一种粘结式双合垫矫治器及模板的制作方法

本公开涉及深覆合矫治辅助器械，具体涉及一种粘结式双合垫矫治器及其模板。

背景技术：

1、深覆合是临床常见的错颌畸形(图1、图2)，其表现为上前牙垂直向过多包裹下前牙，常伴有上下颌骨矢状向位置不调，多见为下颌后缩。

2、深覆合的正畸治疗较为复杂，如何在确保患者舒适的前提下高效打开咬合，是正畸医生关注的热点问题。目前常见的治疗手段有以下几种：牙齿咬合面垫高(图3)、弯制弓丝矫治(图4)和使用活动矫治器(图5、6)等，但这些方法都有不足之处。临床上常使用充填玻璃离子或树脂将磨牙咬合面垫高，但这种咬合的打开是暂时的，其副作用是压低后牙，实则加深前牙深覆合，且无前导下颌的作用。而弓丝弯制的方法受限因素较多，托槽的脱落率和覆合的严重程度都会影响治疗效果。临床常用的活动矫治器为上颌活动斜面导板(图5)和传统的双合垫矫治器(twin-block,tb,图6)。但活动矫治器体积大，舒适度差；且制作复杂，需制取牙模型后在口外加工完成，增加复诊次数；此外，活动矫治器作为一期矫治，与二期矫治(固定矫治)不能同时进行，从而增加矫治疗程。

3、本专利在此基础上优化设计出一款体积小、操作简便、效果优良的可粘接式双合垫矫治器及其模板，可供临床使用和参考。

4、需要说明的是，在上述背景技术部分公开的信息仅用于加强对本公开的背景的理解，因此可以包括不构成对本领域普通技术人员已知的现有技术的信息。

技术实现思路

1、本公开的目的在于提供一种粘结式双合垫矫治器，进而至少在一定程度上克服由于相关技术的限制和缺陷，从而有助于深覆合的矫治。

2、本公开的其他特性和优点将通过下面的详细描述变得显然，或部分地通过本公开的实践而习得。本公开包含两部分内容。

3、第一部分：

4、本公开提供了一种粘结式双合垫矫治器，包括：用于粘接在上颌的上颌合垫、用于粘接在下颌的下颌合垫；

5、在所述上颌合垫上设置有第一导向斜面，在所述下颌合垫上设置有第二导向斜面；

6、在所述上颌与所述下颌咬合时，下颌合垫的第二导向斜面沿着所述上颌合垫的第一导向斜面前伸，从而引导下颌前伸，利于深覆合的矫治。

7、可选的，所述上颌合垫的长度与上颌第二前磨牙和第一磨牙牙冠近远中向长度适配，所述上颌合垫的宽度与颊舌向宽度适配；

8、所述下颌合垫的尺寸与下颌第一前磨牙、二前磨牙近远中向长度适配，所述下颌合垫的宽度和颊舌向宽度适配。

9、可选的，所述上颌合垫和下颌合垫均预留调磨空间，所述调磨空间的范围为1-3mm。

10、可选的，所述上颌合垫的尺寸为近远中长20mm，颊舌向宽10mm，高4mm。

11、可选的，所述下颌合垫的尺寸为近远中长18mm，颊舌向宽9mm，高4mm。

12、可选的，所述上颌合垫在上颌第二前磨牙近中边缘嵴处形成与平面呈45°角向近中的第一导向斜面。

13、可选的，所述下颌合垫在下颌第二前磨牙远中边缘嵴处形成与平面呈45°角向远中的第二导向斜面。

14、可选的，所述上颌合垫与下颌合垫的材质均为光敏树脂。

15、第二部分：以第一部分内容为基础，通过3d打印技术制作出atb模具，以热塑性聚氨酯(thermoplasticpolyurethane,tpu)为原料，通过热成型技术在该模具上压制出可供树脂填塞的atb模板，如图9所示。临床操作中，将光敏树脂填塞至atb模板中，将其转移并粘接至牙齿咬合面相应位置，根据患者个体差异进行调磨即可。

16、应当理解的是，以上的一般描述和后文的细节描述仅是示例性和解释性的，并不能限制本公开。

技术特征：

1.一种粘结式双合垫矫治器，其特征在于，包括：用于粘接在上颌的上颌合垫(1)、用于粘接在下颌的下颌合垫(2)；

2.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述上颌合垫(1)的长度与上颌第二前磨牙和第一磨牙牙冠近远中向宽度适配，所述上颌合垫(1)的宽度与颊舌向宽度适配；

3.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述上颌合垫(1)和所述下颌合垫(2)均预留调磨空间，所述调磨空间的范围为1-3mm。

4.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述上颌合垫(1)的尺寸为近远中长20mm，颊舌向宽10mm，高4mm。

5.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述下颌合垫(2)的尺寸为近远中长18mm，颊舌向宽9mm，高4mm。

6.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述上颌合垫(1)在上颌第二前磨牙近中边缘嵴处形成与平面呈45°角向近中的第一导向斜面(3)。

7.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述下颌合垫(2)在下颌第二前磨牙远中边缘嵴处形成与平面呈45°角向远中的第二导向斜面(4)。

8.根据权利要求1所述的粘结式双合垫矫治器，其特征在于，所述上颌合垫(1)与下颌合垫(2)的材质均为光敏树脂。

9.一种粘结式双合垫矫治器模板，其特征在于，用于制作权利要求1-8任意一项所述的粘结式双合垫矫治器。

技术总结
本申请提供了一种粘结式双合垫矫治器，包括：用于粘接在上颌的上颌合垫、用于粘接在下颌的下颌合垫；在上颌合垫上设置有第一导向斜面，在下颌合垫上设置有第二导向斜面；在上颌与下颌咬合时，下颌合垫的第二导向斜面沿着上颌合垫的第一导向斜面前伸，在第二前磨牙处形成锁结，达到引导下颌骨前伸的效果。不仅能起到暂时打开咬合的作用，也为磨牙伸长提供了空间，从而有效解除深覆合。根据临床数据，通过3D打印技术制作ATB模具，以热塑性聚氨酯为原料，通过热成型技术在该模具上压制出可供树脂填塞的ATB模板。该模板简化了临床操作，一次就诊可完成矫治器的佩戴。该矫治器可与固定矫治同期进行，在排齐牙齿时，打开咬合，缩短矫治疗程。

技术研发人员：李佩,张青,贺会平,郭莉
受保护的技术使用者：西安市第九医院（西安市铁路中心医院）
技术研发日：20230214
技术公布日：2024/1/13