医用口腔撑开器的制造方法与工艺

本发明涉及一种口腔科以及颌面外科手术用的医疗器械，具体说是一种医用口腔撑开器。

背景技术：
下颌骨的下颌支末端有两个突起，位于后方的称之为髁突，它由上端膨大的下颌头和头下方的下颌颈组成。下颌骨髁突呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；下颌骨髁突是颌骨骨折的好发区，可以是直接打击髁突部造成的直接骨折，也可以是下颌骨颏部或体部受到打击而造成的间接骨折，临床上容易漏诊。下颌骨髁突是下颌骨最薄弱的部位，因而是下颌骨骨折的好发部位。由于髁状突是颞下颌关节的重要组成部分，具有特殊的生理功能，当髁突骨折后，势必影响颞颌关节，影响咬合功能，而且对儿童下颌骨和面部的生长发育都有明显的影响。目前，髁状突骨折的治疗主要分为两大类，一种是采用颌间牵引复位固定的非手术治疗，即保守治疗，另一种是手术切开直视下复位固定的手术治疗。多年来，两种方法孰优孰劣存在一些争议，但总的情况来看，保守治疗一直是髁突骨折治疗的主流。保守治疗是不作手术暴露骨折断端，而是采用上、下颌牙列置放牙弓夹板，在早接触的磨牙上放置2~3mm的橡皮垫，通过颌间牵引，定在正中咬合位上，使上移的下颌升支下移，升支上份的骨断端随之恢复，固定在正常的位置上，让骨折的髁突和升支在这一位置上愈合，重新完成骨连接。中国专利2012100319709公开了一种《下颌骨髁突骨折复位撑开器》，具有交叉枢纽连接的两条钳柄，该两条钳柄的前端为撑合部，其后端为握持部，握持部施力的时候通过枢纽的杠杆作用使撑合部撑开，达到撑开下颌与颧弓、显露关节间隙、方便手术操作的目的。但这种撑开器体积较大，操作不方便，手术过程中前端位于病人口腔中，后端位于口腔外部，妨碍手术操作且病人较痛苦；撑合部与握持部位于同一平面上，而撑合部在使用中紧贴病人一侧腮内壁，操作不方便；另外，杠杆操纵力量难以掌握，稍有不慎撑合部的容易弯曲变形；还有，上撑合部与下撑合部的夹角是固定的，不能适应病人的个体差异，影响撑开的准确性。另外，牙科等口腔手术中也经常需要采用机械被动撑开病人口腔，方便手术操作，但现有口腔撑开器普遍体积较大，撑开后有较大的手柄留在患者口腔外，给病人造成心理负担，同时也不便于进一步手术操作；缺乏必要的锁定机构，撑开的机械容易松动。

技术实现要素：
本发明的目的是提供一种结构紧凑、使用方便、调节范围大、受力合理、可适应不同个体差异的医用口腔撑开器。为达到以上目的，本发明所采用的技术方案是：该医用口腔撑开器包括与人体下颌切迹对应的下撑合部、与人体上颌切迹对应的颧弓吻合的上撑合部，所述下撑合部的两端分别设置有轴座和传动箱，所述轴座与传动箱之间通过轴承安装有滑杆；位于轴座与传动箱之间的滑杆的中段带有外螺纹，并通过螺纹配合套装有滑块，所述滑块铰接在支撑杆的下端；所述上撑合部的下端设置有条状凹槽，所述凹槽中设置有多个轴孔，支撑杆的上端通过转轴安装在轴孔中；所述传动箱中设有驱动滑杆旋转的驱动机构。所述滑杆有并排并平行设置的两根，每根滑杆上各设有一滑块，两滑杆的端部位于传动箱内并通过传动齿轮啮合，所述传动箱中通过轴承安装有垂直于滑杆设置的蜗杆，两滑杆中的任何一根通过蜗轮与蜗杆啮合，蜗杆的端部设有用于连接手柄的安装孔。本发明的有益效果在于：结构紧凑，使用时全部位于病人口腔内，使用方便、病人痛苦小，无心理负担，采用蜗轮蜗杆驱动机构，可自动锁定在任何位置，受力合理，使用中不容易发生机械变形或者折断的情况，可根据不同个体差异灵活调整撑开的幅度，适用范围广。附图说明图1为本发明一个实施例的结构示意图。图2为图1实施例的A-A向结构示意图。具体实施方式如图1所示，本发明所述该医用口腔撑开器包括与人体下颌切迹对应的下撑合部1、与人体上颌切迹对应的颧弓吻合的上撑合部2，上撑合部2为上凸的圆弧形，具有较好的弹性。下撑合部1为下凹的圆弧形，下撑合部1前端的下面设有一凸起部位13，该凸起部位13可以贴合下颌切迹的凹槽部位，有助于定位牢固、准确。所述下撑合部1的两端分别设置有轴座3和传动箱4，所述轴座3与传动箱4之间通过轴承安装有滑杆5、6；位于轴座3与传动箱4之间的滑杆5、6的中段带有外螺纹，并通过螺纹配合套装有滑块7、8，所述滑块7、8铰接在支撑杆9、10的下端；所述上撑合部2的下端设置有条状凹槽21，所述凹槽21中设置有多个轴孔22，支撑杆9、10的上端通过转轴安装在轴孔22中；使用时可以根据需要将支撑杆9、10的上端对应安装在不同的轴孔22中，实现不同的支撑幅度；所述传动箱4中设有驱动滑杆5、6旋转的驱动机构。滑杆5、6旋转的时候可以带动滑块7、8轴向移动，从而改变支撑杆9、10的倾角。所述滑杆5、6有并排并平行设置的两根，每根滑杆上各设有一滑块，两滑杆的端部位于传动箱4内并通过传动齿轮41啮合，所述传动箱4中通过轴承安装有垂直于滑杆设置的蜗杆42，两滑杆中的任何一根通过蜗轮43与蜗杆42啮合，蜗杆42的端部设有用于连接手柄的安装孔。该安装孔的形状可以是矩形或者十字花型，插进与之匹配的手柄，可以转动蜗杆42，从而通过蜗轮43和传动齿轮41带动两滑杆反向旋转，反向旋转的两滑杆又分别带动两滑块分别向两个方向滑动。达到升降上撑合部2的目的。滑动的时候两滑块都可以从滑杆的一端滑动到另一端，滑块的滑动范围大，上撑合部2相应可以获得较大的升降幅度。使用时，该撑开器可单侧使用，也可双侧使用。下撑合部1和上撑合部2紧贴患者腮部的内壁，口腔中部空间大，便于操作。