本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及一种用于直肠癌术后吻合口漏的引流装置。
背景技术:
直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,发病率逐年增加,现已成为继肺癌、胃癌之后的第三位高发病率肿瘤。目前主要是以手术为主的综合治疗。近年随着外科手术技术的不断提高,对手术治疗的疗效和安全性提出更高的要求,在直肠癌外科领域,如何在实施“根治性切除”、保证临床疗效的基础上,提高手术的安全性,降低并发症发生,减少“二次手术”发生率,是直肠癌外科的重要课题。直肠癌手术最常见的并发症是“吻合口漏”,发生率为10-20%,发生吻合口漏的处理方式有两种,一为吻合口漏口小,漏量少,引流好,可通过引流、抗炎等保守治疗治愈;另一为漏口大、漏量多、引流效果差,含有大量细菌的粪样肠内容物漏入腹腔,感染在腹腔迅速弥散,继发急性腹膜炎,严重者很快发生感染性休克,危及患者生命,因此这部分患者不得不紧急接受以挽救生命为目的的“造瘘手术”,及时将肠内容物转流,数月后待吻合口漏愈合后再接受第三次“关瘘”手术,给患者身心带来巨大伤害。因此如何提高吻合口漏的救治率,避免“二次关瘘手术”以及因行“造瘘术”带来的第三次“关瘘”手术,是目前直肠癌外科面临的棘手技术难题。
目前预防和治疗吻合口漏主要采用放置腹腔引流管的方法,将直径约5-8mm普通乳胶或硅胶管一端剪数个侧孔,放置在吻合口附近,另一端引出体外,发生吻合口漏后肠内容物通过腹腔引流管引出体外,起到预警和治疗的作用。但在实际使用中,因引流管放置在一侧,毗邻引流管的同侧吻合口漏容易引流,而远离引流管的漏如对侧则不易引出,且引流管容易在体内打折、侧孔容易堵塞、引流管覆盖范围小,引流效果差。因此患者经常因吻合口漏引流效果不佳而不得不接受再次手术,给患者带来极大的心理及经济负担。
但如果吻合口漏能保证通畅引流,粪样肠内容物及时引出体外,避免继发急性腹膜炎,则吻合口漏绝大部分能自行愈合,从而避免“二次造瘘手术”,进而避免第三次“关瘘”手术,减少因吻合口漏并发症带来的额外增加的两次手术,减少由此带来的对患者身心造成的巨大伤害。但是近一百多年来直肠癌手术的引流装置没有本质性的改变,临床沿用多年的仍然是普通引流管,缺乏有效的引流装置是制约引流效果的重要技术瓶颈。
因此,亟待研发新型、高效的引流装置,切实解决吻合口漏引流效果不佳的技术难题,从而造福广大直肠癌患者。
技术实现要素:
有鉴于此,本发明的目的在于提供一种用于直肠癌术后吻合口漏的引流装置,可有效解决现有技术引流效果不佳的问题。
为达到上述目的,本发明提供如下技术方案:
直肠吻合口漏引流装置,包括肠道夹持引流器和与肠道夹持引流器可旋转连接的引流操作杆,所述肠道夹持引流器包括两个可旋转连接的弹性夹持指和固定在两个弹性夹持指的外侧、用于驱动两个所述弹性夹持指进行夹持操作的驱动囊,两个所述弹性夹持指为弹性囊体,在弹性囊体的内侧设置有可将人体排泄物渗入囊体内的渗透膜,所述弹性夹持指与负压装置连通,驱动囊与正压装置连通,未充气时,弹性夹持指与驱动囊整体呈长条状,充气后,驱动囊膨胀呈大半圆环状,并驱动两个弹性囊体呈大半圆环状对直肠形成握持状,弹性夹持指与负压装置连通的管路以及驱动囊与正压装置连通的管路均设置在所述引流操作杆内。
进一步,所述肠道夹持引流器与引流操作杆之间设置有方位调整球,所述方位调整球内设置有正压通道和负压通道,所述正压通道与驱动囊及正压装置连通,所述负压通道与两个所述弹性夹持指及负压装置连通。
进一步,两个所述弹性夹持指之间设置有旋转球,所述旋转球内设置有将两个所述弹性夹持指连通的通道。
进一步,所述正压装置为手动加气囊。
进一步,所述肠道夹持引流器均为可降解材料制成。
本发明的有益效果在于:
本发明在驱动囊的驱动下,可使弹性夹持指的内侧壁对人体肠道外壁形成贴合夹持,防止其与肠道之间的相对滑动而使排泄物渗出,并用其内侧的渗透膜充分吸收、并渗透进囊体内被负压装置吸走,相对于现有技术其引流效果得到明显改善。另外,将未充气的弹性夹持指与驱动囊整体设置呈长条状,方便本装置可直接通过手术孔进入,以保持患者的微创,而将充气后的驱动囊设置呈大半圆环状,并驱动两个弹性囊体呈大半圆环状,可增强对直肠的握持状态,以提高贴合水平,其防渗能力得到进一步增强。
本发明的其他优点、目标和特征在某种程度上将在随后的说明书中进行阐述,并且在某种程度上,基于对下文的考察研究对本领域技术人员而言将是显而易见的,或者可以从本发明的实践中得到教导。本发明的目标和其他优点可以通过下面的说明书来实现和获得。
附图说明
为了使本发明的目的、技术方案和有益效果更加清楚,本发明提供如下附图进行说明:
图1为本发明未充气时的结构示意图;
图2为本发明充气后的结构示意图。
具体实施方式
下面将结合附图,对本发明的优选实施例进行详细的描述。
如图1、2所示,本实施例的直肠吻合口漏引流装置,包括肠道夹持引流器1和引流操作杆2,肠道夹持引流器与引流操作杆之间设置有方位调整球3,使两者之间可相对旋转连接,从而实现肠道夹持引流器在体腔内的方位调节,本实施例的肠道夹持引流器1包括两个弹性夹持指5和驱动囊4,两个弹性夹持指之间设置有旋转球6,使两者可相对旋转,驱动囊固定在两个弹性夹持指的外侧,驱动两个弹性夹持指进行夹持操作,同时,两个弹性夹持指为弹性囊体,在弹性囊体的内侧设置有渗透膜7,可将人体排泄物渗入囊体内,由于弹性夹持指与负压装置连通,可定时将排泄物排出;另外,由于驱动囊与正压装置连通,本实施例的正压装置为手动加气囊8,未加气时,弹性夹持指与驱动囊整体呈长条状,如图1所示,方便本装置直接通过手术孔进入,不需增加或扩大创口,以保持患者的微创,而充气后,驱动囊膨胀呈大半圆环状,如图2所示,这可以通过将驱动囊设计为大半圆环状结构来实现,从而驱动两个弹性囊体也呈大半圆环状,对直肠形成握持状,提高与直肠表面的贴合水平,本实施例还将弹性夹持指与负压装置连通的管路以及驱动囊与正压装置连通的管路均设置在引流操作杆内,使装置更简洁,避免线或管的影响,进一步提高装置的可操作性和安全性。
本实施例在驱动囊的驱动下,可使弹性夹持指的内侧壁对人体肠道外壁形成贴合夹持,防止其与肠道之间的相对滑动而使排泄物渗出,并用其内侧的渗透膜充分吸收、并渗透进囊体内被负压装置吸走,相对于现有技术其引流效果得到明显改善。另外,将未充气的弹性夹持指与驱动囊整体设置呈长条状,方便本装置可直接通过手术孔进入,以保持患者的微创,而将充气后的驱动囊设置呈大半圆环状,并驱动两个弹性囊体呈大半圆环状,可增强对直肠的握持状态,以提高贴合水平,其防渗能力得到进一步增强。
作为本实施例的改进,方位调整球内设置有正压通道和负压通道,正压通道与驱动囊及正压装置连通,负压通道与两个弹性夹持指及负压装置连通,通过在方位调整球内设置通道,可避免管线的外露增大装置的截面面积,影响其通过性。
作为本实施例的改进,旋转球内设置有将两个弹性夹持指连通的通道。
作为本实施例的改进,肠道夹持引流器均为可降解材料制成,同时,可将可降解材料的降解时间与本装置的使用时间进行匹配,从而使其在手术完成后,降解也即完成,此时,只需抽出操作杆即可,减少患者的伤痛折磨。
最后说明的是,以上优选实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制,尽管通过上述优选实施例已经对本发明进行了详细的描述,但本领域技术人员应当理解,可以在形式上和细节上对其作出各种各样的改变,而不偏离本发明权利要求书所限定的范围。