本技术涉及一种可自由旋转视频的气管插管系统,属于医疗器械。
背景技术:
1、气管插管是全麻诱导期的首要关键环节,为了确保这个过程的平稳及患者的安全与舒适,麻醉科医师常个体化选择不同插管途径、插管工具及插管时的麻醉诱导方式,对某些特殊患者,特别是(潜在)困难气道患者安全顺利建立人工气道尤为重要。英国国家卫生局的一项调查显示气道和呼吸道并发症约占麻醉相关并发症的12%,并占其致死人数的一半以上(53%),在全部索赔案例中有8.6%涉及麻醉气道管理,主要是由于困难插管或插管失败。文献报道的困难插管发生率在0.1%到10.1%之间,喉镜检查困难的发生率约在6%-27%之间。尽管目前国内外专家已经制定了一系列针对气道管理的临床实践指南,然而在遭遇紧急情况时麻醉医生回忆、遵循这些指南操作并选择行之有效的方法处理紧急气道问题仍具有巨大的挑战。此外,频繁插管造成的机械损伤会导致视野缺损,如喉部水肿或出血,从而使气道建立进一步复杂化,并导致患者病情恶化。因此,获得一种能够满足各种插管条件,减少临床决策流程,一体化的气管插管系统显得尤为重要。
2、普通喉镜是目前临床应用最广泛的插管工具,但是由于声门显露欠佳、易损伤口腔粘膜与牙齿、镜片需消毒后反复使用等缺点逐渐被可视喉镜取代,可视喉镜可以提升全麻患者气管插管过程的操作准确性和直观性,为操作者提供良好的气管插管条件,但仍存在一定的不足之处。喉镜镜片在患者口腔内的放置成功率与镜片厚度具有一定的相关性,传统直接喉镜镜片放置在口腔内的成功率可高达100%,其镜片宽度为1.5cm,可视喉镜镜片宽度是1.8cm,需按照特定角度将其置入口腔,难度相对较高,故张口度不足2cm的患者进行可视喉镜的应用有所限制。另外,不同体型患者口咽腔深度不同,需要使用小号、中号或大号的喉镜,不同患者声门高度不同需要喉镜的角度不同,需要提前评估和准备。研究显示对于困难气管插管病人,可视喉镜一次插管失败率达到20%左右,仍然不能满足所有气道要求。在严重张口受限、严重下颌发育不良、严重颈部疤痕挛缩以及头面部或体格过大患者的使用受到一定限制。
3、在困难气道处理方面应用较多的插管工具是纤维光导支气管镜(fiberopticbronchoscope,fob)。但是由于其操作需要助手的协调配合,有一定的难度和盲目性并且易受口咽部分泌物的影响等,所以这种呼吸道插管技术至今未得到临床广泛应用。在实施fob引导气管插管时,常常需要由一位助手持续托起患者的下颌,以提起舌根和扩大口咽部空间,才有助于寻找声门以及将fob和气管导管插入气管内,但fob镜干直径细小、柔软;在塌陷的咽腔内到达声门需要一定的经验和技术。另外,沿fob镜干推送气管导管实际上是一盲探过程,当气管导管前端受阻于会厌、杓状软骨、声带和气管前壁等部位时,为了顺利插入气管导管,麻醉医师常常需要尝试着旋转气管导管、进一步托起下颌或调整患者头部的位置。这些试探性操作均为伤害性刺激,可进一步增强对咽喉部和气管的刺激,也延长了气管插管操作的时间,尤其是无经验的操作者。因此,目前的插管器械仍不能满足各种气道要求,在困难气道时操作繁琐,临床上亟需一种能够处理各种气道条件的一体化气管插管器械。
技术实现思路
1、本实用新型的目的是为解决如何获得一种能够满足各种插管条件,减少临床决策流程的一体化的气管插管系统的技术问题。
2、为达到解决上述问题的目的,本实用新型所采取的技术方案是提供一种可自由旋转视频的气管插管系统,包括显示器、手柄和气管插管段;设于体外的手柄的一端设有显示器,手柄的另一端设有细长状的可旋转的气管插管段;气管插管段包括靠近手柄一侧的硬质段和远离手柄一侧的可弯曲段;可弯曲段远离操作者的一端设有头端;气管插管段中设有用于调节可弯曲段弯曲的控弯部件;气管插管段中还设有沿气管插管段轴向的中空的视频线腔、送药腔和吸引腔。
3、优选地,所述气管插管段可绕气管插管段的中心轴360度旋转。
4、优选地,所述控弯部件包括沿气管插管段轴向的中空的控弯腔;控弯腔中设有可牵引头端实现在同一平面内的上下两侧各可180°转动的牵拉导丝。
5、优选地,所述控弯腔共设有四个,四个控弯腔以气管插管段的中心轴为对称轴两两对称设置;两个对称的所述控弯腔所在的平面通过气管插管的中心轴。
6、优选地,所述控弯腔设于气管插管段靠近外周边缘的部分,设于视频线腔、送药腔和吸引腔的外周。
7、优选地,两个对称的所述控弯腔所在的平面与另外两个对称的控弯腔所在的平面垂直。
8、优选地,所述手柄的一侧设有用于控制可弯曲段弯曲和旋转的旋转按钮;手柄的另一侧设有用于启动吸引痰液的吸引按钮。
9、优选地,所述手柄与气管插管段连接处设有用于连接药物注射器的送药孔。
10、相比现有技术,本实用新型具有如下有益效果:
11、1、通过本实用新型可自由旋转,调节镜头的方向和角度,弥补现有的直接喉镜的不可调节性;
12、2、通过应用本实用新型可保护牙齿;无牙患者、张口度受限,脖子后仰受限患者更适合应用本实用新型;
13、3、本实用新型插管的长度比支气管镜短、镜身硬度更强,增加清醒插管的可操作性,兼顾不同气道条件,并且增加了吸引通道和加药通道,适用范围扩大。
1.一种可自由旋转视频的气管插管系统,其特征在于,包括显示器、手柄和气管插管段;设于体外的手柄的一端设有显示器,手柄的另一端设有细长状的可旋转的气管插管段;气管插管段包括靠近手柄一侧的硬质段和远离手柄一侧的可弯曲段;可弯曲段远离操作者的一端设有头端;气管插管段中设有用于调节可弯曲段弯曲的控弯部件;气管插管段中还设有沿气管插管段轴向的中空的视频线腔、送药腔和吸引腔,所述气管插管段可绕气管插管段的中心轴360度旋转,所述控弯部件包括沿气管插管段轴向的中空的控弯腔;控弯腔中设有可牵引头端实现在同一平面内的上下两侧各180°转动的牵拉导丝。
2.根据权利要求1所述的一种可自由旋转视频的气管插管系统,其特征在于,所述控弯腔共设有四个,四个控弯腔以气管插管段的中心轴为对称轴两两对称设置;两个对称的所述控弯腔所在的平面通过气管插管的中心轴。
3.根据权利要求2所述的一种可自由旋转视频的气管插管系统,其特征在于,所述控弯腔设于气管插管段靠近外周边缘的部分,设于视频线腔、送药腔和吸引腔的外周。
4.根据权利要求3所述的一种可自由旋转视频的气管插管系统,其特征在于,两个对称的所述控弯腔所在的平面与另外两个对称的控弯腔所在的平面垂直。
5.根据权利要求1所述的一种可自由旋转视频的气管插管系统,其特征在于,所述手柄的一侧设有用于控制可弯曲段弯曲和旋转的旋转按钮;手柄的另一侧设有用于启动吸引痰液的吸引按钮。
6.根据权利要求1所述的一种可自由旋转视频的气管插管系统,其特征在于,所述手柄与气管插管段连接处设有用于连接药物注射器的送药孔。