一种快速识别及纠正冷凝集素干扰的方法

本发明涉及一种快速识别及纠正冷凝集素干扰的方法，属于医学检验。

背景技术：

1、全血细胞计数(complete blood count,cbc)是临床最为常用的检验项目之一，自动化血细胞分析仪的出现，全血细胞计数实现了检测通量和准确性的提高。但在分析前和分析中过程仍有众多影响全血细胞计数准确性的因素存在，cas就是对血细胞分析产生严重影响的因素之一。cas是一种红细胞自身抗体，其与红细胞表面抗原的反应取决于抗原抗体所处环境温度，当血液循环温度或是离体后温度低于37℃都会使cas与红细胞结合引起红细胞凝集。但当环境温度恢复到37℃时，与红细胞表面抗原结合的cas会从细胞表面分离，使凝集的红细胞彼此分离。目前，临床对cas的识别除了通过推片镜检外，还会以mchc结果异常作为初步提示，及早进行处理。但mchc的异常增高除了见于红细胞冷凝集外还可以见于标本性状异常干扰，rbc疾病等其他情况，以此作为存在cas的判断标志很可能出现漏检或误判。此外，对于红细胞冷凝集的处理方法尚无导则进行规范，虽然有数种方法可以消除cas对检测影响，例如预稀释和多次血浆置换等，但最为常用的手段仍然是将标本置于37℃温育120min。然而这一方法耗时费力，会显著的延迟患者报告的tat时间。

2、因此，本领域亟需一种快速识别及纠正冷凝集素干扰的方法。

技术实现思路

1、本发明的所要解决的问题是：现有技术中识别冷凝集素的方法检测缓慢且不规范。

2、为达到解决上述问题的目的，本发明所采取的技术方案是提供了一种快速识别及纠正冷凝集素干扰的方法。

3、本发明的第一方面，提供了一种快速识别冷凝集素干扰的方法，将标本在室温下使用cbc+ret通道检测，得到delta-rbc参数，使用受试者工作特征曲线分析计算auc，得到delta-rbc＝1.065为截断值，将此数值作为判断阈值，当delta-rbc大于1.065时即认为标本存在冷凝集干扰现象。

4、本发明的第二方面，提供了一种快速纠正冷凝集素干扰的方法，该方法是将ret通道光学法参数结果代替ret通道阻抗法参数结果，得到无冷凝集素干扰的检测数据。

5、具体方法为：使用全自动血细胞分析仪测得的光学法rbc参数结果rbc-o结果代替阻抗法rbc参数结果rbc-i；出现频率最高的红细胞体积r-mfv结果代替阻抗法mcv参数结果mcv-i；根据公式r-mfv＝hct/rbc通过光学法rbc参数结果rbc-o计算出光学法hct参数结果hct-o，并代替阻抗法hct参数结果hct-i；根据公式mchc＝hgb/hct，通过光学法hct参数结果hct-o计算出光学法mchc参数结果mchc-o，代替阻抗法mchc参数结果mchc-i；根据公式mch＝hgb/rbc，通过光学法rbc参数结果rbc-o计算出光学法mch参数结果mch-o，代替阻抗法mch参数结果mch-i。

6、相比现有技术，本发明具有如下有益效果：

7、无需额外采集标本，也无需特殊的检测设备。使用原有的血常规检测标本，通过ret通道光学法进行检测后，在不需要镜检的情况下利用delta-rbc快速准确的识别cas干扰，并可通过使用rbc-o、r-mfv等ret通道光学法红细胞参数进行结果报告，在无须温育的情况下消除cas造成的cbc检测干扰，得到更为正确的rbc计数及rbc指数结果。

技术特征：

1.一种快速识别冷凝集素干扰的方法，将标本在室温下使用cbc+ret通道检测，得到delta-rbc参数，使用受试者工作特征曲线分析计算auc，其特征在于，得到delta-rbc＝1.065为截断值，将此数值作为判断阈值，当delta-rbc大于1.065时即认为标本存在冷凝集干扰现象。

2.一种快速纠正冷凝集素干扰的方法，其特征在于，所述的方法是将ret通道光学法参数结果代替将ret通道阻抗法参数结果，得到无冷凝集素干扰的检测数据。

技术总结
本发明涉及一种快速识别及纠正冷凝集素干扰的方法，属于医学与计算机技术领域。快速识别冷凝集素干扰的方法包括将标本在室温下使用CBC+RET通道检测，得到Delta‑RBC参数，使用受试者工作特征曲线分析得到AUC，得到Delta‑RBC＝1.065为截断值，将此数值作为判断阈值，当Delta‑RBC大于1.065时即认为标本存在冷凝集干扰现象。本发明中的方法，具有快速、简便的特点，到更为正确的RBC计数及RBC指数结果。

技术研发人员：唐文佳,郭玮,王蓓丽,顾梅秀,潘柏申,王冲,杨烁
受保护的技术使用者：复旦大学附属中山医院
技术研发日：
技术公布日：2024/1/16