上，且其两端分别与所述框架左右两侧设置的滑槽滑动连接，所述横梁可沿所述滑槽前后移动；
29.所述横向滑块设有横向滑孔，所述横向滑孔套设于所述横梁上并可沿所述横梁左右移动；
30.所述压下调节螺杆竖直布置且穿过所述横向滑块并与其螺纹连接；
31.所述压下调节螺杆的底部与所述固定圈限位且转动连接。
32.进一步，所述固定圈包括固定部、导向柱及卡圈；所述压下调节螺杆的底部与所述固定部限位且转动连接；所述导向柱竖直布置，且其底部固定于所述固定部上侧，所述横向滑块上设有与所述导向柱相适配的纵向滑孔，所述导向柱上部穿过所述纵向滑孔；所述卡圈为两个半环形杆体形成的两瓣式结构，两杆体的端部通过弹簧连接在一起，并且两个杆体通过所述弹簧的作用力始终保持向内夹紧；两所述杆体的内侧设有沿所述杆体周向延伸的缝隙，工作时，肛肠镜的上部周缘可卡入手术缝隙。
33.本发明提供的一种肛肠手术牵开器，与现有技术相比，具有以下有益技术效果：
34.1、可以稳定的固定于肛肠手术患者的臀部，并将臀部扒开且保持固定，使得术野暴露充分，便于手术开展；
35.2、解放人力，减少手术助手，一些小的肛肠手术完全可以术者一人完成。
附图说明
36.图1为本发明公开的一种肛肠手术牵开器的具体实施方式的立体结构示意图；
37.图2为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的另一角度的结构示意图；
38.图3为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的局部拆解结构示意图；
39.图4为图3所示拆解结构的另一角度的结构示意图；
40.图5为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的另一局部拆解结构示意图；
41.图6为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的再一局部拆解结构示意图；
42.其中，图中件号表示为：
43.1、框架，2、左吸盘座，3、右吸盘座，4、左牵拉组件，5、右牵拉组件，6、柔性吸盘，71、左立杆，72、右立杆，8、前吸盘座，9、高度调节组件，91、前立杆，92、前调节螺杆，93、前横杆，451、仿形爪，452、牵拉杆，453、横向调节螺杆，454、固定块，455、纵向调节螺杆，456、横向调节手轮，457、横向导向孔，458、耙齿，10、压下组件，101、横梁，102、横向滑块，103、压下调节螺杆，104、固定圈，1011、限位柱，1012、滑槽，1013、第一导向孔，1021、横向滑孔，1022、纵向滑孔，1041、固定部，1042、导向柱，1043、卡圈，1044、缝隙，100、肛肠镜。
具体实施方式
44.下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。以下结合附图对本发明的原理和特征进行描述，需要说明的是，附图仅为说明本发明所提供的示意图，而非真正的实物投影图；另外，在不冲突的情况下，本技术中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。所举实例只用于解释本发明，并非用于限定本发明的范围。
45.请参照图1至图6，图1为本发明公开的一种肛肠手术牵开器的具体实施方式的立体结构示意图，示出了整体结构的安装与布置形式；图2为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的另一角度的结构示意图；图3为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的局部拆解结构示意图，主要示出了左吸盘座、右吸盘座及前吸盘座的结构设计；图4为图3所示拆解结构的另一角度的结构示意图；图5为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的另一局部拆解结构示意图，主要示出了左牵拉组件及右牵拉组件的结构设计；图6为图1所示的一种肛肠手术牵开器的具体实施例的再一局部拆解结构示意图，主要示出了压下组件的结构设计。
46.需要说明的是，在附图中所标示的“前”、“后”、“左”、“右”，是以手术时患者俯卧位姿下，其头部为在“前”，臀部为在“后”，左手方向为“左”，右手方向为“右”，另外，本文中所述的“纵向”为前后所在的方向，横向为左右所在方向。
47.如图1至图6所示，本发明提供了一种肛肠手术牵开器的具体实施方式的结构示意图，包括：框架1、左吸盘座2、右吸盘座3、左牵拉组件4及右牵拉组件5；框架1主要用于放置在患者的臀部上方，并且支撑其它零部件，需要有一定的强度，可以用金属，但尽量轻，比如可以用铝合金或强度足够的塑料。框架1可以为中空的环形或半环形结构，本实施例中，优选环形结构，这里所说的中空的环形或半环形结构，可以是不规则的形状结构，中空的结构目的是要利用这个空间作为手术操作空间，手术时，患者的肛门要处于这个框架1的中空的部分内。
48.所述左吸盘座2及所述右吸盘座3左右相对的安装于所述框架1的下侧；所述左吸盘座2及所述右吸盘座3的底部均设有多个柔性吸盘6；所述左牵拉组件4及所述右牵拉组件5左右相对的安装于所述框架1下方，并且所述左牵拉组件4位于所述左吸盘座2上方，所述
右牵拉组件5位于所述右吸盘座3上方。
49.使用时，将左吸盘座2及右吸盘座3调整好位置后，按压放置于患者肛门两侧，利用柔性吸盘6的吸附力使整个牵拉器保持固定，再利用左牵拉组件4及右牵拉组件5将人的肛门左右两侧的臀部向两侧牵拉扒开，这样就可以代替医务人员完成肛肠手术中的牵拉动作，解决了现有技术中人工长时间保持同一牵拉动作时带来的各种问题，同时，因减少了辅助人员的数量，相应的给手术医生腾出了操作空间，更有利于手术的顺利进行，提高手术质量。
50.具体来说，为便于加工制作及后续的安装等工作的便利，所述框架1为左右对称结构，左吸盘座2及右吸盘座3、左牵拉组件4及右牵拉组件5也设计为左右对称结构。
51.所述左吸盘座2通过左立杆71安装于所述框架1下方的左侧，并且所述左立杆71的顶部与所述框架1底部固定连接，所述左立杆71的底部与所述左吸盘座2顶部转动连接，其转动轴线为纵向水平线；所述右吸盘座3通过右立杆72安装于所述框架1下方的右侧，并且所述右立杆72的顶部与所述框架1底部固定连接，所述右立杆72的底部与所述右吸盘座3顶部转动连接，其转动轴线为纵向水平线。其中，左立杆71和右立杆72分别为两个，竖直布置，通过两点连接的方式，可以保持左吸盘座2及右吸盘座3更加稳定。同时，由于人体结构中，臀部表面并不是平面，当牵拉器固定于臀部时，左吸盘座2及右吸盘座3所处的两个区域所在的面会因不同胖瘦的患者而具有不同的夹角，因此，通过左吸盘座2及右吸盘座3分别与左立杆71、右立杆72之间的转动，可以自由调节安装时两个吸盘座所需要的角度，以使得两个吸盘座都可以正向压在皮肤表面，更加稳固，同时，使用时，当牵拉器没有正对于肛门而是向左或向右偏移也能够稳定的吸附以保证正常使用。
52.为更好的贴合于人体，所述左吸盘座2及所述右吸盘座3为左右对称结构的弧形板状结构，可以是刚性板也可以为柔性板，其弧形所在的曲率中心位于所述框架1中央。
53.柔性吸盘6为多个，均布于左吸盘座2及右吸盘座3下方，其材质可以采用硅胶，为进一步提高吸附力，每个柔性吸盘6还可以接入负压系统，通过负压吸引的方式进行吸附固定。
54.为进一步确保仪器的固定牢靠，本发明提供的肛肠手术牵开器还包括安装于所述框架1下方前侧的前吸盘座8；所述前吸盘座8的底部设有多个柔性吸盘6。这样一来，整个仪器可以通过左吸盘座2、右吸盘座3及前吸盘座8，对患者的臀部左右两侧及腰部形成三个区域的吸附固定，结构更加稳定，最大限度的避免滑脱。
55.前吸盘座8与框架1之间还设有高度调节组件9，所述前吸盘座8与通过高度调节组件9安装于所述框架1下方；通过所述调节组件，可调节所述前吸盘座8与所述框架1之间的距离。
56.该高度调节组件9结构形式多样，一种优选的实施方式为：可参考图3、图4所示，该高度调节组件9包括前立杆91、前调节螺杆92及前横杆93；所述前立杆91为两个，左右间隔着立设于所述前吸盘座8上部，所述框架1上开设两个与所述前立杆91相适配的第一导向孔1013，所述前立杆91可沿所述第一导向孔1013上下滑动；所述前立杆91的底部与所述前吸盘座8的顶部转动连接，转动轴平行于横向水平线；所述前横杆93水平设置且固定连接于两个所述前立杆91之间；所述前调节螺杆92的上部与所述框架1螺纹连接，下部与所述前横杆93限位且转动连接，通过转动所述前调节螺杆92，可带动所述前吸盘座8上下移动。需要说
明的是，这里所说的“所述前调节螺杆92的上部与所述框架1螺纹连接”，指的是前调节螺杆92的杆身部位与框架1为螺纹连接，以形成螺纹传动机构，另外，所述的“限位且转动连接”，意指两者之间前后、左右、上下方向均相对固定，但两者之间可以相互转动，可以理解的是，在本发明中，需要通过转动前调节螺杆92的形式来带动前横杆93及前吸盘座8上下移动，所以前调节螺杆92与前横杆93之间的在转动轴为竖直方向，两者可以相互转动，但相对位置不变。本文其它说明中出现的“限位且转动连接”为相同含义。
57.在上述结构中，通过两个前立杆91在与框架1的导向连接，可以对前立杆91形成导向，确保其竖直上下移动；并且用两个前立杆91，可以避免前吸盘座8发生扭转，确保了前吸盘座8的位置；通过前调节螺杆92与框架1之间的螺纹连接，形成螺纹传动，可以调节前吸盘座8的高度，可以适用于不同体型的患者；通过前立杆91的底部与所述前吸盘座8的顶部转动连接，并且转动轴平行于横向水平线，可以调节前吸盘座8的角度，以适应患者的体型需要，使得整个仪器更加稳固牢靠。
58.由于正常的人体结构为左右对称结构，因此本发明中，左牵拉组件4与右牵拉组件5设计为左右对称结构，其结构形式相同。具体来说，如图5所示，所述左牵拉组件4与所述右牵拉组件5均包括仿形爪451、牵拉杆452、横向调节螺杆453、固定块454、纵向调节螺杆455及横向调节手轮456；所述纵向调节螺杆455竖直布置且与所述框架1螺纹连接；所述纵向调节螺杆455下部与所述固定块454顶部限位且转动连接；所述固定块454下部设有与所述牵拉杆452相适配的横向导向孔457，所述牵拉杆452一端穿过所述横向导向孔457，另一端与所述仿形爪451固定连接；所述仿形爪451为具有若干向下伸出的耙齿458，也即耙齿458与牵拉杆具有一定夹角，可以不是垂直，每个所述耙齿458一侧设有柔性吸盘6；这里的柔性吸盘6可以与前述各吸盘座下面的吸盘采用相同材质，大小可以不同。通过耙齿458上的柔性吸盘6可以更好的吸附在肛门两侧的皮肤上并且不会伤到皮肤，耙齿458类似于人的手指，可以起到类似人手的扒开效果，可以更好的施力。
59.所述横向调节螺杆453与所述牵拉杆452均水平布置且相互平行；所述横向调节螺杆453远离所述框架1中央的一端与所述横向调节手轮456固定连接，另一端与所述牵拉杆452的侧面限位且转动连接，同时，所述横向调节螺杆453穿过所述固定块454且与所述固定块454螺纹连接；通过旋转所述横向调节手轮456，可驱动所述牵拉杆452左右移动；通过旋转所述纵向调节螺杆455，可驱动所述固定块454上下移动。
60.在上述结构下，在手术中，可以通过纵向调节螺杆455及横向调节螺杆453相互配合，使得仿生爪贴近到肛门两侧的皮肤内侧，调整好位置后，通过转动横向调节螺杆453，驱动两个仿生爪向两侧牵拉，以暴露术野即可。纵向调节螺杆455与框架1及横向调节螺杆453与固定块454之间均为螺纹连接，具有自锁功能，当位置调节到位后，即可保持固定，不会发生回转现象。为了提高效率，同时也便于操作，横向调节螺杆453端部安装有横向调节手轮456，当然，纵向调节螺杆455上端也可以采用这种形式，也可以为旋钮的形式。
61.本发明中，所述肛肠手术牵开器还包括压下组件10，一种优选的具体实施方式为，如图6所示，所述压下组件10设于所述框架1的上方，用于固定肛肠镜100且驱动其上下移动。具体来说，所述压下组件10包括横梁101、横向滑块102、压下调节螺杆103及固定圈104；所述横梁101横置于所述框架1上，框架1上设有沿前后方向延伸的长条形滑槽1013，横梁101的两端下侧设有与滑槽1013位置相对应的限位柱1011，两个限位柱1011分别插入两侧
的滑槽1013内，形成滑动连接，所述横梁101可沿所述滑槽1013前后移动，通过滑槽1013可以对横梁101的移动形成导向；所述横向滑块102设有横向滑孔1021，所述横向滑孔1021套设于所述横梁101上并可沿所述横梁101左右移动；为防止扭转，横梁101可以设置为非圆柱形，比如可以为矩形杆件、椭圆形杆件等，相应的，横向滑孔1021要与横梁101的外形相适配。所述压下调节螺杆103竖直布置且穿过所述横向滑块102并与其螺纹连接；所述压下调节螺杆103的底部与所述固定圈104限位且转动连接。
62.使用时，将肛肠镜100固定于固定圈104后，通过左右滑动横向滑块102，使得肛肠镜100到达肛门位置，然后通过压下调节螺杆103调节固定圈104的高度，使其缓缓植入肛门即可，为提高效率，同时也便于操作，压下调节螺杆103上端也可以设置旋转手轮。通过这种结构，完全可以解放医务人员的双手，通过本发明所提供的牵拉器，即可实现肛肠手术中所要求的扒开、植入、把持的功能，操作方便，安全可靠。
63.对于固定圈104来说，作为一种优选，其包括固定部1041、导向柱1042及卡圈1043；所述压下调节螺杆103的底部与所述固定部1041限位且转动连接；所述导向柱1042竖直布置，且其底部固定于所述固定部1041上侧，所述横向滑块102上设有与所述导向柱1042相适配的纵向滑孔1022，所述导向柱1042上部穿过所述纵向滑孔1022。通过压下调节螺杆103及导向柱1042的设置，一是可以形成螺纹传动并且具有自锁功能，防止植入到位后回旋，二是通过导向柱1042的导向可以确保肛肠镜100可以竖直上下移动，三是通过压下调节螺杆103及导向柱1042的共同作用，可以避免转动压下调节螺杆103时固定部1041发生扭转。
64.所述卡圈1043为两个半环形杆体形成的两瓣式结构，两杆体的端部通过弹簧连接在一起，该弹簧可以为扭簧，并且两个杆体通过弹簧的作用力始终保持向内夹紧，以确保肛肠镜100的固定牢靠。两所述杆体的内侧设有沿所述杆体周向延伸的缝隙1044，工作时，肛肠镜100的上部周缘可卡入手术缝隙1044，这里的缝隙1044为两个半环形杆体的内侧开始的弧形狭槽，使用时将两个杆体撑开，将肛肠镜100上部的周缘卡入狭槽即可。
65.综上所述，在本技术所提供的一种肛肠手术牵开器，具有以下有益技术效果：
66.1、通过左吸盘座、右吸盘座、前吸盘座形成三个区域的固定，结构合理，可以调节，能稳定牢靠的吸附于人体的同时，还可以适应各种体型的患者。
67.2、可以通过左牵拉组件、右牵拉组件对肛门两侧的皮肤形成牵拉，并且左牵拉组件、右牵拉组件高度可调，适应性更好，可以代替医务人员的扒开动作，解放双手。
68.3、设有压下组件，可以辅助手术医生进行肛肠镜的植入，同时还可以保持肛肠镜在植入到位后的固定位置，进一步解放医务人员的双手。
69.4、整个器械结构设置合理，各种调节操作简单方便，利用螺纹连接的方式，起到了自锁的效果，达到了术中必要的长时间保持的作用，大大提高了手术质量及工作效率。
70.在本发明的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
71.在本发明中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内
部的连通或两个元件的相互作用关系，除非另有明确的限定。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
72.在本发明中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征“上”或“下”可以是第一和第二特征直接接触，或第一和第二特征通过中间媒介间接接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”可是第一特征在第二特征正上方或斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”可以是第一特征在第二特征正下方或斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。
73.在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不限于相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。此外，在不相互矛盾的情况下，本领域的技术人员可以将本说明书中描述的不同实施例或示例以及不同实施例或示例的特征进行结合和组合。
74.尽管上面已经示出和描述了本发明的实施例，可以理解的是，上述实施例是示例性的，不能理解为对本发明的限制，本领域的普通技术人员在本发明的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型。