适应症：1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。
牵引胆囊并减压 在胀大的胆囊底部穿刺抽吸胆汁，以减低胆囊张力。然后，用组织钳牵引胆囊底部，向下拉至十二指肠。
胆囊十二指肠吻合 用肠钳控制十二指肠吻合口远端，避免肠液外漏。将胆囊底部与十二指肠上段靠拢，在预定的胆囊底部和十二指肠前壁的吻合口两端用丝线作两针固定牵引线，相距2.5～3cm。
吻合口的后壁外层用0号丝线作浆肌层间断或褥式缝合。
在离缝线两侧约0.2cm处切开胆囊与十二指肠（胆囊壁最好能剪去梭形一块，以保持吻合口成张开状态）。十二指肠黏膜下止血。
用2-0铬制肠线作全层间断或连续缝合吻合口后壁内层。
其后，间断缝合前壁内层，再行外层浆肌层间断缝合。
最后，将大网膜覆盖吻合口，并在周围固定几针，以防吻合口渗漏胆汁。
牵引胆囊并减压 在胀大的胆囊底部穿刺抽吸胆汁，以减低胆囊张力。然后，用组织钳牵引胆囊底部，向下拉至十二指肠。
