专利名称：皮外取出式加压螺纹钉的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医治常见的四肢关节周围骨折裂的加压螺纹钉的改进，尤其是一种皮外取出式加压螺纹钉。其属于医疗外科器械技术领域。
现行的骨科医疗器械—加压螺纹钉广泛适用于固定人体四肢各个部位的骨折，其效果具有固定牢固稳定的优点。但，这种器械是在骨折愈合后取出时，需要做二次手术，而且手术中寻找定位或取出时都有困难，给患者带来不必要麻烦和痛苦。有一种“带翼加压螺纹钉”，其钉表面至少有一条轴向燕尾槽，槽内有翼，钉内部有孔。这种钉治疗骨折时虽然具有加压和抗旋出作用，但该钉取出时，操作不便，没有专门器械，因而不能准确无误地取出该螺纹钉。
本实用新型的目的就是要提供一种皮外取出式加压螺纹钉。该钉除了具有加压固定作用外，还可以准确无误地取出该钉，减轻或避免患者痛苦。该钉结构要简单，各部件配合紧凑牢固，使用的内固定强度大和适应症广泛。
本实用新型的任务是有以下技术方案实现的研制成一种皮外取出式加压螺纹钉。该钉包括有主钉，进钉器，连接棒和取钉器。本实用新型的主要改进的是在前部带有螺纹的空心主钉的顶端制成三叉尖头状。该钉的尾端台阶式帽口可接插套固有进钉器，或连接棒。该帽口顶面设有径向开口槽，该帽口内腔壁设有与该主钉前部螺纹旋向相反的内螺纹。该钉的前部带有的螺纹所占主钉全长的1/3～1/2为宜。
本实用新型的加压螺纹钉所设计的进钉器，其“T”形手柄式的进钉中空竖杆的顶端呈劈面刀头状。该刀头恰好可插接嵌紧在主钉尾部帽口的径向开口槽中。该竖杆的空心腔中贯穿有一活动的芯杆，该芯杆顶端设有与主钉帽口内螺纹旋向相同的匹配外螺纹。该芯杆伸出中空竖杆的后部，设有芯杆定位螺母。
本实用新型的加压螺纹钉所设计的连接棒，其为长颈螺栓形。其台阶前细颈的栓杆顶端设有与主钉前部螺纹旋向相反的外螺纹，该螺纹与主钉的帽口内螺纹旋向相同且匹配。该棒与取钉器匹配的螺栓帽头为六角或四角螺栓帽头。
本实用新型的加压螺纹钉所设计的取钉器，其为带有与连接棒螺栓帽匹配的内六角，或内四角的套筒扳手，该扳手呈“T”形手柄式，或呈“L”形手柄式。
本实用新型的实施例结合附图进一步描述如下制成一套不锈钢质φ3.0mm的该加压螺纹钉。如图所示其中主钉1(φ3.0×40mm)，其帽口5左旋内螺纹7腔径为3.0mm，其前部右旋螺纹3φ3.0×20mm；进钉器2竖杆8(φ6.0×50mm)，该杆内径(φ3.6mm)，其芯杆9(φ3.0×65mm)，连接棒15(φ3.0×40mm)，其台阶前细颈的栓杆顶端13为左旋外螺纹φ3.0mm，其螺栓帽头14为六角螺栓帽头；取钉器16为内六角套筒“T”扳手。
图1为主钉与进钉器配合装配示意图。
图1中有主钉1，进钉器2，前部螺纹3，三叉尖头的顶端4，尾端螺帽5，开口槽6，竖杆8，芯杆9，芯杆顶端10，竖杆顶端11，芯杆定位螺母12。
图2为连接棒与主钉配合装配示意图。图2中有主钉1，前部螺纹3，三叉尖头的顶端4，尾端螺帽5，开口槽6，帽口内螺纹7，连接棒的栓杆顶端13，连接棒的螺栓帽头14，连接棒15。
图3为取钉器与带连接棒的主钉配合装配示意图。图3中有主钉1，连接棒15，连接棒的螺栓帽头14，取钉器16。
图4为带连接棒的主钉使用于骨折加压固定的工作示意图。图4中有主钉1，连接棒15，骨折股骨颈17。
本加压螺纹钉使用时，根据骨折的部位和类型选用不同型号的主钉1和连接棒15。切开伤口将骨折复位，在骨折处贯穿两骨折端钻孔并用克氏针引导进主针1。先将进针器2的芯杆顶端10插入旋接在主钉1的尾端螺帽5的帽口内螺纹7中，再将竖杆8的竖杆顶端11的劈面刀头嵌紧在帽口顶面的开口槽6中，最后用芯杆9后部的芯杆定位螺母12定位芯杆。接着顺导针按顺时针(右旋)方向旋入主针至固定骨折位置，使骨折处加压固定。在伤口处的适当位置上将连接棒15引入切口内，用夹具夹持主钉1尾部帽口，使其保持不旋不松动，将连接棒15的栓杆顶端13的左旋外螺纹按逆时针(左旋)方向旋入主钉1的帽口内螺纹7中，使该棒与主钉紧密衔接在一起。连接棒15的螺栓帽头14暴露在皮肤组织外。骨折进钉加压固定操作完毕。等待骨折伤处愈合后，经拍片观察确认愈合后，本加压螺纹钉可经皮外取出主钉1及其连接棒15。先在连接棒15的螺栓帽头14周围消毒皮肤，再用取钉器16将其内六角套筒扳手插在连接棒15的螺栓帽头14上，最后按逆时针(左旋)方向旋转该扳手，即可通过主钉1的帽口内螺纹7将该棒15与该钉1衔接更紧，进而带动主钉1的前部右旋外螺纹在逆时针(左旋)方向旋转下，会自动松开并退出骨折处经皮肤取出体外。取出主钉1后，皮肤孔眼可以无菌纱布复盖保护其愈合。
本实用新型的皮外取出式加压螺纹钉适应症较为广泛。其可应用于四肢长骨干的斜形骨折或螺旋形骨折；肱骨髁骨折；股骨髁骨折；尺骨鹰嘴骨折；内外踝骨折；股骨颈骨折和髋骨骨折的都采用本钉内固定。经临床应用不同类型六例患者的骨折证实本加压螺纹钉具有骨折固定稳定牢固，取钉操作简单可靠并减少或免除患者二次手术痛苦的优点，从而解决了加压螺纹钉取钉定位和取出操作困难的难题。
权利要求1.一种皮外取出式加压螺纹钉，其包括有主钉，进钉器，连接棒和取钉器，其特征在于在前部带有螺纹的空心主钉的顶端，制成三叉尖头状，该钉的尾端台阶式帽口可接插套固有进钉器，或连接棒；该帽口顶面设有径向开口槽，该帽口内腔壁上设有与该主钉前部螺纹旋向相反的帽口内螺纹。
2.根据权利要求1所述皮外取出式加压螺纹钉，其特征在于所述的主钉，其前部带有的螺纹所占主钉全长的1/3～1/2为宜。
3.根据权利要求1或2所述皮外取出式加压螺纹钉，其特征在于所述的进钉器，其“T”形手柄式的进钉中空竖杆的顶端呈劈面刀头状，该刀头恰好可插接嵌紧在主钉尾部帽口的径向开槽中；该竖杆的空心腔中贯穿有一活动的芯杆，该芯杆顶端设有与主钉帽口内螺纹旋向相同的匹配外螺纹，该芯杆伸出中空竖杆的后部，设有芯杆定位螺母。
4.根据权利要求1或2所述皮外取出式加压螺纹钉，其特征在于所述的连接棒，其为长颈螺栓形，其台阶前细颈的栓杆顶端设有与主钉前部螺纹旋向相反的外螺纹，该螺纹与主钉的帽口内螺纹旋向相同且匹配，该棒与取钉器匹配的螺栓帽头为六角或四角螺栓帽头。
5.根据权利要求4所述皮外取出式加压螺纹钉，其特征在于所述的取钉器，其为带有与连接棒螺栓帽头匹配的内六角或内四角的套筒扳手，该扳手呈“T”形手柄式或呈“L”形手柄式。
专利摘要本实用新型公开了一种皮外取出式加压螺纹钉。该钉适应于四肢多个部位的骨折固定之用，骨折愈合后不需二次手术即可经皮外取除螺钉。该钉除了保留原螺纹钉的主钉、进钉器、取钉器器械件外，还设计了连接棒和改进主钉和进钉器。在主钉尾端帽口外设计反向螺纹和帽口开口槽，以便更好地与连接棒或进钉器衔接成一体，使进钉或退钉操作平稳可靠，内固定强度大。本加压螺纹钉结构简单，各部件配合紧凑，操作简单，为患者免除二次手术的痛苦，是一种具有广泛应用前景的骨折固定器具。
文档编号A61B17/58GK2221389SQ95233719
公开日1996年3月6日 申请日期1995年4月21日 优先权日1995年4月21日
发明者尹胜廷 申请人:尹胜廷