双口式肠瘘闭合术过程-手术图解适应症:1.各种肠道手术后形成的肠瘘。2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。3.暂时性人工肛门。4.腹腔感染形成的肠瘘。 切断造瘘肠袢,吻合肠管 先从梭形切口的一侧切开腹膜,分离粘连,用手指查清造瘘口近、远端肠袢。 在正常肠管上用十二指肠钳夹住、切断。 将瘘口侧的肠残端用干纱布包扎封闭。再将腹腔内近、远段肠管行端端吻合。 切除瘘口肠管 从腹腔内切开造瘘肠管另一侧的腹膜。用锐性与钝性分离法自皮下层逐渐分离至深部肌层,即可将造瘘肠管的残端与其周围组织一并切除。 切断造瘘肠袢,吻合肠管 先从梭形切口的一侧切开腹膜,分离粘连,用手指查清造瘘口近、远端肠袢。 |