本申请涉及动物标本模型制备,具体而言,涉及一种手术训练模型的制作方法。
背景技术:
1、目前外科医生大多采用“师徒带教”、“以术代练”的教学模式,这种教学模式导致医生实操机会少,因此只有改变训练技能的传统模式,才能为医生提供充足的技能实践机会,同时降低临床医疗风险。
2、在手术训练中,医生只能使用市场采购的单个动物器官训练,这样的动物器官没有毗邻器官和血管,无法模拟仿真的手术环境,而且使用现有的训练模型在训练过程中,无法在器官血管中进行血液灌注,导致训练中操作步骤不完整,影响手术模拟训练效果。
技术实现思路
1、本申请的目的在于提供一种手术训练模型的制作方法,可以提高手术模拟训练效果。
2、本申请的实施例是这样实现的:
3、本申请实施例提供一种手术训练模型的制作方法,包括以下步骤:
4、收集处理动物新鲜血液,摘取待处理动物遗体的含内部血管的整套内脏;
5、对整套内脏进行表面清洗,对肝脏内静脉血管进行灌注,构建肝脏血液灌注通道;
6、结扎肠系膜上静脉;
7、对肾脏血管进行灌注,构建肾脏血液灌注通道;
8、对肺部血管进行灌注,构建肺部血液灌注通道;
9、分离结肠;
10、胃清洗和肠部清洗;
11、对处理完毕的整套内脏进行防腐处理。
12、可选地,作为一种可实施的方式,所述收集处理动物新鲜血液,摘取待处理动物遗体的含内部血管的整套内脏,包括:
13、使用筛子过滤新鲜血液;
14、在瓶中装入抗凝液,将过滤后的新鲜血液倒入瓶中,所述抗凝液为2500m l纯净水+22.5g氯化钠+17g柠檬酸三钠;
15、对瓶体进行冷水冲洗以降低瓶中新鲜血液的温度;
16、划开所述动物遗体的腹部,紧贴肛门离断直肠、尿道;
17、从膀胱层面开始,背侧紧贴脊椎骨,两侧紧贴腰小肌、腰大肌,分离脊椎与肌肉,直到膈肌层面,离断左右髂总血管;
18、紧贴腹壁完整切下膈肌;
19、离断喉,取整套内脏。
20、可选地,作为一种可实施的方式,所述对肝脏内静脉血管进行灌注包括:
21、用剪刀剪开包绕脾静脉的血管鞘,找到脾静脉,用直角钳将脾静脉分离出,用镊子夹起脾静脉血管壁,用剪刀在血管壁上剪一个的斜切口,将进液管插入脾静脉中,用线束将进液管与脾静脉绕袢固定,进液管的进液口作为血液循环灌注入口;
22、剪开肝的上腔静脉和下腔静脉,向进液管通入灌注液灌注肝脏,托举肠系膜使肠系膜上静脉处于高位,同时迅速按摩肝叶,直至肝叶变白,上腔静脉和下腔静脉流出的液体无血色后停止灌注,并构建血液循环灌注出口;
23、结扎作为灌注流出道的下腔静脉切口近端,使用带有卡扣的出液管插入上腔静脉处结扎绕袢固定,作为血液循环灌注出口。
24、可选地,作为一种可实施的方式,所述结扎肠系膜上静脉,包括:
25、靠近十二指肠胰腺后侧,确认脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉分叉处,游离肠系膜上静脉,直角钳从肠系膜上静脉后侧深入,缝线,结扎固定。
26、可选地,作为一种可实施的方式,所述对肾脏血管进行灌注,构建肾脏血液灌注通道,包括:
27、在肾部的腹主动脉插入进液管,绕袢固定,作为肾脏血液循环灌注入口;
28、结扎对侧肾部-腹部动脉并建立出路:
29、使用带有卡扣的出液管插入肾部下腔静脉并结扎绕袢固定,作为肾脏血液循环灌注出口。
30、可选地,作为一种可实施的方式,所述对肺部血管进行灌注,构建肺部血液灌注通道,包括:
31、打开心包,使用直角勾钳在主动脉弓处游离肺动脉干,剪开肺动脉干,向肺侧方向插入灌注管路,使用缝线对插入的灌注管路进行结扎固定,作为肺灌注循环的入口;
32、找到左心耳,用剪刀剪处纵行切口,长度约1cm,深度约为3cm,抵达左心房内;插入灌注管路,使用缝线环绕左心耳进行管路的结扎固定,作为肺灌注循环的出口;
33、向肺灌注循环的入口通入灌注液对肺进行灌注,可观察到出路口有肺内血液流出;灌注至出路口流出液体为透明后停止灌注。
34、可选地,作为一种可实施的方式,所述分离结肠包括:
35、找到盲肠回盲瓣,回肠远近两端结扎两次,从双线中间剪断;沿着结肠走行游离肠系膜,注意游离至胃结肠韧带处时,部分结肠走行于小肠和胰腺间隙中,游离时助手要时刻帮助牵拉暴露,辨识清楚组织间隙,沿着间隙剪切;当完全游离结肠后,小肠和结肠的肠系膜连接处剪开,并对小肠侧肠系膜进行结扎。
36、可选地,作为一种可实施的方式,所述胃清洗包括:
37、在与胃大弯近贲门背侧面剪切一个切口,插入漏斗使胃内容物流出;
38、清洗胃内部至流出液体澄清后,取出漏斗。
39、可选地,作为一种可实施的方式,所述肠部清洗包括:
40、找到小肠侧每一个肠袢,在肠袢中间减开肠管,用空管注清水进行反复冲洗,至排出的水为澄清的液体。
41、可选地,作为一种可实施的方式,所述对处理完毕的整套内脏进行防腐处理包括:
42、使用食品防腐剂涂抹于整套内脏的表面。
43、可选地,作为一种可实施的方式,所述灌注液配方为6000ml纯净水+54g氯化钠+4支规格为2ml/12500单位的肝素钠注射液。
44、本申请实施例的有益效果包括:
45、本申请提供的手术训练模型的制作方法,先摘取待处理动物遗体的含内部血管的整套内脏;对整套内脏进行表面清洗,对肝脏内静脉血管进行灌注,构建肝脏血液灌注通道;结扎肠系膜上静脉;分离结肠;胃清洗和肠部清洗;对处理完毕的整套内脏进行防腐处理。通过对整套内脏进行处理,以得到处理完成的整套内脏,从而能够提高手术模拟训练效果。
1.一种手术训练模型的制作方法,其特征在于,包括以下步骤:
2.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述收集处理动物新鲜血液,摘取待处理动物遗体的含内部血管的整套内脏,包括:
3.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述对肝脏内静脉血管进行灌注包括:
4.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述结扎肠系膜上静脉,包括:
5.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述对肾脏血管进行灌注,构建肾脏血液灌注通道,包括:
6.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述对肺部血管进行灌注,构建肺部血液灌注通道,包括:
7.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述分离结肠包括:
8.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述胃清洗包括:
9.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述肠部清洗包括:
10.根据权利要求1所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述对处理完毕的整套内脏进行防腐处理包括:
11.根据权利要求3所述的手术训练模型的制作方法,其特征在于,所述灌注液配方为6000ml纯净水+54g氯化钠+4支规格为2ml/12500单位的肝素钠注射液。