基于规则引擎的保险核保检查方法、系统与流程

本发明涉及保险核保计算，具体为基于规则引擎的保险核保检查方法、系统。

背景技术：

1、随着经济的发展，国民所得不断的提高，商业保险的需求越来越大，每年新增保费规模不断的扩大，商业保险已经成为一种刚性需求，保险是一种大规模精密统计的行为。

2、为了公平理性地降低风险，核保是其中非常重要的一部分，核保固然有其基本共通性，但因应不同险种的特性与每家保险公司的营业差异，核保规则在相当程度上存在着特异性，不同险种的核保参数即使是同类型商品，也存在特定差异，导致核保常常出现不同的变化要求，对核保工作的执行，存在复杂的变异，这也是保险行业日常工作的一大难题。

3、传统保险核保过程依靠人工操作，需要核保员逐一核查投保人提供的信息，进行人工评估和判断，从而决定是否承保。

4、这种方式效率低下、耗时费力、容易出错，且难以满足快速响应的市场需求。

5、近年来，随着人工智能、大数据等技术的发展，保险核保技术也得到了迅速的发展。针对这些问题，一些保险公司推出了基于规则引擎的保险核保系统，实现自动化的保险核保。这些系统使用规则引擎管理核保规则，依据投保人提供的信息进行核保决策。

6、为了应对巨量的核保工作量，核保检核除人工操作外，普遍使用计算器软件作为辅助，除了传统的硬编码方式外，也早有使用规则引擎协助，然而目前市场上的规则引擎多数使用专业编程语言，多数使用dsl语言或者drl文件进行规则编写，使得规则撰写与判读难度增加，非专业人员的训练无法使用，对于普通用户来说使用起来较为困难。

7、同时，传统规则引擎使用预定义变量，难以记忆也无法满足多样化的产品形态，不能满足不同保险公司和不同保险产品的灵活性和可定制性。

技术实现思路

1、针对现有技术存在的不足，本发明目的是提供基于规则引擎的保险核保检查方法、系统，通过提出的通用核保引擎可以帮助保险公司实现自动化核保，提高核保效率和准确性，同时通过自定义核保规范和输出结果格式，满足不同保险公司的需求，从而具备提高计算效率的优点。解决上述背景技术中提出的问题。

2、为了实现上述目的，本发明是通过如下的技术方案来实现：一种基于规则引擎的保险核保检查方法，包括以下步骤：

3、建立保险文字性核保规范，获取投保人完整的核保需求；

4、构建核保因子库，设定核保规则：

5、对核保需求中每一险种依其商品特性设定一组或多组核保因子，对核保需求中单一险种依其商品特性单独设定一组或多组特定核保因子；

6、建立核保检核规则库，对所述每一险种或所述单一险种设定一组或多组检核规则条件，形成规则列表；

7、建立运算规则引擎，基于核保需求从核保检核规则库中获取一组待检核的规则列表，解析并计算待检核的规则列表的各项核保因子值，得到核保结果，以评估核保需求的申请风险程度；

8、对运算规则引擎计算过程进行查核校验，以优化核运算引擎。

9、与现有技术相比，本发明的有益效果：

10、本发明提出的核保引擎从基础重新定义了规则引擎，首先，使用类javascript语言以数学表达式及逻辑判断定义的核保检核规则，运行规则引擎；其次，使用字典容器让投保人依照保险险种特性自行定义核保变量，没有预先定义的变数，没有局限性；同时，将规则定义储存在通用数据库的数据表中，配合险种编辑器或是使用一般的数据库维护工具维护；最后使用自订弹性保险商品与保单类型核保因子，在规则引擎不预设核保因子，完全交由使用者自行定义，数量没有限制的方式，满足不同保险公司的需求；帮助保险公司实现自动化核保，提高核保效率和准确性。

11、而通过自定义核保规范和输出结果格式，使其满足不同保险公司的需求，具备广泛的应用前景和经济效益。

技术特征：

1.一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：包括以下步骤：

2.根据权利要求1所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：基于核保因子库，

3.根据权利要求1所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：所述核保检核规则库中的一组或多组检核规则条件由一个或多个的核保变量、数学运算式以及逻辑判断词组成，其中，

4.根据权利要求1或3所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：构建运算规则引擎，得到核保结果对核保需求申请风险进行评估的具体步骤包括：

5.根据权利要求4所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：所述因子运算池使用数据字典容器，其键值由各规则式进行命名，并依照键值唯一性汇整归纳。

6.根据权利要求1所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：在对运算规则引擎计算过程进行查核校验的过程包括两阶段，其中，

7.根据权利要求6所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：第一阶段核保查核中：

8.根据权利要求6所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：第二阶段在第一阶段的基础上进行，其中，第二阶段中，需要逐一检查所有的核保变量，核查的所有的核保变量包括已经通过第一阶段核保检核的单品核保变量以及其他综合核保变量。

9.根据权利要求1所述的一种基于规则引擎的保险核保检查方法，其特征在于：建立核保决策，根据运算规则引擎输出的核保结果，做出核保裁决，以对投保人的保险申请进行审批。

10.一种保险核保检查系统，基于权利要求1-9任一项所述的保险核保检查方法，包括：

技术总结
本发明提供一种基于规则引擎的保险核保检查方法、系统，包括建立保险文字性核保规范，获取投保人完整的核保需求；构建核保因子库，设定核保规则：对核保需求中每一险种依其商品特性设定一组或多组核保因子，对核保需求中单一险种依其商品特性单独设定一组或多组特定核保因子；建立核保检核规则库，形成规则列表；本发明使用类javascript语言以数学表达式及逻辑判断定义的核保检核规则，运行规则引擎；同时，使用字典容器让投保人依照保险险种特性自行定义核保变量，没有预先定义的变数，没有局限性；通过自定义核保规范和输出结果格式，使其满足不同保险公司的需求，具备广泛的应用前景和经济效益。

技术研发人员：许锦龙
受保护的技术使用者：南京华合信息科技有限公司
技术研发日：
技术公布日：2024/1/15