专利名称：一种人体骨盆复位固定器的制作方法
技术领域：
一种人体骨盆复位固定器，它属于一种医疗器械，用于骨盆骨折、脱位的复位与外固定。
现在对人体骨盆骨折、脱位的治疗，简单的办法是用多头绷带或石膏短裤固定。但是它们一般只适用于无移位或只有轻度移位不需复位的骨折。对于需要进行复位的人体骨盆骨折、脱位，现在采用下面三种方法骨盆吊带悬吊固定、骨盆兜夹板固定和骨盆弹力夹板固定。骨盆吊带悬吊固定是使用患者自身重力产生复位压力，而骨盆 夹板则通过骨盆前方的弹力带的收缩力来达到复位的目的。这两种方法使患者都不能下床和坐起，甚至不能翻身，因此护理工作较多，而且易于产生褥疮。骨盆弹力夹板是通过紧箍于骨盆的前后弹力带及位于骨盆两侧的夹板来实现复位固定。该方法和前面几种固定方法一样，都需要压迫骨盆三面的皮肤(事实上，使用骨盆弹力夹板则会压迫骨盆四周皮肤)。因此如果患者骨盆后部有创面等开放性损伤，则使用上述方法都会使创面皮损加重或难以进行创面换药。解决上述问题的方法是采用一种称为“骨盆外固定架”的骨盆复位固定方法。它有较强的复位固定力，且与皮肤接触面不多，不用使用患者的骨盆后部，因而便于固盆后部创伤面的处理。它由两根纵管和两根横管以及与之相连的克氏针组成。使用克氏针钻入骨古内，用纵管与横管组成的加力机构对克氏针加力，以达到复位和固定的作用。但该方法也存在如下问题。第一，操作困难。由于成人骨古最厚处不超过2cm，骨翼最厚处不超过1.5cm，而其薄处仅0.5cm，而且骨翼又不是一个规则平面，因而要使三根相距1.5cm的克氏针一次成功地经皮外准确地沿骨翼的纵剖面插入7cm，这是一般医生难以达到的。而插不准确将产生晃动，会影响固定效果，而且也更易并发针眼感染。第二，由于纵管和横管纵向沿伸较大，使用也不方便。第三，由于需以六枚克氏针的一部分钻入并长期留置于体内，因此不易为病人所接受，且针眼容易发生感染。
本实用新型的目的是发明一种能可靠地对人体骨盆骨折或脱位进行复位固定的固定器，它不用压迫骨盆后部皮肤，固定后行动方便。
本实用新型如附
图1所示，它有固定夹板(1)，施力器(2)，其特征在于有把施力器(2)所施作用力传给固定夹板(1)的铰接杠杆(3)和(4)，铰接杠杆(3)和(4)呈空间直角形状，与固定夹板(1)铰接的力臂为弯形力臂，与施力器(2)相接的一端为施力力臂，而施力力臂在与弯形力臂垂直的平面内。
本实用新型对患者骨盆的固定原理与弹性夹板固定基本一样，它也是通过固定夹板(1)对骨盆两端加压固定的。但是它不是用弹性绷带压迫于骨盆四周的皮肤，可适用于骨盆后部损伤的患者，便于换药与护理。而且由于铰接杠杆(3)和(4)为空间直角形状，它的施力臂在使用时与人体额状面平行，结构轻巧，便于患者运动、翻身等，可以减少护理工作，减少褥疮的发生。在使用时，操作简便，可以用于大批伤员的运送和治疗。
本实用新型的铰接杠杆(3)和(4)的与固定夹板(1)铰接的弯形力臂可以是由两个活动直杆(7)和(8)铰接而成。在铰接点(5)有一个固定螺栓(6)，松开固定螺栓(6)后可以调节力臂的弯曲角度，紧固固定螺栓(6)后，使其固定，达到传力的目的。如附图2所示，在铰接点可装有端面齿离合盘，它们分别与两个活动直杆(7)和(8)相连，增加在活动直杆(7)和(8)紧固后的抗弯强度。也可以如附图3所示，在两活动直杆(7)和(8)上增加一个一端铰接，另一端通过可固定的滑动付与活动直杆(7)或(8)相连的槽形杆(9)，通过调节槽形杆(9)滑动付的不同位置来调节活动直杆(7)和(8)间的角度。用这种结构，可以增加力臂的刚度和强度，但结构稍大。
本实用新型中与固定夹板(1)铰接的弯形力臂两边都可以是可调接长度的伸缩套管、滑槽机构或齿轮齿条机构，并有锁紧装置，用于调节活动直杆(7)和(8)的长度，与两直杆的角度调节配合，以适应不同病人体型和调节固定夹板(1)的施力方向。锁紧装置可以是压紧螺钉，偏心压紧或是棘轮锁紧。
本实用新型的施力器(2)可以是弹性绷带圈或是金属弹簧。在安装并调整好骨盆复位固定器后，在铰接杠杆(3)和(4)的两个施力臂顶端之间套上弹性绷带或金属弹簧。该方案结构简单。由于施力体是弹性的，所以在一些偶然的冲击或碰撞时，固定力变化很小，不会发生松动或瞬间压力过大对固定部位的伤害。还可以在患者活动时给损伤骨盆以一符合生物力学的瞬时压应力，从而有利于损伤的修复。
本实用新型中的施力器(2)也可以是分别铰接连接于铰接杠杆(3)或(4)中施力端的两个螺旋角相反的螺杆(10)和(11)，以及跨接在螺杆(10)和(11)之间的螺母套(12)。如附4图所示，并在固定夹板(1)与铰接杠杆(3)和(4)之间分别加入一个弹性体(15)。通过转动螺母套(12)来调接施加于患体的固定力。增加弹性体(15)的目的一是可以在患者活动时给损伤骨盆以一符合生物力学的瞬时压应力，从而有利于损伤的修复，二是可以对固定夹板(1)进行缓冲，以防止由于偶然因素产生的冲击或碰撞引起固定的松动或瞬间压力过大对固定部位的伤害。
本实用新型中的施力器(2)也可以是一端铰接连接于铰接杠杆(3)或(4)中任意一个的施力端的螺杆(13)，而另一铰接杠杆的施力端有一套于螺杆(13)上的环，在环外侧有一个可以转动的螺母(14)，在固定夹板(1)与铰接杠杆(3)和(4)之间分别加入一个弹性体(15)。通过旋转螺母(14)改变铰接杠杆(3)和(4)施力臂两端距离来调节施加的紧固力。
权利要求1.一种人体骨盆复位固定器，它有固定夹板(1)，施力器(2)，其特征在于有把施力器(2)所施作用力传给固定夹板(1)的铰接杠杆(3)和(4)，铰接杠杆(3)和(4)呈空间直角形状，与固定夹板(1)铰接的力臂为弯形力臂，与施力器(2)相接的一端为施力力臂，而施力力臂在与弯形力臂垂直的平面内。
2.如权利要求1所述的一种人体骨盆复位固定器，其特征在于铰接杠杆(3)和(4)上与固定夹板(1)铰接的弯形力臂两边是可调节长度的伸缩套管或滑槽机构，其上有锁紧装置。
3.如权利要求1所述的一种人体骨盆复位固定器，其特征在于铰接杠杆(3)和(4)上与固定夹板(1)铰接的弯形力臂由两个活动直杆(7)和(8)铰接而成，在铰接点(5)有一个固定螺栓(6)，并在铰接点(5)处活动直杆(7)和(8)上分别固接有端面齿离合盘，两活动直杆(7)和(8)是可调节其长度的伸缩套管或滑槽机构。其上有锁紧装置。
4.如权利要求1所述的一种人体骨盆复位固定器，其特征在于铰接杠杆(3)和(4)与固定夹板(1)铰接的弯形力臂是由两个活动直杆(7)和(8)铰接而成，在活动直杆(8)上铰接有一槽形杆(9)，槽形杆(9)通过滑动付与活动直杆(7)相连且该滑动付可锁定，两活动直杆(7)和(8)是可调节其长度的伸缩套管或滑槽机构，其上有锁紧装置。
5.如权利要求3或4所述的一种人体骨盆复位固定器，其特征在于施力器(2)是分别铰接连接于铰接杠杆(3)和(4)中施力端的两个螺旋角相反的螺杆(10)和(11)，以及跨接在螺杆(10)和(11)之间的螺母套(12)，在固定夹板(1)与铰接杠杆(3)和(4)之间分别加入一个弹性体(5)。
6.如权利要求3或4所述的一种人体骨盆复位固定器，其特征在于施力器(2)是一端铰接连接于铰接杠杆(3)或(4)中任意一个的施力端的螺杆(13)，而另一铰接杠杆的施力端有一套于螺杆(13)上的环，在环外侧有一个可转动的螺母(14)，在固定夹板(1)与铰接杠杆(3)和(4)之间分别加入一个弹性体(15)。
专利摘要一种人体骨盆复位固定器，它属于一种医疗器械，用于骨盆骨折、脱位的复位与外固定。它有固定夹板(1)，施力器(2)，其特征在于有把施力器(2)所施作用力传给固定夹板(1)的铰接杠杆(3)和(4)，铰接杠杆呈空间直角形状，与固定夹板铰接的力臂为弯形力臂，而施力力臂在与弯形力臂垂直的平面内。它的施力臂在使用时与人体额状面平行，结构轻巧，便于患者运动、翻身等。它不用压迫骨盆前后部皮肤，便于换药与护理。
文档编号A61B17/56GK2090688SQ9022413
公开日1991年12月18日 申请日期1990年11月27日 优先权日1990年11月27日
发明者董谢平 申请人:董谢平, 董卫平