一种加压特制骨盆夹的制作方法
【专利摘要】本发明公开了一种加压特制骨盆夹，其特征在于：所述骨盆夹是由设置在一起的2块加压底板及与所述的2块加压底板两侧依次连接的马蹄形夹板、自粘带组成。本发明的有益效果是：1)制作简单，使用穿戴方便，持续加压治疗，2)减轻病人痛苦及护理人员负担，3)减少骨盆骨折或耻骨联合分离部位的再损伤，避免合并症的发生，4)骨盆夹规格可因人(如成人或小孩)而异，原则是宽度上抵骼骨翼，下达股骨大转子，马蹄形绕股骨大转子，不影响患者行走。
【专利说明】
-种加压特制骨盆夹
技术领域
[0001] 本发明属于医疗器械用品技术领域，尤其设及加压特制骨盆夹。
【背景技术】
[0002] 骨盆由前方耻骨联合、耻骨支和后方骼骨、紙骼关节、紙骨组成。骨盆环的稳定主 要依靠其周围的软组织，包括耻骨联合、耻骨支及骨盆后环的诸多结构。按解剖学分类，骨 盆后方区域是人体承重的"中转站"，其结构的完整性是患者直立、行走的重要保证；占骨盆 稳定性的60%~70%，而骨盆前方结构对盆腔内脏器的保护极为重要，且是应力均匀分布 的不可或缺的保证，对骨盆的稳定有30% - 40%的作用。因此，该两部分结构的重建均具 有由于骨盆及骨盆周围结构的解剖学和生物力学的复杂性，重要意义。骨盆生物力学的最 重要的决定因素是其环状结构，对某一部位的生物力学的理解必须建立在骨盆环是一个整 体的基础上。对固定进行的有关生物力学测定具有高度的相关性，而且前部的稳定性在很 大程度上影响着骨盆环后部的负荷和位移。因此，将骨盆环作为一个整体来理解固定装置 的每一点的生物力学是很重要的。骨盆稳定性需要完整的初带结构，最初通过切断初带结 构来证实，Penllal在1961年首先做了运些实验，认为前环的作用不大。Tile实验室新近 的研究表明，初带对骨盆稳定性的影响很复杂，骨盆稳定性的60%来源于后方结构，40%来 源于前方结构。前方结构对于动态稳定性的影响尤其明显。Simonian等的实验表明单纯前 环固定不能稳定骨盆后环，而单纯固定后环亦不能使前环得到稳定。骨盆前后环同时固定 可使骨盆环呈几何稳固结构。
[0003] 耻骨联合是由两侧的耻骨和纤维软骨W及初带紧密相连而成。正常人耻骨间隙为 4-6mm。妊娠期可增宽2-3mm。由于妊娠期激素水平升高所致初带柔弱，分娩时用力过猛， 宫缩过强或者不合作过分躁动耻骨联合初带撕裂、局部血液循环障碍而引起耻骨无菌性坏 死，常表现为进行性加重的耻骨联合处疼痛、放射性疼痛、伴行走困难甚至排尿困难等，严 重影响患者的身屯、健康，又被称为非化脈性耻骨炎，是发生在分娩前后的骨关节及初带功 能障碍的一种临床疾病。使耻骨间隙增宽，一般认为耻骨间隙超过10mm时引起症状，临床 表现有：（1)耻骨联合处疼痛，翻身活动及行走时加重；②查体耻骨联合处有明显固定的压 痛点，拒按；③部分产妇会出现腰背部、腹股沟区疼痛。运些症状给产妇带来极大痛苦，影响 其活动、休息、睡眠、哺乳等，产妇身屯、受到影响。
[0004] 随着社会经济及交通事业的发展，骨盆损伤越来越常见。在临床上，耻骨联合分离 及能骼关节脱位W及骨盆环松散型骨折是常见的损伤，临床上治疗方法有2种：一是手术 治疗；二是保守治疗。 阳0化]1骨盆环稳定的保守治疗方法多采用：
[0006] 1)邸床硬板床休息治疗。热敷耻骨联合处，及各种光波治疗。
[0007] 2)药物治疗，对患者采取全身的药物治疗，治疗方法是每日静脉滴注葡萄糖酸巧 20mL，每日服用巧化中药活络效灵丹内服等。还有各种中药外敷，如中药成分：予川号、海 桐皮当归各20g，乳香、没药、Ξ棱、義术各lOg，红花、白巧、防风花椒、透骨草各15g，然后加 水lOOOmU浸泡比后，煮沸，冷却20min后，用布将药渣包好放置耻骨处热敷，每日2次，每 次30min。持续至妊娠终止。
[0008] 3)局部封闭。具体的方法为让患者仰邸，首先给患者注射区的皮肤消毒处理，然后 取1%的利多卡因5血、地塞米松2mg、糜蛋白酶3000U、水5血的混合物10血。用7号注射 器注射，在患者的耻骨疼痛非常明显之处的上方垂直入针头1. 5cm，然后局部注入，若发现 注入之处有明显的隆起，则注射完之后，在入针处用药棉按住，防止药物的溢出，每隔一天 一次，但最多可W用3次。
[0009] 4)产后康复按摩，是一项无放射、无创伤、无副作用的自然保健方法，是我国传统 医学、现代医学及生物信息论等方的理论与技术为一体的特定按摩方法，刺激穴位，调节人 各脏腑、组织、器官的生理及免疫功能，预防治疗疾病的医技术。通过疏通经络，调和气血， 理筋整复，缓解拘急，扶正桂邪达到活血桂疲止痛的显著效果，能增加初带的弹性和解除肌 肉内和关节疲劳，提高肌肉工作能力与耐力，使产妇能尽快离床活动，使症状好转，痛苦减 轻，促进产妇身体尽快恢复。从而促进产后各系统、器官的恢复及预防产后并发症。按摩步 骤：①产妇仰邸位，按摩师涂W专用耻骨联合分离精油，用柔和而深沉揉、按、滚等方法施术 于产妇腹股沟及大腿内侧，待肌疫李解除后，适当弹拔肌腹并点按足Ξ里、Ξ阳交血海、太 冲、阴陵泉等穴，W酸痛为度，作髓关节被动外展、内旋、外旋运动。②患者侧邸位，上侧腿伸 直，下侧腿屈髓、屈膝各90。双手掌面重叠置于骼前上棘部垂直向下按压。对照组产妇每天 接受康复按摩1次，每次30-40min。
[0010] W义用悬吊牵引：即用骨盆兜悬吊牵引固定，悬吊重量W将臀部抬局床面5cm为 宜，依靠骨盆挤压合犹的力量，使耻骨联合分离（或能骼关节脱位）复位，达到治疗目的。
[0011] 6)弹力腹带束缚骨盆：具体的治疗方法为，让患者邸床休息，用宽度为20~30cm 的双层弹性腰带沿着患者骼崎W下来束缚住骨盆，整个环体而束，腰带的松紧度主要按照 患者的骨盆能承受为标准。
[0012] 骨盆悬吊牵引及弹力腹带束缚骨盆，但在临床护理中存在排便难的问题，每次排 便一般采用放松吊带排便，然后再重新悬吊牵引固定，运样不仅能引起病人剧烈疼痛、偶有 床铺污染或便器擦破皮肤，还可W造成骨折分离、错位，甚至可延长治愈时间，同时吊带要 保持平坦完整无權，W防压疮；并要保证吊带宽度适宜，且不要向上、向下移动位置；大小 便时使之不被污染。牵引治疗期间，为保证牵引效果，要将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系 起来观察，要求躯干要放直，骨盆要摆正，脊柱与骨盆要垂直。同时注意牵引肢体有无麻木、 足部背伸无力等现象，警惕因循环障碍而导致的缺血性疫李，或因脾总神经受压而致的足 下垂发生。棉布反复清洗与消毒加速老化，医护人员每次使用前后均需进行检查并定时更 换运样不仅增加病人屯、理负担，给病人带来痛苦也给护理人员造成诸多不便。运是现有技 术的不足之处。
【发明内容】
[0013] 本发明的目的在于，克服现有技术的不足，提供了一种加压特制骨盆夹，治疗耻骨 联合分离及紙骼关节脱位W及骨盆环松轻型骨折，
[0014] 为解决上述技术问题，本发明的技术方案为：一种加压特制骨盆夹，其特征在于： 所述骨盆夹是由设置在一起的2块加压底板及与所述的2块加压底板两侧依次连接的马蹄 形夹板、自粘带组成。2块加压底板放置于骨盆后，2块马蹄形夹板分别放于两侧髓部，骨盆 夹整个环体而束，使用穿戴方便。
[0015] 本发明的进一步改进有，所述的2块加压底板是通过设置在其上面的两根螺杆I 滑动连接在一起，所述加压底板内侧设置成园弧状，并在其上面设置橡胶海绵。由于2块压 底板之间的距离可W调节，解决了人体因胖瘦而产生的差异，弧度能更好的与人体接触，海 绵能防止压疮产生。
[0016] 本发明的进一步改进还有，所述的马蹄形夹板与所述加压底板通过螺杆II连接， 所述马蹄形夹板上部内侧设置为齿条连接，并用螺栓固定。其目的是可W调节马蹄形夹板 的宽度来满足不同病人的需求。
[0017] 本发明的进一步改进还有，所述自粘带为弹力自粘带。腰带的松紧度主要按照患 者的骨盆能承受为标准。
[0018] 本发明的有益效果是：1)制作简单，使用穿戴方便，持续加压治疗，2)减轻病人痛 苦及护理人员负担。3)减少骨盆骨折或耻骨联合分离部位的再损伤，避免合并症的发生。 4)对病情较重，需要手术而当地医院又无条件行手术的患者，临床应用有利于止血、稳定血 压、减少出血，同时也为安全转运病人创造了条件；对失血性休克出血较多且有继续出血重 症及需要手术的患者，临时应用可W止血，减少出血，减轻疼痛，亦有利于病人抢救，同时为 病人接受手术创造了良好的时机。5)骨盆夹规格可因人（如成人或小孩）而异，原则是宽 度上抵骼骨翼，下达股骨大转子，马蹄形绕股骨大转子，不影响患者行走。6) 2块紙骨板分 离，全布对人体无害，无刺激，在使用中不仅使患者感到舒适、安全，还能保持床铺清洁川， 有利于皮肤护理，而且便于及时清洁、消毒与管理，可有效防止交叉感染，杜绝患者双骼部 及紙尾部稱疮的发生。7)有利于接弃大便，并可减少人力资源。8)此方法简单易行、科学、 适用，恢复快，值得临床进一步推广。
【附图说明】
[0019] 本发明的结构示意图。
[0020] 其中：1-加压底板，2-马蹄形夹板，3-弹力自粘带，4-螺杆I，5-螺杆II。
【具体实施方式】
[0021] 下面结合附图和【具体实施方式】对本发明作进一步详细说明。通过附图可W看出， 本方案的一种加压特制骨盆夹，其特征在于：所述骨盆夹是由设置在一起的2块加压底板1 及与所述的2块加压底板1两侧依次连接的马蹄形夹板2、自粘带组成。所述的2块加压底 板1是通过设置在其上面的两根螺杆14滑动连接在一起，所述加压底板1内侧设置成园弧 状，并在其上面设置橡胶海绵。所述的马蹄形夹板2与所述加压底1板通过螺杆II5连接， 所述马蹄形夹板2上部内侧设置为齿条连接，并用螺栓固定。所述自粘带为弹力自粘带3。 阳0巧病例统计 阳〇2引 1资料与方法
[0024] 1. 1 一般资料收集2008年5月-2013年5月入住究州市人民医院的46例耻骨 联合分离症患者，平均年龄28岁（24~36岁）。平均身高158cm(150~170cm)，平均体重 6化g (45 ~85kg)。
[00巧]1. 2诊断标准本病的诊断目前没有确切的标准，主要根据有不同程度的耻骨联 合区疼痛，活动及翻身时加重，疼痛向大腿内侧放射，检查耻骨联合处可触到增宽的间隙， 骨盆挤压分离试验阳性，骨盆彩超示耻骨联合宽度> 10mm。
[0026] 1. 3方法选择住院的46例耻骨联合分离症的产化随即分成两组，每组23例。在 常规康复按摩治疗护理的同时，实验组再选配加压特制骨盆夹束缚骨盆。常规康复治疗采 用中医的按、揉、弹拔、滚揉等按摩手法。手法要求W柔和、有力、渗透、均匀、持久为原则，每 天接受的康复按摩1次，每次30-40min。实验组除康复治疗外加用W加压特制骨盆夹束缚 骨盆的治疗方法。具体的治疗方法为，让患者邸床休息，配带加压特制骨盆夹，加压特制骨 盆夹由辅W防压垫的2块加压底板、2块马蹄形夹板及自粘弹力带组成，2块加压底板放置 于骨盆后，W可加压2根滑动轴连接，2块马蹄形夹板分别放于两侧髓部，马蹄形夹板与加 压底板W可调球窝关节链接，马蹄形夹板内有齿状关节大小，马蹄形夹板用宽度为5cm的 双层弹性带沿着患者骼崎与对侧夹板连接束缚住骨盆，整个环体而束，腰带的松紧度主要 按照患者的骨盆能承受为标准。实验组和对照组于产后2周进行耻骨联合分离疗效评估。
[0027] 1. 4观察指标治疗结束后，比较两组患者的疗效情况，并对患者的满意度进行调 查。具体包括：下床活动，疼痛完全消失，耻骨联合距离恢复正常的，为非常满意；下床活 动，疼痛感觉基本消失，趾骨距离大大缩小的，为满意；不能下床活动，疼痛感觉没有缓解甚 至加剧，趾骨距离没有缩小甚至扩大的，为不满意。总满意度为非常满意与满意之和。
[0028] 1. 5疗效判定标准治愈：患者在就诊前的临床症状和体征消失，B超检查发现耻 骨处恢复正常；有效：患者的临床症状消失，B超检查发现耻骨处未完全恢复，处在恢复当 中；无效：患者的症状没有消失，甚至有加重的趋势，B超检查发现耻骨处也没有恢复，甚至 有增宽的趋势。总有效率为治愈率与有效率之和。
[0029] 1. 6统计学方法将所得到的数据输入电脑建立数据库，试验组和对照组之间的 比较应用SPSS 11. 0软件进行统计学整理和分析，计数资料采用X 2检验，P < 0. 05表示 差异有统计学意。 W30] 2结果
[0031] 2. 1疗效比较试验组总有效率为95. 65%，对照组为73. 91 %，两组总有效率比 较差异有统计学意义（P < 0. 01)。见表1
[0032] 表1两组耻骨联合分离患者的疗效比较（例）
[0033]
[0034] 2. 2患者治疗满意度比较特色组总满意度为95. 65% ;而对照组为81. 01 %。两组 患者总满意度比较差异有统计学意义（P < 0. 05)。见表2。
[0035] 表2两组耻骨联合分离患者的满意度比较（例）
[0036]
[0037] 注：与对照组比较，P < 0. 05。
【主权项】
1. 一种加压特制骨盆夹，其特征在于：所述骨盆夹是由设置在一起的2块加压底板及 与所述的2块加压底板两侧依次连接的马蹄形夹板、自粘带组成。2. 根据权利要求1所述的一种加压特制骨盆夹，其特征在于：所述的2块加压底板是 通过设置在其上面的两根螺杆I滑动连接在一起，所述加压底板内侧设置成园弧状，并在 其上面设置橡胶海绵。3. 根据权利要求1所述的一种加压特制骨盆夹，其特征在于：所述的马蹄形夹板与所 述加压底板通过螺杆II连接，所述马蹄形夹板上部内侧设置为齿条连接，并用螺栓固定。4. 根据权利要求1所述的一种加压特制骨盆夹，其特征在于：所述自粘带为弹力自粘 带。
【文档编号】A61M37/00GK105877884SQ201410712183
【公开日】2016年8月24日
【申请日】2014年12月1日
【发明人】张秀美, 朱雯
【申请人】张秀美