穿刺式后装操作设备及其操作方法

本发明属于外科医疗器械，是一种涉及到体腔内操作的穿刺式后装操作设备及其操作方法。

背景技术：

1、在传统腔镜手术的步骤中，需要先在皮肤表面取切口，长5毫米-12毫米，然后置入戳卡（trocar），手术使用的各种操作器械需要经戳卡（trocar）进入人的体腔（比如胸腔或者腹腔）。这种传统方法，会导致患者恢复期间切口疼痛，在切口愈合后会形成明显的手术切口瘢痕和可能形成戳卡（trocar）孔疝。

2、因此，亟需一种新的方案来解决上述问题。

技术实现思路

1、本发明所要解决的技术问题是：针对传统方法可能造成的恢复期间切口疼痛、手术瘢痕导致不美观、可能形成戳卡（trocar）孔疝等问题，本发明提供了穿刺式后装操作设备及其操作方法的方案，可以实现在不影响外科操作钳性能，可以进行常规手术操作的前提下，在向体腔内置入外科操作钳时，避免传统方法中取体表切口的做法，只会在体壁留有穿刺孔。穿刺孔很小，无需缝合，愈合后瘢痕较小，可以带来美观的效果。同时可以减轻患者疼痛，减少戳卡（trocar）孔疝发生率，缩短术后恢复期，克服了传统方法导致的切口疼痛、手术瘢痕不美观、可能形成戳卡（trocar）孔疝等问题。

2、穿刺式后装操作设备，是一种外科操作器械，包括手柄、外套管、中心杆以及钳头。

3、所述外套管主体部分为空心管，外套管主体的一部分范围适合于穿刺体壁使用，一侧端部设置有连接螺纹ⅰ。

4、所述中心杆设置在外套管空心管内部，中心杆主体的一部分直径范围适合于穿刺体壁使用，中心杆穿刺部分直径小于外套管穿刺部分直径；所述中心杆一侧端部设置有连接螺纹ⅱ。

5、所述钳头的端部设置有双段螺纹，分别为螺纹ⅰ’和螺纹ⅱ’，所述螺纹ⅰ’与外套管的连接螺纹ⅰ在体腔内配合螺纹连接，所述螺纹ⅱ’与中心杆连接螺纹ⅱ在体腔内配合螺纹连接。

6、所述外套管另一侧端部设置有卡槽ⅰ、卡扣以及外套管旋转距离标线。

7、所述中心杆的另一侧端部设置有卡槽ⅱ以及中心杆旋转距离标线。

8、所述外套管上设置有卡扣，所述卡扣通过卡槽ⅰ和卡槽ⅱ将中心杆与外套管在旋转方向上卡成联动结构，使中心杆和外套管同步旋转。

9、所述中心杆伸入外套管空心管内腔时，将中心杆上的中心杆旋转距离标线与外套管上的外套管旋转距离标线对齐，将连接螺纹ⅱ与螺纹ⅱ'旋紧连接后，中心杆的卡槽ⅱ与外套管的卡槽ⅰ对齐，通过卡扣卡接。

10、还包括穿刺针，所述穿刺针一侧端部为针状的尖端，穿刺针直径小于外套管可穿刺部分的直径；穿刺针伸入外套管内腔，将穿刺针与外套管组成穿刺装置，用于穿刺入体腔。

11、还包括钩线杆；所述钳头的端部还设置有穿线孔；引导线穿过穿线孔，钩线杆在体腔内将引导线钩入外套管内腔中。

12、还包括钳头钳，所述钳头钳用于在体腔内固定钳头，保证外套管与中心杆与钳头在体腔内连接固定。

13、所述外套管的连接螺纹ⅰ与所述中心杆的连接螺纹ⅱ的旋转方向相反；所述钳头的螺纹ⅰ’和螺纹ⅱ’螺纹旋转方向相反。

14、穿刺式后装操作设备的组装方法，应用所述的穿刺式后装操作设备进行外科手术，包括以下步骤：

15、步骤一、经体表取切口1.5-2厘米，逐层切开，进入体腔后，经此切口置入多通道单孔腔镜设备，连接充气设备，充入气体，建立体腔内操作空间；

16、步骤二、将穿刺针作为外套管的内杆，伸入外套管空心管腔内与外套管组合形成穿刺设备，协助外套管经体壁穿刺入体腔；

17、步骤三、采用钳头钳夹住钳头，通过多通道单孔腔镜设备送入体腔，所述钳头端部的穿线孔带引导线进入体腔；从外套管内撤出穿刺针，将钩线杆通过外套管送入体腔，通过钩线杆钩住引导线，钩线杆从外套管腔内撤出过程中，将引导线勾入外套管管腔，通过引导线引导钳头带螺纹的部分伸入外套管空心管腔内，剪断引导线，将外套管螺纹ⅰ与钳头螺纹ⅰ’旋紧；

18、步骤四、将中心杆伸入外套管管腔，将中心杆上的中心杆旋转距离标线与外套管上的外套管旋转距离标线对齐，将中心杆连接螺纹ⅱ与钳头螺纹ⅱ'旋紧连接后，中心杆的卡槽ⅱ与外套管的卡槽ⅰ对齐，外套管上的卡扣将中心杆与外套管通过卡槽ⅰ和卡槽ⅱ在旋转方向上卡成联动结构，使中心杆和外套管在旋转时同步旋转；钳头端两段螺纹是相反方向，使中心杆和外套管连接后，通过手柄进行旋转操作时，始终有一个螺纹保持旋紧状态；

19、步骤五、安装手柄，钳头钳松开钳头，进行体腔内手术操作；当手柄通过牵拉中心杆在使中心杆在外科操作钳长轴方向移动时，中心杆在此方向的移动正常，中心杆在外科操作钳长轴方向的移动可以带动钳头端钳嘴开合，所以，手柄通过带动中心杆在外科操作钳长轴方向移动，使钳头可以正常工作；

20、步骤六、手术结束后，使用钳头钳夹住固定钳头，拆掉手柄，显露中心杆和外套管的手柄侧，旋转中心杆和外套管的手柄侧，将中心杆和外套管与钳头分离，将中心杆和外套管直接拔出，撤出体腔；钳头钳将钳头经单孔腔镜通路撤出体腔；穿刺点无须缝合。

21、通过上述设计方案，本发明可以带来如下有益效果：穿刺式后装操作设备及其操作方法，可以实现在不影响外科操作钳性能，可以进行常规手术操作的前提下，在向体腔内置入外科操作钳时，避免传统方法中取体表切口置入戳卡（trocar）的做法，只会在体壁留有穿刺孔。穿刺孔很小，无需缝合，愈合后瘢痕较小，可以带来美观的效果。同时可以减轻患者疼痛，减少戳卡（trocar）孔疝发生率，缩短术后恢复期。克服了传统方法导致的切口疼痛、手术瘢痕不美观、可能形成戳卡（trocar）孔疝等问题。

技术特征：

1.穿刺式后装操作设备，是一种外科操作器械，包括手柄（1）、外套管（2）、中心杆（3）以及钳头（4），其特征在于：

2.根据权利要求1所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：所述外套管（2）另一侧端部设置有卡槽ⅰ（202）、卡扣（203）以及外套管旋转距离标线（204）。

3.根据权利要求1所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：所述中心杆（3）的另一侧端部设置有卡槽ⅱ（303）以及中心杆旋转距离标线（302）。

4.根据权利要求2或3所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：所述外套管（2）上设置有卡扣（203），所述卡扣（203）通过卡槽ⅰ（202）和卡槽ⅱ（303）将中心杆（3）与外套管（2）在旋转方向上卡成联动结构，使中心杆（3）和外套管（2）同步旋转。

5.根据权利要求2或3所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：所述中心杆（3）伸入外套管（2）空心管内腔时，将中心杆（3）上的中心杆旋转距离标线（302）与外套管（2）上的外套管旋转距离标线（204）对齐，将连接螺纹ⅱ(301)与螺纹ⅱ'(403)旋紧连接后，中心杆（3）的卡槽ⅱ（303）与外套管（2）的卡槽ⅰ（202）对齐，通过卡扣（203）卡接。

6.根据权利要求1所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：还包括穿刺针（5），所述穿刺针（5）一侧端部为针状的尖端，穿刺针（5）直径小于外套管（2）可穿刺部分的直径；穿刺针（5）伸入外套管内腔（2），将穿刺针（5）与外套管（2）组成穿刺装置，用于穿刺入体腔。

7.根据权利要求1所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：还包括钩线杆（6）；所述钳头（4）的端部还设置有穿线孔（402）；引导线穿过穿线孔（402），钩线杆（6）在体腔内将引导线钩入外套管（2）内腔中。

8.根据权利要求1所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：还包括钳头钳（7），所述钳头钳（7）用于在体腔内固定钳头（4），保证外套管（2）与中心杆（3）与钳头（4）在体腔内连接固定。

9.根据权利要求1所述的穿刺式后装操作设备，其特征在于：所述外套管（2）的连接螺纹ⅰ（201）与所述中心杆（3）的连接螺纹ⅱ（301）的旋转方向相反；所述钳头（4）的螺纹ⅰ’（401）和螺纹ⅱ’（403）螺纹旋转方向相反。

10.穿刺式后装操作设备的组装方法，其特征在于：将权利要求1所述的穿刺式后装操作设备组装后进行外科手术操作，包括以下步骤：

技术总结
穿刺式后装操作设备及其操作方法，属于外科医疗器械技术领域，包括手柄、外套管、中心杆以及钳头，所述外套管主体部分为空心管，外套管的一端部设置有连接螺纹Ⅰ，另一端部设置有卡槽Ⅰ以及卡扣和外套管旋转距离标线；所述中心杆设置在外套管内部，中心杆的一端部设置有连接螺纹Ⅱ，且连接螺纹Ⅱ与连接螺纹Ⅰ的旋转方向相反，另一端部设置有中心杆旋转距离标线以及卡槽Ⅱ，中心杆的卡槽Ⅱ与外套管的卡槽Ⅰ均与卡扣配合，用于固定外套管与中心杆。本发明在不影响腔镜操作钳性能，进行常规手术操作的同时，达到避免体表切口，减少患者恢复期切口疼痛，术后瘢痕较小，减少戳卡孔疝发生率，缩短术后恢复期的目的。

技术研发人员：杨泽成
受保护的技术使用者：吉林大学
技术研发日：
技术公布日：2024/10/28